Você está na página 1de 62

SURAT KETERANGAN

ISIKAN IDENTITAS DI SINI

Nama Sekolah : SMP Negeri 1 Pringgasela


Kecamatan : Pringgasela
Kepala Sekolah : SAHNAN, S.Pd.
NIP : 1961231 198903 1 067
Pangkat / Golongan Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah

Tanggal Surat :
SMPN 1 PRINGGASELA
Jl. Pendidikan - Pringgasela
Kota Penerbitan : Email : smp1pringgasela@gmail.com

DATA SISWA CETAK SKKB


ERANGAN

RINGGASELA
kan - Pringgasela
nggasela@gmail.com

KKB
DATA SISWA
DATA S
No. Nama NIP NUPTK

1 2 3 4
1 SAHNAN, S.Pd. 19611231 198601 1 067 4563 7396 4220 0113
2 Drs. K A M I L 19621231 198903 1 254 1563 7406 4420 0183
3 Dra. SATRIYAH 19661231 199203 2 088 2563 7446 4730 0133
4 ISDWIMANTO, S.Pd. 19650810 198903 1 018 4142 7436 4520 0003
5 SUTIYARSO, S.Pd. 19590816 198112 1 008 0148 7376 3920 0063
6 NASRUDIN, S.Pd. 19631231 198412 1 056 6563 7416 4320 0303
7 ZURRIYATI, S.Pd. 19651231 199003 2 065 5563 7416 4630 0043
8 IMROATI, S.Pd. 19660920 199003 2 011 8252 7446 4630 0013
9 SLAMET RIYADI, S.Pd.PKn. 19650508 199103 1 018 2840 7436 4320 0002
10 MUH.FUAT, S.Pd. 19580820 198202 1 008 0152 7366 3920 0023
11 DWI KORANINGSIH, S.Pd. 19650215 199102 2 004 5547 7436 4530 0002
12 SADRIN, S.Pd. 19641231 199212 1 006 0563 7426 4420 0303
13 SUHAEDI, S.Pd. 19730410 199802 1 007 1742 7516 5420 0012
14 SAKIRIN, S.Pd. 19690615 199802 1 005 8947 7476 4920 0022
15 AGEP, S.Pd. 19641231 198601 1 070 2563 7426 4520 0023
16 SITI NURYANTI, S.Pd. 19720612 199802 2 010 8944 7506 5330 0002
17 KHAIRIL AZMI, S.Pd. 19671101 199802 1 003 5433 7456 4820 0033
18 Hj. AMINAH, A.Md. 19611231 198301 2 049 6563 7396 4030 0153
19 ISHAK, S.Pd. 19731231 200003 1 032 5563 7516 5220 0133
20 BAIQ MISMIARTI, S.Pd. 19711204 199412 2 002 6536 7496 5130 0013
21 BAIQ JUMIARTI, S.Pd. 19730525 199903 2 006 8857 7516 5230 0012
22 AHMAD YANI, S.Pd. 19711231 199802 1 021 8563 7496 5220 0203
23 MAHSIN, S.Pd. 19691231 199412 1 077 5563 7476 5020 0563
24 Dra. HAEZIAH, M.Pd. 19661231 200501 2 048 4563 7446 4630 0183
25 MARWANI, S.Pd. 19651231 200701 1 306 8563 7436 4720 0093
26 LALU MUHAMMAD ALWI, S.Pd. 19710301 199412 1 004 9633 7496 5120 0052
27 SRI ASMAWATI, S.Pd. 19770821 201406 2 006 0153 7556 5621 0053
28 ZULYATI, S.Pd. 4541 7546 5630 0013
DATA SISWA
REKENING HP MATA PELAJARAN

