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I

Modelo de martha e. rogers

Martha Rogers nació en Dallas en 1914 , se diplomó en enfermería en 1936.

Las Bases teóricas que influyeron en su modelo fueron:

- Teoría de los Sistemas

- Teoría física: Electrodinamismo

La Función de la Enfermería la define como ciencia humanitaria y arte. Sus


actividades irán encaminadas hacia el mantenimiento y promoción de la Salud,
prevención de las enfermedades y rehabilitación de enfermos e incapacitados.
Para ello se intervendrá sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno.

El Objetivo del modelo: procurar y promover una interacción armónica entre el


hombre Y su entorno. Así, las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer
la consciencia e integridad de los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones
de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo
potencial de Salud.

Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que
manifiesta características que son más que la suma de sus partes y distintas de
ellas al estar integrado en un entorno. “El hombre unitario y unidireccional" de
Rogers. Respecto a la Salud, la define como un valor establecido por la cultura de
la persona, y por tanto sería un estado de «armonía» o bienestar. Así, el estado de
Salud puede no ser ideal, pero constituir el máximo estado posible para una
persona, por lo tanto el potencial de máxima Salud es variable.
II

Se basa en su concepción del hombre. Su modelo teórico se apoyaba en el


conjunto de suposiciones que describen el proceso vital del hombre, el cual se
caracteriza por:

Ser unitario

Ser abierto

Ser unidireccional

Sus patrones y organización

Los sentimientos

El pensamiento

Para esta autora, el hombre es un todo unificado en constante relación con un


entorno con el que intercambia continuamente materia y energía, y que se
diferencia de los otros seres vivos por su capacidad de cambiar este entorno y de
hacer elecciones que le permitan desarrollar su potencial.

Además postuló, en 1983, cuatro bloques sobre los que desarrolló su teoría:

a) Campo energético: se caracteriza por ser infinito, unificador, e irreductible, y es


la unidad fundamental tanto para la materia viva, como para la inerte.

b) Universo de sistemas abiertos: dice que los campos energéticos son abiertos e
innumerables, y a la vez se integran unos en otros.

c) Patrones: son los encargados de identificar los campos de energía, son las
características distintivas de cada campo.
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d) Tetradimensionalidad: es un dominio no lineal y sin atributos temporales o


espaciales, se aboga porque toda realidad es así.

El objetivo de la enfermera es ayudar a los individuos para que puedan alcanzar


su máximo potencial de salud. Para ello, la enfermera debe tratar de fomentar la
interacción armónica entre el hombre y su entorno.

Los cuidados de enfermería se prestan a través de un proceso planificado que


incluye la recogida de datos, el diagnóstico de enfermería, el establecimiento de
objetivos a corto y largo plazo y los cuidados de enfermería mas indicados para
alcanzarlos.

Para M. Rogers, la atención de enfermería debe presentarse allá donde existan


individuos que presenten problemas reales o potenciales de falta de armonía o
irregularidad en su relación con el entorno.

En líneas generales, se admite que el modelo de enfermería de M. Rogers es


eminentemente filosófico e impulsa a las enfermeras a extender su interés hacia
todo lo que pueda afectar al paciente como ser humano.

El método utilizado por Rogers es sobre todo deductivo y lógico, y le han influido
claramente la teoría de los sistemas, la de la relatividad y la teoría electrodinámica
Tiene unas ideas muy avanzadas, y dice que la enfermería requiere una nueva
perspectiva del mundo y sistema del pensamiento nuevo enfocado a lo que de
verdad le preocupa a la enfermería (el fenómeno enfermería).
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modelo de callista Roy

El modelo de Callista Roy es determinado como una teoría de sistema con un


análisis significativo de las interacciones. Contiene cinco elementos esenciales:

a. Paciente: persona que recibe los cuidados enfermeros

b. Meta de la enfermería (que se adapte el cambio)

c. Salud

d. Entorno

e. Dirección de las actividades enfermeras (que facilitan la adaptación)

Todos los elementos están relacionados entre sí. Los sistemas, los mecanismos
de afrontación y los modos de adaptación son utilizados para tratar estos
elementos. Para Roy, los sistemas son un conjunto de componentes organizados,
relacionados para formar un todo; son más que la suma de sus partes, reacciona
como un todo e interactúan con otros sistemas del entorno. El paciente es un
sistema abierto y adaptativo, que aplica un ciclo de retroacción de entrada,
procesamiento y salida(8).

