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Curva de Dissociação da O2-Hemoglobina

-Caracteristica mais relevante : seu formato sigmoide  a porcentagem de saturação dos siios
heme não aumenta linearmente quando a PO2 aumenta

-A porcentagem de saturação aumenta de forma íngreme , quando aumenta de zero ate


aproximadamente 40 mmHG e ela então forma um platô entre 50-100 mm Hg

-A Po2 que corresponde a 50% da saturação de HB é chamada de P50

*P50

-É indicador para a mudança de a


finidade da HB pelo O2

-Aumento na P50 reflete redução da


afinidade

-Redução da P50 reflete aumento da


afinidade

*Carga e descarga de O2

-A forma sigmoide da curva de


dissociação da O2-HB ajuda a explicar o
porquê do O2 ser carregado para os
capilares sanguíneos pulmonares , a
partir do gas alveolar , e descarregado
dos capilares sistêmicos para os tecidos

-Nos maiores valores de Po2 a afinidade


da hemoglobina é mais alta

-Nos pequenos valores de Po2 a


afinidade pela o2 é mais baixa

-Ar alveolar , capilar sanguíneo pulmonar =,sangue arterial sistêmico Po2 =100mmHg

-Sangue venoso misto Po2=40mmHg( pelo fato do o2 ter difundido dos capilares sistêmicos
para o interior dos tecidos )
*Nos pulmões

-A Po2 é 100 mmHg, a Hb está aproximadamente 100% saturada

-A afinidade da HB pelo oxigênio é maior , e é rapidamente ligado

-Como o O2 liga-se rapidamente a Hb nesta faixa , relaticamente menos o2 estara na forma


dissolvida , ao manter a Po2 no sangue mais baixa que a Po2 do faz alveolar , a difusão de o2
para o interior dos capilares vai continuar

-A porção achatada da curva se estende de 100-60 mm Hg  o que significa que humanos


podem tolerar reduções da Po2 para 60 mmHg sem comprometer significamente a qdd de o2
transportado pela Hb

*Nos tecidos

-A Po2 = 40 mm Hg

-A 40mmHg a Hb esta 75% saturada e a afinidade pelo O2 esta reduzida

-O O2 não esta tao fortemente ligado nessa parte da curva o que facilita o desligamento do O2
nos tecidos

 O gradiente de pressão parcial para a difusão do O2 , direcionada para o interior dos


tecidos é mantido de 2 maneiras :

1-O tecido consume o O2 , mantendo sua Po2 baixa

2-A menor afinidade por O2 garante que o O2 sera desligado mais prontamente da Hb , o
O2 desligado esta livre no sangue , cria a pressão parcial , e a Po2 no sangue é mantida
relativamente elevada . Como a Po2 nos tecidos é mantida relativamente baixa , o
gradiente de pressão parcial , que motiva a difusão do O2 do sangue para os tecidos , é
mantido .
Mudanças na curva de dissociação da O2-Hb

*Desvios para a direita

-Ocorrem quando a diminuição da afinidade da Hb pelo oxigênio

-É refletida como aumento do P50  significa que para que haja 50 % da saturação de Hb
necessita de valores de Po2 maiores que o normal

-Quando a afinidade é diminuída a descarga é facilitada

Casos :

1 – Aumentos na Pco2 e reduções no Ph  aumento na atividade metabólica dos tecidos


acelera a produção do Co2 é aumentada ; a elevação da Pco2 tecidual causa aumento na
concentração do H+ e redução do Ph  Juntos estes efeitos reduzem a afinidade da Hb
pelo O2  esses mecanismos ajudam a garantir a oferta de o2 possa alcançar a demanda

-O efeito da Pco2 e do Ph ,sobre a curva de dissociação da O2-Hb é chamada de efeito


Bohr

2-Aumento da temperatura

3-Aumento na concentração de 2,3 difosfoglicerato

-É um produto colateral da glicólise , os eritrócitos , que se liga as cadeias beta da


desoxiemoglobina e reduz sua afinidade pelo O2

-Aumenta em condições de hipóxia


*Desvios para a esquerda

-Aumento da afinidade da hemoglobina para o O2

-Redução na P50  que significa que 50% de saturação ocorrem em valor de Po2 menor
que o normal

-Afinidade aumentada  descarga do o2 mais difícil

Casos :

1-Reduçao do Pco2 e aumentos do Ph

-Reduçao do metabolismo , existe redução da produção do co2 , concentração diminuída


de h+ e ph aumentado

-Assim quando a demanda para O2 é reduzida , o O2 ficara mais fortemente ligado á Hb e


menos liberado para os tecidos

2-Reduçao da temperatura

3-Reduçoes da concentração de 2,3 DPG

4-Hemoglobina F

-As cadeias beta são substituídas por cadeias gama , que aumenta a afinidade da HB pelo
O2

-O efeito do monóxido de carbono é


diferente :

1-Ele reduz o o O2 ligado a


hemoglobina

2-Causa deslocamento da curva


para a esquerda  os grupos hem
anão ligado pelo CO tem afinidade
aumentada pelo O2

-O co liga se a hb com uma


afinidade de 250 x maior que o O2

-O co diminui os sítios de ligação da


Hb ao oxigênio  efeitos :

*DIminuiçao de o2 no conteúdo sanguíneo e a redução em 50% da entrega de o2 aos tecidos

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