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Reseña histórica / lenguaje

Lateralidad Hemisférica
Bouillaud (1825)
Alts. de lenguaje por lesión en el lóbulo frontal
Dax (1836)
Comprendió la lateralidad diestra en el lenguaje.
Aubertin(1861)

Broca (1861)
Paciente “tan tan”
8 casos con lesión posterior del frontal
“Hablamos con el hemisferio izquierdo” (1885)

la afemia

Pierre Paul Broca ASIMETRÍA CEREBRAL DEL LENGUAJE


Comprendió la lateralidad en el
• Antes se creía que el hemisferio izquierdo era el dominante.
lenguaje.

Aportó un descubrimiento que animó a


• Se puede aceptar que el hemisferio izquierdo es dominante
la opinión científica a considerar la para el habla, la lectura, escritura, memoria verbal, dibujos
hipótesis de la localización. esquemáticos, movimientos intencionales, razonamiento lógico,
el cálculo, el juicio, el sentido del ritmo musical, etc.

• El hemisferio derecho sería dominante para la orientación


espacial, el reconocimiento de caras y objetos, ciertas
respuestas emocionales y el dibujo, estructuras melódicas

musicales, creatividad, etc.

Localización de Lenguaje. Según Penfield El cerebro dividido


• Cuando se examina el cerebro se observan dos hemisferios iguales a

simple vista; sin embargo no son idénticos ni estructural ni

funcionalmente. El estudio de pacientes con el cerebro dividido nos

proporcionó una gran cantidad de información acerca del procesamiento

informativo por parte de los dos hemisferios aisladamente y de cómo

contribuyen de manera tan original a la armonía del conjunto.

• Fue sólo a través del uso de técnicas especiales de evaluación

desarrollados por Sperry y Gazzaniga con tal propósito, que se pudo

describir que el hemisferio derecho tiene una rica e independiente vida

mental y que es capaz de experimentar la mayoría de las actividades


Wilder Penfield (1891 – 1976)
mentales que desarrolla el lado izquierdo del cerebro (Gazzaniga, 1977).

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Roger Wolcott Sperry Planum Temporale

N. Geschwind

Lateralidad
La mano derecha comunica con el hemisferio izquierdo verbal, y
• Se puede determinar cuál es el hemisferio dominante,
así el sujeto puede describir verbalmente su contenido. La
mano izquierda comunica con el hemisferio derecho, pero cuestión importante antes de algunas intervenciones
puesto que la capacidad verbal de éste es limitada, el sujeto no neuroquirúrgicas (Técnica de Wada, Resonancia
puede dar una respuesta verbal. Ello pone en evidencia que la Magnética).
falta de una respuesta verbal no indica una carencia de
• El hemisferio izquierdo es más lógico, más verbal y más
conocimientos sino tan sólo una dificultad para expresar dicho
conocimiento verbalmente. capaz de trabajar con estímulos en forma secuencial. El
Estos resultados sugieren que mientras el hemisferio izquierdo derecho es emocionalmente más intuitivo, es diestro en las
presenta una mayor capacidad para procesar información relaciones espaciales y puede abarcar las situaciones de
verbal que el hemisferio derecho, éste es superior al primero
manera simultánea. Sin embargo, son el producto del
en el manejo de las relaciones espaciales.
funcionamiento integrado de los dos hemisferios.

Observaciones
ASIMETRÍA CEREBRAL DEL LENGUAJE
• Los pacientes con lesiones en el hemisferio derecho conservan su
capacidad verbal, a menudo experimentan una extrema distorsión – Hemisferio izquierdo en el lenguaje: Predominio de la

espacial, les cuesta vestirse solos, se ponen prendas al revés o actividad lingüística.

meten una extremidad en la manga o pierna que no le • Controla el comportamiento lingüístico en su duplicidad
corresponde. No discriminan bien cuál de dos presiones en el sensomotriz y audioverbal.
cuerpo es más intensa o saber con exactitud donde han sido • Elabora el lenguaje proposicional y emite palabras.
pinchados con un alfiler. En los dibujos también denotan serios
• Controla la habilidad para la expresión escrita.
problemas con las relaciones espaciales, demostrando una gran
• Controla la capacidad para el cálculo numérico y para el
desorganización y distorsión de relaciones entre diversos
razonamiento matemático.
elementos.
• Es dominante en el pensamiento abstracto de tipo verbal.

