Recolección de orina durante 24 horas

(orina en 24 hs, volumen de orina)

Descripción general del procedimiento

¿Qué es la recolección de orina en 24 horas?

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La recolección de orina en 24 horas es un procedimiento de diagnóstico simple que mide los componentes de
la orina. La prueba no es invasiva (no se perfora la piel) y se usa para evaluar la función renal.

La recolección de orina en 24 horas se realiza recogiendo la orina de una persona en un recipiente especial
durante un período de 24 horas. El recipiente debe mantenerse fresco durante ese tiempo hasta que se lleve
al laboratorio para el análisis.
La orina está formada por agua y componentes químicos como sodio, potasio, urea (formada por la
degradación de las proteínas) y creatinina (formada por la degradación del músculo), junto a otros
componentes químicos. Normalmente, la orina contiene cantidades específicas de productos de desecho. Si
estas cantidades no están dentro de límites normales, o si se encuentran otras sustancias, puede indicar una
afección o enfermedad particular. Los resultados de la recolección de orina en 24 horas pueden brindar
información que ayude al médico a hacer o confirmar un diagnóstico.

Los procedimientos relacionados que pueden usarse para diagnosticar una enfermedad renal incluyen
ecografía renal, gammagrafía renal, biopsia renal y arteriograma renal.

¿Cómo funciona el aparato urinario?

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El cuerpo toma los nutrientes de los alimentos y los convierte en energía. Después que el cuerpo ha tomado
los nutrientes que necesita de los alimentos, deja productos de desecho en el intestino y en la sangre.

El aparato urinario mantiene los productos químicos, como potasio, sodio y el agua en equilibro, permitiendo
que el cuerpo funcione adecuadamente. Los riñones también eliminan desechos de proteínas de la sangre,
llamados urea. La urea se produce cuando los alimentos que contienen proteínas, como la carne, aves y
ciertas verduras, se descomponen en el cuerpo. La urea es transportada en el torrente sanguíneo a los
riñones.

Otras funciones importantes de los riñones incluyen el control de la presión arterial y la producción de
eritropoyetina, que controla la producción de glóbulos rojos en la médula ósea.

Partes del aparato urinario y sus funciones:

 Dos riñones. Un par de órganos de color marrón morado, situados debajo de las costillas hacia el
centro de la espalda. Su función es eliminar los desechos líquidos de la sangre en forma de orina,
mantener un equilibrio estable de sales y otras sustancias en la sangre y producir eritropoyetina, una
hormona que ayuda en la formación de glóbulos rojos.
Los riñones eliminan la urea de la sangre a través de diminutas unidades de filtración llamadas
nefronas. Cada nefrona consta de una bola formada por pequeños capilares sanguíneos, llamados
glomérulos, y por un pequeño tubo llamado túbulo renal. La urea, junto con el agua y otras
sustancias de desecho, forma la orina al pasar a través de las nefronas y al bajar por los túbulos
renales.

 Dos uréteres. Conductos estrechos que llevan orina de los riñones a la vejiga. Los músculos de las
paredes de los uréteres se contraen y relajan continuamente e impulsan la orina hacia abajo, fuera
de los riñones. Si la orina retrocede, o si se queda sin moverse, puede producirse una infección en el
riñón. Aproximadamente cada 10 ó 15 segundos, los uréteres vacían cantidades pequeñas de orina
en la vejiga.

 Vejiga. Órgano hueco de forma triangular, ubicado en la parte inferior del abdomen. Se sostiene en
su lugar a través de ligamentos que están unidos a otros órganos y a los huesos pélvicos. Las
paredes de la vejiga se relajan y se dilatan para almacenar orina y se contraen y se aplanan para
vaciar la orina a través de la uretra. La vejiga normal de un adulto sano puede almacenar hasta dos
tazas de orina durante dos a cinco horas.

 Dos esfínteres. Músculos circulares que ayudan a impedir el escape de la orina cerrándose
firmemente como una cinta de goma alrededor del orificio de la vejiga.

 Nervios de la vejiga. Avisan a la persona cuando debe orinar o de vaciar la vejiga.

