MINISTERIO DE SALUD Lima, 28... de. MACH BPE, del 2°24, Visto el Expediente N° 08-038943-001 que contiene el Memorandum N° 350-2008- DGSPIMINSA ¢ Informe N° 010-2009-DGSP-OGS/MINSA de la Direccion General de Salud de tas Personas y el Informe N° 347-2009-OGAJIMINSA de la Oficina General de Asesoria Juridica; CONSIDERANDO: Que, el anticulo 41° del Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° 023:2005-SA, dispone que la Direccién General de Salud de las Personas es el érgano técnico normative en los procesos relacionados @ (a alencién integral y tiene como funciones generales establecer las normas, supervision y evaluacién de ‘a atencién de la salud de las personas en las diferentes etapas de vida, a ser utiizades por los niveles nacional, regional y local, Que, con Resolucién Ministerial N° 699-2005/MINSA de fecha 05 de septiembre de 2006, se aprobé la Norma Técnica N° 035-MINSA/DGSP-V.01 *Norma Técnica de Supervision Integral’; Que, por Resolucion Ministerial N° 672-2008/MINSA, sea aprobé fa Directiva Administrativa N° 1§8-MINSA/DGSP-V01 “Directiva Auministrativa de Supervision Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud” Que, la Supervision Integral, constituye una herramienta indispensable, a través de la ‘cual se desarrolla un proceso de ensefianza aprendizaje entre supetvisores y supervisados, con el propdsito de generar, transferir o fortalecer capacidades orientadas a mejorar of desempero de! personal de la Direccién Regional de Salud en el desarrollo de los provesos de rectoria tegional y la gestién de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralizacion; Que, en ese contexto el Director General de Salud de las Personas, ha propuesto para ‘su aprobacién ja Guia Técnica "Guia para el Supervisor Nacional en Safud”, cuya finalidad es. facilitar el proceso de supervisin integral a las Uirecciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud o la que haga sus veces, Cefiniendo la metodologia y pardmetros técnicos para la medicion de los estindares y verticadores contenidos en ef instrumento de SupervisiinCon el visado del Director General de fa Direccién General de Salud de las Personas, de \a Diractora General de Ia Oficina General de Asesorla Juridica y del Viceministro de Salud; ye De conformidad con lo establecido en el literal |) del Articulo 8 de Ia Ley N° 27687 — Ley del Ministerio de Salud; SE RESUELVE: . Articulo 1°.- Aprobar la Guia Tecnica: “Guia para el Supervisor Nacional en Salud”, que en documento adjunto forma parte integrante de la presente Resolucién Ministerial Articulo 2%. Los Supervisores Nacionales certificados, son responsables de la implementacion, difusién, aplicacién y cumpimiento de io dispuesto en la citada Gula Técnica, Articulo 3°.- Encargar a la Oficina General de Comunicaciones ta publicacién de la presente Resolucion Ministerial en el Portal de internet del Ministerio de Salud, en la direccion R. electronica htt i :/portadaltransparencia/norm Registrese, comuniquese y publiquese, OSCAR RAUL UGARTE UBILCUZ Ministra de SaludGUIA TECNICA: “GUIA PARA EL SUPERVISOR NAGIONAL EN SALUD” L- FINALIDAD Faclitar el proceso de supervisién integral a las Direcciones de Salud y Direeaiones Regionales de Salud o 'a que haga sus veces, defnienco la metodolegia y parémetros técnicos para la mediciOn de los esténdares y verificadores contenidos en el instrumento de supervision integral. IL. OBJETIVO Proporcionar a los profesionales de la salud que realizan las visitas de Supervision Integral a las Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud 0 la que haga sus veces, en el mito de! Ministerio de Salud: los aspectos técnico, instrumental y metodo'égico del proceso de supervision integrat,, contrisuyenda al mejor desempero de los supervisores del nivel nacional NW. AMBITO DE APLICACION Los aspectos écnicos establecidas en la presente Guta Técnica son de aplicacion y curplimiento ‘bligatorio de ias Direcciones uu Oficinas Generales de la Sece Central, las comespondientes al pliego O11 del Ministero de Salud, las Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud o la que haga sus veces en el ambits regional, del Ambito nacional Iv.» GUIA PARA EL SUPERVISOR NACIONAL EN SALUD Este documento contribuira al mejor desemperio de los profesicnales certifcados como supervisores en el nivel nacional el cual contiene la descripcién técnica de la caificacién de cada estandar y verificador considerados en el instrumento de supervision integrat 2 la Ditecciones de Salud y Direccianes Regionales de Salud V.- CONSIDERACIONES GENERALES 5.1’ Definiciones Operativas. Acreditacién- Proceso dé evaluacion externa, periddico, basado en la comparacién del desempete dei prestador de salud con un serie de esténdares optimos y factibles de alcanzar, formulados y condckdcs por los actores de la atencién de la salud, y que esté orientado 3 promover acciones de mejoramiento continuo de fa calidad de atencién y el desarrollo arménico de la8 unidades productoras de serviclas de un establecimento de salud 0 servicio médico de apoyo. La condicién de Acreditado se olorgs pot Resolucién Ministerial en Lima y Callao y mediante Resolucion Ejecutiva Regional en las regiones. Atenclén de salud... Conjunto de prestaciones que se brindan a la persona, ta familia y la ‘comunidad para ta promecién, prevencién, recuperacién y rehabililacion de la salud. Audltorfa médica Revisitn y examen detallado de registros y process médicos seleccionados con miras a evaluar la calidad. de la atencién médica brindada. La auditoria médica es un procesos efectuado por profesionales caificados que no han paiticipado en la produccisn de ios datos 0 Ia informacion , nien la atencion médica exarrinados. Autogestién,. Es la gestion directa (autoorganizada) de cualquier asociacion por parte de ‘sus propios integrantes, sin injerencia externa o jerarquica. En que rige él principio de Paricipacién activa y contro! democratico: el concepto esta principalmente enfocado al aspecto economics como modelo ecandmice politico en e! que los trabajadores participanGuIA TECNICA: "GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" directamente en la direccion de las emoresas, oudiendose extender su uso 2 atros mbites relacionados con el autogobierno, Autoevaluaci6n.- Fase inicial del proceso de supervision integral, en ia cual el equipo de gestion y técnico de las Direcciones ce Salud y Direcciones Regionales de Salud apiican el instrumento de supervision integral de manera objetiva, al final de cual se determina el promedio alcanzado por cada estanda y su respectiva calficacién Atencién Integral de Salud.- La provision continua y con calidad de una atencién orientada hacia''a oromocién, prevencién, recuperacién y rehabilitacién en salud, para las personas. en el contexto de su familia y comunidad. Dicha atencién esta cargo del personal de salud competente a partir de un enfoque biopsicosocial, quienes trabajan como un equipo de salud coordinado y contando con !a participaciin de la sociedad civil Categorizacién.- Es el proceso que conduce a homogenizar y ciasificar los diferentes. establecimientos de salud, en base a riveles de complelidad y a caracteristicas funcionaies, que deben responder a las necesidades de salud ve la poblacién que atiende Calidad de la Atencién de ta Salud. Es el grado en que los medios mas deseables se Utifizan para aleanzar las mayores mejoras posibles en la salud, (Avedis Donabedian). Calidad de Atenclén Médica.- Consiste en la aplicacion de la clencia y la tecnologia médica en una forma que maximice sus beneficios para la salud sin aumentar en forma froporcional sus riesgos. El grado de calidad es por consiguiente, la medida en que se espera que Is atencién suministrada logre e! equilibrie mas favorable de riesgos y eneficios para el usuario, Competencia técnica.- Capacidad de ios profesionales y personal que presta la atencion, pata utiizar en forma idonea ‘os conacimientos nas aotualizadis y los recursos disponibies, para producir ATENCIONes de salud en la poblacion atendida, Documentos de Gestién.- Son aquellos fundamentales que rigen el funcionamiento de tuna organizacién, basados en e! marco legal vigente que le rige. Entre estos documentos tenemos: ROF, CAP, MOF, POI, Plan Estrategico, MAPRO, entre otros, Desempefio.. &s el resultado de la oryanizacién como consecuencia de la combinacién del desemgeno individual, de equioos y de programas, medico a través de la efectividad, eficiencia, reievancia y viabilidad financiera, Descentralizacién.-. Es un proceso y una politica de Estado, de naturaleza sociopolitica, cultural, administrativa, econémica y técnica, que busca la transferencia de! poder publica hacia les bases provinciales y locales, de manera de construit un pals mas juste y sdiido desde perspectivas sociales y territories. Estandar- Nivei de desempenio deseado, previamente definido y factible de alcanzar. Tiene la finalidad de gular précticas operativas que concluyan en resultados obtenidos relatives 2 la calidad de atencién de salud. Evaluacién.- Es la emisién de un juicio de valor que compara los resultados wbtenidos con lun patrén de referencia (esténdares), para constatar los avances 0 logros de los objelivas de todo plan de’ salud Evaluacién de la Calidad.- Proceso referido a la valoracién de la calidad de la atencién, a través de estandares ¢ Indicadores de estructura, procesas y resultados. Facilitador.- Es una persona que ayuda y orienta al resto de trabajadores con ol fin de que estos aprendan lo que necesitan saber para realizar su trabajo satisfactoniamente y alcanzar un alto estandar. Fuente de verfficacién.- Documento que ilustra 0 informa acerca de un proceso 0 hecho ejecutado. Garantia de ta Galidad- Es la seguridad de obtener los mayores beneficios con los menores riesgos en cada atencion de salud, a través de mecanismos ciaramente establecides para ello en el establecimiento, que estan debidemente estandarizados yGuia TECNICA: “GUIA PARA ELEUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" formalizados, y que son difundides, conocidas y aplicados ror el personal en la atencién a (os usuarios, Gestion.- Proceso crientado a administra o también a hacer ditigencia para conseguir ago, e! cual puede ser un producto, un bien oun servicio, Indicador.- Variable medibte para incicar directa o inditecta, cambios en €l estado, eficacia, eficiencia o avances del trabajo en salud. Inetrumentos de Calidad, - Mecanismos uiilizados para aleanzar el proptsito del Sistema ‘de Gestién de Calidad (Encuestas de satisfaccian del usuario interno y extemo, Formatos para la Auto evaluaci6n, Mainz para el Andlisis de los Resultados de Auto evaluacién, Matriz para la Elaporacion de Proyectos de Mejora Continua de le Calidad}. Mapa de riesgo.- Es la representacion geogréfica (a través de mapas) de distintas frecuencias: tuberculosis, febre amarita, numero de puestos y centres de salug, entre otros; en una determinada érea geografica, Menttarea.-. Es uno de los procesos de la funcin de control gerencial destinado a observar sisteméticamente el cumplimiento de la ejecucion de actividades debidamente programadas y que son parte de un determinado proceso productivo. Sola Skuaclonal- Es un espacio tisico o virtual, donde convergen tecnologia, recursos humanos, técnicas y herramientas gerenciales, dentro de procedimientos clatamente establecidos, que constituyen 0 se comporta como un sistema y que permite disponer ¥ generar informacion actualizada, constituyéndase en un soporte para la Toma de Decisiones. Deve estar disefiado a funcicnar en condiciones normales 0 en situaciones de crisis. Supervisi6n.- Es un de los procesos de la funcién de contrat gerenciai destinado 2 observer sistematicamente el desempefio de las personas dentro de ios procesos productivos en la organizacién, faciltando ia informacién de cémo se ejecutan las intervenciones de las. personas. Permite realimentar al equipo de trabajo y nosibilita ta superacién continua de su desempefo, elevando su autosstima y su rendimienta, En 1a supervision se desarrolla un proceso de ensefianza aprendizaje mutuo, entre Supervisor (es) y supervisada (s), 6.2.1 Definicion de Supervisién integral Es un procesa de interaccién personal, individual 0 grupal, basado en la ensehanza aprendizaie entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propéstto de generar, transfer’ 0. fanaiecer capacidades mutuas, onfentadas a mejorar el desemperio del personal de la Direccién de Salud y Direccién Regional de Salud 0 la que haga sus veces em ef Ambsto regional. 5.3 Requerimientos Bésicos En relacién a (os requerimiento basicos a considerer en @] proceso de Supervision Integral, tenemos: ‘ 5.3.1 Instrumentos o Herramientas: 4. Plan Anual de Supervisién Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud 0 la que haga sus veces. 2. Plan de Visita de Supervision Integral a Direccibn de Salud o Direcci¢n Regional de Salud 3. _Instrumento de Supervisién integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud.