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Carmen Penelo Felip Tema 23

Tema 23: Las NEE de los alumnos/as con autismo o con


otras alteraciones graves de la personalidad. La
identificación de las NEE.

0. Introducción

1. Alumnos/as con autismo o con otras alteraciones graves de la personalidad: Conceptos y


etiología.

1. Conceptos previos: NEE

2. Concepto de autismo y otros problemas graves de personalidad

1. Clasificación

2. Definiciones

3. Diagnóstico diferencial

3. Etiología

2. Identificación de las NEE de estos alumnos

1. Proceso

2. Variable

1. Evaluación del desarrollo intelectual

2. Evaluación del lenguaje

3. Evaluación social

4. Evaluación del juego simbólico

3. NEE de los alumnos/as autistas o con otras graves, alteraciones de la personalidad.

1. NEE en los distintos ámbitos

2. Intervención Educativa

4. Conclusión

5. Bibliografía

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0. Introducción:

Los alumnos autistas y con graves trastornos de la personalidad, constituyen dentro del ámbito de
sujetos con NEE, unos trastornos ampliamente desconocidos. Este desconocimiento es el responsable del
elevado nivel de ansiedad de los profesores que tratan con este alumnado dentro de la escuela inclusiva
adoptada por la LOE.

Solucionar este desconocimiento y establecer programas educativos que se ajusten a las características
de estos alumnos para poder ir normalizando su situación será una de las labores del maestro de E.E.

Pero para dar una respuesta educativa de calidad, primero deberemos conocer las características de
estos alumnos e identificar sus NEE, y será a este cometido al que dedicaremos este tema.

1. Alumnos/as con autismo o con otras alteraciones graves de la


personalidad: Conceptos y etiología.

1.1. Conceptos previos: NEE:


Como ya sabemos, los alumnos con autismo pertenecen, tanto según la LOGSE como la LOE, al grupo
de ACNEE. Pero como el concepto de NEE varía entre las 2 leyes, será conveniente recordar como definen
las NEE cada una de ellas.

LOGSE: SE entiende por ACNEE aquel sujeto que presenta dificultades mayores que el resto de sus
compañeros para acceder a los aprendizajes que se determinan en el currículo que le corresponde por su
edad y necesita para compensar dichas dificultades, adaptaciones curriculares en varias áreas de este
currículo. Estas dificultades pueden ser de aprendizaje o relativas a NEE.

Por su parte la LOE entiende como ACNEE a aquellos que necesitan atención educativa específica por
padecer discapacidad física, psíquica, sensorial o graves trastornos de la personalidad o la conducta.

1.2. Concepto de autismo y otros problemas graves de personalidad:

1.2.1. Clasificación:

La 1ª vez que se habla de autismo es hace unos 100 años de la mano de Kanner, el cual califica el
Autismo de Síndrome y no de patología.

En un 2º momento (1978), Coleman llega a distinguir 3 tipos de Autismo infantil: Síndrome primario de
autismo infantil, Esquizofrenia infantil con síntomas autistas y el Autismo asociado a lesiones neurológicas.

Actualmente, la clasificación propuesta por el DSM-IV es la más seguida y por eso será la que
desarrollaremos. Aquí encontramos 4 trastornos generalizados del desarrollo (TGD) especificados y otros,

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no especificados. Los 4 TGD especificados son:

Trastorno AUTISTA: Presencia de un desarrollo marcadamente anormal de la interacción y un repertorio


sumamente restringido de actividades e intereses.

Trastorno de RETT: Múltiples déficits específicos tras un periodo de funcionamiento normal después del
nacimiento (alteraciones graves del desarrollo del lenguaje y retraso psicomotor grave)

Trastorno DESINTEGRATIVO INFANTIL: Perdida de habilidades adquiridas con anterioridad al lenguaje,


habilidades sociales, motoras, control vesical, etc.

Trastorno de ASPERGER : Alteración grave y persistente de la interacción social.

1.2.2. Definiciones:

Tras la clasificación anterior, 2 serán las definiciones que destacaremos, la que hace la OMS, y la
realizada por el DSM-IV, que nuevamente es la más seguida.

OMS: Síndrome que se presenta desde el nacimiento o antes de los 30 primeros meses y donde las
respuestas a estímulos auditivos y visuales son anormales.

Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-IV): Incluye el Autismo dentro de los TGD y señala 7
síntomas:

1) Retraso en el lenguaje

2) Fracaso del desarrollo de destrezas para el contacto social

3) Conductas rituales espontáneas

4) Movimientos estereotipados de autoestimulación

5) No aprenden, van descubriendo y rara vez hacen avances conceptuales y de generalización.


Por eso con ellos el constructivismo no suele funcionar, para ellos es mejor el aprendizaje
dirigido (conductismo)

6) Más sencillo trabajar la motricidad gruesa que la fina.

1.2.3. Diagnóstico Diferencial:

Debido a las posibles confusiones, es importante valorar si el Autismo es un Síndrome diferente de


condiciones psiquiátricas agudas. Para ello haremos una breve comparativa entre el autismo y estas
condiciones psiquiátricas.

Autismo Vs Esquizofrenia: Los 2 son de aparición temprana, pero mientras que el autismo es persistente
y con él se padecen crisis epilépticas frecuentes; la esquizofrenia tiene una evolución cíclica y los ataques
epilépticos son menos frecuentes.

Autismo Vs Retraso mental: En el Autismo los brotes epilépticos continúan en la adolescencia, mientras

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que en el retraso mental se limitan a la infancia. Por otra parte, en el autista se produce una disarmonia
evolutiva, pero en la persona con retraso mental, el retraso es generalizado; esto quiere decir que mientras
el autista si conoce las estrategias cognitivas para satisfacer sus necesidades, la persona con retraso
mental es desconocedor de estas estrategias.

Autismo Vs Trastornos severos del lenguaje receptivo: El déficit cognitivo en el autista es más amplio,
además de tener una persistente inhabilidad comunicativa que no es compartida por las personas con
trastornos del lenguaje ya que estos tienen menor afectación de otros sistemas alternativos de
comunicación.

1.3. Etiología:

Ahora, ya conocemos la definición y clasificación que del autismo hacen los expertos pero... ¿cual es su
causalidad?. La realidad es que, no se ha encontrado una causalidad única del autismo debido a la
existencia de múltiples factores que pueden producir la alteración orgánica del Sistema Nervioso Central en
el que se asienta el sustrato biológico del trastorno.

Existen 2 tendencias teóricas que intentan dar respuesta a la aparición de este Síndrome:

Teorías organicistas: Según estas teorías las causas del autismo podrían ser: trastornos infecciosos,
anomalías genéticas, deficiencias inmunológicas, alteraciones metabólicas, alteraciones neuronales,
anomalías estructurales cerebrales, etc.

Teorías psicodinámicas: Aquí se ve como posible causa del autismo la inadecuada relación padres-hijos
a lo largo de la 1ª infancia.

Un enfoque global sería, en la actualidad, el más adecuado, considerando las aportaciones del enfoque
organicista o biológico, pero sin desmerecer las posibles alteraciones por motivos psicodinámicos.

2. Identificación de las NEE de estos alumnos/as:

2.1. Proceso:

Para llevar a cabo la identificación nos basaremos en la O. 11/ 11/ 94 que se encarga de la identificación
de las NEE y de la elaboración del dictamen de escolaridad. Aquí veremos que la responsabilidad de
identificación recae sobre los equipos multiprofesionales y siempre con el consentimiento de los padres.
Posteriormente, será el psicopedagogo quien determinará las NEE del alumno. Con estos datos se
procederá a la realización del Informe Técnico que según las leyes consta de:

-Identificación del alumno

-Identificación del informe técnico

-Información de la historia del niño y su desarrollo general o NAC

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-Otros factores significativos para la propuesta curricular.

-Información del contexto socio-familiar

-Orientaciones para especificar la elaboración de la propuesta curricular o plan de actuación

-Propuesta razonada de la escolarización del alumno.

Con este Informe se llevará a cabo la respuesta educativa que deberá ser concreta en los distintos
niveles curriculares, así pues:

En el 1º nivel de concreción, Diseño Curricular Prescriptivo (DCP) y siguiendo los D.19 y 20 en la CV. Se
revisarán los objetivos generales para adaptarlos al individuo.

En el 2º nivel de concreción, en el PEC, reflexionaremos sobre los diferentes recursos a tener en cuenta
para facilitar el acceso al currículo de estos alumnos, así como la organización de horarios y espacios.

