Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Cairan Luka
Pengambilan kultur luka merupakan suatu prosedur invasive yang membutuhka
npenerapan teknik steril, pengetahuan tentang penyembuhan luka, kemampuan pemecahan
masalah untuk memastikan keamanan klien, dan oleh karena itu perawat yang perlu melakukan
teknik ini.
Jenis drainase (cairan) luka, yaitu:
1. Serosa
Deskriptif: lebih kental karena ada pus; warna bervariasi (misal: sedikit biru, hijau, atau kuning).
Warna mungkin bergantung pada organism penyebabnya.
Unsur pokok: leukosit, debris jaringan mati yang cair dan bakteri yang hidupdanmati.
3. Sanguinosa (hemoragik)
Deskriptif: drainase jernih dan ada sedikit darah. Biasanya terlihat pada insisi bedah.
Unsur pokok: sel darah merah dan serum.
5. Purosanguinosa
Deskriptif: pus dan darah. Sering terlihat pada luka baru yang terinfeksi.
Unsur pokok: leukosit, debris jaringan mati yang cair, bakteri dan sel darah merah.
Pengambilan Spesimen Cairan Luka.
Perlengkapan:
1. Sarungtangan disposable.
2. Sarungtangan steril.
3. Kantong tahan-lembab.
6. Tabung kultur dengan swab dan media kultur (tabung aerob dan anaerob tersedia) dan/atau spuit
steril dengan jarum untuk kultur anaerob.
7. Label berisi informasi lengkap pada masing-masing tabung.
Persiapan
Periksa permintaan medis untuk menentukan apakah specimen dikumpulkan untuk kultur
aerob atau anaerob. Berikan analgesic selama 30 menit sebelum prosedur bila klien mengeluh
nyeri pada daerah luka.
Pelaksanaan
1. Jelaskan kepada klien apa yang akan anda lakukan, mengapa ha ltersebut perlu dilakukan, dan
bagaimana klien dapat bekerjasama. Diskusikan bagaimana hasilnya akan digunakan untuk
merencanakan perawatan atau terapi selanjutnya.
2. Cuci tangan dan observasi prosedur pengendalian infeksi lain yang sesuai (misalnya sarung
tangan).
b. Angkat balutan luar dan observasi setiap drainase (cairan) pada balutan. Pegang balutan luka
sehingga klien tidak melihat drainase karena tampilan drainase dapat membuat klien terganggu.