El modelo establece cuatro modos de adaptación:

a. Modo fisiológico y físico de adaptación

b. Modo de adaptación del auto-concepto

c. Modo de adaptación de función del rol

d. Modo de adaptación de la interdependencia


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Definición de Enfermería

Es requerida cuando una persona gasta más energía en el afrontamiento, dejando


muy poca energía disponible para el logro de las metas de supervivencia,
crecimiento, reproducción y dominio. La meta de la Enfermería es ayudar a la
persona a adaptarse a los cuatro modos, ya sea en la salud o en la enfermedad
(8).

Aplicabilidad de la valoración inicial en el modelo de los sistemas

Roy estable que la valoración inicial se debe realizar a dos niveles, primero evalúa
las conductas manifestadas en los cuatro modos de adaptación. En segundo
lugar, evalúa los estímulos para esas conductas y los clasifica en estímulos
focales, contextuales o residuales(8).

Tomando en cuenta esta revisión de modelos y los parámetros establecidos en los


estándares de la Joint Commission, la Subdirección de Enfermería establece su
estándar operacional de valoración inicial donde se establecen los criterios de
valoración por parte del profesional en Enfermería en cada uno de los servicios de
la Fundación Santa Fe de Bogotá, la manera de medirlos y de registrarlos, como
también los parámetros para realizar los planes de cuidado de enfermería basados
en la valoración inicial realizada
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Modelo de Marilyn k. chrisman y Joan Riehl-Sisca

Teórica de enfermería que presentó su teoría del interaccionismo simbólico en el


libro de Riehl y Hermana Callista Roy, Conceptual Models for Nursing (1980). El
modelo de interacción de Riehl emplea el modelo de enfermería en la
implementación de la asistencia de enfermería. En la teoría del interaccionismo
simbólico, la persona interpreta las acciones mutuas con otra persona basándode
en el significado asociado con la acción antes de reaccionar. Es un proceso de
interpretación entre el estímulo y la respuesta. El énfasis de Riehl está en la
valoración e interpretación de las acciones del paciente por la enfermera, quen
hace después predicciones sobre la conducta del paciente. Esto se realiza para
planear intervenciones con el paciente y la familia del paciente. Riehl contempla a
enfermera y paciente intercambiando información activamente y reuniendo
conocimiento. La enfermera elige después, a partir de múltiples teorías, terapias y
disciplinas sanitarias afines, la planificación y la implementación efectiva de la
intervenciones de enfermería.

Conceptos clave en la teoría y modelo de Riehl

La gente. Para Riehl, el término persona engloba al paciente, la enfermera, la


salud y otros. Describe la enfermera como una persona con conocimiento de sus
capacitades y quien asume una función en un período concreto.

Asociación. Es el proceso de asunción de roles. Este proceso se produce cuando


el individuo cognitivamente internaliza las percepciones de otra persona de la
realidad en situaciones variadas.

Actos sociales. Los actos tanto individuales como colectivos se elabora e baso de
un proceso por el que estos interpretan y evalúan las situaciones a las que se
enfrentan.

Vínculos. La evaluación del paciente es un proceso dinámico que necesita el uso


de distintos recursos para satisfacer las necesidades del paciente, especialmente
en el cuidado a largo plazo.
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MODELOS DE Betty neuman