- ula TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" 4. Malriz de priorizacion de problernas. 5, Matriz de Solucidn de problemas. 6, Mariz de Saguimiento de Soluciones Propuestas, 7. Aplicativo informatica de Supervisién Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud. 8. Lista de Chequeo para la Inspeccién en Establecimientos de Salud. 8, Encuesta del Proceso de Supervision integral . 10.Guia det Supervisor Nacional. 5.3.2 Recursos Humianos: La visita de supervision integral a las Direcclanes de Salud 0 Ditacciones Regianales da Salud 0 quien haga sus veces, requiese de: 4. Recursos Humanos certificados come supervisor nacional 2. Recursos Humanos en numero de 03 profesionales por visita de supervisi6n integral: de los cuales uno de los profesionales asumira la responsabilidad de coordinader del equipo supervisor, los dos profesionales se integratén y apoyaran el desarrollo de la actividad en todo e! proceso (antes, durante y después de ia supervision integral) 5.3.3 Recursos Econémicos: En referencia 2 los fecursos economicos se requiere el financiamiento de Ios costos que genera el desarrollo de la actividad de supervision integral, los cuales se relacionan a los Pasajes y visticos del equipo supervisor, los cuales estin considerados en él pian anual de supetvisién integral de la Direccién General de Salud de las Personas, el cual se encuentra Incorporade al plan operative anual correspondiente VI- CONSIDERACIONES ESPECIFICAS 6. 1 Fases en el proceso de Supervision Integral El proceso de supervision imegral comprende cinco fases, en referencia al rnarco normative de la Directiva Administrativa de Supervisién Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud, estas son a.- Fase de seleccidn de fos supervisores nacionales. b.- Fase de capacitacion y certificacién de los supervisores nacicnales. ©. Fase de ptanificacion y organizacion de la supervision integral. d.- Fase de desarrollo de la supervisién integral. @. Fase de fortalecimiento de competencias de los supervisores nacionates. Las fases mencionadas se encuentran ampliamente descritas en et documento normativo seftatado, sin embargo estos procesos deberén ser planificados, y programados en el plan operative anual de la Direccion General de Salud de las Personas; para su correspondiente ejecucion. 6. 2 Niveles de Supervision integral La Supervisitn integral se desarolia por nivetes de responsabilidad, por ello se piarttean Ires nivoles de supervision + Del Nivel Nacionat af Nivel Regional ~ Direccian de Salud /Direccién Regional de Salid o la que haga sus veces en el ambito regional /Hospitales Regionales! RedesiMicroredes/ Establecimientcs,GUIA TECNICA: “"GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD* + Del Nive! Regional ~ Direccién de Salud/Direceién Regional de Salud o la que haga sus veces en et ~émbito regional, al Hospital Regione! + Del Nivel Regional ~ Direccin de Salud! Direociin Regional de Salud o la que haga sus veces en ef ambit regional, a la Red, Micromredes y Establecimientos de Salud De manera esquematica se representa los niveles de supervision integral en el siguiente grafico: ISTITUTO. ESPECIALIZADO HOSPITAL NACIONAL, <+—]| DE SALUD NIVELES DE SUPERVISION INTEGRAL MINISTERIO DIRESA / DISA HOSPITAL REGIONAL ¢ CABECERA > DERED CENTRO DE ‘SALUD PUESTO. DE SALUDUIA Técnica: “OUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" 6.3 Actividades a superviear Las actividades objeto de supervision Integral, son todas aquellas que contibuyen al logo de resultados y objetives santarios para mejorar las condiciones de salud de fa poblacén, ene estas actividades se Consideran: 6.1.1.- Actividades o tareas relacionadas con aspectos técnicos administratwos. 6.1.2 Actividades o tareas relacionadas con aspectos técnicos santarias. Iqualmente en et marco del proceso de descentializacion el equipo supervisor identificara las actividades 0 tareas relacionadas con aspectos particulares en referencia a la problematica socioecondmica o cultural de la regién segun perfil, Las actividades 0 areas relacionadas a los aspactos técnicos administrativos y tecnicos sanitarios se describen en el instrumento de supervision integral. Los procesos relacionados a aspectos Sefialados tiene como referencia e} marco normativo, los cuales $€ proponen en el instrumento de supervisién integral como estandares, a interior de los cuales se detallan verificadores respectivos La Gula de! Supervisor Nacional, describe los aspectos técnicos nommativos de medicion de cada esténdar y verificador, los cuales se detallan de manera especifica en el anexo N° 0+ Instructivo de Medicion de Esténdares. 64 Técnicas a utillzar en la Supervision Integral Las técnicas que se proponer', se deben analizes dantro del contexto en el que van a ser aplicadas, con la fnalldad de forientar el intercamblo de experienclas + de aprendizale. Las técnicas mds utiizadas en €! proceso de supervisién integral son: + Qbservacion directa Es una acttud cientlica, que sieve para identiicar y comprobar una realidad Sun hecho determinado; es decir, permite chservar la calad del proceso y facilta la capacitacion yretroalimentacion, + Entrevista- Es una conversacién pleneada con odjetivas establesidos, requiere privacidad faciltando el intercambio ce ideas y acthydes, Ayuda a solucionar problemas Interpersonales o de ‘otra clase. Es el memento oportuno para estimular zh personal + Investigacion documentaria Es la recoleccion y estudio prelminar de 'os planes, programas y ‘otros documentos, con la finalidad de tener una descripcion general y completa de ia realidad & siluacion problematica, Permite conocer los factores determinantes 6 condiclonantes de la situaciin de saluc. Nos ayuda a determinar las areas criticas de la situacién analizada y establecer criterias para el planeamiento, ejecuc’én y evaluacién de la supervision + Reuniones de problematizacin - Es una actividad que congrega 2 grupos de personas que los Cuates se reinen en un lugar y tlempo determinado, para realizar el andlisis de los problemas 0 difcuitades idontficadas a través de la supervisicn integral, aquellos que No faciltaron alcanzar los objetivos previarrente establecidos. La ventaja es que el supervisor tiene la facildad de dar y recibir informacién de un mayor nimero dé perscnas en la misma oportunidad, las cuales participan activamente en el proceso de ensefiznza eprendizale. Sirve para dar informasén de interés general y difundir 'as nuevas técnicas metodolégicas, nomas, cispositives legales, entre otras, en forma desta y efectva. Vil.- CONCLUSIONES La presente Gula Técnica, es de caracler operativo, dirigido a los prafesionales de! Ministerio de Salud que realizan la actividad de Supervisién Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud. Este documento normativo facilita ‘a medicion y calificacion de los estandares del Iostrumento de Supervsian Integral, a través de! cual se mide el Desempefio de la Gestion de las Oitecciones de Salud y Direcciones de Salud, 0 la que haga sus veces. La descripcion de tos parametras de calificacion de cada uno de los verificadores de los Estandares del Instrumento de Supervisién Integral a Direcciones de Salud y DireccionesGUIA TECNICA: “GUIA PARAELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” Regionales de Salud son el referents de calficacién, los cuales se relacionan con fa normatividad vigente de los procesos relacionades con la Gestién Sanitaria, Atencien integral de Salud, Servicios de Salud, Calidad en Salud, Salud Mental, esencialmente, Los cuales de manera periddica pedran ser mejoradcs y actualizados, en corespondencia con la normatividad vigente La Gula Técnica también incorpora instrumentos felacionados con todo el proceso de Supenvisién Integral: antes, durante y después; el cual Se aptecia en ios anexos que contienen, La implementacion de fa presente gels, es un proceso gradual, dinamico, flexible y participative Es_un documento fundamental que complementa el proceso de certificacon de los protesionales Supervisores @n Salud, el cual es el referente técnico para la calficacion de los ‘estandares dei infrumento de supervision integral, util igualmente para garantizar la abjetividad enta medicion y califcacién de los mismas, Vill. ANEXOS Anexo N° 01: Instructive de Medicion de Esténdares. ‘Anexo N* 02: Insirumento de Supervision Integral a DISA/DIRESA. Anexn N° 03: Estructura Referenclal de Plan de Visita de Supervision Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud, Anexo N° 04: Matiz de Priorizacion de Proplemas, Anexa N° 05: Matriz de Solucién de Probiemas. Anexo N° 06: Matriz de Seguimiento de Soluciones Propuestas. ‘Anexo N° 07: Propuesta de Estructura de Informe de Supervision integral ‘Anexo N° 08: Propuiesta de Estructura de Infatme Inicial de Brote Anexo N° 09: Propuesta de Estructura de Informe de Seguimiento de Brote, Anexo N° 10: Propuesia de Estructura de Informe Final de Brote, Anexo N° 11° Propuesta de pautas Técnicas para ia Problematizacién y Fimta del Acta de Acuerdos y Compromigos, Anexo N° 12: Propuesta de Pautas Técnicas para si Seguimiento y Monitoreo de la Supervision Integral a Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud. Anexo N? 13: Propuiesta de Estructura de Acta de Reuniones ‘Anexo N° 14: Propuesta de Lineamientos para la elaboracion de Informe de Analisis de informacien, IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS, 1. Supervision, Monitoreo y Evaluacion ~ Programa de Forlalecimiento de Servicios de Salud - MINSA 1988, 2. Guia para implementaciin de la Aulo Supervision de Establecimientos de Salud — Ministerio de ‘Salud Proyecio 2000, 3. Programa de Aceditacién AIM (Logro de una Gestitn Mejoraia - Achieving improved Measurement) ~ Edicien Publicado por el Consejo Canadiense de Acresitacion da Servicios de Salud 2002, 4. Sistema de acreditacion de ia Gestion Sanitaria Descentralizada, basado en estandares e indicadoies de Sahyd ~Direociin General de salud de las Personas 2004 5. Secretaria de Salud de México, proceso de reforma de salud, 2000,0PS.ula Técwica: ""GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ISO 9004:2000 Gestion de ia Calidad y elementos de los Sistemas de Calidad. 7. Norma Técnica “Normas para fs elaborecién de documentos normatives del Ministerio de Salud’; aprobada con RM N* 826-2005/MINSA ~- Peri, 8 Norma Técnica N° 035-MINSADGSP-V.01"Norma Técnica de Supervisién Integral’, aprobada con RM, N? 689-2005/MINSA — Peri, 9. Guia Técnica: Operalivizacién det Modalo de Atencién Integral de Salud, aprobada con RM N° 698-2006/MINSA — Peni 410. Norma Técnica de Salud N® 05C-MINSA/DGSP-V 02 “Acreditacion de Establecimientos de Salud y Servicios Medicos de Apoyo", aprobada con R M. N° 4§8-2007/MINSA. ~ Pert,GuIA TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUO" instructivo de Madicién de Eetandares. “T[ASPEGTOS DE GESTION we Verificador Fuente de” verificacin= alificacién Propuestas de solucién ante no calificacion 4. El equipo de gasti jén esté logalmente constituldo, funcional y oficlente en ta toma de decisiones. 