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1.

Diferencie peristalse, haustraes e complexo mioeltrico migratrio


R: Peristalse consiste em um movimento de contrao dos rgos do sistema digestrio
que de forma progressiva se desenvolvem com objetivo de permitir a passagem de um
elemento. O peristaltismo dado em duas fases: Contrao peristltica primria, onde o
movimento mediado atravs do reflexo de deglutio, resultando numa sequncia de
contraes. Quando cada seguimento do esfago se contrai, se cria uma rea de alta
presso logo atrs do bolo, movendo ele para o esfago. Cada sequnjucia empurra o
bolo pra mais longe. J na contrao peristltica secundria, mediada pelo sistema
nervoso entrico onde envia estmulos que iro esvaziar o esfago de qualquer contedo
alimentar remanescente. iniciada no ponto de distenso e se dirige para baixo.

A Haustrao um conjunto de movimentos do intestino onde iro virar o bolo


alimentar, fazendo com que as partes que no estavam em contato com as paredes
instestinais e entrem em contato auxiliando os nutrientes serem absorvidos mais
facilmente.

O Complexo mioeltrico migratrio so contraes involuntrias causadas no


estmago e no intestino proximal, ocasionando rudos audveis que permitem que o
estmago se prepare para uma nova digesto, pois realizam a limpeza gstrica. Essas
contraes ocorrem em dois locais levando o nome de migratrias. Se iniciam no
duodeno e passam para o estmago. As contraes podem ser divididas em quatro fases,
sendo a fase I sem contraes, a fase II com contraes leves, a fase III com contraes
fortes e a fase IV com contraes leves novamente. Essas fases ocorrem
dessincronizadas no duodeno e no estmago, pois so desencadeadas por hormnios
diferentes, mas so interligadas.

2. Como regulado o esvaziamento gstrico?

R: regulado para prover o tempo adequado para a neutralizao de H+ gstrico, no duodeno e


o tempo para a digesto e a absoro dos nutrientes.

3. Por que em condies normais o cido no danifica as clulas do estmago?

R: Porque as clulas da mucosa gstrica secretam suco gstrico, o qual possui composto por
cido clordrico, pepsinognio, fator intrnseco e muco, onde o muco tem por funo proteger a
mucosa do estmago da ao corrosiva do cido clordrico e tambm pode ter a funo de
lubrificar o contedo gstrico.

4. Explique como se d a regulao neural e endcrina da liberao de cido no estmago?

A regulao se d atravs de reflexos longos integrados no sistema nervoso central, onde um


reflexo neural clssico iniciado com um estmulo transmitido por um neurnio sensorial
para o SNC o qual iro se integrar outro estimulo e atuar. No sistema digestrio alguns
reflexos clssicos se originam no trato gastro intestinal, enquanto outros se originam fora
dele. Os reflexos digestrios integrados no sistema nervoso central levam essa denominao
de reflexos longos.Os reflexos antecipatrios iniciam com estmulos que preparam o sistema
digestrio para a refeio que o encfalo est antecipando. Nos reflexos longos a musculatura
lisa e as glndulas esto sob controle do sistema nervoso autnomo. Neurnios
parassimpticos so excitatrios e estimulam a funo gastrointestinal e os neurnios
simpticos inibem as funes gastrointestinais.
Reflexos curtos integrados ao sistema nervoso entrico: O controle neural do
gastrointestinal no conta somente com o Sistema Nervoso Central. O plexo nervoso entrico
permite que os estmulos sejam iniciados, integrados e concludos inteiramente no trato
gastrointestinal. Os reflexos que iniciam no sistema nervoso entrico e so integrados por ele
sem estmulo externo denominado de reflexo curto. Os processos controlados pelo Sistema
Nervoso Entrico so relacionados com a motilidade, secreo e crescimento. O plexo
submucoso contm neurnios sensoriais que recebem sinais do lmen. A rede do SNE integra
a informao sensorial e inicia respostas por neurnios submucosos que controlam as
secrees das clulas epiteliais gastrointestinais e por neurnios mientricos que
que influenciam a motilidade. Por sua vez, os Reflexos envolvendo peptdeos
gastrointestinais, quando os peptdeos secretados pelas clulas gastrointestinais podem
atuar como hormnios ou sinais parcrinos. Os hormnios so secretados no sangue e atuam
no TGI, em rgos acessrios, ou em locais mais distantes, como o encfalo. Molculas
parcrinas so secretadas para dentro do lmen do trato GI ou para o LEC. Sinais parcrinos
luminais se ligam a receptores na membrana apical e produzem uma resposta. Molculas
parcrinas no LEC atuam localmente, em clulas prximas de onde foram secretadas. No
sistema digestrio, os peptdeos GI estimulam ou inibem a motilidade e a secreo.
Os hormnios GI so geralmente divididos em trs famlias. Todos os membros de uma famlia
tm sequncia de aminocidos semelhantes:
Famlia gastrina: gastrina e a colecistocinina (CCK), alm de muitas variantes destas
molculas. Tanto a gastrina quanto a CCK podem ligar-se e ativar o receptor CCKbencontrado
em clulas parietais;
Famlia secretina: secretina; peptdeo intestinal vasoativo (VIP) e o GIP (peptdeo
insulinotrpico dependente de glicose).Outro membro da famlia secretina
o peptdeosemelhante ao glucagon-1 (GLP-1).
A terceira famlia contm aqueles que no se encaixam nas outras duas famlias. O membro
principal o hormnio motilina.