ASPECTOS BIOGRÁFICOS

Betty neuman (nació en 1924 Lowell, Ohio) lugar en el cual culmino su crianza,
neuman finalizo sus estudios básicos de enfermería en 1947 en la escuela del
peoples hospital en akron (ohio), esta mujer con su título de enfermera ejerció su
profesión en distintos sitios, se licencio con honores en salud pública y psicología
(1975), y luego en la UCLA completo un master en salud mental y salud pública
(1966), tiempo después creo un programa de salud mental para enfermeras con
nivel de posgrado. Neuman obtuvo un doctorado en psicología clínica en 1985; por
los títulos anteriormente mencionados neuman fue una de las primeras personas
que determino la importancia de la salud mental en enfermería, siendo, junto con
Donna Aquilina las primeras enfermeras que fomentaron un papel de enfermeras
consejeras en centros de urgencias. En 1960 neuman desarrollo y publico su
primer modelo acerca de la salud mental, en 1970 diseño un modelo conceptual
acerca de las variables del cliente más allá del modelo médico y en este mismo
periodo neuman público por primera vez su modelo. En 1982 se publicó la primera
edición de The Neuman Systems Model: Aplication to nursing Education and
Practice. Por las épocas del 2000, 2004 y 2007 se sabía que esta mujer prestaba
servicio de asesoramiento cristiano y nutricional y que además trabajaba como
consejera internacional para escuelas de enfermería neuman en en el presente
dirige Neuman Sistems Model Trustees Group.
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FUENTES TEÓRICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORIA

Las fuentes teóricas que utiliza neuman para el desarrollo de su teoría son:

La teoría general de sistemas, la cual refleja la naturaleza de los organismos como


sistemas abiertos (von Bertalanffy, 1968).

La teoría Gestalt, que explica la homeostasis como el proceso a partir del cual el
organismo mantiene el equilibro (Perls, 1973).

Las opiniones filosóficas de Chardin y Marx, donde Marx indica que las
propiedades de las partes dependen, en cierta parte, de los conjuntos mas
grandes en los sistemas dinámica-mente organizado; y chardin habla acerca de la
filosófica de la totalidad de la vida.

La definición de estrés de Selye, que dice que el estrés consiste en la respuesta


no especifica del cuerpo a cualquier demanda que se le haga.

Modelo conceptual de Caplan (1964), del cual se retoma el concepto de niveles


de prevención, como por ejemplo: La prevención primaria, la cual actúa
protegiendo al organismo antes de que entre en contacto con un elemento
potencialmente estresante. La prevención secundaria, la cual intenta reducir el
posible efecto del elemento, a través de un diagnóstico rápido y un adecuado
tratamiento. La prevención terciaria, la cual tiene un papel fundamental en reducir
los efectos residuales del elemento estresante y devolver al cliente el bienestar
después del tratamiento.

PRUEBAS EMPÍRICAS UTILIZADAS EN EL DESARROLLO DE LA TEORÍA

Inicialmente Neuman conceptualizo el modelo, utilizando teorías ya formadas,


después evaluó la utilidad del modelo presentando una herramienta a los
estudiantes de enfermería en la UCLA y posteriormente publico los datos
obtenidos en Nursing Research (neuman y Young, 1972). Investigaciones
enfermeras han dado pruebas empíricas suficientes en apoyo del modelo de
sistemas de neuman.
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MODELO DE NOLA J.PENDER

La comprensión de las teorías y modelos de enfermería llevan consigo un amplio


recorrido de discusión que contribuye al crecimiento de la disciplina. El Modelo de
Promoción de la Salud propuesto por Nola Pender, es ampliamente utilizado por
los profesionales de enfermería, ya que permite comprender comportamientos
humanos relacionados con la salud, y a su vez, orienta hacia la generación de
conductas saludables. El objetivo del presente trabajo fue realizar un análisis de
los artículos originales publicados en torno a este modelo, durante el período
2000-2010, identificando los aspectos más relevantes expresados en dichas
publicaciones, así como las formas en que éste es interpretado y utilizado en la
práctica.

Las investigaciones realizadas a partir de este modelo, en el periodo mencionado,


predominan en Brasil, Estados Unidos de América y México. Los grupos de
personas en las que más se hacen, son adolescentes y adultos, las temáticas más
mencionadas son: actividad física, estilos de vida saludable, enfermedades
crónicas y obesidad, la gran mayoría de los investigadores, utiliza la totalidad de
conceptos expresados en el modelo para la interpretación del fenómeno
estudiado.

Los profesionales que más investigan en torno a este modelo, son de los campos
de enfermería y sociología. Se ha notado un incremento de las investigaciones
alrededor del Modelo de Promoción de la Salud en la última década, reflejo del
interés de estos expertos por comprender las conductas promotoras de la salud,
así como de las motivaciones que llevan a realizarlas.

