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I. EL MEDIO AMBIENTE EN LOSA ANDES ............................................................ 1


A. ALTURA ............................................................................................................. 1
B. PRESIN DE OXGENO ................................................................................... 2
C. TEMPERATURA ............................................................................................ 2
D. HUMEDAD ..................................................................................................... 3
E. RADIACIN SOLAR....................................................................................... 3
F. MODIFICACIN RESPIRATORIA ..................................................................... 3
G. MODIFICACIN CARDIOVASCULAR ............................................................... 4
H. MODIFICACIN RENAL .................................................................................... 5
I. MODIFICACIN GASTROINTESTINAL ............................................................ 5
II. PRDIDA A LA ADAPTACIN DE LA ALTURA .................................................. 6
A. EL MAL DE MONTAA CRNICO .................................................................... 6
B. EL MAL DE MONTAA AGUDO ........................................................................ 8
III. EFECTO DE LAS FUERZAS DE ACELERACIN CENTRFUGAS SOBRE EL
ORGANISMO ............................................................................................................... 9
A. FUERZAS DE ACELERACIN CENTRFUGAS ................................................ 9
B. MEDICIN DE LA FUERZA DE LA ACELERACIN: G ................................. 9
C. EFECTOS SOBRE EL SISTEMA CIRCULATORIO ........................................... 9
D. EFECTOS SOBRE LAS VRTEBRAS ............................................................. 10
IV. EFECTOS DE LAS FUERZAS DE ACELERACIN LINEALES SOBRE EL
ORGANISMO ............................................................................................................. 10
A. FUERZAS DE ACELERACIN DURANTE LOS VIAJES ESPACIALES. ......... 10
B. FUERZAS DE DESACELERACIN ASOCIADAS A LOS SALTOS EN
PARACADAS. ........................................................................................................ 11
C. INGRAVIDEZ EN EL ESPACIO ....................................................................... 11
D. PROBLEMAS FISIOLGICOS ........................................................................ 11
i. CARDIOVASCULAR ........................................................................................ 11
ii. MUSCULAR ..................................................................................................... 12
iii.SEO ............................................................................................................... 12
V. APADTACIN EN EL FONDO DEL MAR ........................................................... 12
A. LEY DE BOYLE ............................................................................................... 12
B. FISIOLOGA DE LOS GASES EN EL BUCEO ................................................. 12
BIBLIOGRAFA ....................................................................................................... 14

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I. EL MEDIO AMBIENTE EN LOS ANDES
A. ALTURA
El ambiente de altura es un complejo ecolgico multifactorial cuyo fenmeno
natural determinante: la disminucin de la presin baromtrica (PB), a medida
que se asciende produce una disminucin de la presin del oxgeno (PO2) en
el aire a respirar. Causando molestias y la no atribucin a la respiracin
humana, ya que se siente ms grueso y ms templado, con un aire fro y
penetrativo. Ms de 40 millones de personas de todo el mundo viven en
lugares por encima de los 3000 m.s.n.m. Encima de esos niveles
la salud humana, productividad y supervivencia estn en sus lmites por la
escasa presin parcial de oxgeno.

Ciudades ms altas del Per

Poblacin superior a 100.000 habitantes situadas a ms de 2000 metros (6600


pies) de altitud sobre el nivel del mar.

Altitud media Nombre Departamento Poblacin

12 546 pies (3824 m) Juliaca Puno 225.146 (2007)1

12 531 pies (3819 m) Puno Puno 120.229 (2007)2

11 151 pies (3399 m) Cusco Cusco 420.137 (2014)

10 754 pies (3278 m) Huancayo Junn 501.384 (2014)

10 006 pies (3050 m) Huaraz Ancash 131.377 (2011)

9009 pies (2746 m) Ayacucho Ayacucho 151.019 (2011)

8923 pies (2720 m) Cajamarca Cajamarca 228.775 (2014)

7660 pies (2335 m) Arequipa Arequipa 836.859 (2005)