1.1 Elequipo de gestion de ta DISADIRESA esta constituido y fene asignado sus funciones de manera formal 0.8..N° 005- 30-FCM Reglamonto dela Carrera Administrati Documento de constitucién del equipo de gestién (Acta, RO, Memorandum) Memorandum de asignacisn dé funciones 0 Reglamento Interno del ‘equipo de gestion. Sk: Cuando e! equine de gestion esta constituide, el cual se puede evidenciar a través de un documento. Este documento puede ser un Acta, una Resolucion Directoral 0 un Memarandum. Cualquiera fuera el documento es importante identiicar que en el se detalle las Direcciones Ejeculivas que forman parte del equipo de gestion de ka DISA/DIRESA, Se sugiere que esté integrada por todos los representantes de las Drecciones Ejecutivas u otras direcciones funcionales que el Director considere necesario. Es importante incluir a las Direcciones de Redes y Hospitales del ambito de la jurisdiccién. Igualmente el Comité de Gestion o el que haga las veces, cuenta con un Reglamento Intemo, en el cual se seftalan fas funciones de los representantes del comite y en relacion al cual se ha asignado las funciones al equipo de gestion (memo do asignacion de funciones). En el este documento deberd sefialarse el tipo y frecuencia de las reuniones (ordinarias), esencialmente PARCIAL: Cuando cuenta con el documento de Constitucisn del comité, pero se evidencia que aun no tiene asignado sus funciones. (por ausencia de! Reglamento Interna o del documento de asignacion de funciones} NO: Cuando no existe evidencia de documento alguno que sustente a conformacién del Comita de Gestién Generar el documento de constitucién del Equipo de Gestion de la DISADIRESA. Generar el memo de asignacion de furciones al equiso de gestion, segin al regtamento interno el mismo.Guia TEcwrca: ““GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ASPECTOS DE GESTION. Verificador Fuente de verificacién ca Propuestas de soluicién ante no califleacion 1.2 Mantienen fone reuniones periddicas para el andiisis de la informacién disponible, yenrelacién aella se toman decisiones que mejoran ta gestién de la DISMDIRESA Cronograma de reuniones det equipo de gestion Registro de reuniones en Libro de actas, segan ‘eronograma Informe det cumplimiento de fos compromisos asumidos. Sala situacional de salud con reportes actualizados SI: Cuando at verificar et equipo de gestion ha establecido tn cronograma dé reuniones en.e! cual se define las fechas, temas a considerar en la agenda y en relacién a ello, se da ‘cumplimiento a las reuniones de acuerdo a lo programado. Las reuniones deberan registrarse en el libro de actas y en este registro deberd evidenciarss que los acuerdos y compromisos establecidos se ejecutan segin lo definido, El cumplimiento de los compromisos se pueden evidencier a través de informes técnicos en relacén a los puntos asumidos. Allo debera tenarse en cuenta que las decisiones lomadas se realizan en base a 'a informacion veraz y oportuna en correspondencia con los reportes de la Sala Situacional. PARCIAL: Cuando el praceso anterior descrito solo se cumple parte def mismo. Cuenta con cronograma, pero el cumplimiento do las reuniones del equipo de gestion no se correlaciona con el mismo. Las reuniones se evidencian 2 través del registro en el libro de actas, el igual que el ‘cumpliniento de ios compromisos asumidos en cada una de elias. Es necesario que las decisiones tomadas se realicen en base a la informacién veraz y oportuna de ‘a Sala Siluacional NO: Cuando no se evidencia singuno de los documento solicitados en el proceso descrito. En referencia al” reglamente intemo del comité de gestion, se estabiever el cronograma ‘de Feuniones ordinarias del equino de gestion Registrar en el libro de actas lodas las reuniones realizadas como Equipo de Gestion, para el registro definir el esquema respectivo (objetive de la reunion, participants, puntos de agenda, acuerdos compromisos, firma de conformidad’ de os. participates} Sala situacional_actualizada, con informacion veraz oportuna, ta cual debe ser considerada para la toma de decisiones por el ecuipo de gestion.GUIATECRICA: “"GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ASPECTOS DE GESTION Fuente de; Propuestas de solucién ante vorificacléi. "he califieactan, 4.3 Elequipo de SI: Cuando se verifique los documentos de invitacién 0 | Integrar 3 ios Director(res) del gestén dela Sonvocatoria a) Direcior(tes) de Redes/Hospitales a las | Hospital (es) de mayor nivel de BiswciREsA euniones de trabajo con el equipo de geslién de ta | compleidad ce 1a jurisdiccion y ‘mantiene reuniones DISADIRESA e iqualmente estas reuniones deben estar | Direciores de Redes en periddicas con el registradas en el bro de actas del equipo de gestin. reuniones periddicas coma Director(es) de! El registo debe evidenciar el tema o temas tratados en ia | Equipo de. Gestion ce te Haspteles) ce Documento de | feunian, ef objetivo de le misma , al igual que los acuerdos y | OSA/IRESA apt convecatona, ‘compramisos gensrados ai finalizar (segin estructura de ida de i Regl it stro para el bro de acta) jurisdiecion y can tegistro en Libro; Fegistro pare Realizar el registro(segtin las Diractores de de actas. estructura definida) de las ‘as Reces PARCIAL: Guando se raya ceaizado a convocatata, aro | Gumones arealeas fen no se realizé la reunién 0 en su defeato se realizd fe misma pparo 10 hay evidencia en el libro de actas. eee mfenteibrode sess. cee NO: Cuando no existe reuniones con los Directores 0 Director del Hospital de ia jurisdiccién de la DISA/DIRESA. uGuia TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERV'SOR NACIONAL EN SALUD" ASPECTOS DE GESTION = e ® Fuente de verificacion Calificacion Propuestas de solucién ante “no ealificacién —” 2, La'DISA/DIRESA cuenta con plan estratégico. .._ estratégico, lo conoce, lo analiza y ha desarrollado capacidad institucional en planeamiento 2.1 Cuenta con Plan Estratégico de Salud Lineamientos para la adecuacién de la Organizaci6n de las Direeciones Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentraiizacion Pian estratégico DISADIRESA a Plan Estratégico Regional. Sk: Cuando el plan estratégico aprobado cuenta con todos los acdpites detallados en la Ditectiva de Pisnearviento Estratégico que emite el pliego corespondiente.en el caso ge las DISAs de Lima y Callao del Pliego 011 0 la correspondiente Directiva emitida por el Gobierno Regional para el caso de las Direccionos Regionals de Salud. Igualmente puede considerarse como tal, el Plan Estratégico Regionel en el cual esté incorporado e! sector salud, PARCIAL: Cuando et plan estretégico no cuenta con uno de los acapites indicados en la Directiva de Planeamiento estratégico que emite e! piogo corresponciente, en el caso e las DISAs de Lima del Pliego 011. Tembien puede calficar como parcia’ que el Plan Estratégico se encuenire en proceso de elaboracién 0 reformnutacién, NO: Cuando el pian estratégico no cuenta con dos o mas de los acdpites indicados en la Directiva de Planeamiento estratégico que emite el pliego correspondiente.en el caso de tas DISAS de Lima del Piiego 011. También cuando la DIRESAIDISA no cuente con Pian Estratégico, Eleborar el plan estratégico tespectivo. Puede ser el Plan Estretégico Regional 0 como Sector. Organizar y planificar ef proceso de construccién del plan astratégico de salud, primer paso elaborar el plan del proceso y luego ejecutario, Definir el plazo maximo para la elaboracién del plan estratégico de salud, 12ula Técwica: “QUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” Fuente de | verificaclon T Propuestas de solucién ante no éalificacin 2.2 Existen| prioridades sanitarias slaboradas mediante onsenso intersectorialo con la comunided (consultas, conclaves etc.) 0 con fa participacion de los equipos tecnicos de las redes. Lineamientos pata la ‘Adecuacién dela ‘Organizacion de as Direcciones Regionales de Salud en el Marce del Proceso de Descentralizacion Informes de eventos. Actas de reuniones. ‘SI: Cuando cuenta con un documento formal (firmado por fa aitoridad sanilaria) dofide™ “se “aprecian las prioridades seleccionadas por la comunidad y los actares sociales, Este documento es el producto de eventos como por Ej consultes populares, conclaves y ol0s mecanismos Participatives. PARCIAL: Cuando cuentan con documentos que muestran acciones de gestion o preparativs de algin mecanismos participativo d= consulta, Ej; convocatorias a actores sociales claves, informes de lalleres de problematizacion con ja comunidad. Aun no se cuenia con el informe correspondiente del proceso en mencion NO; Cuando no se muesiren ningin documento de los procesos antes desories, Definir las. -prioridades saritarias mediante procesos participativos y consensuados, entre los sectores y la sociedad Givi. Tomar como referencia los procesos iniciados por las regiones en ei pats Consulta Ciudadana: La Libertad, Lambayeque, Lima Conciaves: Ucayali y Junin Entre otros procesos de participacion ciudadana en salud. 2.3 El plan estrategico correspondiente esta vigente, oficializado y existe correspondencia entre éste y ios Uneamientos de Politica Sectorial vigentes, enmarcadas ef las decisiones adoptadas segtin las evidencias del verificadar anterior. parala Adecuacién de fa Organizacion de las Direcciones Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentralizacién Plan estratégico vigente al period de supervision. Resolucién Directoral de oficializacién. ‘Sk: 1) Cuando ol plan estratégico de la DISA/DIRESA esta actualizado (vigente al atio de supervision) y aprobado por la Oficina de Planificacion del Plego correspondiente. 2) El len contiene un listado de prioridades senitarias articulacas a los fineamientos sectoriales. 3) Estas prioridades sanitarias han sido definidas en procescs participativos (comparar con el 2.2.) PARGIAL: Se cumple 1) y 2) NO: No cumple ningune 9 solo uno de tos descritos anterior{ 1) 02) 0 3). Reformulacién 0 Elaboracién dol plan estratégico de salud tenlendo en referencia los criterios sefalados —(vigente, ficializado, participative. y consensuedo) 13guia TECNICA: “UIA PARA ELSUPERV'SOR NACIONAL EN SALUO™ ; Be ASPECTOS,DE GESTION - : . Documento a Sarit Fuente de- 7 Propuestas de solucién ante Desustonto | _veWeaetén Galieacion no califleacién — ~ informe de | St Cuando la DISADIRESA cuenta eo informe de reunién 2.4 El Plan reunién de de socializacion (ai equipo de gestion, equipo tecnico y| Convocar a reunién = de Estratégico de la DISA/DIRESA ha sido dado a conocer al equipo de gestion, a los equipos tecnicos dela DISA/DIRESA y al personal en general Lineamientos para la ‘Adecuacion de la Organizacién de las Direcciones. Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentralizacion socializacion 0 Publicaciones del Plan Estratégico dela DIRESADISA, 0 cocumentos de socializacién del plan. personal en general) y publicacién (Ej: pag, web, periddica mural, revistas institucionales, entre otros) del plan estralagico. PARGIAL: Cuando solo se ha realizado una reunién(savo al ‘equipo de gestion) y una publicacion del plan estratégico. NO: Cuando no hay evidencia de los procesos antes mencionados, socializacin del plan estratégico ce salud, a los equines tecnicos. dela DISADIRESA, segin niveles y comprometeros en Su ejecucién 2.5 Se realizan con el equipe da gestion y equipos tecnices, evaluaciones anuales del ptan estratégico de la DISA/DIRESA. Informe de evaluaciones Informe de reunign Sk: Cuando hay informe de evaluacién anual del plan estratégico ( de los dos dltimos atios minimo), la evaluacion se ha realizado a tavés ce reuniones en la cual participan equipe de gestion y equipos técnicos. Se aprecia en el informe la lista de participantes al evento de evaluacion. PARCIAL: Cuando hay evidencia que se realizé reunién de presentacion de ios logros del plan estratégico, pero no hay informe de evaluacion anval NO: Cuando no existe evidencia alguna de evaluacién del pian estratégico, Incoporar en el PO! tas evaluaciones anuales del plan estratégico de salud Considerar en las evaluaciones del plan estratiégico, metodologia parlicipativa. de consenso. NOTA: Si el Item 2.1 no califica, no aplica los items 2.3, 2.4 y 2.5GuiATECNICA: "sGUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD* “ASPECTOS DE GESTION Sonate ||) Fuente de Propuestas de sustento® | verificacién no-califieacion 3. La DISA/DIRESA ha desarroltado capacidad institucional en el planeamiento operative. SI: Cuando et plan operativo cuenta con todos los acapites 21 EIPlan len Operative detaliados en ja Directiva de Plan Operativo que emite el | Revisién y reformulacion: del Operative Institucional pliego correspondiente,en el caso de las DISAS de Lima de! | Plan Operativa en Instiucionat cumple | aig parala Pliego 011 correspondencia con ia conloestablecido | USES, | Plan Operative Directiva. que define la ena Directiva para insttucionay_ | PARCIAL: Cuando el plan operativo no cuenta con dos de | estructura de elaboracién del Bion Oneraivode | acer’ | los scotosindcados en fa Dest de Plan Operate | smo leper las y su formulacién | que emitte el pliego corresponciente.en e! caso de las DISAS entidades de! Sinise de Salud de Lima del Pliego 011. la formulacion det mismo. NO: Cuando el plan operativo_no cuenta con mas de dos acdpites indicados en la Directiva de Plan Operative que emite el pliego correspondiente,en el caso de las DISAs de Lima det Pliego 011 Sk: Cuando todos los objetivos det plan operative 3.2 Los objetivas de! institucional estan articulados con los objetivos del plan | Revision y_teformulacién del Plan Operativo Plan Operatvo | estratégica Plan Operative en Institucional guardan instit.conal correspordencia con los correspordencia con | (2 See ae PARGIAL: Cuando no todos fas objetivos det plan operative | objetives del olan estratégico los objetives del jas Direcciones Plan institucional estén articulados con los abjetivos del pian | de salud. Pian Exralégico |S Drecciones | Evatégeo | exrategicn, dela DISADIRESA. | Rene eco | vente Sa one a NO: Cuando ninguno de los abjetives del plan operative ces institucional estén articulados con los objetivos cel plan Descentralizacion estategioa 15Guia TECNICA; “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ‘ASPECTOS DE GESTION i & ~*. Verificadar Propuestas de solucién ante no calificacion 3.3°E! Pian Operative de la DISMIDIRESA, ha sido dado a conecer al equipo de gestion, a los equipos tecnicos de la DISADIRESA y al porsonai en general. -| 2905/MINSA Lineamientos parala Adecuacion de la Organizacion de les Direociones Regionales de Salud en et Marco de! Proceso de Descentralzacion Informes de reunion de socializacion © fusion del Plan ope‘ativo institucional de DISADIRESA SI: Cuando la DISW/DIRESA cuenta con informe(s) de feunién de socializacién(al equipo de gestién, equipo