PEDOMAN PELAYANAN PUSKESMAS ABC

BAB I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerja, yaitu wilayah kerja Puskesmas
ABC. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah setiap kegiatan untuk memelihara
dan meningktakan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah
kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok dan masyarakat. Upaya Kesehatan
Perseorangan (UKP) adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan
kesehatan yang ditujuklan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit,
pengurangan penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perserorangan.
B. TUJUAN PEDOMAN
Pedoman pelayanan ini disusun sebagai dasar untuk menyelenggarakan pelayanan
kesehatan masyarakat (UKM) dan perorangan (UKP).
C. RUANG LINGKUP PELAYANAN
Penyelenggaraan pelayanan di Puskesmas ABC yaitu:
1. Upaya Kesehatan Wajib :
a. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
b. Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
2. Upaya Kesehatan Pengembangan
D. BATASAN OPERASIONAL
1. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
a. Pelayanan Promosi Kesehatan
b. Pelayanan Kesehatan Lingkungan
c. Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak ,Keluarga Berencana dan Anak Remaja
d. Pelayanan Gizi
e. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
2. Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP)
a. Pengobatan Dasar
b. Penanganan Gawat Darurat di Ruang Tindakan
c. Pengobatan Gigi dan Mulut
d. Pelayanan Laboratorium
e. Home Care : pasien TB, Jiwa, Bumil Risti, Usila Risti
3. Upaya Kesehatan Pengembangan
a. Upaya Kesehatan Sekolah
b. Upaya Kesehatan Usia Lanjut
c. Upaya Kesehatan Olah Raga
d. Upaya Kesehatan Indera (mata dan telinga)
e. Upaya Kesehatan Jiwa
E. LANDASAN HUKUM
Permenkes 75, tahun 2014

BAB II. STANDAR KETENAGAAN

A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA
Jumlah sumber daya manusia, Sampai dengan Desember 2014 jumlah tenaga
yang bekerja di lingkungan Puskesmas ABC Pegawai Negeri Sipil sebanyak 33
orang dan bidan Pegawai Tidak Tetap (PTT) sebanyak 3 orang, 1 orang dokter
MoU, 1 orang Psykolog, 1 orang akuntansi dan 3 orang honor harian lepas.

B. DISTRIBUSI KETENAGAAN
Tabel Ketenagaan Puskesmas ABC Tahun 2014

No Jabatan Jumlah
Kelompok Jabatan Struktural
Kepala Puskesmas 1
Ka.Sub Bag TU 1
Kelompok Jabatan Fungsional Umum
Penyusun Program dan Laporan 0
Pengadministrasi Barang 1
Pengadministrasi Keuangan 2
Pengadministrasi Umum. 4
Kelompok Jabatan Fungsional Khusus
Dokter Umum 2
Dokter Gigi 1
Bidan 5
Perawat 7
Perawat Gigi 2
Asisten Apoteker 2
Penyuluh Kesehatan Masyarakat 1
Sanitarian 1
Nutrisionis 1
Pranata Laboratorium 1
Perkam Medis 2
Tenaga MoU & Pegawai Tidak Tetap
Dokter Umum 1
Psykolog 1
Bidan Desa 3
Akuntansi 1
 Dari Jumlah tersebut 1 orang JFU mendapat tugas tambahan di dinas kesehatan
dan 1 orang Asisten Apoteker di UPT Labkes.

C. JADWAL KEGIATAN (JADWAL JAGA)

1. UKM

2. UKP

BP umum Hari Jam Kerja

dr. Endang Haryanti Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

dr. Puji Priyati Jumat 07.30 – 11.30 WIB
dr. Hari Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

BP Gigi Hari Jam Kerja

drq. Ch. Yulin Wulandari Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

Jumat 07.30 – 11.30 WIB

Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

KIA Hari Jam Kerja

Catur Eni P, SST Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

Darwati, A.Md. Keb Jumat 07.30 – 11.30 WIB
Yudi Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

