Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Tgl . Masuk 27 Desember 2017 Nama Lengkap By Sri murni No. Rekam Medis 0 0 3 9 5 4
Tgl. Keluar 30 Desember 2017 Tgl. Lahir 27 Desember 2017 Paviliun / Kelas bougenvil 3
JENIS FREKUENSI BIAYA SUBTOTAL KETERANGAN
I HARI RAWAT
Sewa Kamar 3 Rp 75,000 Rp 225,000
Sewa Kamar Khusus Rp -
Total Rp 225,000
II VISITE DOKTER
1 dr.Nisa Trini Sp.A 3 Rp 120,000 Rp 360,000
2 dr.Vindry Sp.A 1 Rp 120,000 Rp 120,000
3 Rp -
4 Rp -
5 Rp -
Total Rp 480,000
III TINDAKAN
1 Operasi
RESUSITASI NEONATUS 1 Rp 400,000 Rp 400,000
Rp -
Rp -
2 Tindakan Dokter
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
3 Tindakan Perawat
INJ Vit K 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Salep mata 1 Rp 50,000 Rp 50,000
Rp -
Rp -
Rp -
Total Rp 500,000
IV OBAT - OBATAN
Rp -
Rp -
V BAHAN HABIS PAKAI
Rp -
Rp -
Total obat dan BHP Rp 85,714
VI PENUNJANG
1 Radiologi
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
2 Laboratorium
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Total Rp -
2 Tindakan Dokter
3 Tindakan Perawat
Total
IV OBAT - OBATAN
1 CEFIXIME
2 AMBROXOL
3 L-BIO
4 ELKANA
5 CEFTRIAXON
6
Total
V BAHAN HABIS PAKAI
1 INFUS
2 SPUIT
3
4
5
Total
VI PENUNJANG
1 Radiologi
2 Laboratorium
WIDAL
DL 2
Total
VII ADMINISTRASI
Sub Total
VIII Service Charge
Total Biaya
NCIAN BIAYA
No. Rekam Medis
Paviliun / Kelas :
SUBTOTAL KETERANGAN
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp - 5% Dari Seluruh Biaya Perawatan
Rp -
Batam,
Kasir RS. Soedarsono Darmosoewito
(NAMA KASIR)
No. Nama Dokter
Dr. Ari Diansyah, Sp.A, BIOMED
Dr. Hengky Fernando D., Sp.OG
Dr. Dindin H. Hadim, Sp.PD, FINASIM
Dr. Danang Legowo, Sp.PD
Dr. Jeanne W., Sp.PD
Dr. Anna Unziah, Sp.B
Dr. Bernard P., Sp.B
Drg. Shelly Ike
Dr. Sartika H. Lebang
Dr. M. Nur Ikbal
Dr. Ardi W.