Procuração Particular

Por este instrumento particular, eu

__________________________________________, portador da cédula de
identidade R.G nº __________ emitido pela __________________ do Estado de
___________ e inscrito no CPF sob nº _______________, residente na
________________________ na cidade de ______________, estado de
___________, com CEP nº _____________, nomeio e constituo como meu
procurador no período compreendido entre 11 DE MARÇO DE 2015 E 13 DE
MARÇO DE 2015.

________________________, ________ de ______________ de __________

_________________________________________________
Assinatura do Outorgante (a)