En el 3º nivel de concreción, la Programación de Aula, necesitamos buscar el equilibrio entre la


respuesta que se le da al alumno y la del aula ordinaria. Para ello, debemos reflexionar sobre los objetivos,
los contenidos, la metodología y las actividades, además de asegurarnos que la evaluación se hace de
acuerdo a los objetivos planteados inicialmente. Todo esto quedará recogido en el ACI y en consecuencia
también en el DIAC.

2.2. Variables:

Si queremos obtener una buena identificación, deberemos tener en cuenta 4 ámbitos: desarrollo
intelectual, lingüístico, social y de juego simbólico. Veámoslo con más detenimiento:

2.2.1. Evaluación del desarrollo intelectual:

Se evalúa mediante test como:

-Wisc y Wippsi: Proporcionan el CI

-Escala Internacional de Ejecución de Leiter

-Matrices progresivas de Raven: No dependen del lenguaje

-Perfil de psicoeducaciones: Nivel educativo del desarrollo y de la patología

-Escala de evolución del desarrollo preescolar y especial

2.2.2. Evaluación del lenguaje:

Por medio de una evaluación multidimensional el maestro de AL determinará las NEE en este ámbito.

Además habrá que considerar recoger información de una visión global con aspectos normales y
también patológicos, así como aspectos relativos a la recepción y expresión del lenguaje tanto verbal como
no verbal mediante pruebas realizadas por el propio maestro de AL.

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2.2.3. Evaluación social:

Las alteraciones sociales, aún teniendo un carácter general que no homogéneo, se han convertido en
rasgos criteriales para el diagnóstico del Síndrome autista. Por ello, hay que evaluar la cantidad de
respuestas sociales anormales en el contexto de evaluación global del niño.

Para poder llevar a cabo dicha evaluación podremos utilizar, tanto instrumentos estandarizados como la
observación conductual tanto en situaciones naturales como artificiales con el objetivo de determinar las
NEE.

2.2.4. Evaluación del juego simbólico:

Se evaluará a 2 niveles:

-El juego de forma espontánea que suele ser rápido, pobre y repetitivo

-La capacidad de imitar acciones o series de acciones simbólicas

3. NEE de los alumnos/as autistas o con graves alteraciones de la


personalidad:

3.1. NEE en los distintos ámbitos:

Debemos concretar las NEE en los siguientes ámbitos: comunicación-lenguaje, desarrollo cognitivo,
socio-afectivo y motórico.

3.1.1. Ámbito de la comunicación-lenguaje:

Los sujetos autistas, según Carlos Marchena, manifiestan alteraciones que pueden ir desde le mutismo
hasta el lenguaje caracterizado por: falta de formación espontánea de frases, desconocimiento semántico
de vocablos, ecolalias, limitada capacidad de abstracción, secuenciación atemporal de ideas, inversiones
pronominales, predominio de Imperativos, ausencia de interacciones comunicativas y dificultades de
comprensión.

Con todo, podemos dividir las alteraciones dependiendo si son en lenguaje oral-expresivo, oral-
comprensivo o gestual.

En las alteraciones en el lenguaje oral-expresivo, nos encontramos con autistas con mutismo crónico,
otros que aprenden a hablar más tarde por la repetición de palabras vacías (ecolalias) e incluso sujetos con
competencia lingüística en crecimiento.

Destacaremos aquí que, aunque el desarrollo fonador y sintáctico es normal, se producen alteraciones
en el desarrollo semántico y en el componente pragmático. También encontramos dificultades significativas

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en el empleo de Protoimperativos de tipo instrumental.

Con respecto a las alteraciones del lenguaje oral-comprensivo, destacar la falta de interés por el
lenguaje debido a causas como: las dificultades para captar detalles de la comunicación, para discriminar y
categorizar o para utilizar símbolos y en general, por las alteraciones en la codificación de la información.

En cuanto a las alteraciones de la comunicación gestual, comentar la dificultad que estos niños tienen
para comprender y utilizar el lenguaje gestual, entre otras cosas para la alteración expresiva, debido a las
muecas, tics y estereotipias, y por la baja capacidad imitativa así como la discordancia entre lenguaje verbal
y gestual.

Dentro del ámbito comunicativo uno de los métodos de intervención más utilizados es el método
Schaeffer donde por medio de un sistema de comunicación total, se pretende abrir nuevas vías de
comunicación a los niños no verbales.