tecnico y personal en general) y difusion (Ej, pag, web, periédico mural, revistas institucionales, entre ovos) cel plan operativo. PARCIAL: Cuando solo se ha realizado una reunion (sole a! equipo de gestion) y una publicacién del plan operativo, NO: Cuando ro hay evidencia de fos procesos antes mencionados. Convocar a los -_equipos tecnicos de la DIRESNOISA, segin riveles a la reunion de sotializacién del Plan Gperativo Institucional correspondiente al afi. Difundir en a institucion a través de los diferentes medios POL 3.4 Serealizael seguimiento © ‘monitores de las actividades del Plan Operative Institucional segun Jo establecido ena Directiva sobre pleneantiento operative del pliego correspondiente. Informe de ‘seguimiento o ‘monitorea de actividades de! Pian Operative institucional Sk: Cuando el procedimiento de seguimiento 0 monitoreo descrito en ia directive @s concordante con el informe de sequimienio de las actividades del plan operalivo (ver comespondencia entre matrices). PARCIAL: Cuando cuenta con el informe de seguimiento 0 monitoreo, pete no fue realizado en selacion a lo propuesto enia drectva, NO: Cuando no cuenta con informes de seguimiento monitoreo de as actividades del plan overativo Elaborar informe = de seguimiento 0 moritoreo de las acividades consideradas en al POL 16Guia TECNICA: “UIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ASPECTOS DE GESTION & Fuente do ” verificactén'. ~ ‘Cafificacion Propiiestas de solucién ante“! na califlcactin 3.5 Realiza - evalvaciones y Teformulaciones de ias actividades del Plan Operative Instituciona! de acuerda alo ‘extablecido en ta Oirectiva, en la cual han particpado los directives y equipos ‘eenicos. Informes de evaluaciones y~~ reformulaciones segun Directiva sobre planeamiento operative del pliego correspondiente Informes de Evaluacién con SI: Cuando la DISA/DIRESA cuenta con _informe(s) de reunién de evaluacion donde se aprecia la liste de participantes que representan al equipo de gestion, equipo tecnico y a los wrabgjadores En relacién a tats} reuniontes) de evaluacion se proponen las reformulaciones. Este procedimiento de reformulacién y evaluacion descrito se realiza en referencia a la directiva respectiva de las actividades del plan operativo.(ver correspondencia entre 1as matrices ). Los informes de evaluacion deben contar con liste de participantes PARGIAL: Cuando existe el informe de reformulaciin y evaluacién, pero no fue realizado en relacion a lo propuesto en la directiva, NO: Cuando no cuenta con informes de reformulacion y evaluacién de ias actividades del plan operativo. Planificar y ejecutar las reuniones de evaluaciin yo reformulaciin — del_—_-POY, considerar —laS—matrices definidas para el propésito en mencién segn—Directiva respectiva, Elaborar e informe correspondiente a la reuniéa de evaluacion yo reformulacion del POI, sagun —enterios tecnicos definides en la Directiva, Nota: Este verificador 3.5 solo es aplicable semestralmente. 17ula Técnica: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUO" ASPECTOS DE GESTION! 2 y TBacirisnte - 2 - _ { Varcador 2] normativo Secnnoneton # Calificacién |] Propuestas de solucln ante no 4 el andlisis por areas de riesgo para las intervenciones sanitarias. La DISA/DIRESA ha identificado, difundido y utilizz 4.1 Cuenta con fa estratificacion de los distrites de pobreza, extrema pobreza y mapa de zonas de riesgo actualizado y se encuentra ubicado en la Sale Situacional, Mapa de pobreza y Mapa epidemiotigice actualizado al semestre Informacion visible en la Sala Situactonal SI: Cuando la DISMDIRESA cuenta con el mapa de pobreza y mapa enidemiolégico actualizado al semestre correspondiente afo en la cual se ejecuta fa supervision. Esta informacion debe estar ubicada en la Sala Sitacional PARCIAL; Cuando cuenta con la informacion solicitada en las mapas correspondientes, pero la informacion no se encuentra actualizada o tampoco se encuentra ubicada en un lugar visible en la Sala Situacional. NO: Cuando no cuenta con la informacion solicitada. Busqueda y/o actualizacién de ta informacién neceseria para contar con el mapa de pobreza, pudiendo ‘eourrirse a diversas fuentes que son accesible en la ‘webb como tas de! MEF, INEI, PNUD y otras de vator oficial. En el cas0 Cel mapa epidemiclogico de ser necesario se circular un requerimiento de la direceion general para solicitar 0 agiizar la informacion necesaria Proveniente de las _unidades notifcantes a fin de contar con la informacion —actualizada sy proceder a su publicacion.Guia TEeNICA: “GUIAPARAELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” \Verificador” fBocumento Fuente de verificaclén Calincacién’ Propuestas de soliiclén ante no calificacién. 4.2 El equipo de gestion de ia DISA/DIRESA realiza ol andlisis de fa situacion epidemictigica ‘semanal priorzando jas areas de riesgo. Informe dal anaiisis, epidemiologico semanal. SI: Cuando la DISA/OIRESA cuenta con el informe de ‘andiisis de la situacién epidemiciégica de cada semena, en este informe se identifican las areas de riesgo para su intervencion, ~ - PARCIAL: Cuando se cuenta con el informe de andlisis de fa situacién epidemioidgica, pero este anaiisis no corresponde a cada semana, NO: Cuanco no se realiza el analsis de la situacién de salud de manera semanal 0 si se realiza no se cuenta con et informe correspondiente. Poner en agenda del equipo de gestion informacién reievante sobre las prioridades saritarias asi como de la_sityacién epidemiolégice que’ por sus caracteristicas 0 naturaleza {brotes epidémicos} necesita ser conocida y analizada ast como para faciitar la toma de decisiones. Registrar dichas acciones en et libro de aclas Responsable OEPI 4.3 Los criterios de priorizacion (que incluya nivel de mapa pobreza, mapa epicemict6gico, indicadores de servicios de salud) son ultizacos en ta distrioucion presupuestal para las intervenciones, sanitarias. Informe de intervenciones saritarias segin criterios de seleccién. Sl: Cuando la DISA/DIRESA define y utiliza los criterios de priorizacién(que incluya nivel de mapa pobreza mapa epidemiologico, indicadores de servicios de salud) en el momento que se define la distribucién presupuestal. Para allo, se sugiere reviser los informes de zs intervencionos sanitarias, elecionando la coherencia entre Aambitos intervenidas y las areas sefialadas de riesgo. PARGIAL: Cuando la DISADIRESA atin teniendo definido los eviterios da priorizacién para las intervenciones sanitarias, estos son utllzados parcialmente en e! momento de la_distribucion presupuestal. Ello se verifica a waves de los informes de intervenciones, en el cual se aprecia que se ha asignado presupuesto a algunas areas sin riesgo definido NO: Cuando las intervenciones sanilarias se realizan sin tener en cuenta los criterios de priorizacién, definidos luego del andlsis de la sitvacién de salud. Socializar los criterios resultados de ta informacién epidemiologica y fa importancia que ésta tiene para que las intervenciones sanitarias sean costo-efectivas, a los decisores y personal del dea administrativa contable a fin de lograr involucrarlos y que sus decisiones en = materia presupuestal sea congruente con estas nocesidades, De preferencia, socializarlas en las reuniones del equipo de gestion Nota: Si al verificador 4.1 califica en NO, .2 no aplic: 19ula TEeNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ASPECTOS DE GEST! S Documenta... |:-2 7) ‘Fuente de e © | Propuestas de soliicién ante no hommatlvo i verificacion Calificacion . calificacién &. La DIRESAIDISA ha identificado, intervenido y controlada los brotes apidemiolégicos presentados en su jurisdicciéa. = = — ‘Si; Cuando la DIRESA/SISA cienta con los informes técnicos de los brotes identifcedos comespondiente al 5.1 Elequipo de Informe o semestre en el cual se realza la supervision, La estructura | Dar un plazo de 24 horas para la gestion cuenta con fos reporte Bel informe tecnico daberd adecuarse al descr en el entega de ios infornes informes de brotes preliminarde | formato del anexo No. 01. correspondientes dado que esta identificedos. brole informacion es ciave y su omisicn PARGIAL: Cuando ‘a DIRESA/DISA ha identificado el | o retrazo afecta la oportunidad y brote, pero solo cuenta con un reparte dei mismo el cual no / efectividad de fas intervenciones, se ajusta a la estructura del informe técnica respectivo | con consecuencias sobre la salud ‘segiin formato. de las personas, NO: Cuando ne cuenta con informe de bretes identificados. 6.2 El equipo de Sk Cuando la DIRESA/DISA cuenta con ei plan de | b# claboracién de los planes debe ser inmediata para gestion ha elaborado Plan de intervencion para el contol de rote Este documento | C6Pe Ser. inmed los planes para ta intervencion y / debera contener fas lineas estratégicas para la intervenciin | Cote aclat ete pags i c pos, intervenci¢n y control control de arote | y control del brote, en relscén ai brate brotes | SPOS. Tenwsos. ste Fara de brotes identificados, Debers considerar un abordaje integral, el ‘cual debs incur los items de la estructura propuesto para el plan, como ei costo y fuente de financiamiento. Ver estructura del formato que se adjunta pare tal fin. contarse con equipes técnicos ce respuesta répida ya constituidos, disponer —prevamente de Unidades méviles para este tipo de contingencias, combustible y otros insumos, comunicar 2 les niveles de red ylo microred, brindar las faciidades en oi desplazamiento y estadia en la zona del equipo de realiza la intervencién PARCIAL: Cuando cuenta con un plan de intervencion de brote, pero dste solo contempla determinados aspecios de la intervencion, fos cuales no cuentan con fuentes de financiamiento, NO: Cuando el equipo de gestién no ha elaborado los planes para ia intervencién de brotes 20uia TEemica: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ificador. Fuente di < Calificaclén Propuestas de solucién ante x sormativo: verificaci6n no calificacion =~ de eustento = — a informe de .. - Dar un plazo de 24 hrs para ta 5.3 El equipo de seguimiento ‘Sk Cuando #! equipo de gestién dela OISV/DIRESA | entrega de los _informes gestion realiza ef cuenta con los informes técnicos del monitoreo del o los | correspondientes dado que monitoreo y Informe final de | brotes, y también cuenta con el informe final de brote en | esta informacion es clave y st evaluacién del plan d= intervencin de brates brote ef cual se identifica la evaluacion del pian de intorvencion respective e iguaimente se evidencia el andlisis de ias acciones realizadas, Para ello sa ha definido una estructura del informe respecive, te misma que se sugiere tomar como referencia el anexo No. 02. PARCIAL: Cuando se verifica a través del informe 0 los informes, que s6lo se ha realizado el seguimiento 0 moritoreo del_brole identificado, pero no se cuenta con el informe final de la intervencién realizada en sorrespondencia con el plan de intervencién respoctvo NO: Cuando no cuenta con ‘os informes solicitades. ‘omisi6n no permite evaluar los rosutados ni las. dofciencias registradas en las intervenciones y afecta la toma de las nuevas decistones, 21GuIA TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD ASPEGTOS DE GESTION™ : Veriticador=~ Galifteacion ~~~ Propuestas de solucién ante no calificacion &. La DISAIDIRESA oF inta sus esfuerzos al cumplimiento da los resultados establecidos en fos Acuerdos de Gestion (AG). 6.1 La DISA/DIRESA ha socializado los indicadotes de las intervencisnes. saritarias que se encuentran en of Acuerdo de Gestion ‘con los equipos t8cnicos, personal y ‘comunidad Informe de socializacién y Publicaciones de los Acuerdos de Gestin en ia DISA/DIRESA Si: Cuando existe la evidencia {Informe, actas) de un taller © evento sccial donde figura una presentacién sobre el acuerdo de gestibn y los indicadores que incluye l ‘compromiso seguin el texto dat contrato suscrito. El eventa debe ser reaiizado con los representantes de las redes da servicios, el equipo de gestion y representantes de la comunidad o ef Gobierno Regional, segin corresponda. PARCIAL: Cuando se presenta la misma evidencia pero {a ceunién se ha realizado s6lo con |os representantes de! equipo de Gestion y los gerentes de las redes de servicios de salud. NO: Cuando no se presenta ninguna de las evidencias antericres. Convecar a fos equipos tecnicos, personaly representantes de a sociedad civil a una reunién de socializacion de los indicadores de las intervenciones saritarias comprendidos en les Acuerdas de Gestion, Elaborar informe de reunion de socializacion y adjuntar relacién ¢e paricipantas. 