Altitud Nombre Pas Poblacin


La Poblacin ms alta de Amrica y del
mundo segn National Geographic
Magazine. 5099 m La Per 30 00 hab.
Rinconada

1
Desde el punto de vista biolgico

1. Baja Altitud: De 0 a 1.000 m: Ninguna modificacin biolgica, ni en


reposo ni en el ejercicio.
2. Media Altitud: De 1.000 a 2.000 m
Afecta sensiblemente al rendimiento fsico.
3. Moderada Altitud: De 2.000 a 3.000 m
Afecta moderadamente al rendimiento fsico.
4. Alta Altitud: De 3.000 a 5.500 m
Modificaciones biolgicas en reposo, muy acentuadas con el ejercicio.
5. Muy Alta o Extrema Altitud: De 5.500 m en adelante
Negativo efecto sobre las funciones fisiolgicas. Dificultad en la
realizacin del ejercicio fsico
6. Zona de la Muerte: De 7.500/8.000 m en adelante
Grave deterioro de todos los tejidos, incompatibilidad con la vida, peligro
de muerte.

A pesar de la hipoxia que origina la gran altitud, unos 140 millones de personas
viven a alturas superiores a los 2.500 metros, e incluso en los Andes hay
poblaciones estables a ms de 4.900 metros. Cuando el hombre asciende a
estas altitudes tiene lugar una extraordinaria aclimatacin; en efecto, algunos
alpinistas han vivido varios das a altitudes que haran perder el conocimiento
en contados segundos a una persona no aclimatada.

B. PRESIN DE OXGENO

La Presin atmosfrica que a nivel del mar es de 760 mmHg conforme se va


ascendiendo a un nivel altitudinal superior va disminuyendo al igual que la
presin parcial de sus componentes (O 2, N2, CO2, etc.) de la atmsfera. As a
los 3000 m.s.n.m la presin atmosfrica es de 526 mmHg y la del oxgeno
110,4 mmHg. El oxgeno es el 21% de los componentes de la atmsfera .Por lo
tanto en las alturas no hay menos oxgeno sino menos masa de aire por
encima de la cabeza y, por tanto, menos presin, que es la fuerza que
necesitan los pulmones para poder absorber ese aire. En esas condiciones, el
aire apenas entra en los pulmones, y los alvolos no reciben el oxgeno que
precisan para incorporarlo al torrente sanguneo.

C. TEMPERATURA
En la altura disminuye la temperatura de 5 a 10 C por cada 1000 metros de
elevacin. Sin embargo este enfriamiento del aire es bastante irregular como
consecuencia de las violentas remociones de las masas de aire y de las
variaciones del calentamiento de la superficie terrestre. Los meses de mayo,
junio y julio se consideran la estacin del verano, por la falta de lluvias y el

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ascenso notable de las temperaturas, aunque tambin es cundo llegan a
producirse los mayores contrastes trmicos. En el mes de junio se han llegado
a registrar mnimas de hasta 27 bajo cero.

D. HUMEDAD
A nivel del mar la cantidad de vapor de agua es aproximadamente el 1%
del volumen del aire. La cantidad de vapor de agua va disminuyendo a niveles
altitudinales superiores, as entre los 1500 y 2000 metros ha quedado reducido
a la mitad, mientras que a los 5000 metros es solamente la dcima parte
del valor medido a nivel del mar.

E. RADIACIN SOLAR
A mayor altitud la atmsfera es ms delgada y absorbe una menor proporcin
de radiacin UV. Con cada 1000 metros de incremento de la altitud, la
intensidad de la radiacin UV aumenta en un 10 a 12%. Por encima de los
3000 metros la radiacin ultravioleta es mayor del 30% con relacin a la del
nivel del mar, lo que predispone a la mayor prevalencia de los canceres de
la piel.