 Uretra. Conducto a través del cual pasa la orina de la vejiga al exterior del cuerpo.

Datos acerca de la orina:

 Los adultos eliminan cada día aproximadamente un litro y medio de orina, según el consumo de
líquidos y alimentos.

 El volumen de orina formado por la noche es aproximadamente la mitad del formado durante el día.

 La orina normal es estéril. Contiene líquidos, sales y productos de desecho, pero no tiene bacterias,
virus ni hongos.

 Los tejidos de la vejiga están aislados de la orina y de las sustancias tóxicas por medio de una capa
que no permite que las bacterias se adhieran y crezcan en la pared de la vejiga.
Razones para realizar el procedimiento
La recolección de orina en 24 horas es una prueba diagnóstica rápida y simple que ayuda a diagnosticar
problemas en los riñones. Generalmente se realiza para determinar cuánta creatinina se elimina a través de
los riñones, pero también puede usarse para medir proteínas, hormonas, minerales y otros compuestos
químicos. La prueba de depuración de creatinina brinda información sobre la función renal.

Como todos los órganos del cuerpo humano, los riñones pueden ser afectados por varias circunstancias
genéticas y ambientales, que llevan a la enfermedad renal. La enfermedad de los riñones (renal) puede
provocar un daño temporal o permanente. La insuficiencia renal aguda comienza súbitamente y es
potencialmente reversible. La insuficiencia renal crónica evoluciona lentamente durante un período de por lo
menos tres meses y puede llevar a una insuficiencia renal permanente. Las causas, los síntomas, los
tratamientos y las consecuencias de la insuficiencia renal aguda y de la crónica son diferentes.
Las afecciones que pueden causar la enfermedad renal incluyen, entre otras, las siguientes:

 Nefropatía diabética. Un resultado de la diabetes no controlada, que puede causar daños

permanentes, que llevan al daño renal

 Hipertensión. Presión arterial anormalmente alta, que lleva al daño renal permanente

 Lupus. Enfermedad inflamatoria/autoinmunitaria crónica que puede lesionar los riñones y también la
piel, las articulaciones y el sistema nervioso

 Infecciones frecuentes de las vías urinarias

 Obstrucción u oclusión prolongada de las vías urinarias

 Síndrome de Alport. Trastorno hereditario que causa sordera, daño progresivo en el riñón y
defectos en los ojos.

 Síndrome nefrótico. Un trastorno que presenta diversas causas. El síndrome nefrótico se

caracteriza por la presencia de proteína en la orina, niveles bajos de proteína en la sangre, niveles
altos de colesterol y tumefacción (hinchazón) de los tejidos.

 Enfermedad renal poliquística. Trastorno genético caracterizado por el crecimiento de numerosos

quistes llenos de líquido en los riñones

 Cistinosis. Trastorno congénito en el cual se acumula el aminoácido cistina (un compuesto común
que se une a la proteína) dentro de cuerpos celulares específicos del riñón, conocidos como
lisosomas

 Nefritis intersticial o pielonefritis. Inflamación de las estructuras internas pequeñas del riñón.

La recolección de orina en 24 horas puede realizarse junto con otros procedimientos de diagnóstico, como la
cistometría y la cistografía.
Su médico puede recomendarle también la recolección de orina en 24 horas por otros motivos.

Riesgos del procedimiento

La recolección de orina en 24 horas es un procedimiento seguro y no invasivo que generalmente se realiza sin
ayuda directa.
Algunos factores o estados pueden interferir con la precisión de la recolección de orina en 24 horas. Estos
factores incluyen, entre otros, los siguientes:

 Olvidarse de recolectar parte de la orina

 Ir más allá el período de recolección de 24 horas y recoger orina en exceso

 Pérdida de orina del recipiente a causa de un derrame

  No mantener la orina fría durante el período de recolección

 Estrés agudo

 Ejercicio vigoroso

 Ciertos alimentos: café, té, cacao, plátanos, cítricos, vainilla

Es posible que existan otros riesgos, según su estado de salud específico. Recuerde consultar todas sus
dudas con su médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

 Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular las preguntas que
tenga al respecto.