22Gulatécnica: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" jeriticador wt rig Fuente verificacion Calificacién - Propuestas de solucién ante no calificacion 62 Los resultados sanitarios previstos para el logro de los Acuerdos de Gestién tran sido incluidos en el PO Pian Operative Instsucional detallado Cuando existe evidencia que en, ef plan operative figuran resultados senitarios, relacionados con los {olalidad de prioridades e indicadores senitarios que forman parte del compromiso suscrito. PARCIAL: Cuando solo algunas de las prioridades sucritas en el contrato, se encuentran como resuilados sanitarios esperados contemplados en el POI. NO: Cuando en el PO! no existen resultados sanitarios esperados relacionados con el Acuerdo de Gestién. Incorporar en et PO! tos dicadores de fas intervenciones sanitarias ‘comprendidos en los Acuerdos de Gestion. 6.3. Cuentan con evaluacion de los. indicadores de las intervenciones sanitarias que se ‘encuentran en el Acuerdo de Gestién, debidamente socializada. Informe de evaluacién Sk Cuando presentan informe de evaluacién elaborado en el nivel regional y fimado por la Direccion General (a la que haga sus veces) y es de conocimiento de los miembros del equipo de gestidn y jefes de redes o microredes. PARCIAL: Cuando presentan of informe de evaluacién etaborado por el nivel nacional, ef cual_to conocen ios rembros del equipo de gestion y jefes de redes 0 micromedes. NO: Cuando no presentan ningun informe de evaluacion de bs indicadores de las intervenciones. sanitarias contempiadas en el Acuerdo de Gestién. Programar —reuniones de evaluacion de los incicadores de las intervenciones sanitarias ‘Somprendidas en ios Acuerdos de Gestion. Elaborar informe de reunién de evaluacién y adjuntar refeci6n de participantes 23Guia TECNICA: ‘~GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ASPECTOS DE GESTION oF e a Nerificador Fane. Catineacton Propuestas de solucién ante az — i oo no calificacion Suscribir Acuerdos de gestion 6.4 Tiene acuerdos de Actas de SI: Cuando presenta documentos de acuerdos sucrites | con la Redes y Micromedes. gestion suscritos con ‘suscripeton hasta el nivel de microredes y/o minimo oan un gobierno las redes y local Se sugiere contar en la microrredes de selud. DIRESA/DISA con la copia de las Actas de Suscripcion de Acuerdos de Gesiién con Redes y Miororredes. PARCIAL: Cuando se evidencia actas de suscripoion hasta el nivel de redes sclaimente NO: No existe un una acta de acuerdo susctito con otros niveles (redes, mnicrorredes y/o Gobierno Local) » bueteeaNota: Este estandar (N° 06} solo aplica al Ambito de la DIRESA, no a las Direcciones de Salud de Lima. 24‘UIA TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" a, ASPECTOS DE GESTION Calificacién Propuestas do solucién ante no éalificacién La DISA/DIRESA tiene definida.su jonal y funcional... ot 7.1 La DISADIRESA tiene elaborado y aprobado su Manual de Organizaci6n y Funsiones, segun estructura orgénica y funcional actual. RM. N? 566- 2005/MINSA Lineamientos para |a adecuacion de la Organizacién de las Direociones Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentralizacion MOF actualizado y aprobado. SI: Cuando la DISA/DIRESA cuenta con el MOF actualizado y aprobado formaimente por la Direccion General luego de contar can ia opinién favorable det pliego comespondiente (en el caso de la DIRESA la opinion favorable de la Oficina de Planeamiento del Gobierno Regional y para el caso de le DISA fa opinién favorable de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del nivel nacional) Este MOF se adecua a la actual estructura ‘onganica y funcional PARCIAL: Cuando cuenta con el MOF, pero esta en proceso de aclualizacién a la nueva estructura organica y funcional de la DISA/DIRESA, Puede igualmente darse el caso que esté actualizado perc no esté aprobado formaimente por la Direccién General. NO: Cuando no cuenta con MOF actualizado y aprobado formalmente. Gestionar la elaboracion aprobacion del Manual de ‘Organizacion y Funciones en relacin a la estructura orgénica y funcional actual de la Dieccién de Salud o Direceién Regicnal de Salud (0 quien haga sus veces) 25ula TécMca: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" “-Nerificadar- . < Catificacign Propuestas de solucién ante no calificacién 7.2 La DISADIRESA cuenta con el MOF elaberado y aprobado ce las Redes, Microrredes, CLAS ylo Estabiecimientos. DS 613-2006-SA Regiamento de Establecimientos de Salud y Servicios de Apoyo. RM. N° 566- 2008/MINSA Lineamientos para la adecuacién de la Ongarizacién de las Direcciones, Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentralizacién Copia del MOF de as Redestmicrorredes actualizado y aprobado Sk Cuando |a DISADIRESA cuenta con al MOF actualizado y aprobado de las redes, microrredes, CLAS y establecimientos dal Ambito de su jurisdiccidn. PARCIAL: Cuando la DISA/DIRESA cuenta con ef MOF actualzedo y aprobado de algunas de las redes, microrredes , CLAS y establecimientos de! ambito de su jurisdiccién; 'o también puede ser que atin estd en proceso de aprobacién el 100% de las mismas. NO: Cuando el MOF de las Redes, Micrarredes, CLAS ylo Establecimientos, no se encuentran actualizados, ni ‘apropados, ‘Gestionar la elaboracion aprobacién del Manual de Organizaci6n y Funciones en relacién a la estructura organica y funcional actual de las Redes, Microrredes y/o establecimientos del_ambito junsdiccional de la Direocién de Selid 0 Direccién Regional de Salud 26Guia TEcNtca: “OUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ASPECTOS DE GESTION . “oe ve , 2 | Propuestas de sofucion Nerifeador Calieacton’ 53 | ante no callficacion 8. La DISAIDIRESA desarrofia un proceso de Supervisién Integral. 8.1 Cuentacon Plan | R.M.N°672- | Plan Anual do ‘Si: Cuando cuenta con un pian anual de supervision integral de | Elaborar el plan anual de Anual de Supervision | Z009/MINSA | Supervisian la DISA/DIRESA, que incluye todas los acapites que presenta e! | supervision integral de fa Integral aprobadoe | Directiva Integral (ver giemplo de plan de Supervision integral de la normatividad | OISA/DIRESA, en ieaglementado segin | Administrativa | estructura segin _| vigente: asi coma ios costos per cada ruta. Revisar los informes | correspandencia con el normatividad vigente, | N° 158- norma, indluir costo | dé supervision integral ejecutades come evidencia de! | marco normativo de le Sees de rutas} cumplimiento del pian. respectiva norma técnica. “Directiva Informes de PARCIAL: Cuando e! plan de supervisisn integral no incluye los Adrministrativa | supervision integral | acapites del ejemplo de} docurnento normative. de Supervision Integral a NO: Cuando no cuenta con ef plan supervision integral de Ditecciones de DISADIRESA, Salud y 8.2 Las actividades de | Direcciones PO! detaliado $l: Cuando Jas actividades de supervision integral (reunion de | Incorporar en el POI de la supervision integral | Regionales de capacitacién, socalizacién , visitas a ios establecimientos, | DISWDIRESA, jas ‘estan inciuidas en el | Salud” Informes o reportes | entre otros) estan inciuidos en ei POI y cuentan con | actividades consideradas POL y cuenta con de presupuesto | financiamiento, Estas actividades se evidencian en el POLO POLl en el plan anval de prestipuesto para su ejecucién detallado identificando las supervision previstas de fas oficinas y direcciones de la DIRESA, sumando af presupuesto del componente supervision y fiscalizacidn de normas sanitarias También cuenta con e! reporte de gastos realizados por [as partidas 20, 32 0 23 asociados a la tarea de supervision. PARGIAL! Cuando las actividades de supervision integral estén incluidas en el POI, pero no euentan con financiamiento. NO: Cuando no hay evidencia de lo descrito. supervisién integral aGuia TECNICA: “GUIAPARA.ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” = Veriticador Exente de Calificacién =) Propuestas ae oer ante a emecion 2 can . ¢ 8.3 Las supervisiones ASIS actualizado | St: Cuando en el plan de supervision integral se identifica La programacién de les Integrates estan la matriz de priorizacion de necesidades (establecidas en | supervisiones integrales, programadas de Plan Anual de relacidn ala Situacisn epidemiclogica, sanilaria, operativa, | elaborar en consideracion a las acuerdo 2 los criterios supervision entre otras) 0 demandas-sentidas (por el equipo doi | necesidades 0 -demandas de priorizacién integral(incluye | establecimiento o comunidad). La matriz deve contener | senfides por la _institucién, establecidos para las. listado de las necesidades priorizadas en ei ASIS y (as redes de | Tener en cuenta ia matriz de Intervencinnes prioridades) serviclos donde estos se presentan necesidades priorzades en el sanitarias. ASIS y redes de servicios. Administrativa PARCIAL: Cuando cuenta con plan ce supervision de Supervision integral, en el cual se dascriben —fas_prioridades Integral a (necesidades © demandas} de supervision, perc los Direcciones de ambitos _(redesimicrorredes) definides no son Satud y Concordentes con los criterios de prioridad establecidos. Direcciones Regionales de NO: Cuando no hay evidencia de fos procesos antes Salud mencionados. 8.4 El equipo de Informe det SI: Cuando la DIRESAVDISA presenta evidencia de haber | Pianificar y ejecutar el proceso supervisién integral ha proceso de realizado reniones de capacitacion para la certifeacién | de certifcecion del recurso sido certifcado para certifcasion de los | de los profesicnales supervisores y cuenta cor los | humano encargadoa de realizar sealizar tal funcion supervisores dela | informes de capacitacion que contiene e! listado de las | la Supervision integtal, segun DISA/DIRESA personas cerlificadas. La cerficacion de los supervisores | normatividad vigante. regionales debe informarse al nivel nacional (DGSP). PARCIAL: Cuando la DIRESADISA cuenta con un plan de capacitacién, pero ain se encuentra en proceso la certificacion los profesionales supervisores (ver plan de la reunion técnica o los documentos de convocatovia). NO: Cuando no hay evidencia de 10s procesas antes mencionades. 28Guia TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" Fuente de Propuestas ’de solucién ante 2) -warifieacton | , nd calificactin _ ..| Slt Cuando cuenta .con.los.insirumentos de, supervsion &5 Cuenta con Insttumentos de” | integral diferenciades seguir hospital, red, microredes y | Disefar, validar y oficiatizar los Instrumentos de Supervision integral | establecimtientos. ingtumentos de supervision supervisién integral por niveles. integral 3 _utiizerse en la segiin niveles red, PARCIAL: Cuando muastre evidencia de instrumentos de | CIRESA/DISA, segin niveles microrred yio red y hospital, y avance de jos instrumentos de | (rodes, mictorredes —y esizblecimiento. Yo supervision integral a microrredes - establecimientos. establecimientos de salud) irectiv Administrative NO: Cuando no hay evidencia de los provesos antes de Supervision mencionados. Integral a Direcciones de SI: Cuando cuenta con informes de seguimiento o 8.6 Se realiza Salud y Informes de monitoreo de fas acciones adoptacas a partir de todos los | Implementar estrategias_ 0 monitored a los, Direcciones supervision de dos | acuerdos y compromisos asumidos en la supervision. Se | acciones que garanticen el acuerdos y Regionalesde | supervisiones sugiere revisar informes ce dos supervisiones seguidas | seguimiento a monitareo de los ‘compromisos Salud’ seguidas ala reglizadzs a la misma red o establecimiento, acuerdos y — compromisos formulades en tas misma Red asumides en las supervisiones anteriores realizaas por ef equipo de gestién PARCIAL: Cuando a través de los informes de las dos supervisiones se evidencia que no todes los acuerdos y Ccompromisos se curnplieran o implementaron, NO: Cuando no hay evidencia de los procesos antes mencionados, integrales, 29ula TEowice: “GUIA PARA ELSUPERVISOR MACIONAL EN SALUD ~ es, ASPECTOS:DE GESTION F Sa = Fuente de oF Propuestas de solucién ante verifigactén Calificacion, no califleacién 9. Desarrollan actividades para el mejoramiente competencias laborales en salud. Soliciter fa asistencia técnica st la RM. Ne Norma y ‘Sk: Cuando [a DISA/DIRESA cuenta con normas y perlles DISA/DIRESA 2005/MINSA Perfiles de fcupacionales por campetencias aprobados con| de! Comité Nacional de cuenta con normas y | *Lineamientos de | Competencias | Resolucién Direcloral y les mismas Tueron eladoradas a | Normalizacion de gerfles de Politica Nacional | Laborales en _| través deta metodolagia del andlisis funcional Competencias Laborales en competencias pata el Desarrollo de | Salud Selud del MINSA, aprobades. fos Recursos aprobades PARCIAL: Cuando la DISA/DIRESA se encuentra en Humanos en Salud” proceso de elaboracién o disefio de las normas y perties, ‘cupacionales por competencias. NO: Cuando no hay evidencia de los process antes mencionados. Resolucion 92 La defatural N*968; | Plan Anualde | Sk: Cuando ia DISA/DIRESA cuenta con el plan anual de | Verificar que se cuenta con la DIRESA/DISA 2005ADREHA Capacitacion | capacitaci6n integral con enfoque de competencias | informacion normatva y cuenta con un plan | Norma Tecnica para | Integral con | aprobados pet el IOREH. tecnica para fe formulacién de! anual de las actividades de | enfoque de plan anual de capacitacion © capacitacion integral | capacitacién competencias | PARCIAL: Cuando la DISA/DIRESA se encuentia en| PAC (gestiin de la con enfoque de basadas en el proceso de elaboracién del plan anual de capacitacién | capacitacion y guia para ta competencias. enfoque educativo integral con enfoque ce competencias, formulacién def plan anual de por competancias. capacilaciénIDREH 2006), NO: Cuando no hay evidencia de los procesos antes | Iniciar jas reuniones técnicas ¥ Gestion de ta mencionados demas accionas conducentes capacitacion! * Et plan anual de capacitacion integrat con enfoque de | a su elaboracién siguiendo las IDREH 2008, ‘competencias debe ser elaboraco a través de un proceso | ctientaciones defo Gula para ia participative y consensuado, en el cual se integran tos | documentos antes formulacién del plan equipos técricos y persenal de la DIRESA/DISA. Este | mencionadas, anual de capacitacién, proceso dabe ser conducide por fa Oficina de Recursos Humanss. 