II. RESPUESTAS ANATMICAS Y FISIOLGICAS DE ADAPTACIN A LA


ALTURA
F. MODIFICACIN RESPIRATORIA
Cuando un individuo que normalmente habita a nivel del mar asciende a
la altura sufre una serie de mecanismos de aclimatizacin como
aumento de la frecuencia respiratoria en forma transitoria, aumento en
das sucesivos del nivel de hemoglobina y hematocrito. La hipoxemia
tambin produce un aumento transitorio de la eritropoyetina que a su vez
produce eritrocitosis fisiolgica.

Altura en PA O2 Pa O2 %HbO2 Pv O2 Pa CO2


metros
0 100 90 96 37 40
1000 87 72 95 37 40
2000 72 65 92 36 39,5
3000 57 53 87 34 38
4000 48 42 82 30 35
5000 40 38 75 25 33
6000 34 33 66 21 30
mmHg mmHg mmHg mmHg

PA : Presin parcial alveolar


Pa: Presin parcial arterial
Pv : Presin parcial venosa
% Hb O2 : Porcentaje de saturacin.

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La respiracin de los nativos de tierras muy altas responde menos a la
hipoxia, de modo que siempre tienen una ventilacin disminuida a
alturas mayores, en estos nativos de grandes alturas los grados de
hipoxia adicionales solo estimulan en forma mnima el impulso
ventilatorio. Est demostrado que la capacidad de difusin de la
membrana alveolo capilar est aumentado en la altura. Este aumento
depende de un incremento en el tamao de las membranas, es decir
aumento en el rea de difusin, ms capilares gruesos y alvolos
dilatados. En la altura la afinidad de la hemoglobina por el oxgeno est
disminuida para facilitar la adquisicin de este gas por los tejidos. Al
parecer el fro jugara un papel coadyuvante en la hipoxia de las grandes
alturas al producir broncoconstriccin y vasoconstriccin de las arteriolas
pulmonares, secrecin disminuida y disminucin de la depuracin
mucociliar e hipertrofia de los fascculos musculares de las vas areas

G. MODIFICACIN CARDIOVASCULAR
En el estudio de la adaptacin cardiaca a la altura tiene que considerarse
tambin, s el sujeto esta en reposo o en ejercicio.

EN REPOSO

Luego de la exposicin aguda a la altura, algunos sujetos mantienen una


frecuencia cardiaca similar a la del nivel del mar hasta los 6000m. Sin embargo
otros presentan un incremento de la frecuencia cardaca, lo que quiere decir
que hay otros factores de carcter individual.

EN EJERCICIO

La frecuencia cardiaca mxima es menor con la mayor altura. En la cima del


Everest (altura extrema) por ejemplo, es de 135 latidos por minuto La
explicacin ms probable es que la FC sigue al mximo consumo de oxigeno
que tambin est disminuido en la altura.

EL DEBITO CARDIACO

Decamos que el corazn, como bomba hemodinmica, tiene 2 mecanismos


para mejorar su rendimiento: la frecuencia cardiaca y el volumen sistlico; que
juntos constituyen el dbito cardiaco. No sorprende, por lo tanto, que frente a
una baja de la presin inspirada de oxgeno, como es la altura, aumente el
dbito cardiaco, hasta que otros mecanismos se encarguen de compensar
dicha deficiencia. Algunos autores han observado que el dbito cardiaco est
incrementado al llegar a la altura y que este valor llegara a un valor mximo, 5
das despus. Sin embargo, a los 12 das el dbito cardiaco retornara a los
niveles normales del nivel del mar. Se atribuye este retorno a valores normales,
al incremento de la hemoglobina. En alturas extremas, se ha observado que la
frecuencia cardiaca aument y el volumen sistlico

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disminuy para un dado nivel de trabajo. Pugh confirm posteriormente que el
dbito cardiaco en los sujetos aclimatados a la altura, no era diferente al de los
valores normales de nivel del mar. En los sujetos bien aclimatados, la relacin
entre el dbito cardiaco y capacidad de trabajo no es diferente de la de los
sujetos del nivel del mar.