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ASIMETRÍA CEREBRAL DEL LENGUAJE
Cerebro–Lenguaje / Localización
– Hemisferio derecho en el lenguaje:
• Interviene en la creatividad literaria.
Lateralidad HI HD HI/HD
• Interviene en los elementos prosódicos del lenguaje,
así como en la entonación melódica del mismo. Diestro 90% 7% 3%
• Participa en la elaboración del lenguaje automático,
Zurdo 50% 40% 10%
siendo capaz de identificar contenidos absurdos.
• Identifica componentes lexicológicos como sustantivo y Ambidextro 65% 20% 15%
adjetivos aunque es incapaz de identificar verbos.
Total 80% 15% 5%
• Dispone de poco capacidad para leer y de ninguna
para escribir.

ESPECIALIZACION HEMISFERICA Y LATERALIZACION


ESPECIALIZACION HEMISFERICA Y LATERALIZACION
HEMISFERIO IZQUIERDO DERECHO
HEMISFERIO IZQUIERDO DERECHO
FUNCIONES Lectura, escritura, Música, rica imaginación
PENSAMIENTO Abstracto, analítico Concreto, holístico
ESPECIALIZADAS Aritmética, habilida- en sueños,reconocimiento
ESTILO COGNITIVO Racional, lógico Intuitivo, artístico
des sensoriomotoras
LENGUAJE Vocabulario rico, No gramática, ni EXPERIENCIA EN Ordenado secuencial- Sentido primitivo del
buena gramática y sintaxis, prosodia, EL TIEMPO mente, calculo tiempo
sintáxis vocabulario pobre ORIENTACION Relativamente pobre Superior, también para
CAPACIDAD Instrospección ini- Bajo sentido de uno ESPACIAL formas o figuras.
EJECUTIVA ciativa alta, focaliza mismo,baja iniciativa, AFECTIVIDAD Depresión Euforia

en uno mismo focaliza en lo general PROTOTIPO Aristóteles, Marx, Platón, Nietzsche, Jung

Freud.

Lateralidad Zurdos-mitos
• “Los zurdos presentan una mayor tendencia a poseer

Puede definirse como el conjunto de predominancias pensamientos concretos que se interpreta en su aprendizaje
como menor deseo o capacidad para obtener conocimientos,
particulares de una u otra de las diferentes partes simétricas
pudiendo ser aburridos o bruscos. Son mas callados,
del cuerpo.
introspectivos, pocos comunicativos, melancólicos, deprimidos,
El ser una persona diestra o zurda, dependería de dos ansiosos, lentos o irritables, a su vez tienden a ser mas
factores: despreocupados, irresponsables e indolentes”.

– la herencia y • “En los zurdos se aprecia mayor sensibilidad, imaginación,


tendiendo a ser artísticos y dependientes, por lo que la
– el adiestramiento o experiencia que cada niño tiene durante
actuación del grupo puede influir en rebajar su moral con
su maduración cerebral. comentarios negativos”.

