Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Escuela de Parteras
Facultad de Medicina - Universidad de la República
○ Crónico } maladaptativo
● Según patogenia:
○ Nociceptivo → Nociceptores
○ Neuropático → SN: Periférico o Central
Inflamación
● Respuesta a un estímulo nocivo, desencadenado por una
amplia gama de noxas (infecciones, lesiones físicas,
mecánicas, etc.)
● Fases:
○ Aguda: vasodilatación transitoria, aumento de permeabilidad
vascular.
○ Subaguda: infiltración celular.
○ Crónica: proliferación, degeneración, fibrosis
Fiebre
AINEs Opioides
Otros: Anestésicos
Coadyuvantes
Antiinflamatorios
no esteroideos (AINEs)
● Mecanismo de acción
Inhiben la COX de forma no selectiva y
reversible, y por tanto la síntesis de
Prostaglandinas (PG).
● Hematológicas:
Poco frecuentes, pero graves.
Agranulocitosis y anemia aplasia (sobre todo con Dipirona)
● Hepáticos:
Hepatotoxicidad descrita para dosis altas de paracetamol.
AINEs - Seguridad en el embarazo
● En las horas previas al parto se observa aumento de la expresión de la
COX-2 en el miometrio y aumento de las prostaglandinas E2 y F2alfa. En
este sentido se ha demostrado que los AINEs prolongan la gestación.
○ Se han ensayado (sin indicación formal) la utilización de AINEs
(indometacina) para prevenir el parto pretérmino;
○ sin embargo esto conlleva un cierre del conducto arterioso y una
perturbación de la circulación fetal.
Opioides son sustancias que actúan en el mismo sitio de acción que los opiáceos.
● Ampliamente utilizado
Farmaco-
cinética
Opioides - Morfina
Tolerancia y dependencia
Tolerancia: Acortamiento en la duración de acción o disminución de la
intensidad de la respuesta. Se desarrolla mas fácilmente para las acciones
depresoras (analgesia, depresión, etc.) que para miosis y GI.