CARACTERSTICAS DEL APARATO CARDIOVASCULAR DE ALTURA


-La arteria pulmonar es ms gruesa, su tronco mantiene en su capa media gran
cantidad de fibras elsticas, largas y paralelas que le dan apariencia artica.
-Las ramas arteriales pulmonares perifricas (terminales) o arteriolas
pulmonares a nivel del mar solo tiene una fina capa de fibras elsticas, en las
grandes alturas mantienen su capa gruesa muscular.

-La "muscularizacin" perifrica de las arteriolas aumenta su capacidad


contrctil durante el ejercicio.
-Las venas pulmonares tienen abundantes clulas musculares lisas en su
ntima, limitados por las capas elsticas (interna y externa), es decir hay
tendencia a la " arterializacin".
-Las arterias pre terminales de la circulacin pulmonar, surgen de las arteriolas
pulmonares de mediano y pequeo calibre y se abren en el lado venoso del
lecho capilar pulmonar. Actan como verdaderas conexiones ("bypass") entre la
circulacin venosa y arterial de los pulmones. Su rol funcional, actuara como
un mecanismo compensatorio de la hipertensin pulmonar.

- Vasoconstriccin pulmonar determinado por la hipoxia

-Incremento de la viscosidad sangunea debido a la eritrocitosis.

H. MODIFICACIN RENAL
Disminucin de la filtracin glomerular
Disminucin del flujo plasmtico renal
Incremento en la fraccin de filtracin

I. MODIFICACIN GASTROINTESTINAL
Incremento de la secrecin gstrica basal
Menor respuesta al estmulo de la secrecin gstrica
Incremento de la Secrecin de Gastrina
Mayor velocidad del trnsito gastrointestinal
Mayor volumen y peso fecal

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II. PRDIDA A LA ADAPTACIN DE LA ALTURA
A. EL MAL DE MONTAA CRNICO

Enfermedad que se desarrolla en individuos que viven durante periodos


prolongados en sitios a una elevada altitud. Tambin se lo conoce
como 'Enfermedad de Monge'

Presencia de cefalea, mareo, disnea, insomnio, tinnitus, fatiga fsica y


mental, alteraciones de la memoria, prdida de apetito, dolores
musculares y articulares y quemazn en las palmas de las manos y las
plantas de los pies. El CMS se caracteriza por una policitemia (aumento
de hematocrito) y hipoxemia los cuales descienden si se reduce la
altitud. Se cree que el CMS se debe a un excesivo nivel de produccin
de las clulas rojas de la sangre, lo que aumenta la capacidad de
transporte de oxgeno por parte de la sangre pero tambin aumenta la
viscosidad de la sangre, produciendo un flujo de sangre desparejo por
los pulmones (V/Q mismatch).

1. Sntomas: cefalea, disnea, mareos, hipersomnia o insomnio, tinnitus,


anorexia, cansancio fsico y mental, dolor de huesos y msculos.

2. Signos: cianosis, hipocratismo digital, ingurgitacin de las venas de


las extremidades y alteraciones de la memoria.

FISIOPATOLOGIA DEL PROBLEMA

La explicacin fisiopatolgica para la aparicin del MMC se


basa en la secuencia de hipoventilacin hipoxemia (baja presin
arterial de O2, PaO2) eritremia o eritrocitosis excesiva.
Estos eventos se sucederan en el enfermo como un sistema de
regulacin positiva sin fin. Los hombres con alta prevalencia de MMC
tienen hemoglobina ms alta as como SaO2 y tasa de

6
flujo espiratorio pico ms bajos que los hombres con baja
o moderada prevalencia de sntomas de CMC.

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS

- Edad
- Historia previa de MMC
- Historia de menor sensibilidad
respiratoria a la hipoxia e hipoventilacin
- Apneas de sueo
- Sobrepeso
- Post menopausia

EPIDEMIOLOGA

PREVENCIN

a. Las personas que han sido tratadas con sangras o que han
descendido a alturas ms bajas, logrando as tener un nivel
de Hb adecuado para la altura en la que residen, y que continan
o regresan al lugar donde sufrieron el MMC, deberan dormir con
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oxgeno hasta mantener una saturacin mnima >80 %. Si durante
el da la saturacin es <80 %, deberan usar oxgeno.
b. Simultneamente puede administrarse acetazolamida, que puede
constituir el preventivo nico en caso de no disponer de oxgeno.

