EFEITOS DA TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONALNA MULHER: UMA

REVISÃO SISTEMÁTICA

Celso Matias, Fernando Oliveira Nunes Caixeta, Karina Gonçalves Faria, Lara
Esteves Ferreira de Oliveira Almeida, Leandro Véspoli Campos

Matias C¹, Caixeta FON², Faria KG², Almeida LEFOA², Campos LV¹.

¹ Docente do Curso de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas e da

Saúde de Juiz de Fora- Suprema.

² Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora – Suprema.

INTRODUÇÃO: Devido à insuficiência ovariana ser geneticamente programada,

a deficiência de estrogênio foi considerada por muitos, algo natural. Entretanto,
com o aumento da expectativa de vida feminina, o impacto negativo da redução
de tal hormônio tornou-se mais significativo. Embora a terapia de reposição
hormonal (TRH) já seja amplamente disponível, as mulheres ainda permanecem
confusas quanto ao risco e aos benefícios de tal tratamento. OBJETIVO: Expor
as evidências científicas acerca do tema em questão, no que tange as principais
vantagens e desvantagens associadas à TRP em mulheres climatéricas.
MÉTODO: Busca realizada entre 01 e 24 de setembro na base indexadora
MedLine com a frase de pesquisa: ("Hormone Replacement") AND (Therapies
OR Therapeutic OR Treatment) AND advantages AND disadvantages.
Selecionaram-se os filtros: humans, english, female, encontrando 3 artigos,
dentre os quais 3 foram utilizados para a elaboração deste trabalho.
RESULTADOS: Os hormônios sexuais femininos, em especial o estrógeno,
exercem papel modulatório em fatores que contribuem para a origem da placa
de ateroma. Pesquisadores têm descrito que baixas doses do hormônio
diminuem os níveis de LDL e aumentam os níveis de HDL em cerca de 14% a
16%, reduzindo o risco cardiovascular em mulheres na menopausa. Por outro
lado, metanálise de estudos longitudinais e de casos e controles, envolvendo
mulheres com menopausa natural ou cirúrgica e sem história prévia de câncer
de mama, mostrou que o risco de câncer não aumentava até 5 anos de uso de
estrógenos, mas após 15 anos de uso, entretanto, houve aumento de 30%
nesses valores. CONCLUSÃO: A TRH é recomendada para alívio dos sintomas
menopausais. As vantagens da administração de estrogênio a mulheres pós-
menopáusicas incluem prevenção ou reversão das alterações atróficas do
sistema genitourinário, desaceleração do envelhecimento facial, alívio das ondas
de calor e sintomas psicológicos, prevenção de doença cardíaca aterosclerótica
e retardamento da evolução da osteoporose. As desvantagens da terapia
incluem aumento do risco de desenvolvimento de câncer nos órgãos
dependentes de estrogênio, além de sangramento uterino. Outros efeitos
adversos incluem náusea, cefaleia, ganha de peso e retenção hídrica. No
entanto, a incidência em números absolutos de adversidade é baixa,
principalmente dentro do primeiro ano de tratamento. Portanto, os riscos são
cumulativos com o tempo de uso e a relação risco/benefício deve ser
individualizada.

Palavras-chave: Reposição hormonal; Mulheres; Vantagens; Desvantagens.

Referência Bibliográfica:

1. Brenner BF. The menopause. West J Med. 1982 Mar;136(3):211-9.

2. Amarshi N1, Scoggin JA, Ensworth S. Osteoporosis: review of guidelines and

consensus statements. Am J Manag Care. 1997 Jul;3(7):1077-84; quiz 1089-
90.

3. Kou MJ, Ding XF, Chen JX, et al. Traditional Chinese Medicine

TRADITIONAL CHINESE MEDICINE COMBINED WITH HORMONE

THERAPY TO TREAT PREMATURE OVARIAN FAILURE: A META-ANALYSIS
OF RANDOMIZED CONTROLLED TRIALS.