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Personalidades zurdas conocidas
• Albert Einstein, Benjamín Franklin, Mitos sobre la Zurdería
• Albert Schweizer, Henry Ford,
• Napoleón Bonaparte, Mark Twain, • Sórdidos Dimas y Gestas
• Charles Chaplin, Simón Bolívar, • Raros Bendición
• Greta Garbo, Cary Grant, • Epilépticos Islam
• Marilyn Monroe, Julia Roberts,
• Retardados mentales India
• Oscar Ringo Bonavena, Diego Armando Maradona,
• Mas inteligentes Posición del hígado
• Madame Marie Curie, Isaac Newton,
• Neil Armstrong, Woody Allen,
• Mas enfermizos Uso de escudo
• Guillermo Vilas, Bill Gates, • Mueren mas rápidamente HI = Inteligencia
• Hans Christian Andersen, Ludwig Van Beethoven, • Sufren mas accidentes HD = Afectividad
• Enrico Caruso, Miguel Angel Buonarroti, • Ansiosos Esquizofrenia
• Wolfgang Amadeo Mozart, Nicolo Paganini, • Arquitectos Alcohólicos
• Atahualpa Yupanqui, Winston Churchill, • De gran talento musical Menos locuaces
• Mahtma Gandhi, Leonardo Da Vinci

La lateralidad sigue un proceso que pasa por tres Zurdería - Padres %


etapas: Localización del Lenguaje

• Fase de indiferenciación:
de 0 a 2 años • Padres:
• Fase de alternancia:
de 2 a 4 años –D + D = 4 %
• Fase de automatización y de preferencia instrumental:
de 4 a 6 años
– Z + Z = 64 %
• Es importante que el niño de primer grado entre ya con • Madre Z = 46 %
una lateralización definida para evitar repercusiones • Padre Z = 17%
negativas en aprendizajes futuros.

Ontogenia de Lateralidad
Lateralidad • Un niño menor de un año aún no ha conseguido definir su
lateralización, es ambidiestro,
• Concepto de equipotencialidad y plasticidad.
• Es entre los 2 y 4 años cuando se establece la preferencia
• Madurez cerebral y mielinización. definitiva de una mano sobre otra.

• En ningún caso la Zurdería debe considerarse un defecto o • Alrededor de los 6 años, al inicio de la enseñanza básica, se
tiene certeza respecto si el niño es diestro o zurdo
una manía que hay que corregir.
• La mayoría de las personas tiene un gen dominante que los
• Es importante una adecuada lateralización, previa para el hace ser diestros.

aprendizaje, desarrollo de la escritura y la completa madurez • Es un gran misterio que los mellizos univitelinos, que aún
teniendo genes idénticos, en un 18 por ciento de los casos uno
del lenguaje.
es diestro y el otro zurdo".

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Lateralidad en fetos
• Seguimiento tras el nacimiento de 75 fetos en los que Según este estudio la dominancia lateral aparece cuando
el feto no ha desarrollado aún la corteza cerebral.
se observó ecográficamente el dedo que se
En fetos anencefálicos se aprecia
chupaban. la misma proporción de diestros y

• A los 10-12 años de edad, la totalidad de los que chupaban zurdos de los fetos sanos.

intraútero el pulgar derecho, se habían convertido en diestros,


mientras que 2/3 de los que se chupaban el izquierdo se
Por lo tanto, no puede atribuirse a
habían convertido en zurdos.
factores meramente corticales la
• A las 10 semanas de vida intrauterina la mayor parte de los
dominancia senso-motriz..
fetos ya parecían diestros.

LATERALIZACIÓN POSIBLES PROBLEMAS

Fisiopatología Inmune-humoral de zurdería Diestro integral: plenamente normal


lateralizado
patológica o aislada Zurdo integral: plenamente normal
lateralizado
• Incremento de la actividad de la testosterona en el
Ambidiestro: si se considera la mano Dificultades en las destrezas
cerebro de varones enlentecería el desarrollo del solamente manuales
hemisferio izquierdo. Diestro con retraso de lateralización: Inseguridad, inestabilidad
realiza algunas actividades con
• Asociación con otros cuadros: izquierda
Zurdo con retraso de lateralización: Inseguridad, inestabilidad
– Dislexia realiza algunas actividades con
– Espasmofemia derecha
Zurdería contrariada Está relacionada con lentitud,
– Hiperquinético imprecisión, problemas de orientación
espacio temporal, disortografías,
– Trastorno de aprendizaje enuresis, encopresis, emotividad,
timidez, oposición, agresivididad, etc.
– Autismo
Lateralidad cruzada Puede ser causa de desequilibrios y
alteraciones

