ESTUDO DE CASO DE UMA CRIANÇA DOENTE (um modelo como exemplo*)

INTRODUÇÃO (Inclui circunstâncias de selecção da criança e, se necessário, base

teórica sobre aspectos contextuais relevantes para a compreensão do caso: modelo
de cuidados, contexto de cuidados, patologia, terapêutica, etc.)

ESTUDO DE CASO (Reporta-se a uma data)

1. Identificação
2. Condição física / Avaliação estato-ponderal
3. Desenvolvimento psicomotor, afectivo e socio-relacional
4. Contexto familiar e socio-comunitário
5. Situação de saúde / doença
i. Diagnóstico médico / Motivo de internamento / Motivo de consulta
ii. História da doença actual
ii. Tratamentos prescritos
iv. Experiências anteriores de doença
v. Experiência subjectiva da doença (criança / pais)
vi. Condições de saúde
1. Actividades de Vida (autonomia / dependência)
2. Imunização
3. Riscos especiais
4. Auto-cuidado terapêutico / Acompanhamento
vii. Diagnósticos de enfermagem
viii. Intervenções
ix. Avaliação

ANÁLISE CRÍTICA (incluindo argumentação teórica)

1. Da situação
2. Das opções tomadas
3. Dos resultados