HORMNIO LIBERADO NO ESTMAGO:


gastrina: estimulada por peptdeos e aminocidos; alvos primrios so as clulas
enterocromafinas e as clulas parietais; estimula a secreo de cido gstrico e o crescimento
da mucosa; somatostatina inibe sua liberao
HORMNIOS LIBERADOS NO INTESTINO:
colecistocinina (CCK): estimulada por cidos graxos e alguns aminocidos; alvos primrios
so a vescula biliar, pncreas e estmago; estimula a contrao da vescula biliar e a
secreo de enzimas pancreticas, inibe o esvaziamento gstrico e a secreo cida; promove
saciedade
secretina: estimulada por cido no intestino delgado; alvos primrios so o pncreas e o
estmago; estimula a secreo de bicarbonato e inibe o esvaziamento gstrico e a secreo
gstrica
motilina: estimulada pelo jejum (liberao peridica a cada 1,5 a 2 horas); alvos primrios
so os msculos lisos gstrico e intestinal; estimula o complexo motor migratrio; inibida
pela ingesto de uma refeio
GIP: estimulada por glicose, cidos graxos e aminocidos no intestino delgado; alvo primrio
a clula beta do pncreas; inibe o esvaziamento gstrico e a secreo cida, estimula a
liberao de insulina (mecanismo antecipatrio)
Peptdeo semelhante ao glucagon (GLP-1): estimulada por refeio mista que inclui
carboidratos ou gorduras no lmen; alvo primrio o pncreas endcrino; estimula a
liberao de insulina, inibe a liberao de glucagon e a funo gstrica; promove saciedade.

5. Indique a partir da boca at o duodeno quais os nutrientes so digeridos e suas


respectivas enzimas. Explique como ocorre a absoro de carboidratos, protenas e
gorduras no intestino delgado.
R: CAVIDADE ORAL E ESFAGO: Motilidade da mastigao e deglutio dos alimentos;

Secreo de saliva atravs das glndulas salivares, lipase;

Digesto mnima de carboidratos e gorduras. Na cavidade oral e no esfago no ocorrem


absoro de nutrientes.

ESTMAGO: Motilidade na mistura peristltico e propulso

Secreo de HCI (atravs das clulas parietais); pepsinognio e lipase gstrica. Clulas
principais; muco e HCO3; Clulas mucosas da superfcie: gastrina; Clulas G : histamina.

Disgesto de protenas e gordura.

Absoro de solues lipossolveis, tais como o lcool e aspirina;

INTESTINO DELGADO: Motilidade, mistura e propulso principalmente por segmentao;

Secreo de enzimas: HCO3 e enzimas pancreticas, bile(fgado) muco atravs de clulas


caliciformes. Hormnios como CCK, secretina, GIP.

Digesto de carboidratos, gorduras, polipeptideos, cidos nucleicos.

Absoro de peptdeos atravs do transporte ativo secundrio; gorduras por difuso simples;
gua atravs de osmose, ons,mineirais e vitaminas atravs do transporte ativo.

INTESTINO: Motilidade, mistura segmentar, movimento de massa para propulso;

Secreo de muco atravs das clulas caliciformes;

No ocorre nenhuma digesto ( exceto por bactrias)

Absoro de ons, gua, minerais, vitaminas e pequenas molculas orgnicas produzidas por
bactrias.

