ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1. DS : Pecahnya pembuluh darah Gangguan perfusi
 Adanya keluhan nyeri kepala otak
jaringan serebral
 Adanya keluhan klien bicara rero,
mulut mencong, lemes Perdarahan intra cranial
ekstremitas sebelah
Darah masuk ke
DO : parenchim otak
 Klien mengalami penurunan
kesadaran Menyebabkan
 TD 160 / 90 mmHg penekanan/pergeseran
 Kemampuan berbicara menurun jaringan otak
bahkan hilang
 Gambaran CT-Scan menunjukan Terjadi peningkatan TIK
adanya perdarahan intra serebral
 Mulut mencong ke sebelah arah Gangguan perfusi jaringan
 Klien muntah serebral

2 Stroke Ketidakseimbangan
DS:
nutrisi
 Adanya keluhan tubuh klien
lemes Proses metabolisme dalam
 Adanya keluhan Klien susah otak
menelan

DO : Darah dan O2 keotak

 Klien susah mengunyah/menelan
 Porsi makan tidak habis berkurang
 Diet dengan makanan cair
 Klien tampak lemah
BB menurun Menyerang nervus IX,XI

Disfungsi N X,XI

Proses menelan dan

mengunyah

Nutrisi kedalam
3. DS : Stroke Hambatan
 Adanya keluhan tubuhnya mobilitas fsik
lemah.
 Adanya keluhan tangan dan kaki Proses metabolisme dalam
sebelah tidak dapat digerakkan otak
DO :
 Klien bedrest Menyerang nervus XI
 Keadaan tubuh klien lemas
 Terdapat keterbatasan gerak pada
ekstremitas. Kelemahan otot dan
 Kekakuan otot menurun pada
sebelah ekstremitas anggota gerak
 Terjadi kontraktur
Ekstremitas lumpuh sebelah
Kegagalan menggerakan
anggota tubuh

4 Ds : - Menyerang nervus VII,IX Defisit perawatan

DO :- Tidak bisa mengenakan atau
diri
melepas bagian bagian pakaian yang
penting Kerusakan neurobrospinal
-tidak bisa mempertahankan
penampilan pada tingkat yang
memuaskan Kerusakan fungsi tonus
-tidak bisa mengkancingkan
otot
pakaian

Wajah rusak ( misalnya

bibir miring)

5 DS: - Stroke Ansietas

DO: -Gelisah,resah
-kontak mata yang buruk
- perasaan takut Sakit dan masuk rumah
sakit

Cemas
6 DS :-klien mengatakan Stroke Kurang
kekwatirannya tentang penyakitnya
pengetahuan
DO : - klien bertnya tentang
penyakitnya Keluarga tidak tahu cara
 -adanya pernyataan yang salah merawat pasien
tentang penyakitnya

Kurangnya informasi
7 Ds : Menyerang nervus VII,IX Hambatan
Do :- kesulitan mengungkapan
komunikasi verbal
pikiran secara verbal
- Kesulitan mengolah kata- Kerusakan neurobrospinal
kata atau kalimat
- Tidak atau tidak dapat bicara
- Bicara gagap Kontrol otot fasial lemah

Kehilangan fingsi tonus

otot

Ketidakmampuan
berbicara menyebutkan
kata-kata