 En general, no se requiere preparación previa, como ayuno o sedación.

 Es posible que se le indique que comience la recolección en un momento específico.

 Si es posible, elija un período de 24 horas en los que estará en su hogar de manera que no tenga
que transportar la orina.

 Si está embarazada o sospecha estarlo, debe informárselo a su médico.

 Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de
hierbas que esté tomando.

 En función de su estado clínico, su médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento
La recolección de orina en 24 horas puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en
un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su estado y de las prácticas de su médico.
En general, la recolección de orina en 24 horas sigue este proceso:

1. Le entregarán uno o más recipientes para recoger y conservar la orina. En general se usa un
recipiente marrón de plástico para conservar la orina. Pueden usarse distintos tipos de recipientes
para recoger la orina. Será necesario que transfiera la orina del recipiente de recolección al recipiente
de almacenamiento en el cual se mantendrá fría.

2. La recolección en 24 horas puede comenzar en cualquier momento durante el día después que orine.
Sin embargo, en general se comienza la recolección a primera hora de la mañana. Es importante
recoger toda la orina en el siguiente período de 24 horas.
3. No guarde la orina de la primera vez que orine - hora de inicio. Deseche esta primera muestra, pero
anote la hora. Esta será la hora de comienzo de la recolección en 24 horas.
4. Se conservará toda la orina después de esta muestra desechada, se almacenará y mantendrá fría,
con hielo o en la heladera, durante las siguientes 24 horas.
5. Intente orinar nuevamente a la misma hora, 24 horas después de la hora de comienzo, para terminar
el proceso de recolección, pero si no puede orinar en ese momento, no es un problema.
6. Una vez finalizada la recolección de orina, los recipientes con la orina se llevarán al laboratorio. Si
está haciendo la recolección de orina en su hogar, recibirá instrucciones de cómo y dónde transportar
la muestra.

7. El procedimiento concluye en este momento. En función de su condición clínica específica, es

posible que se le pida que realice la prueba durante varios días consecutivos.
Después del procedimiento
En general, no hay un tipo de cuidado específico luego de la recolección de orina en 24 horas. Sin embargo,
es posible que el médico le brinde instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en
función de su situación específica.

PARTE 2
Qué es

A veces, el análisis de orina de 24 horas forma parte de la evaluación que se hace a un niño con
cálculos renales (cálculos de riñón). En esta prueba, se mide la cantidad de orina que fabrica un
niño en el transcurso de un día, la acidez (pH) de la orina y la cantidad de ciertas sustancias
contenidas en la orina, como el calcio, el sodio, el ácido úrico, el oxalato, el citrato y la
creatinina.

Por qué se hace

Los cálculos (o piedras) renales (del riñón) se desarrollan cuando se acumulan ciertas sales o
minerales en la orina, y se forman cristales. Los cristales se pegan entre sí y aumentan de
tamaño; con el paso del tiempo acaban formando una masa dura que recibe el nombre "piedra"
o "cálculo".

Un análisis de orina de 24 horas también puede mostrar si ciertas sustancias se encuentran en

concentraciones altas en la orina y podrían estar provocando la formación de cálculos en los
riñones. El pH de la orina también es importante, ya que es más probable que se formen ciertos
tipos de cristales en orinas demasiado ácidas (pH bajo), mientras que otros cristales se forman
en orinas que no son lo bastante ácidas (pH alto).

La información procedente de este análisis, junto con los resultados de otras pruebas, como los
análisis de sangre y las pruebas radiológicas, puede ayudar a determinar la causa y la ubicación
de los cálculos renales, así como el tratamiento que puede ayudar a evitar la formación de más
cálculos. Después de iniciar el tratamiento, la recogida de orina durante otras 24 horas puede
ayudar a saber si este está surtiendo efecto.
Preparación

Este análisis se suele hacer después de que un niño expulse un cálculo renal y se encuentre
bien, coma con normalidad y no reciba tratamiento alguno para tratar una infección de orina. Es
posible que su hijo necesite dejar de tomar temporalmente medicamentos específicos que
podrían alterar los resultados del análisis. Asegúrese de revisar toda la medicación de su hijo con
su médico.