Ficha de Inscrição

Ballet
DADOS PESSOAIS Utente Nº:
Nome do Aluno:
________________________________________________________________
Data de Nascimento: ___/___/_____ Idade: ________(Anos)
Estado Civil: _________________ B.I./C.C. nº: __/__/__/__/__/__/__/__/
Data Emissão: ____________ Arquivo: _____________
Nº Contribuinte: __/__/___/__/__/__/__/__/__/__/__/
Profissão: ____________________ Local do Emprego: ___________________
Residência: ______________________________________________________
Código Postal: _____ - ____ Localidade: _______________________________
Email:_________________________________Tel.:_______ _______________

INFORMAÇÕES TÉCNICAS

Código da Turma Modalidade em que se inscreve:

______________ • ballet iniciação (3,4 e 5 anos)
• ballet primary (6 e 7 anos)
Horário pretendido:
• ballet grau 1 (8 anos)
Dias da semana: ___________________________
• ballet grau 2
Das________ às ___________

MOTIVOS PARA A PRÁTICA

• Saúde
• Manutenção
Tem alguma doença que o obrigue a cuidados e/ou medicação regular?_____
• Recreação
Qual? _______________________________________________
• Outros
Declaração Médica entregue? ______
O aluno ou o Encarregado de Educação conhece o Quadro Normativo do Complexo Desportivo Municipal de
Arouca para a época 2011/2012 e compromete-se a respeitá-lo:

Assinatura: ______________________________________ Arouca: ___/___/____