TRATAMIENTO

1. Se recomienda la administracin de oxgeno hasta conseguir una


SaO2 >80 %, con el fin de evitar que se preserve la eritrocitosis excesiva.

2. Para MMC secundario primero determinar la causa y se realiza el


tratamiento respectivo.

3. En caso del compromiso del SNC: con urgencia traslado a un lugar


de menor altitud, de preferencia <1500 m s. n. m., donde al mejorar la
marcada hipoxia mejorar su cuadro clnico.

4. El tratamiento definitivo para estos pacientes es mudarse a vivir


a nivel del mar, pero de no poder realizarse est indicada la prctica de
sangra, incluso de forma repetida.

5. La administracin de acetazolamida 250 mg/d durante dos perodos


de 12 semanas cada uno ha logrado disminuir el Hto del 69 % al 64 %
y aumentar la PaO2 de 42 mm Hg a 45 mm Hg al final del primer
perodo, mantenindose en el segundo

B. EL MAL DE MONTAA AGUDO

Es la falta de adaptacin del organismo a la hipoxia (falta de oxgeno) de


la altitud suele aparecer a partir de exposicin a la hipoxia y es ms
frecuente en menores de cincuenta aos y en sujetos que residen
habitualmente a menos de 900 m. de altitud.

PREVENCIN DEL MAM.

1. Asciende poco a poco.


2. Descansa
3. Toma medicamentos profilcticos (acetazolamida umento de la
ventilacin respiratoria que permite un mayor intercambio de
oxgeno en el cuerpo.
4. Beber mucha agua
5. Evite grandes alturas si tiene cardiopata o neumona.

TRATAMIENTO

El tratamiento depende de la severidad del MMA.

DEDSCENSO A NIVEL DEL MAR

- Dexametasona 4mg EV/6hr.

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- Buena hidratacin hasta diuresis de 100 ml/h ( orina clara)
- Acetazolamida 250 mg VO c/6h
- Hiperventilacin peridica con oxgeno

III. EFECTO DE LAS FUERZAS DE ACELERACIN CENTRFUGAS


SOBRE EL ORGANISMO

Debido a las rpidas modificaciones de la velocidad y de la direccin del


movimiento en los aviones y en las naves espaciales, diversos tipos de fuerzas
de aceleracin afectan al cuerpo durante el vuelo. Al comienzo del vuelo se
produce aceleracin lineal simple; al final del vuelo, desaceleracin; y siempre
que el vehculo gira, aceleracin centrfuga.

A. FUERZAS DE ACELERACIN CENTRFUGAS


Cuando un avin hace un giro, la fuerza de la aceleracin centrfuga viene
determinada por la siguiente relacin:

f= mv2
r
f= Fuerza de aceleracin centrfuga

m= masa del objeto

v= velocidad del viaje

r= radio de curvatura

B. MEDICIN DE LA FUERZA DE LA ACELERACIN: G


Cuando un aviador simplemente est sentado en su asiento, la fuerza con la
que comprime el asiento se debe a la fuerza de la gravedad y es igual a su
peso. Entonces la intensidad de esta fuerza es+1 G porque es igual a la fuerza
de la gravedad.

Si el avin hace un rizo externo de modo que la persona se cuelga, la fuerza


con la que el cinturn la sujeta hacia abajo es igual al peso de su cuerpo, la
fuerza negativa es -1 G.