3.1.2. Ámbito de desarrollo cognitivo:

Los niños autistas suelen tener puntuaciones de CI que se sitúan en la gama de retraso (deficiencia
mental), afectando procesos de percepción, atención y memoria.

El déficit cognitivo básico en el autismo hace referencia a aspectos relacionados con la abstracción, la
función simbólica representacional y del lenguaje. A estos cabe añadir la incapacidad de ponerse en el
lugar del otro (empatizar).

3.1.3. Ámbito del desarrollo socio-afectivo:

Es un ámbito especialmente afectado debido a la manifestación de diferencias significativas en el


comportamiento social que se mantendrán. Así podemos observar, por ejemplo, que los bebes autistas
carecen del llanto con valor de mensaje. Poco a poco durante el 1º año muestran claros signos de
alejamiento social y afectivo, teniendo una actitud más de aceptar que de solicitar. Será entre los 2/3 años
cuando el aislamiento presenta su máxima expresión, y aunque a los 4/5 años empiecen a relacionarse,
siempre presentarán retrasos.

Si nos centramos en el plano emocional podemos observar las siguientes NEE:

-Presenta crisis cuando se producen cambios en el entorno.

-Preocupación excesiva por lo idéntico (comportamiento repetitivo)

-Se comportan como si las personas no existieran

-Muestra incapacidad para jugar

-Presentan alta capacidad para el ensamblaje de piezas mecánicas, así como para la reconstrucción de
construcciones complejas, o para la repetición de largas listas de números o de nombres

-Son frecuentes las autolesiones y agresiones

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-Tienen conductas disruptivas (rabietas)

-Las estereotipias y la hiperactividad también dificultan el desarrollo socio-emocional y la integración

3.1.4. Ámbito del desarrollo motor:

El ámbito de trastornos motrices en los niños autistas es muy amplio, pero se pueden concretar en 3
grupos:

Autismo puro: Su desarrollo y capacidad motora es bastante similar a la de su edad cronológica.

Autismo con cuadros severos: Falta de movilidad y lesiones orgánicas sobreañadidas por lo que hay
una clara discapacidad motórica.

Autismo con afección neurológica compleja: Aquí se une al autismo, patologías asociadas cuya etiología
puede conllevar afección motriz.

3.1.5. Intervención educativa:

En relación a la intervención educativa, nos limitaremos a dar unas pinceladas ya que su desarrollo
compete al tema 24 del temario de oposición que nos ocupa.

Por lo tanto, con los niños autistas tendremos que:

-Estructurar el tiempo y el espacio (dar sentido a ese espacio)

-Iniciar poco a poco el contacto con las personas para conseguir una mayor socialización

-Utilizar la observación como mejor método para analizar a cada niño

-Insistir en tareas receptivo-motóricas (corregir la repetición de movimientos y deficiencias motóricas)

-Intervención multiprofesional (cooperación)

-Técnicas específicas para trabajar la comunicación (sistema de comunicación total de Schaeffer) y para
la socialización careciendo de comunicación (Teach)

4. Conclusión:

A modo de conclusión, diremos que, la gran diversidad que encontramos actualmente en las escuelas
nos lleva a la necesidad de ser capaces de identificar las particularidades de nuestros alumnos, más si cabe
en aquellos que la LOE identifica como alumnos con Necesidades Específicas de Apoyo Educativo donde
encontramos a los niños del espectro autista.

Conocer las características de los alumnos con autismo, y ser capaces de identificarlos, nos ayudará a
poder dar la mejor solución posible a las necesidades que estos alumnos tienen en los ámbitos de
desarrollo cognitivo, motor, pero sobre todo en la comunicación y las relaciones socio-afectivas.

Poder llevar a cabo la intervención más adecuada para el alumno autista dependerá de ese trabajo

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previo y cooperativo entre los distintos agentes de la comunidad educativa.

7. Bibliografía:

BAUTISTA, R. (coord) Necesidades Educativas Especiales Ed. Aljibe, Málaga (2002).

COLL, MARCHESSI y PALACIOS, Desarrollo psicológico y educativo. Vol III, NEE y aprendizaje
escolar; Ed. Alianza, Madrid (1994)

LEWIS, V; El desarrollo y el déficit: ceguera, sordera, déficit motórico, Down y autismo; Ed. Paidós,
Barcelona (1991)

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