5 6 7
016.22.19473.00-6 081997753586 Bahasa Indonesia
016.22.22765.01-1 081917731921 Bimbingan Konseling
016.22.01571.01-6 087763016673 Bimbingan Konseling
016.22.00370.01-2 085239752925 Pendidikan Jasmani Olahraga dan Kesehatan (PJOK)
016.22.22786.01-8 081917247408 Bahasa Indonesia
016.22.01101.01-2 087855447585 Matematika
016.22.22763.01-3 085337570177 Ilmu Pengetahuan Alam
016.22.22984.01-0 085337744568 Seni Budaya
016.22.22985.01-9 081997726948 PKn
016.22.22983.01-1 081933144805 Bahasa Indonesia
016.22.22982.01-2 087863412344 Ilmu Pengetahuan Sosial
016.22.23131.01-9 081997649042 Pendidikan Jasmani Olahraga dan Kesehatan (PJOK)
016.22.01675.10-5 081803724949 Ilmu Pengetahuan Sosial
016.22.01647.10-6 08175757306 Ilmu Pengetahuan Alam
016.22.22994.01-1 081339553344 Matematika
016.22.01661.10-3 085239677704 Bahasa Inggris
016.22.01504.10-2 081918493003 Ilmu Pengetahuan Alam
016.22.02585.01-5 087763162175 Matematika
016.22.01487.10-9 081805786081 Ilmu Pengetahuan Alam
016.22.00066.01-6 081918257262 Ilmu Pengetahuan Sosial
016.22.01406.10-1 081997723606 Bahasa Inggris
016.22.01372.10-7 087763059728 Matematika
016.20.00254.01-6 081917033012 Ilmu Pengetahuan Sosial
016.22.01449.10-1 081997730480 Bahasa Indonesia
016.22.06187.10-0 087763144563 Matematika
016.22.06862.01-2 081917716131 Ilmu Pengetahuan Sosial
016.22.06884.01-1 081915944479 Ilmu Pengetahuan Alam
016.72.04304.02-8 081918401169 Bimbingan Konseling
HOME
Kelas Nama Orang Tua Umur Alamat 1

8 9 10 11
Alamat 2 No. Surat

12 13
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMP NEGERI 1 PRINGGASELA
Jl. Pendidikan- Pringgasela, E_mail : smp1pringgasela@gmail.com KP. 83661

SURAT KETERANGAN PENERIMAAN MUTASI PESERTA DIDIK


Nomor : 424 / 100 / SMP.01 / 2017

Menindak lanjuti permohonan Orang Tua / Wali dari peserta didik , dengan ini saya sampaikan
bahwa formasi di sekolah yang saya pimpin pada tahun pelajaran 2017/2018 masih dapat menerima
peserta didik baru, oleh karena itu saya dapat menerima mutasi masuk calon peserta didik :

1.Nama : SAHNAN, S.Pd.


2.Tempat dan Tanggal Lahir : #N/A
3.Jenis Kelamin :
4.Sekolah Asal :
5.Kelas / Semester :
6.Nama Orang Tua / Wali :
7.Pekerjaan Orang Tua / Wali :
8.Alamat Orang Tua / Wali :

Mohon dilampirkan :

1. Surat Keterangan Pindah dari Sekolah Asal


2. Raport lengkap berisi data dan nilai
3. NISN
4. Foto Copy Akte Kelahiran
5. Foto Copy Kartu Keluarga
6. Foto Copy Ijazah Terakhir

Demikian disampaikan untuk dapat diketahui, atas kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Pringgasela, 02 January 2018


Kepala Sekolah,

SAHNAN, S.Pd.
NIP. 1961231 198903 1 067
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : KHAIRIL AZMI, S.Pd.


NIP : 19671101 199802 1 003
GURU MATA PELAJARAN : ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIT KERJA : SMP NEGERI 1 PRINGGASELA

dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

1. Telah mengisi/menandatangani daftar hadir dan mengisi jurnal kelas dengan lengkap serta
telah melaksanakan semua tugas yang dibebankan/diberikan oleh Kepala Sekolah.

2. Telah melengkapi semua perangkat pembelajaran sesuai beban tugas yang telah diberikan
oleh Kepala Sekolah sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

3. Telah menyerahkan semua data dan bukti fisik lainnya kepada Kepala Sekolah termasuk bukti
ketidakhadiran saya berupa bukti cuti (semua jenis cuti), bukti sakit dan bukti ketidakhadiran
lainnya.

Semua data, informasi dan bukti fisik yang telah saya sampaikan kepada Kepala Sekolah adalah benar
adanya dan apabila data beserta bukti fisik tersebut tidak sesuai dengan kondisi yang sesungguhnya
sehingga mengakibatkan kerugian bagi Kepala Sekolah maupun pihak tertentu lainnya, maka saya
bersedia mengganti baik kerugian Kepala Sekolah maupun kerugian pihak lainnya serta bersedia
dituntut secara hukum dan diberikan sanksi hukum sesuai hukum dan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab, untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pringgasela, 02 Oktober 2017


Kepala Sekolah,

KHAIRIL AZMI, S.Pd.


NIP. 19671101 199802 1 003

Você também pode gostar