C. EFECTOS SOBRE EL SISTEMA CIRCULATORIO


Se produce porque la sangre es mvil y se puede desplazar por las fuerzas
centrfugas. Cuando un aviador est sometido a una G positiva

La sangre se desplaza hacia la parte ms inferior del cuerpo


La presin de los vasos de los pies aumenta

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Se dilatan pasivamente de modo que una parte importante de la sangre
de la parte superior del cuerpo se desplaza hacia los vasos inferiores.
Cuanto mayor sea la cantidad de sangre que se estanca en la parte
inferior del cuerpo menor ser la cantidad de sangre disponible para el
gasto cardaco
Una aceleracin mayor de 4 a 6 G produce el apagn de la visin en
un plazo de pocos segundos y la inconsciencia poco despus. Si se
mantiene este elevado grado de aceleracin, la persona morir.

D. EFECTOS SOBRE LAS VRTEBRAS


Las fuerzas de aceleracin extremadamente elevadas incluso durante
una fraccin de segundo pueden fracturar las vrtebras. El grado de
aceleracin positiva que puede tolerar una persona media en posicin
sentada antes de que se produzca una fractura vertebral es de
aproximadamente 20 G

IV. EFECTOS DE LAS FUERZAS DE ACELERACIN LINEALES SOBRE


EL ORGANISMO

A. FUERZAS DE ACELERACIN DURANTE LOS VIAJES


ESPACIALES.
La aceleracin centrfuga es poco importante excepto cuando la nave
espacial realiza giros anormales. Sin embargo, la aceleracin del despegue
y la desaceleracin del aterrizaje pueden ser muy grandes; las dos son tipos
de aceleracin lineal, una positiva y otra negativa.
El empuje de la primera etapa produce una
aceleracin tan alta como 9 G, y el empuje de
la segunda etapa produce una aceleracin
tan alta como 8 G. Cuando est de pie, el
cuerpo humano no podra soportar esta
aceleracin tan elevada, pero en una
posicin semirrecostada transversal al eje de
aceleracin se puede soportar con facilidad.
Por tanto, vemos el motivo de los asientos
reclinables que utilizan los astronautas.
Tambin se producen problemas durante la
desaceleracin cuando la nave espacial vuelve a entrar en la atmsfera,
la cantidad total de energa que se debe disipar durante la
desaceleracin es proporcional al cuadrado de la velocidad, la
desaceleracin se debe conseguir mucho ms lentamente desde
velocidades elevadas de lo que sera necesario para velocidades bajas

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B. FUERZAS DE DESACELERACIN ASOCIADAS A LOS SALTOS
EN PARACADAS.

Cuando el aviador que se lanza en paracadas sale del avin, su


velocidad de cada es al principio exactamente O m/s. Sin embargo,
debido a la fuerza de aceleracin de la gravedad, en 1 s su velocidad de
cada es de 9,8 m/s (si no hay resistencia al aire), y as sucesivamente. A
medida que aumenta la velocidad de la cada, la resistencia del aire que
tiende a retrasarla tambin aumenta. La fuerza de desaceleracin de la
resistencia del aire equilibra exactamente la fuerza de aceleracin de la
gravedad, de modo que despus de caer durante aproximadamente 12 s
la persona estar cayendo a una velocidad terminal de 175 a 190km
/h (53 m/s).

El paracadas de tamao habitual retrasa la cada del paracaidista a


aproximadamente 1/9 de la velocidad terminal. La fuerza del impacto
sigue siendo lo suficientemente grande como para producir una lesin
considerable del cuerpo como fractura de pelvis; salvo que el
paracaidista est entrenado adecuadamente en el aterrizaje (chocar
contra la tierra con las rodillas dobladas pero con los msculos tensos
para amortiguar el choque).

C. INGRAVIDEZ EN EL ESPACIO
Efecto que produce, especialmente en el cuerpo humano, el hallarse
fuera del campo gravitatorio de la Tierra. Un estado de fuerza G casi
igual a cero, que a veces se denomina microgravedad. Es decir, la
persona no es arrastrada hacia la parte inferior, hacia los lados ni hacia
la parte superior de la nave espacial, sino que simplemente flota en el
interior de sus cmaras.