30s BRNen, Guta TECMICA: "GUA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” Teaiment, a = - + Paes Fuente de...) Propuestas de solucién ante emma | _verticacton | Califeacién “n6 calificacién 9.3 Se ejecutan con | Regoluctén Informes de | SI: Cuando se evidencia a través de los informes el | Solicitar (0 disponer de} los oportunidad las Jefatural N° 368- avances del cumplimiento de jas actividades de capacitacién segun {0 | informes de las actividades actividades de~ ~ | 20054DREHIJ~- - | plan anvalde- -} estableckis en el: cronograna del plan anual de | educativas realizadas. capacitacion. segun Norma Técnica para | capacitacién capacitacign integral con enfoque de competencias, el plan anual las actividades de Integral con Convocar a reunion con los establecido. capacitacion enfoque de PARCIAL: Cuando se evidencia a través de los informes | responsables de las basadas en él competencias } variacitn (reiterada) en el cumplimiento de las actividades | actividades educativas enfoque educative de capacitacion segiin lo establecido en el cronograma cel | (coordinadores de estrategizs, por competencias, plan anual de capacitacion integral con enfoque de|etapas de vida, etc) para competercias. ‘analizar Ia situacion y tomar decisiones. NO: Cuando no hay evidencia de los procesos antes Gestion de la ‘mencionados. capacitacion! 9.4 Las actividades | IDREH 2006 PO! detallado ‘Si: Cuando se evidencia qué et plan anual de capacitaciin | En caso de que e! PAC no se de capacitacién se | Gula para la integral con enfoque de competencias esta incorporado en | encuentre incorporado al PO! encuentran formulacién del plan | Pian anualde | el POI y se ha asignade presupuesto {incluye en apoyo | reaizar —los_—stramites incorporadas en el anual de. capacitaci¢ financiero de otfos fuentes} para el desarrollo de las | correspondientes ante la POly cuentancon | capacitacién. integralcon _| actividades. QEPP para su incorporacion financiamiento: enfoque de dado que el POl es un respective para su compelencis | PARCIAL: Cusndo se evidencia que el plan anual ée | documento flexible que se ejecucien capacitacién integral con enfoque de compelencias est | puede eprogramar (aunque Informe o incoporado en @! POI, pero no se ha asignado presupuesto | esta situacian = es = poco reportes de ara Su ejecucién. probable que se dé). presupuesto NO; Cuando no hay evidencia de los procesos antes ‘mencionados. En caso de no contar con presupuesio (stuackn comin, en el PAG) contactar_ con proyectos, cooperantes. 0 solicilar fondos de RO a la direocion general. 3Guia Técnica: “UIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" de etaboracion © disefto del proceso de evaluacién de desempefic con enfoque de competencias, el cual se evidencia a través de instrumentos de evaluacion de desempefo formulados 9 en validacién (fichas, reportes, informes). NO: Cuando no hay evidencia de los procesos antes mencionados. * Este veriicador es opcional para aquella DIRESA/DISA que fan iniciado la aplicacién de! enfoque de ‘compelencias. NO APLICA cuande no ha iniciado el proceso en mencién. r = = 7 = Fuente de: Propudstas de solucién ante Verificador vorlfieselén Calificacion ~ "ng ealificacién a5LaDISADIRESA” | ~~~ * | informe dé" | St: Cuando ta DISNDIRESA cuenta “con’ les fichas o | Sila DISNDIRESA no cuenta desaraita un proceso evaluacisn de | informes de evaluacion da desempefio con enfoque de | con perfies de competencia de evatuacién de desemperio | competencias (solctar la correspondiente al ultimo entonces no cortar con desempefio con ‘an enfoque de | periodo) avances en este estandar. En enfoque de competencias tse caso se sugiere lo mismo ‘competencias. PARCIAL: Cuando la DISADDIRESA se encuentra en fase | que para el esténdar 9.4. Este verificador (9.5) aplica cuando la DISA/DIRESA cuenta con normas y perfiles de competencias laborales en salud aprobado (verificador 9.1) 32pies eee a oben Guia TEcwICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ASPECTOS DE GESTION, tee “EG ] Documenta Verificador= | normative - |" E33) de sustento_|.- + # Fuente de verlficacién Calificacton Propuestas de solucién ante fio calificactén [107 Lea Conadjos Region de Salud. \cclonés on él marco dol Sistema Nacional Coordinado y Déscentralizada 10.1 LaDIRESAa | Ley N°27783 través del Consejo | Ley de Bases de la Regional de Selud | Descentralizacién desarrotia espacios de didlogo y define el Ley N* 27867 abordaje de lasaiud | Ley Organica de en el marco de los Gobiernos determinantes Regionales sociales. Ley N°27872 Ley Organica de Municipatidades Ley Ne 28273 Ley def Sistema de Acreditacién de los Gobiernos Regionales y Locales Informes tecnicos Actas de reuniones. SI: Cuando existen evidencias que demuestran que la reunion se ha ejecutado (Informes y acta) y en estos figura que se ha llegado a acuerdos 0 compromisos sobre el tema del ejercicio de las funciones transteridas en salud, PARCIAL: Cuando se muestran evidencias (informes 0 actas) de la reunién, pero solo con fines de establecer gialogo y sin compromisos que han quedado registrados, NO: No presentan ninguna evidencia, Facilta: espacios de didlogo ara el abordaje de la salud en 1 marco de los determinantes sociales ,Guia Tecnica: *GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” Documento Verifiéador normativo “g Calificacton *> Propuestas de souucién ante | = do sustento no calificacion 10.2 La DIRESA ‘Sk Cuande se muestra evidencias a través de | Facilitar ‘espacios de 7 realiza el monitores y - | informes del -monitoreo y evaluacién-de'las acciones | coordinacitn y didlogo con los evaluacion de las ejecutadas, segiin | programadas a ejecutar por ei Consejo Regional de | Gobiernos Locales para la acciones programadas programacién. ‘Salud. Las actividade se realizan segén cronograma | transferencia de la Gestidn de la a nivel del Consejo Informe de establecido. Atencién Primaria de Sakid a Regional de Salud. monitoreo yo PARCIAL: Cuando se muestran evidencias (infarmes} | “°S Mun'cipales repectivas. evaluacién. solo de monitoreo y 0 se aprecia documentos de evaluacién de tas actividades; en referencia a la ‘evaluacién realizada. NO: Cuando no se presenta ninguna evidencia de fo solicitado. Nota: También se tlena los siguientes documentos relacionados con el verificador 10.2 Decrato Supreme N° 068-2005-POM. Decreto Supremo N° 077-2008-PCM Resclucign Ministerial N* 1204-2006/MINSA Decreto Supremo N* 010-2007-PCM DBecreto Supreme N* 027-2007-PCM Decreto Supreme N’ 036-2007-PCM Resoiucién Ministerial N* 986-2007/MINSA Resolucion Secretaria Descentralizacion N* 003-2007-PCMVSD 34ula técnica: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD Verificador Je de sustento — |: Documents |S cuente de pormativo . | verificactén & cattcacisn Propuestas de solucién ante no callfieacién 10.3 La DIRESA ha ‘ealizado reuniones donde se ciscute y | plantean estrategias~ sobre el desarrollo de ta rectoria en el ambito regional, en el marco dela descentralizacién RAM. N° 568- Informe de la 200S/MINSA reunion con Uineamientos —_| retacisn de -parala —-- | -participantes adecuacién de la Organizacién de fas Direcciones Regionales de Salud en el Marco del Proceso de Descentralizacion SI: Cuando existen evidencias que demuestran que la reunién se ha reaiizada (Informe técnica y acta) y se muestra la relacion de partcipantes. El informe debe describir conclusiones y recomendaciones. ~ PARCIAL: Cuando se muestran evidencias (informes 0 acta) de la ‘euniin, pero no hay relacin de patticipantes. Asi también cuando se muestra un oficio de convacatoria de la reunién en ia Semana. NO: Cuando no se presenta ninguna evidencia de lo solcitado. Generar espacios de didlogo entre el personal de salud de os diferentes riveles para discutit y anelizar-el tema de rectoria en el ambito regional 41. La DISA/DIRESA mantiene activo un Sistema de Informacign de acuerdo a las necesidades existentes. 11.1 La informacion generada es oportuna y elandlisis se realiza de manera periédica por el equipo de gestion. Reporte, gratico cuadro de cobertura de reporte de informacién Informes de analisis de informacion en Sala de Siluacional Actas de reuniones de equipo de gestion St: Cuando la DISA/DIRESA cuenta un reporte con una cobertura de noiificacién mayor a 90% y ha realizado andlisis de fa situacion sanitaria semanalmente, en caso de vigilancia epidemioldgica y trimestralmente en caso. de la vigilancia de indicadores sanitarios, Este andlisis esté publicado en la Sala Situacional y en las actas de ias_reuniones del equipo de gestion figura t prosentacién del mismo. PARGIAL: Guando sélo cuenta con el reporte de cobertura de rotificacién de vigilancia epidemiolégica publicada en la Sala Situacional, peto no es utilizada en las reuniones del equipo de gestién. NO: Cuando no hay evidencia de les procesos antes mencisnados. De ser necesario se devera circular un requerimiento de la direccion general para solicitar © agiizar la informacion necesaria proveniente de las unidedes notificantes a fin de contar con la informacion actualizada y proceder a su publicacion,aay Guia Tecnica: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ASPECTOS DE GESTION Verificador Calificacién Propuestas do solucion na calificacién 11.2 Etsistema de Formatos Sk Cuando el supervisor revisa un formato de intervencién | El supervisor debe preciser ce informacion-recoge enviados'a nivel | sanitaria priozade remilida a la DISADIRESA por las | manera conjunta con os todas fas variables nacional redes y encuentra todas las variables que desde su juice de | respensables cel manejo 0 necesarias para el experto son necesarias para el andlsis de intervencién que | procesamienlo de fa andisis de las Formatos revela e! formato. informacién, los contenidos de prioridades sanitaias regionales Jas herramientas usedas por la a nivel regional y PARCIAL: Cuando se verifica que no para todas las | DISMDIRESA, discutir su nacional intervenciones saritarias existe fuentes de informacion utlidad en la toma de decisiones y precisar las NO: Cuando no hay evidencia de ios procesos antes | variables 0 tomas atles a mencionados. incorporar Identiicar tos medios de 11.3 EI fujo de Informes de Sl: Cuando presentan evidencias de informes 0 oficios o | COmunicacion ——_disponioles informacion contempia relroalimentacién a las redes de servicios con productos de andliss. retroalimentacién aredes paguina web, que muestran o hacen posible que la informacion sanitaria sea conockda a nivel local PARCIAL: Presentan los documentos de andiisis, sin ‘embargo no logran demostrar que estes legan a nivel local (no cuentan con informes u oficios de distibucién, no ‘cuentan con paguine web donde esta publicado el andiisis). NO: Cuando no presentan documento de andlisis y no retroalimentan con informacion. También es “no” si fa ultima retroalimentacién se ha realizado hace mas de un mes. pese a que liens evidencias. intemet, intranet, correo electrénico, pagina webb, radio, etc), Precisa de manera conjunta con el equipe tecnico cual seria la via mas pertinente Para la retroalimentacién Identificar_a_la(s)_ persona(s) responsabie(s) de re: ‘oprtunamente la informacion Regularizat la informacién Verificar el envio y recepcion asi como la toma de decisiones ‘s0ro la misma. 36GulA TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” JASPECTOS DE GESTION Verificador, . oe Propuestas de solucién ante no califleacién “14.4 Cuentan.con cargos de envio de la Llima informacion remitida al nivel nacional alas, diferentes Direcciones de Linea u Oficinas de Apoyo Cargos de cunier y hojas de fex asi como impreso de correo enviado 81: Cuando muestran el-oficio de envio y cargo ce que’el currier ha recibido la informacién pare ser enviada, PARCIAL: Cuando muestran hoja de fax aduntada a la informacion remitida, pro no han enviado por via oftcal. NO: Cuando no presentan ninguna evidencia que han enviado fa informacién, Asi mismo es “no” cuando ia ultima evidencia tiene mas de 2 meses. Precisar ‘las causes que motivaran el no envio o retrazo de la informacion. Regularizar la informacion pendianta, 37Guia TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ASPECTOS DE GESTION Fuente de votfieacion Calificacion” Propuestas de solicién ante no calificacion 412. EL equipo de Gestion armonizan la asignacion dol presupuesto para las intervenciones.sanitarias. 