Asesoría académica de Anatomía Dr.

Ricardo Rubio
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
Formado por:
 Órganos internos (pélvicos): Ovarios, trompas, útero, vagina.
 Órganos externos (perineales): Forman la vulva.

OVARIOS
Glándula sexual femenina, con función endocrina y exocrina. Está ubicada en la cavidad pélvica, en la fosa ovárica.

LÍMITES DE LA FOSA OVÁRICA (FOSITA DE KRAUSE):

 Posterior: Vasos ilíacos internos y uréter.
 Superior: Vasos ilíacos externos.
 Anterior: Ligamento ancho.

En las multíparas, el ovario se ubica por

detrás del uréter y los vasos ilíacos internos:
Fosita de Claudius.

CARACTERÍSTICAS EXTERNAS:
 Ovoide, eje mayor vertical (nulíparas).
 Tiene dos caras: Anterior ó hiliar y posterior libre
 Dos polos: Superior (tubárico) e inferior (uterino)

MEDIOS DE FIJACIÓN:
 Mesoovario.
 Ligamento suspensorio del ovario (lumboovárico),
 Ligamento propio del ovario (uteroovárico),
 Ligamento tuboovárico.

MESOOVARIO: Se fija en la porción superior del ligamento ancho (Mesometrio), contiene los vasos y nervios que entran al
ovario a través de su hilio.

LIGAMENTO SUSPENSORIO DEL OVARIO (LUMBOOVÁRICO): Desde el polo superior (tubárico) hasta el peritoneo
parietal. Se fija también a la tuba y al ligamento ancho. Es el medio de fijación más efectivo del ovario. Contiene a la arteria
ovárica.

LIGAMENTO PROPIO DEL OVARIO (UTEROOVÁRICO): Une el polo inferior (uterino) al ángulo lateral del útero, por abajo y
detrás de la tuba uterina.

LIGAMENTO TUBOOVÁRICO: Se extiende desde el polo superior (tubárico) hasta la fimbria ovárica de la tuba uterina.
Contiene a la arteria tuboovárica (uterina).

MESOSALPIX

MESOOVARIO
LIGAMENTO
SUSPENSORIO DEL
OVARIO

FOSA TUBOOVÁRICA

LIGAMENTO PROPIO
DEL OVARIO LIGAMENTO TUBOOVÁRICO
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IRRIGACIÓN DEL OVARIO: Arterias ováricas (ramas tubárica lateral y ováricas).

VENAS DEL OVARIO: Alrededor del hilio: Plexo pampiniforme; las venas ováricas derechas van a la vena cava inferior y las
izquierdas a la vena renal.

TROMPAS UTERINAS: Conducto muscular bilateral extendido desde el polo superior del ovario al ángulo superior del
útero. Está conformado por las siguientes por las siguientes partes:
 Porción lateral  Infundíbulo con las fimbrias y el ostio abdominal de la tuba uterina.
 Cuerpo, con una zona lateral  ampolla, y una zona medial: istmo de la tuba.
 Porción intersticial o uterina  intraparietal y se abre en la cavidad uterina por el ostio uterino.

El mesosalpix, es el meso de la tuba y forma la porción superior.

Entre la ampolla y el infundíbulo (por detrás), el ovario (por delante): Fosa tuboovárica

IRRIGACIÓN DE LA TUBA UTERINA: Arteria tubárica lateral (ovárica) y arteria tubárica medial (uterina). Ambas arterias se
reúnen en el mesosalpix  arco tubárico.

ÚTERO: Órgano muscular, hueco, situado en el centro de la cavidad pélvica. Forma de cono, aplanado de adelante hacia
atrás, tiene: cuerpo, cuello e istmo. UBICACIÓN: Por arriba de la vagina, por delante del recto y por detrás de la vejiga.

CUERPO: Tiene dos caras: Anterior (vesical) y posterior (intestinal); borde superior (fondo uterino); bordes laterales
(implantación de los ligamentos anchos).

