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Información requerida:
Dependencia,
No. de
*Descripción de (los Fecha Empresa entidad o Monto ( $ )
Fecha inicio contrato
servicios) término. contratista particular
contratante
Nombre y firma del profesional propuesto: __________________ Nombre y firma del representante legal:
_______________________________
* En el caso de que el personal propuesto haya participado en la ejecución de un contrato que contemple la construcción de varias
obras/ejecución de varios servicios/suministro de varios bienes, el licitante deberá relacionar cada una de ellas en ese contrato.