El síndrome de zurdería manual patológica EVALUACIÓN


• La adaptación de Pierre Vayer del “Harris Test of Lateral
• Se presenta ante lesiones fronto témporo parietales
Dominancia”, presenta tres niveles a ser evaluados:
izquierdas o de predominio en el hemisferio izquierdo, - Preferencia de mano
producidas antes de los 6 primeros años de vida. - Dominancia de los ojos
- Dominancia de los pies.
Asociado a trastornos del lenguaje.
• Resultado indica que el niño puede ser:
• Pueden ir asociados a alteraciones visuoespaciales y debilidad
- Diestro integral
e hipotrofia de las extremidades derechas, junto a ausencia de - Zurdo integral

antecedentes familiares de zurdería en mayor proporción que - Diestro con retraso


- Zurdo con retraso
en la población normal de diestros.
- Lateralidad cruzada

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Escritura Escritura
• En los diestros la escritura se produce por los movimientos de
• En los zurdos los dos movimientos se ejecutan con la mano. Las letras
se inscriben con los tres dedos que sujeten el lápiz al tiempo que la mano,
inscripción y cursivo. en su progresión hacia la derecha, bascula sobre la extremidad del anular y
el meñique. Aquí la mano arrastra al brazo (posición de barrido) y cubre lo
• El movimiento de inscripción fija las letras, es un movimiento de que acaba de escribir.

extensión-flexión-rotación, ejecutado por los tres dedos que • Para evitar el barrido el zurdo coloca la mano por encima de la línea,
flexionándola. Esto no ocurre si se acostumbra, estando el antebrazo en
sostienen el lápiz, extremidad del pulgar y tres primeras falanges del posición normal, a inclinar la hoja a la derecha, esta inclinación coloca
automáticamente su mano bajo la línea. Cuando coloca la mano por debajo
índice y corazón. La mano reposa sobre el anular y el meñique.
de la línea sin inclinar la hoja no puede escribir rápido porque su posición le
impide ejecutar el movimiento de progresión.
• El movimiento cursivo se realiza deslizando el antebrazo
• En realidad, los problemas existirían sólo porque la escritura latina se
alrededor del codo. La relajación del puño favorece esta traslación. desarrolla en sentido inverso a su sentido de progresión.

Escritura
ZURDERIA
• En los zurdos los dos movimientos
• Preferencia por usar la mano,
se ejecutan con la mano. Las letras se
pie y ojo izquierdo, pues el inscriben con los tres dedos que sujeten
hemisferio derecho es el el lápiz al tiempo que la mano, en su
dominante. progresión hacia la derecha, bascula
sobre la extremidad del anular y el
• 12% y 15% de niños son
meñique. Estando el antebrazo en
zurdos. posición normal, inclina la hoja a la
• Prevalencia en los niños en derecha, esta inclinación coloca

comparación con las niñas. automáticamente su mano bajo la línea.


Cuando coloca la mano por debajo de la
• Problemas se presentan
línea sin inclinar la hoja no puede escribir
cuando los zurdos son Zurdería senso-motriz,
rápido porque su posición le impide
sensorial, de lenguaje,
contrariados. unimodales o que ? ejecutar el movimiento de progresión.