Palabras Clave: Modelo de Promoción de la Salud, Nola Pender, enfermería,


investigación.
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Modelo de madeleine leininger (1978)

“CUIDADOS CULTURALES: TEORÍA DE LA DIVERSIDAD Y LA


UNIVERSALIDAD”

LEININGER, es la fundadora de la enfermería transcultural y líder en la teoría de


los cuidados a las personas enfermería transcultural fue la primera enfermera
profesional con preparación universitaria que obtuvo un premio en antropología
cultural y social nació en Sutton Nebraska y comenzó su carrera como enfermera
después de haberse diplomado en al escuela de enfermería de san Antony
denver.

FUENTES TEORICAS:

Leininger se baso en la disciplina de la antropología y de la enfermería definió la


enfermería transcultural como un área principal de la enfermería que se centra en
el estudio comparativo y ene l análisis de las diferentes culturas y subculturas del
mundo con respecto a los valores sobre los cuidados, la expresión y las creencias
de la salud y la enfermedad, y el modelo de conducta, cuyo propósito consiste en
concebir un saber científico y humanístico para que proporcioné una práctica de
cuidados enfermeros específicos para la cultura y una práctica de cuidados
enfermeros universales de la cultura.

La enfermería transcultural va mas allá de los conocimientos y hace uso del saber
de los cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados culturalmente
congruentes y responsables Leininger declara que con el tiempo habrá un nuevo
tipo de práctica enfermera que reflejara los distintos tipos de enfermería, los
cuales se definirán y basaran en la cultura y serán específicos para guiar los
cuidados enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e instituciones. Afirma
que a cultura y el cuidado son los medios más amplios para conceptualizar y
entender a las personas este saber es imprescindible para la formación y la
práctica enfermeras.
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Leininger defiende que, así como la enfermería es significativa para los pacientes
y para las enfermeras de toso el mundo el saber de la enfermería transcultural y
sus competencias serán imprescindibles para orientar las decisiones y las
acciones de las enfermeras y así obtener resultados buenos y eficaces.

- ENFERMERIA TRANSCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que están


formadas en enfermería transcultural y que tienen como labor desarrollar el saber
y la práctica de la enfermería transcultural.

- ENFERMERIA INTERCULTURAL: Se refiere a las enfermeras que usan


conceptos antropológicos médico o aplicados; la mayor parte de ellas no están
autorizadas a desarrollar la teoría de la enfermería transcultural ni a llevar a cabo
prácticas basadas en la investigación.

Según Leininger, la enfermera transcultural es una enfermera diplomada, que es


capaz de aplicar conceptos generales principios y prácticas de la enfermería
transcultural creados por las enfermeras transculturales especialistas por otro lado
Leinninger defiende y promueve una teoría nueva y diferente, y no la teoría
tradicional de la enfermería, que normalmente se define como un conjunto de
conceptos relacionados entre sí de forma lógica y proposiciones hipotéticas que se
pueden probar a fin de explicar o predecir un hecho, fenómeno o situación. En
cambio, Leininger defiende la teoría como el descubrimiento sistemático y creativo
del conocimiento de un campo de interés o de un fenómeno que parecen
relevantes para entender o explicar fenómenos desconocidos.

Leininger, creo la teoría de la diversidad y universalidad de los cuidados culturales


enfermeros, que tienen sus simientos en la creencia de que las personas de
diferentes culturas pueden informar y guiar a los profesionales y de este modo,
podrán recibir el tipo de atención sanitaria que deseen y necesiten de estos
profesionales. La cultura representan los modelos de su vida sistematizados y los
valores de las personas que influyen en sus decisiones y acciones. POR TANTO,
LA TEORIA ESTA ENFOCADA PARA QUE LAS ENFERMERAS DESCUBRAN Y
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ADQUIERAN EL CONOCIMIENTOS ACERCA DEL MUNDO DEL PACIENTE Y


PARA QUE ESTAS HAGASN USO DE SUS PUNTOS DE VISTAS INTERNOS,
SUS CONOCIEMIENTOS Y PRACTICA, TODO CON LA ETICA ADECUADA.

No obstante Leininger anima a obtener el conocimiento del interior de las personas


o culturales, ya que este conocimiento tiene mayor credibilidad. La teoría no tiene
que ser necesariamente intermedia ni una gran teoría, aunque si se debe
interpretar como una teoría holística o como una teoría de campos específicos de
interés.
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