D. PROBLEMAS FISIOLGICOS

i. CARDIOVASCULAR
1. Disminucin del volumen sanguneo
2. Disminucin de la masa de eritrocitos
3. Disminucin del gasto cardaco mximo
4. Disminucin de las respuestas de los mecanismos de control de la
presin arterial.

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ii. MUSCULAR
1. Disminucin de la fuerza muscular y de la capacidad de trabajo
2. Atrofia sustancial del msculo cardaco y esqueltico

iii. SEO
1. Prdida, de calcio y fosfato desde los huesos
2. Prdida del 1% de la masa sea cada mes

V. APADTACIN EN EL FONDO DEL MAR


Cuando los seres humanos descienden debajo del mar, la presin que les
rodea aumenta mucho. Esto expone la sangre de los pulmones a una presin
del gas alveolar extremadamente elevada, una situacin que se denomina
hiperbarismo.

A. LEY DE BOYLE
Efecto importante de la profundidad es la
compresin de los gases a volmenes cada vez
ms pequeo.

El volumen al que se comprime una cantidad


dada de gas es inversamente proporcional a la
presin (Ley de Boyle), importante en la fisiologa
del buceo porque el aumento de presin puede
colapsar las cavidades areas del cuerpo del
buceador, especialmente los pulmones, y producir
lesiones graves.

B. FISIOLOGA DE LOS GASES EN EL


BUCEO

NITRGENO:

Aproximadamente cuatro quintos del aire son nitrgeno. A la presin


del nivel del mar el nitrgeno no tiene ningn efecto significativo
sobre la funcin del cuerpo, pero a presiones elevadas puede
producir grados variables de narcosis (alteracin reversible del
estado de conciencia de un individuo en el buceo profundo).

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La narcosis por nitrgeno tiene caractersticas similares a las de la
intoxicacin alcohlica, y por este motivo con frecuencia se ha
denominado borrachera de las profundidades
Se disuelve en las sustancias grasas de las membranas neuronales
y, debido a su efecto fsico sobre la alteracin de la conductancia
inica a travs de las membranas, reduce la excitabilidad neuronal.

OXGENO

Cuando la PO2 de la sangre aumenta por encima de 100 mmHg, la


cantidad de oxgeno disuelto del agua de la sangre aumenta mucho.
Cuando esta sangre atraviesa los capilares tisulares y los tejidos
utilizan su cantidad normal de oxgeno, aproximadamente 5 ml de
cada 100 ml de sangre
una vez que la Po2 alveolar aumenta por encima de un nivel crtico,
el mecanismo amortiguador hemoglobina-oxgeno no puede
mantener la Po2 tisular en el intervalo normal.
Siempre que el mecanismo amortiguador hemoglobina-oxgeno
mantenga una Po2 tisular normal, los radicales libres oxidantes se
eliminan con una rapidez suficiente, con un efecto escaso o nulo
sobre los tejidos.
DIXIDO DE CARBONO

Si el equipo de buceo est diseado y funciona adecuadamente, el


buceador no tiene problemas debido a la toxicidad del dixido de
carbono porque la profundidad en s misma no aumenta la presin
parcial de dixido de carbono en los alvolos, porque la profundidad
no aumenta la velocidad de produccin de dixido de carbono en el
cuerpo.}
En ciertos tipos de equipos de buceo, como la escafandra y algunos
de aparatos con reinhalacin, se puede acumular CO2 en el espacio
muerto del aparato y lo puede reinhalar hasta una PCO2 alveolar de
aproximadamente 80 mmHg, el doble de la que hay en los alvolos
normales.
Ms all de 80 mmHg de PCO2 alveolar la situacin se hace
intolerable y finalmente el centro respiratorio comienza a estar
deprimido, en lugar de excitado.
La respiracin del buceador comenzar a fallar y deja de compensar.
presentando una acidosis respiratoria grave y grados variables de
obnubilacin y narcosis.

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BIBLIOGRAFA
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file:///C:/Users/Usuario/Downloads/5756688.pdf

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