Posición Manual Invertida (PMI) Personalidad del Zurdo


• Mano por encima de la línea al • - Personas que se mueven en un mundo para diestros, con
escribir los problemas que ello conlleva y que estos problemas tendrían
– En zurdos de 54 al 72% su repercusión en la personalidad.
– Mas si son varones
• - Los problemas tenidos durante el desarrollo de su
– Mas si hay antecedentes escritura en la infancia, puede que con alguna discriminación, y
familiares
daría un tipo determinado de comportamiento en la edad
• Hipótesis Levy y Reid 1976-1978 adulta.
– Signo de ipsilateralidad
• Nada es cierto.
lingüística cerebral???
• La personalidad se conforma por una interacción de lo innato,
• Zurdos con PMI = HCI
lo social y lo educacional.
• Diestros con PMI = HCD

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LATERALIZACIÓN Afasia cruzada
• La afasia cruzada (Bramwell 1899) se define como un trastorno
Los pacientes zurdos, o con antecedentes de zurdería en la
del habla en un paciente diestro, sin antecedentes familiares ni
familia, tienen mayores posibilidades de recuperación del
personales de zurdería ni ambidextría, a consecuencia de una
habla, en el caso de hemiplejia o de afasia debidas a
lesión hemisférica derecha.
accidentes vasculares, que los pacientes diestros.
Este tipo de afasia tiene una incidencia entre el 0.4 al 2% de
La utilización de la técnica de Wada, consistente en la inyección todas las afasias.
de sodio amytal en la arteria principal (carótida), ha • Los mecanismos descritos, para explicar la aparición de una
proporcionado una aproximación más directa al problema. afasia cruzada son, una lesión previa silente en el hemisferio
izquierdo durante la infancia, el control ipsilateral de la mano
Al interferir temporalmente el funcionamiento de cada
dominante, una representación hemisférica bilateral del
hemisferio de un modo sucesivo, es posible comparar los dos
lenguaje, o una alteración durante el desarrollo de la
hemisferios cerebrales del mismo paciente en relación con su
lateralización de las funciones lingüísticas.
participación en el habla.

Recomendaciones
Educación y lateralidad • • Si es un niño zurdo se necesitan dos cosas: tolerancia y paciencia por

• ¿El sistema educativo entero se tuerce contra los talentos del parte de los padres y maestros,.
• • En las instituciones preescolares se debería enseñar a los profesores y
hemisferio derecho?.
maestros actividades que le faciliten al niño estimular la funcionalidad de
• La efectividad de la instrucción aumenta en la medida en que el los dos lados del cuerpo, no sólo manual, sino ocular y auditivamente,
contenido se presenta no sólo en la modalidad verbal así como de las extremidades inferiores.
• • La ejecución de tareas bilaterales o de ambos hemicuerpos favorecerá
tradicional (estímulo al hemisferio izquierdo) sino también en la
el logro de una buena comunicación entre ambos hemisferios.
modalidad no verbal o figural (gráfica, imaginal, pictórica u
• • Después de la adquisición de la conciencia corporal, el niño divide su
otra), lo cual contribuirá a estimular el hemisferio derecho cuerpo en dos mitades, las cuales puede utilizar en forma

• ¿Qué hace un programa escolar elemental restringido a leer? independiente; este momento es crucial para enseñarle a manejar sus
dos lados al mismo tiempo con igual calidad y funcionalidad.
Rol de la lectura, escritura y la aritmética .

Recomendaciones
• • Hacer ejercicios en el espejo, con los cuales el niño identifica su lado
izquierdo y derecho; luego se hacen juegos de tocar con la mano
derecha el ojo izquierdo y con la mano izquierda la rodilla derecha, lo
que aumentará la habilidad y permitirá mayor concentración.

• • Es aconsejable que el niño un día a la semana haga todas las


actividades con su extremidad no dominante: peinarse, lavarse los
dientes, abotonarse, pintar, escribir, comer, patear la pelota y ponerse
primero el zapato, la manga y los pantalones del hemicuerpo no
dominante.

• • Enseñarle que ambos lados del cuerpo son importantes y que los
puede mover y utilizar de igual forma, logrando así cada día más
agilidad y habilidad en el manejo y conocimiento de su cuerpo.

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