Konsultasi Psikologi Hari 07.30 – 14.30 WIB

Kholinjah, MA.Psi. Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

Jumat 07.30 – 11.30 WIB

Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

Konsultasi Gizi Hari Jam Kerja

Reno kaeksi, S.Gz. Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

Jumat 07.30 – 11.30 WIB

Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

Konsultasi Sanitasi Hari Jam Kerja

Siti Sumaryati, SKM Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

Jumat 07.30 – 11.30 WIB

Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

Pemeriksaan Laborat. hari Jam Kerja

Subari Senin-Kamis 07.30 – 14.30 WIB

Widhi Hapsari P, A.Md. Jumat 07.30 – 11.30 WIB

Sabtu 07.30 – 13.00 WIB

BAB III. STANDAR FASILITAS

A. DENAH RUANG
a. Lantai 1
 R. R. KIA R. KIA R. Obat R. Penyimpanan
LABORATOTIUM RM

Kasir R. Pendaftaran

GUDAN TANG
G GA R. TUNGGU PASIEN

R.
LAKTAS
I
R. GIZI POLI GIGI POLI BPU R. TINDAKAN

b.Lantai 2

AULA R. Penyimpanan
OBAT

R. Kasubag TU

TANGG R. KAPUS
A

Km/wc R. Imunisasi R. Psikologi

Mushola R. Kesling R. Administrasi R. TU

R. Epid/P2M
Promkes

B. STANDAR FASILITAS
Jumlah sarana kesehatan di Puskesmas ABC terdiri dari :

Tabel 1. Sarana dan Prasarana Puskesmas ABC

No. Nama Sarpras Jumlah Keterangan

1. Puskesmas Induk 1 Luas Bangunan (374 m²)

Luas Tanah (1.210 m²)

2. Puskesmas Pembantu 2
L.B (42 m²); LT(215 m²)
● Pustu Mororejo
LB.(40 m²); LT(605 m²)
● Pustu Merdikorejo
3. Pos UKK 1
4. Ambulance 2
5. Posyandu Balita 60
6. Posyandu Lansia 31
7. Poskesdes 4
8. Poskestren 6
9. SBH 1
 10. UKGMD 14
11. TOGA 5

Tabel 2. Data Inventaris Sarana Kesehatan Puskesmas ABC

No. Nama Jumlah Satuan Keterangan

1. Centrifuge 4 unit
2. Kompresor 2 unit
3. Mesin Swingfog 2 unit
4. Sterilisator 3 unit
5. Timbangan Badan 12 unit
6. Timbangan Bayi 4 unit
7. Tabung Oksigen 4 buah
8. Doctor stool 2 unit
9. Dental unit 3 unit
10. Mikromotor 2 unit
11. Blender Obat 2 Unit
12. Set Press Puyer 1 Unit
13. Ginalogical table 3 unit
14. Examination table 15 unit
15. Folding Strech 1 unit
16. Medical Regulator Oxygen 3 buah
17. Bed Gyn 1 Unit
18. O2 Set 1 Unit
19. Bed Periksa 1 Unit
20. Instrument trolley 1 Unit
21. Lemari instrument 1 unit
22. Sphygmomanometer 2 unit
23. Sealing Equipment 1 unit
24. Gyn Bed + Lampu Gyn 1 unit
25. Lampu sorot 1 unit
26. Otoscope 2 unit
27. Ultrasonic Scaller 1 unit
28. PPGD set 1 unit
29. THT set 1 unit
30. EKG 1 unit
31. Spirometrik 1 unit
32. Posbindu 1 unit
33. Citoject 1 unit
34. Box Bayi 1 unit
 35. Tandu Lipat 1 unit
36. Timbangan Isnjak 1 unit
37. Garpu Talla 4 buah
38. Termometer 1 unit
39. Microscope 1 unit
40. Alat Pemadam Kebakaran 2 buah

Kegiatan/Layanan UPT BLUD Puskesmas ABC

a. Pelayanan BP Umum
b. Pelayanan KIA, KB, Imunisasi
c. Pelayanan BP Gigi
d. Pelayanan Laboratorium
e. Pelayanan Kegawatdaruratan di Ruang Tindakan
f. Pelayanan konsultasi : Psikologi, Gizi, Sanitasi
g. Pelayanan farmasi
Pelayanan luar gedung : P3K, Posyandu balita, Posyandu Lansia, PHN, Promosi
kesehatan
 BAB IV. TATA LAKSANA PELAYANAN