A digesto dos carboidratos no intestino delgado termina convertendo os polissacardeos


digerveis e dissacardeos em monossacardeos que podem ser absorvidos. A amilase
pancretica continua digerindo amido em maltose. A maltose e os dissacardeos dos alimentos,
como a sacarose e a lactose, so digeridos pelas dissacaridases apropriadas da borda em escova
at seus produtos finais absorvveis: glicose, galactose e frutose. As gorduras entram no
intestino delgado na forma de uma emulso de partculas grandes. No duodeno, os sais biliares
cobrem as gotculas de gordura para estabiliz-las de modo em que a digesto possa ser
realizada pela lipase pancretica.

6. Desenhe um nfron e aponte os locais de reabsoro, secreo e filtrao.

7. O que clearance ou depurao renal? Por que a creatinina utilizada como marcador
de funo renal?
R: Depurao renal ou clearance a velocidade pela qual substncias so removidas ou
depuradas do plasma. Isso significa que toda depurao de um corpo dada pela intensidade
total da remoo de uma substncia por todos os rgos. Pode-se definir por depurao renal o
volume de plasma que foi removido pelos rins de uma substncia por determinada unidade de
tempo. Quanto maior a depurao renal, mais plasma ser removido da substancia. A creatinina
um produto da degradao do fosfato de creatinina, um composto que armazena encontrado no
msculo. Ela, constantemente produzida pelo corpo e no precisa ser administrada.
Normalmente, as taxas de produo e degradao do fosfato de creatinina so relativamente
constantes e a concentrao de creatinina no plasma varia muito.

8. Defina taxa de filtrao glomerular e fluxo sanguneo renal. Explique por quais
mecanismos a taxa de filtrao glomerular mantida constante mesmo em uma variao
considervel de presso arterial.

R: A filtrao glomerular consiste na primeira etapa na formao da urina. Quando o fluxo


sanguneo renal chega aos capilares glomerulares, parte desse sangue filtrada para o espao de
Bowman, a primeira parte de um nfron. O lquido filtrado semelhante ao lquido instersticial,
denominado como ultrafiltrado. O fluxo sanguneo renal consiste no percentual de 25% do
debito cardaco que os rins recebem. Por exemplo, quando um individuo possui o debito
cardaco de 5L/min, o fluxo sanguneo renal ser de 1,25 L/min ou 1.800L/ dia. O fluxo
sanguneo ser diretamente proporcional ao gradiente de presso entre a artria e as veias renais,
o qual proporcionalmente inverso resistncia vascular renal. Quando ocorre alteraes do
fluxo sanguneo ocasionado pelas variaes da resistncia arteriolar.

9. Explique o local de sntese e secreo do ADH. Como ele regulado? Qual sua funo?
Onde e de que forma ele atua?

R: O ADH tem por funo aumentar a permeabilidade gua das clulas principais do trecho
final do tbulo distal e dos ductos coletores. Aumenta a atividade do cotransportador de Na+ K+
-2Cl, aumentando a multiplicao por contracorrente e a amplitude do gradiente osmtico
corticopapilar. Aumenta tambm a permeabilidade ureia nos ductos coletores corticais e
medulares internos, aumentando a reciclagem da ureia e a amplitude do gradiente osmtica
corticopapilar. Dessas atribuies, a permeabilidade a gua a mais conhecida fisiologicamente.

10. Explique detalhadamente o sistema renina angiotensina-aldosterona. Em que situao


este sistema est ativo?

R: A angiotensina II o sinal que controla a liberao de aldosterona do crtex suprarrenal. Ela


um componente do sistema renina-angiotensina-aldosterona, a qual uma via complexa com
etapas para a manuteno da presso do sangue. Essa via inicia quando as clulas granulares
justaglomerulares nas arterolas aferentes de um nfron secretam uma enzima denominada de
renina. A renina converte uma protena plasmtica inativa, o angiotensinognio em angiotensina
I. Quando a angiotensina I no sangue encontra a enzima conversora da angiotensina, a ANG I
convertida em ANG II.

11. Explique detalhadamente as respostas geradas diante a expanso de volume.


O corpo usa resposta integradas para corrigir alteraes no equilbrio do sal e da gua. O
sistema circulatrio responde a mudanas no volume do sangue, e os rins responde a mudana
no volume ou na osmolaridade do sangue. A manuteno da homeostase ao longo do dia um
processo continuo no qual as quantidades de sal e gua no corpo se altera.