ÁNGULOS SUPEROLATERALES, a donde llegan:

 Por delante: Los ligamentos redondos;
 Por detrás: Las tubas uterinas;
 Por debajo y detrás de las tubas: Los ligamentos propios del ovario (uteroovárico).

LIGAMENTO PROPIO
DEL OVARIO

TROMPA UTERINA

FOSA PREOVÁRICA
LIGAMENTOS
REDONDOS

ITSMO DEL ÚTERO: Marcado por un surco visible adelante y lateralmente, borrado por detrás. Zona de elección para las
cesáreas.

CUELLO DEL ÚTERO: Tiene 3 porciones:

 Vaginal, determinada por la inserción de la vagina sobre el cuello: Cúpula vaginal.
 Supravaginal: Entre la vejiga, el fondo de saco rectouterino y los ligamentos anchos.
 Intravaginal: Solo visible a través de la vagina. Tiene forma de cono y en su vértice: Ostio uterino.

MEDIOS DE FIJACIÓN DEL ÚTERO: Periné y la vagina

FORMACIONES LIGAMENTOSAS:
 Ligamentos anchos.
 Ligamentos redondos.
 Retináculo uterino.
 Ligamentos uterosacros,
 Ligamentos cardinales.
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LIGAMENTOS ANCHOS: Lámina cuadrilátera, dispuesta transversalmente; tiene tres bordes dos láminas u hojas y una
base. Tiene una porción superior ó mesometrio, en la cual se fija el mesosalpinx y el mesoovario; y una porción inferior o
parametrio.

A nivel del MESOMETRIO, el peritoneo se encuentra levantado por 3 cordones formando 3 pliegues:
 SUPERIOR  tuba uterina.
 POSTERIOR  ligamento propio del ovario o uteroovárico.
 ANTERIOR  ligamento redondo.

CONTENIDO DEL MESOMETRIO: Tuba uterina, ligamento redondo, ligamento propio del ovario, arterias, venas y nervios
que lo acompañan.

El PARAMETRIO es la parte inferior del ligamento ancho, adyacente al cuerpo, cuello e istmo uterino. CONTENIDO DEL
PARAMETRIO: Arteria uterina y vaginal larga, vagina, linfáticos, uréteres, venas y nervios

LIGAMENTOS REDONDOS: Desde los ángulos laterales del útero atraviesa el conducto inguinal. Termina en el monte del
pubis y en los labios mayores de la vulva. Entre la tuba y el ligamento redondo  Fosa preovárica.

RETINÁCULO UTERINO (LIGAMENTOS PUBOCERVICALES): Se originan en la cara anterior del cuello uterino, hasta la
cara posterior del pubis. Situados a cada lado del cuello de la vejiga

LIGAMENTOS UTEROSACROS O SACROCERVICALES: Desde la cara posterior del cuello del útero hacia las caras
laterales del recto; termina en la cara anterior del sacro.

LIGAMENTOS CARDINALES: Se fijan medialmente al cuello uterino y terminan en las paredes laterales de la pelvis. Forman
la base del ligamento ancho.

NOTA: Los ligamentos anchos y redondos tienen un papel mínimo en el sostén del útero.

LIGAMENTOS PUBOCERVICAL Y SACROCERVICAL LIGAMENTO CARDINAL

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RELACIONES DEL ÚTERO:
CUERPO UTERINO:
 Anteriores: Fondo de saco vesicouterino, cara superior de la vejiga.
 Posteriores: Fondo de saco rectouterino, asas delgadas, colon sigmoide, cara anterior del recto.
 Laterales: Ligamento ancho y su contenido.

CUELLO UTERINO: Se relaciona a través de las paredes vaginales con:

 Por delante: Tabique vesicovaginal y uréteres.
 Por detrás: Recto.
 Lateralmente: Parametrio y su contenido.