1. Pelayanan Kesehatan Masyarakat (UKM)

a. Perencanaan
- Masing – masing program membuat perencanaan kegiatan tahunan, termasuk
jadwal kegiatan harian atau bulanan beserta estimasi dana yang dibutuhkan
b. Pelaksanaan
- Pelaksanaan kegiatan disesuaikan dengan rencana kegiatan
c. Dokumentasi
- Hasil kegiatan didokumentasikan, bisa dalam bentuk : Undangan, Notulen, Daftar
Hadir
d. Monitoring dan Evaluasi
- Pelaksanaan kegiatan dimonitor dengan menggunakan checklist
2. Pelayanan Kesehatan Perorangan (UKP)
1. Pendaftaran
Pendaftaran sekaligus juga menjadi tempat informasi bagi pelanggan yang berkunjung
ke Puskesmas ABC.
Tata cara mendaftar :
a. Pasien baru
Pasien mendaftar di Pendaftaran dengan mengisi formulir pendaftaran baru. Untuk
pasien peserta jaminan kesehatan, kartu jaminan kesehatan diserahkan pada saat
mendaftar.
b. Pasien lama
Pasien mendaftar dengan menyerahkan kartu pasien. Untuk pasien peserta jaminan
kesehatan, kartu jaminan kesehatan diserahkan pada saat mendaftar.
c. Pasien lama tidak bawa kartu
Pasien mendaftar dengan mengisi formulir pendaftaran baru. Untuk pasien peserta
jaminan kesehatan, kartu jaminan kesehatan diserahkan pada saat mendaftar.
d. Petugas Pendaftaran mencatat pada buku register.
2. Poli tujuan (BPU,BPG,KIA)
a. Petugas Pendaftaran mengantar Rekam Medis pasien ke masing-masing poli tujuan
b. Perawat / Perawat Gigi / Bidan memanggil pasien sesuai urutan nomor. Apabila
pasien yang dipanggil belum ada, pasien berikutnya dipanggil.
c. Perawat / Perawat Gigi / Bidan mencatat nomor jaminan kesehatan pasien pada
formulir jaminan kesehatan, untu pasien peserta jaminan kesehatan.
d. Dokter / Dokter Gigi / Bidan / Perawat / Perawat Gigi melakukan kajian awal bagi
pasien baru (atau bagi pasien yang belum pernah dilakukan kajian awal).
e. Dokter / Dokter Gigi / Bidan / Perawat / Perawat Gigi melakukan pemeriksaan untuk
mendapatkan diagnose.
f. Perawat / Perawat Gigi memberikan asuhan keperawatan bagi pasien dan atau
keluarga pasien, setelah pasien mendapatkan diagnose.
Dokter / Dokter Gigi / Bidan :
1. Memberikan surat rujukan internal atau eksternal apabila diperlukan
2. Memberikan resep apabila diperlukan
3. Melakukan tindakan yang diperlukan
g. Apabila memerlukan rujukan internal, pasien diminta untuk menuju poli terkait
dengan menyertakan surat rujukan, untuk selanjutnya dilakukan pemeriksaan dan
atau tindakan yang diperlukan.
h. Apabila memerlukan resep, pasien diminta menuju ruang obat untuk mendapatkan
obat.
Untuk pasien umum, diminta untuk membayar dulu di Kasir sebelum menyerahkan
resep obat.
 i. Apabila memerlukan rujukan eksternal, pasien diminta menuju ruang pendaftaran
untuk mendapatkan cap pada surat rujukannya, untuk dibawa ke tempat rujukan.
j. Untuk pasien umum, setelah mendapatkan pelayanan kesehatan, pasien membayar
biaya pengobatan dan atau pelayanan di Kasir.
k. Petugas masing-masing poli mencatat Rekam Medis pasien pada buku register.
3. Poli Penunjang (Lab, Gizi, Psikologi)
a. Bidan / Perawat / Perawat Gigi mengantarkan rekam medis pasien ke poli tujuan
rujukan internal.
b. Petugas Laboratorium, Petugas Gizi, Petugas Psikolog memberikan pelayanan
yang diperlukan bagi pasien.
c. Petugas Laboratorium, Petugas Gizi, Petugas Psikolog, mencatat pada buku
register.
4. Poli Obat
a. Petugas Obat menerima resep dari pasien
b. Petugas obat memeriksa kelengkapan resep ; apabila ada kekurangan, resep
dikembalikan pada penulis resep untuk diperbaiki
c. Petugas obat memberikan obat kepada pasien sesuai identitas pasien
d. Petugas obat mencatat pada register.
5. Pemulangan
a. Setelah selesai mendapatkan pelayanan, pasien bisa langsung pulang.
BAB V. LOGISTIK

Untuk menunjang pelaksanaan pelayanan,

BAB VI. KESELAMATAN PASIEN

1. Sistem Rujukan dengan RS MoU

2. Identifikasi Keselamatan Pasien
3. Pencegahan KTD, KNC, KPC di lingkungan Puskesmas ABC

BAB VII. KESELAMATAN KERJA

1. Pencegahan Kebakaran
2. APD
3. Cuci Tangan
4. PPI
BAB VIII. PENGENDALIAN MUTU

Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat ABC dikendalikan dengan melaksanakan misi

pembangunan kesehatan, yaitu :

1) Memberikan pelayanan Kesehatan yang berkualitas,

2) Meningkatkan Sumber Daya Manusia yang Profesional,
3) Mengelola sarana dan prasarana yang memadai,
4) Menjalin kerjasama masyarakat, lintas sektor dan pihak swasta dalam pelayanan
kesehatan,
5) Mengelola manajemen yang efektif dan efisien,
dalam rangka mewujudkan Visi “Menjadi Mitra Utama dan Pertama dalam Pelayanan
Kesehatan Masyarakat”.

Langkah-langkah yang dilakukan untuk mewujudkan hal tersebut di atas adalah :

1. Melakukan survey kepuasan, baik internal maupun eksternal Puskesmas.
2. Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan pelanggan
3. Memberikan umpan balik kepada masyarakat tentang kebutuhan dan harapan
pelanggan
4. Evaluasi hasil survey
5. Monitoring terhadap hasil evaluasi untuk peningkatan kinerja.

BAB IX. PENUTUP