IRRIGACIÓN DEL ÚTERO: Arteria uterina (ilíaca interna)

VAGINA: Órgano musculomembranoso que va del útero a la vulva. FORMA: Tubular y aplanada en sentido anteroposterior.
Posee una porción superior en la cavidad pelviana y una porción inferior ubicado en el periné, por detrás de la vejiga y la
uretra y por delante del recto y del conducto anal. Su extremo superior se inserta en el cuello uterino  Cúpula vaginal.
Entre la cúpula vaginal y el cuello uterino existe un espacio  Fórnix vaginal, con sus fondos de saco (anterior, lateral y
posterior). Su extremidad inferior se abre en la vulva  Ostio vaginal, más estrecho en la mujer virgen por la presencia del
himen.

RELACIONES:
 Anteriores: Tabique vesicovaginal y cara posterior y cuello de la vejiga, uréteres, uretra y su esfínter estriado.
 Posteriores: Fondo de saco rectouterino y recto, músculos del periné posterior.
 Superior-posterior: Útero
 Laterales: Parametrio, músculos elevador del ano y transverso profundo.

IRRIGACIÓN DE LA VAGINA: Arteria vaginal larga, cervicovaginal, rectal media y arteria pudenda interna (ilíaca interna).

GENITALES EXTERNOS: LA VULVA.

Ocupa el periné anterior. Formada por: El monte del pubis, labios mayores y menores, clítoris, vestíbulo de la vagina, bulbos
del vestíbulo vaginal y glándulas bulbovaginales.

MONTE DEL PUBIS Y LABIOS MAYORES: Porción más voluminosa de los genitales externos femeninos. Formados por
dos pliegues cutáneos que por delante del ano forman la comisura posterior. Por delante se aproximan a la línea media
 comisura anterior. La elevación media sobre la sínfisis  Monte del pubis

LABIOS MENORES: Pliegues cutáneos de aspecto mucoso situados entre los labios mayores. Entre los labios mayores y
menores  surco interlabial. La unión de sus extremos posteriores  Frenillos de los labios de la vulva. Sus extremos
anteriores se dividen en dos pliegues: Superior  prepucio del clítoris e inferior  Frenillo del clítoris

CLÍTORIS: Órgano eréctil ubicado por debajo de la comisura anterior de los labios mayores. Formado por los cuerpos
cavernosos, que se unen por debajo de la sínfisis del pubis  cuerpo del clítoris. Termina en un pequeño tubérculo 
Glande del clítoris.

VESTÍBULO DE LA VAGINA: Ubicado entre los labios menores. En él se encuentra el orificio uretral externo y el orificio
vaginal. Entre el orificio vaginal y el frenillo de los labios de la vulva  Fosa del vestíbulo de la vagina

HIMEN VAGINAL: Pliegue mucoso que se adhiere a los labios menores y cierra parcialmente el orificio vaginal. Su desgarro
durante el coito  Lóbulos himeneales, sustituidos durante el parto por unos tubérculos  Carúnculas himeneales
(mirtiformes).

BULBOS DEL VESTÍBULO VAGINAL: Órganos eréctiles, delgados y separados por el vestíbulo de la vagina. Unidos por su
extremo anterior, por delante del orificio de la uretra. Sus extremos posteriores están en contacto con las glándulas
vulvovaginales. Cubiertos por el músculo bulboesponjoso.

GLÁNDULAS VULVOVAGINALES (DE BARTOLINO): Situadas por detrás de los bulbos vestibulares. Se abre en el
vestíbulo (surco ninfohimeneal)

IRRIGACIÓN DE LOS GENITALES EXTERNOS:

 Arteria pudenda externa (femoral)  Monte del pubis y parte anterior de labios mayores y menores.
 Arteria pudenda interna (ilíaca interna)  Clítoris, bulbos vestibulares y parte posterior de labios mayores y
menores.