12.1 El equipo de gestion y los equipos tecnicos de manera coordinada elaboran la programacion Presupuestal, Ley General del Sistema Nacional dei Presupuesto Bocumento tecnico de programacion presupuestal Reunion registrada en Libro de Actas ‘Cuando ciienta con documents tecnico de programacir piesupuesta), el cual ha side elaborado de manera consensuada ‘con el equipo de gestion y el equipo técnice, el cual se debers veriicar a través del registro de la reunién en Libro de Actas PARCIAL: Cuando cuenta con ei documenta técnics de programacién presuptiestal, perc no existe la evidencia que el misma haya sido elaborado de manera coordinada y consensuada. No cuenta con el registro de la reuniGn en libro de actas 0 documento alguno que pueda evidenciar tal proceso, NO: Cuando no cuenta con los documentos salicitagos, Elaborar documento t&cnico de programacién resupuestal, el cual debert reaizarse a través de un proceso participative consensuado, entre el ‘equipo de gestién y el equipa tecnico de la DIRESA/DISA, 12.2 Se respela of cumpliniienta del cronograma de ejecucin presupuestal Ley N° 28411 Ley General del Sistema Nacional del Presupuesto Cronograma de ejecucion Documenta de asignacién presupuestal mensual Sl: Cuando se evidencia a través de ducumentos que la propuesta de ejecucién presupuestal es ejecutada en relacén al cronograma propuesto, Elio se puede verificar con eh dacumento de asignacién presupuestal generado cada mes 2 las respectivas redes 0 microrredes. Se sugiere revisar minimo tes meses consecutivos correspondiente al semestre de la supervisiin PARGIAL; Cuando se evidencia a través de documentos que la propuesta de ejecucion presupuestal es ejecutada de manera parcial (algunos meses no se cumple con el cronagrama) en relacion al cronograma planificado. Ello se puede vatificar con el documento de asignacién presupuestal generado cada mes a las respectivas redes o microvredes. NO: Cuando no se reatizan los procesos antes mencionados. Elaborar el cronograma mensualizado de ejecucion presupuestal, este formato Geberd ser parte del documento técnico de programacién presupuestal, Monitorizar el cumplimiento del cronograma de ejecucién presupuestal Etaborer informes correspangientes al cumplimiento del mismo, 38‘ula TEcwica: “"GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" 3 Propuestas de solucién ante Nerifleador? “Ay: Califleaclén nocalifcacién 2 Sk Cvondo cvortan con infomes de evalucion | rowtamsr | euniones 12.3 El equipo de Informe tecnico de_| presuauesial y se aprecia a través del registro en ibro de | Pevoaees. d= evauetit gestién-y los equipos evaluacién'-- ~ |-actas la partcipacion de todo el equico.de gestion y | PUPS! To hain YWcnicos realizande | LEYE®M'3l —) presupuestal y | equipo tecnico. § equpos. téonicos dela areas"? | Nacionaléel | Regio enibrode | paRciaL: Cuando eventa con et nformo de evaluacién | DISADIRESA evaluacion Presupuesto | actas presupuesial, pero el mismo ha sido elaborado sin la | Elaborar el informe respective presupuestal. participacion ce todo ei equipo de gestion y el equips | de las reuniones de evaluacion tecnico. presupuestal. Este documento debers escribir avances, NO: Cuando no cuenta con |os documentos solicitados. | togros, —dfcultados.— oy ‘cempromisos generados Sk: Cuando se evidencia a través de informes técnicos Ia ; implemertacion de medidas corectivas generadas 12.4 Se implemencan | Lev 28484 | Informes postetoy ale evaluacin presupuestal, la cual se orienta | Fimeorat informe, oe Ia acciones correctivas | yey General | Registro en libro de | a garantizar la calidad del gasto para las intervenciones | (blememecion de meses. 2 Crientadas 2 mejoral | del Sistema | actas sanitarias. A través del registro en el libro de actas se | SCs Coen enuns Or entent ta elecucion ycalided | Nacional dol verifea la partisipacién do los integrantes del equipo de | 4neiorr la eesuciin y cal lel gasto. Presupuesto Propuestas de solucion ante no Vorificador ~~ verificaci6n Calificacién oo * ealifieactén 16.3 Formulan e Politicas publicas ‘SI: Cuando cuenta con gpoliticas publicas como: | Promover la construccién e& implerientan piliticas (ordenanzas, ~ ‘ordenanzas- 0 tesoluciones miinicipales’ 0 | implemientaoién de politica pliblicas en base de resoluciones regionales entre otros, _—elaborados_~— en | piiblicas en coherencia con los los resultados de la municipales 0 correspondencia con los resultados de la | resultados obtenidos en las FESP. evaluacién de las FesP. Publicado 2006 DGsP-NGSP Ueposito Lecat N° 2006-4252 regionales, entre otros) en base a los, resultados de evaluacion de tas FESP evaluacion de las FESP y estos se encuentran en proceso de implementacién en la jurisdiccién de la DISWDIRESA. PARCIAL: Cuando cuenta con politicas publicas como: ordenanzas / resoluciones municipales 0 fegionales entre ottos,_elaborados en correspondencia con los resultados de la evaluacién de las FESP, pero aun no han sido implementados en ia jurisdiccién de la UISA/DIKESA. NO: Cuando no cuenta con las evidencias sotcitadas, 49UIA TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR MACIONAL EN SALUD” = = ASPECTOS DE GESTION Veriticador? Propuestas de soluctén ante no. cafificacian 47-La DISAIDIRESA -aplica acclonés'de'gostién orientadas’a consolidar e'imipulsar et praceso ‘dé’ Descentralizacién: "~~~ 17.1 La DISA/DIRESA, cuenta y ejecuta el Plan Concartado Regional de Salud elaborado en conjunto con los actores de ta sociedad civil y of Gobierno Regional RM. Ne 566- 2 Lineamientos para la Adecuacién de la Organizacion de las Direcciones Regionaies de Salud en ef Marco det Proceso de Descentralizacién Pian Concertado Regional de Salud Si: Cuando la DISADIRESA cuenta con Plan Concertade Regicnal de Salud aprobado, el cual ha side elahorado a través de un proceso panticipativa, Actas de reuniones | desarrollandose reuniones con los actores de [a con actores de la sociedad civil Informes tecnicos de actividades. ejecutadas del PCRS sociedad civil y Gobierno Regional, verificandose sv Participacion con ias actas respectivas. (gualmente se evidencia con les documentos de convocatoria ‘generados. La aprobacién del Plan Concertado Regional debe set aprovado con Resolucién de Presidencia, Regional. Igualmente presentar los informes técnicos de las actividades ejecutadas del PCRS. PARCIAL: Cuando DISA/DIRESA cuenta con Plan Concertado Regional de Sclud, pero se encuentra en proceso de aprabacién, o no fue elaborado de manera partcipaliva, también si solo presenta el PCR aprovado y no presente los informes tecnicas de las aciividades ejecutadas, NO: Guando recien han iniciado el proceso de elaboracion del Plan o:no cuenta con él mismo, Promover Is elaboracion da} Plan Concertado Regional en Salud a través de procesos partcipativos y consensuados en ol cual se facilite ‘a patticinecion de todes los actores sociales, Generar la probacién det documento por el Gobiemo Regional, con ia _resolucién respectiva. Elaborar los informes técnicos de la ejecucién partcipativa del PCRS,GUIA TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" [i Bocamento En = ni ‘i 6 “Fuente de a Propuestas de solucién.ante no [ emiativo, verificaclén Goitcacion:- ccalifieacién'” Evrde sustento” EER she Ge Ja: “ 17.2 La DISA/DIRESA | Ley N° 28056, SI: Cuando !a DISA/DIRESA ha incorporado para su | Promover la incorporacién de las ha incorporado Participative financiamiento en el presupuesto participative regional, | prioridades sanitarias en los prioridades sanitarias | Ley Marco del Regional/Local las priondades sanitarias regionales. El cual se | procesos participativos regionales regionales pata su--- --|- Presupuesto a ‘evidencla a través. del financiamiento de proyectos, | y locales. cs financiamiento en el | Participative Plan Estrategice | programas o actividades relacionados con los objetivos presupuesto Plan Operativo | del Plan estratégico o e! plan operative institucional. Partcipativo insttucional regionalilocal. PARGIAL: No aplica NO: Cuando no nan sido incorporadas para el financiamiento en el presupuesto participative regional las prioridades sanitarias regionales. 173 La DISADIRESA | Ley N*27808, | Informes Sk: Cuenta con informes de reuriones con la sociedad | Generar espacios © mecanismos Gesarola Chil otros actores, en las cuales se han socitizado fs | de rencicion de cuentas ofectvas mecanismos 0 Ley de Actas de avances de las intervanciones sanitarias en coherencia | a la sociedad civil organizada y espacios para rendir | transparencia y | reuniones con las pricridades regionales, e! cual describe el uso | comunidad en general cuenta ala sociedad | acceso aia de los recursos asignados para la fin. (acumentos del civil y otros actores. informacion Publicaciones Ultimo trimestre). Verificar sl acta ce reunions con publica relacién de partcipantes u otros documentos impresos, para su publicacién o difusién. PARCIAL: Cuenta con informes de reuniones donde se han socializado los avances de intervenciones sanitarias en coherencia con las prioridades regionales, describiendo igualmente el usc de los recursos asignados para tal fin, pero no ha participado de manera representativa la sociedad civil situacién verifcada con las actas respectivas. NO: Cuando no se ha realizado el proceso en mencién ‘ono cuenta con las evidencias solicitagas, 31Guia TECNICA: *GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" Yediicador Dacumento Califeacién Propuestas de solucién ante no ‘ formative calificacién do siistonto : i Documento(s) | Sk Cuanda la DISA/DIRESA presenta los informes, 7A eDIEKOIRESA | ie ee ene ue te nin ects vocaiecoos dered | SUDBMONY cue peag | pom’ a dscarle.y toraccmiono’ ve ox Feta a, estén, ere. la Gesarolin espace | O7PZO0EPEM | osroiage |Rnones”y.foctoaes en sla aneitas al BSWORESA “yl Gober ase. mame [econ | conor Pepe cmon Local entorno al Transferencia | fecullades PARCIAL: Cuando la DISA/DIRESA, realiza | desanolla de fas funcines y proceso de de la Gestion acciones, peo no ha elaborado los informes téenices | facultades — transferies, Debe Implemenracién del__| de la Atencian respectiva elabararse el informe técrico de las nentacion de 7 ; fon Pamtroncintia de | Sama ese NO: Cuando la DISA'DIRESA, no reaiza acciones | #lvidades realizadas. eee eee ee | manspsndades para el desarrollo de las funciones y facultades fas municipatidades | provinciales y transferidas. frovinciaes y dstitales cists) Plandel proceso | SI: Cuande fa OISA/DIRESA ha identicado los 17.5 La DISA/DIRESA | Decreto 2 wande la de impementacién | municipios ploto, cuenta con un alan de ee eee ae | eeremme Bam | de pictos enia | implementacion de tos municipios picto y ha iniciado | WGentiicar |e implementar et Se | region. el proceso de implementacian de los mismos. estategias que faciliten el proceso pilotos de 6e transferencia 6a la Gestion dela transferencia deja | Procesode _| Informes.o actas de | PARGIAL: Cuando la DISAVDIRESA, ha identificaco | Alencién Primara de Salud a las Gestion dela Atencion | Transforencia | reuniones de los municipios pilsto y cuenta con un plan de | Muncipalidades seleccionades para Primara dela Saluda | dela Gestin | coordinacién para | implementacion de los mismros, a su plan esta en fase | este proceso. los Gobiernos Locales | dela Atencién | Ia implementacién | de clatoracon, peo no se ha imicedo ia (DS. No,577-2008), | Primariade | ce fos plotos implementacién Ge Ie region aprohado, | a Mdades | Informe de NO: Cuando la DISA/DIRESA. ha identiicado los permeate | selecion de municipios pilolo, pero no cuenta con un plan de provincial muniipiots) -mplementacién, 0 no ha reaizado accién’ alguna piiot¢s) felacionada al proceso de Wansferencia de la gestién de la aten: primaria de salud al Gobiemo Local 52Guia TECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ATENCION INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA ATENGION INTEGRAL DE LA NINA SE] documento 2 = : ek a iticac! este lucién ante Verincador, “5 | “-nommativa | einer Gatifieacion Propuestas de gotuién ante no 1 La DISADIRESA realiza fontacion de la Atencién integral sogdin R.M. N° 696-2006/MINSA. Elaborar el plan de. 4.4 Cuertan con RM, N? 6 Plan de vigiancia | St: Cuando presenta al menos un plan de vigilancia comunideces pilotos | 2006™MINSA | comunalo ‘comunal o el plan de implementacién de SIVICOs y se ha | implementacion de la vigilancia con Sistema de Pian de realizado el censo comunal del ultimo afi. comunal en salud, priofizando Vigilancia Comunal_—| Guia Técnica | implementacion las areas. de) mayor donde se ha realizado | Operativizacisn | de los SIVICOs | PARCIAL: Cuenta solo con Pian ce Vigilancia comunat 0 | vulberabiidad 0 riesgo, censo somunal y del Modelo de solo con censo de la localidad piloto segtin se aprecia a | orientado a promover estilos y tienen elaboradoel | Atencién través de el informe respectivo entornos saludables. plan de vigilancia lategral de comune Salud NO: No presenta ninguno de los Gocumnentos solicitatos, 1.2 El equipo tecnico | RM.NP 696. | informe de ‘Sk Cuando presenta un informe de supervisién integral de | La DISA/DIRESA — deberd del DISADIRESA | 2006/MINSA | supervision los ultimos 3 meses donde consta que han veriicada si se | involucrar a todos los realiza supervisiones a realizan los procedimientos de atencién integral a las | establecimientos de su ambilo los establecimientos | Guia Tecnica personas, familias y comunidades, ademas del analisis c|en el proceso. de pilotos de! MAIS con el | Operativizacion cenclusiones que incluyen la caliicacion de {os | implementacién de ‘a atencién objetivo de veriicary | dei Modelo de procedimientos supervisados. integral. Este proceso debe ser caificar ios Atencién monitorizado, supervisado procedimientos de | Integral de PARGIAL: Cuando solo presenta un informe de los iilimos | evaluado continuamente, atencién integral ales | Salud 3 meses donde consta que han verificado si se realizan (08, personas, familias y comunidades. procedimientos enumerados en el vetificador(.2), pero no ealifica NO: Gvando no presenta Informes de supervisién integral que exploran este tera,SOPEUOBUBU SIGE” SOWOUINDOP ‘BUN e sp ued 13 | uso ja £ opeqoide uoae}oedes ap UEld Jo OpUENS AS epueid| “Zee WE | ‘opziouesap ey as 1:7 “oulu ye x eyiu ej ep fesBen UL PHes Op Buss} je US SSUOIE!DEp Sp EUId} Bj UE EIDUEFOYS A DepyeUojoUN) ERsENW UORSeB ep odinbe 13 -Z TeuOPSTyNSET VONSEB &p sowuawncop soy ep seaiBgiense seouy) A sonya’go So] Ua einfy ou BpIA ep sedexs Jod pnyes op resBoqU! UpuETe 2] 8D ojusIUNDS}eUO} © UCHeIveWaldw @ CpuEND :ON ‘SPO, ua ou A upnsa6 ap cusunoop ojos un ap seaiBaiesiso seavy A soagalqe so] ua acuosep as ojos epIA op pries sedeve Jod pnies ep reiSequr uoiauele e1 ep cquewide!ev0) ep jes601u1 ‘aquabia | 0 uoweueluaiduy e| anb e1ouapine os opueND “I WIONWd ugouery pepwewiou - unfes ‘ein ap ojpaw 13p | (sano anua ‘sod ‘Iad) ap seder2 sod pnjes ap jeibequ! “sequoia sonyewiou voineznneiadg VS3UIO/VSIG eI 2p uptoue}e e| 9p uo}oejuewralduu! | soquoWNoDp- sor-e- eIouELe}a1 OWOD CpUmUA “EDA ep eaqusay-einp | - ugnse6 ep sojueumnaop | UplISe6 |p sojauindop | sedeye sod pnyes ap yeiGeqUl UeIoUate Se] ap ojuaILUIDS eNO) 0] ap scniia/go 50) sns sopo, ue seiodioour |} 0 uoroejuawldun fe] © SepeuoKea: seoidelEISa lado sod) YSNIMTSOOE | ue aed euro) SivW IP erodap = VSSNIGWSI. —-&1 | Szauy] § sanmaiqo (soo sAUe "Sod ‘IOd) UoNseB 10d | "S6B.N'WH | uoioeuowiejewy eT ey SP sojUawNooD So] @p anes 2 BUApIAA BS OALEND tS + 7 = — Sp uo!aeoyyre> ou . upioroyites ugiaeauaN ‘Snorul ‘1ue uptonios op seyeondorg * speiions | oyuounsoq ON WS N3 TWNOIOWN WOSIAYSANSTA VV VINO, SwomagL YIN YexguroyGuIATECNICA: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EX SALUD” Propuestas de solucin ante no y se gjecutan segun lo Vorificador Fuente di “Calificacién So verlficacl6n®. = A calificacion 2.2 Las actividades ..N°292- | PO! o SI: Cuando en e! PO! 0 PO! detallado aprobado se | Las actividades de atencién integral para la atencién 2OOS/MINSA | PO! cetallado identifican las actividades para ia atencion integral de | de salud de la etana de vida de la integral de salud dela | NTS 040. aprobado. salud de la nifia y del niflo. (Yerificar acciones de | rita y el nific deben estar nifa yelnifio estan |.MINSAIDGSP- |. - - . - | prevencidn, promoci6n,-recuperacion-y rehabilitacién | incorporadas en el PO!, las cuales-| incomporadas en el PO! | V.04, Informe de ‘en la programacién), Presentan los informes de las | deberan orientarse @ todos los Actividades. actividades ejecutadas segin lo planificado, componentes de la atencion integral NO: Cuando no hay evidencia de informes antes mencionados. plenificade. Norma Técnica parala PARCIAL: No aplica Atencidn as actividades en mencitn deben Integral de NO: Cuando en el PO! no se identifica actividades | proponer en relacion a la Salud de a para la atencion integral de salud de la nifia y del | normatividad vigento Nifia y el Nino. nif. (Verificar acciones de prevencién, _promocién, recuperacion y rehabilitacién. 2.3 Se realiza andlisis. | RM.N®292- | Informe de andiisis Cuando el informe contiene el andjisis de la | El andlisis de la stuacién de salud periécico de la 2O0G@/MINSA | de lasituacionde | situacion de salud infantil, en la cual se identifica | de la etapa de vida de Ia nifia y situacin de Satud | NTS.O40- Salud Infanti grupos y reas prioritarias, acciones previstas y | nito, debera realizarse en relacién Infantil se evalialas | MINSAIDGSP- evaluacion de las intervenciones _sanitarias | a su estado psicobiosocial. intervenciones V.o1, ejecutadas, realizadas. El informe debera comesponder al vkimo trimestre al | iguaimente en relacién a su estado Norma Técnica corte de la supervisién integral ce salud deberd eveluarse les parala intervenciones. sanitarias Atencién PARCIAL: Cuando el informe solc contiane el anatisis | propuestas para abordar la Integral de de la situacién de salud infentl . identifica crupos y | nroblemética identificada, Salud de ta areas priotitarias, pero no tiene acciones previstas Nifia y el Nifo. ylo no evalis la intervencien. 235 | |ula TEcwica: “"GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” . Documenta 7 Verificador normative Fuente de: w+ Califleacion: Propuestas de soluci6n ante no : de sistanto verificacion calificacion 2.4 Sehaclaborado | RMLNP282-_ | Plan de Sl: Cuando cuenta con plan de intervencién frente a | En relacién a la identificacion de un planes de intervencién |'Z006/MINSA— | iftervencién'de | brotes epidemiol6gicos de alto riesgo'y é! informe de | brote epidemioldgico en la etapa de fronte a brotes NYS 040 rote, la intervencion frente al brole, de las actividades | vida del nifflo(a), de manera epidemiol6gicos MINSA/DGSP- programadas. oportuna debera elaborarse el pian relacionados ala selud | VO1, Informe de de intervancion, ——segém de ia nia y el nino. lntervenci¢n de | PARCIAL: No aplica especificaciones técnicas propuesta Nona Técnica | brote por la Direccién General de para la Atencion Integral de Salud deta Niia y el Nino. NO: Guando no cuenta con ios documentos, solicitedos. Epidemiofogia, las mismas que se adjunta a] documento, NOTA : El verificador 1.4 NO APLICA cuando no hay brotes epidemiologicos. 56ula recutca: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ATENCION INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA STENCION INTEGRAL DE LAS ¥ LOS ADOLESCENTES: FesDooumiento | ritores > = = ‘Boru “Fuente te isa ‘Propuestas do aoluclén ante no = eerie, |“ veriicacton Galifcagien calificacién El equipo de gestion mueatra funclonalidad y eficlencia en la toma de decisiones on of tema de salud integral de las y tos Adoteacentas, Bi Cuando cuenia con el plan dé capacitacion 3.1 8eha RMLNP633- | Plan de aprobado y el informe de las actividades edutatives | Ei plan de capacitacion deberd desarroliado, 2005/MINSA | capacitacion ejeculadas (con relacion de participantes) espetifica | estar ariouledo al plan anual de adecuade yo NT A034. coma contenido temdtica ef s0 de Insirumentos de | capacitacion, en ef cual se debe difurdide et paquete | Ml ISP- | informe de atencién Integral de salud para las y los adolescentes | identiicar los comporentes de la de atencidn integral de | V.01. actividades Previa ieentiicacion de las necesidades de | atencion integral del adolescente en salud: historia clinica educativas capacitacien. relacion 4 los documentos instrumentos de Norma Técnica | desarcaltada por normativos. vigentes, Puede ser seguimiento de la pera la la DISADIRESA | PARCIAL: Cuentan con plan de capacitacién (aprobedo | abordado de manera integrado con Atencién integral de | Atencidn ‘© RO aprobatio}, pero no Se ha elaborade informes de | las diferentes etapas de vida Salud de fas y Jos Integral de las aclividades\ educativas ejecutadss 0 no se ha adotescentes. Salud en ta sjecutado iss actividades programadas, Etapa de Vida Adolescente. NO: Cuando no hay evidencis de documentos solicitados. B2Las actividades | RM.N6I3- | PO! 0 Sk: Cuando en el PO! o PO! detallade aprobads se | Las actividades de atencién integral para la atencion ZOOSIMINSA, | PO! detallado identifican fas actividades para la atencidn integral de} en la etapa de vida adolescente integral de salud de NTN*034- aprobado: salud de las y los adolescentes. (verificar acciones de | deben estar incorperadas en el las y los adolescents ) MINSAIDGSP- prevencion, promocién, recuperacion y rehabiltacién en | POl, las cuales deberén orientarse estan incorporadas en | V.0T Informe de la. programacién). Presentan los informes de las} a (odes os componentes de la al POL y sé sjecutan Actividades actividades ejeculadas segun io pianificado. atencién integral. -—_(Verificar segin|o planificado | Norma Técnica ‘acciones de prevencién, premocién, {no inciuye gesiante, | para la PARCIAL: No apiica, tecuperacién y rehabilitacién). ni puérpera) Atencion Integral de NO: Cuando en el PO! ¢ POI detaliade no se ideniifican | Las actividades en menci6n deben Salud en is actividades para la etenci6n integral ¢e salud de las y | proponer en jelacin a la Etapa de Vida los adolescentes, normatividad vigente. Adolescente.GUIA TECNICA, "GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD* z Docuinento cs : * - Verificader normative Fuente de Calificacién Propuestas de solucién ante rio oa desustento | verificacién .. 2 galificactén 3.3 Se realiza andlisis | R.M.N*633- | Informes de SI: Cuando eh informe contiene el andiisis de la | El andlisis de la situacién de salud periddica de la ROOSIMINSA | anélisis dela sitvacién de salud de las y los adolescentes. en fa cual | de la etapa de vida adolescente, situacién de salud de |NTN°034- | situacién de se identifica grupos y areas priontarias, acciones | debera realizarse en reiacién a su fasy 10s Adolescentes | MINSAJOGSP- | salud de las yos-| previstas y evaluacion de. las intervenciones sanitafias | estado psicabiosccial, yse evalta las vor adolescentes | elecutadas. igualmente en celaciin 2 su estado intervenciones para la El informe debera cofresponder al timo trimestre at| de salud deberd evaluarse las prevencién del Norma Técnica corte de la supervisién integral, intervenciones sanitarias embarazo en perela Propuestas para abordar la adolescente y as ITS- | Atencion PARCIAL: Cuando el informe solamente contione et | problematica identificada, VIH-SIDA Integral de andisis de la situacién de salud, identifica grupos y Salud en la reas prioritarias, perc no tiene acciones previstas y no Etapa de Vida evalda la infervencién. Adolescente. No: Cuando no hay evidencia de informes antes mencionados, 3.4 Sehan RM_N®633- | Mapa de Sk Cuando el informe 0 mapa contiene informacién de | Se sugiere implementar servicios implementado 2OOSTMINSA | servicios 08 estabigcimientos de salud donde se cuenta con | diferenciados para la _atencién servicios diferenciados | NTNPU34- diferenciados 0 | servicios difesenciados gara adolescentes, tanto como | intagral del adolescente en las (horario diferenciado o | MINSAIDGSP. | informes consultorios exclusives y/o establecimientos con | redes de salud, tomando como consultorios vat hrorarios diferenciados, esta informacién no deverd | referencia la normatividad vigente. exclusivos) en tener una antigdedad mayor de un afo establecimientos Norma Técnica priorizades para la PARCIAL: No apiica Atencién Integral de NO: Cuando no hay evidencia de informes antes Salud en ta ‘mencionades. Etapa de Vide ‘Adolescente. 38‘win TeowiC’: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" ATENGION INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA ATENCION INTEGRAL DE LAS Y,L08 ADULTOS a Fuente de 5 Propuestas de solucton ante no ai 7 Califledcién calieaeion 42. El equipo da gestion muestra satra funclonalidad y eficioncia en la toma de decisiones ea ol tema da ealud intagral de las y tos Adultos. ‘SE Cuando cuenta con el plan de capacitacion 4.1 Seha LM.Ne626- | Plan de aprobado y el informe de las actividades educativas } El plan de capacitacién debera desarcclada, 2006 NTS.048- | capacitacisn | ejecutadas (con rolacion de participantes) especifica | ester articulado al plan anual de adecuado ylo INSAIDGSP | Informe de | como contenido temético el uso de Instrumentos de | capacitacion, en el cual se debe difundido el paquete | V.01 actividades | atencin Integral de salud para las y los adultos, previa | igentificar los componentes de la de atencion integral de educativas _| identificacidn de las necesidades de capacitacion. atencién integral del aduito en salud: historia clinica e | Norma Técnica | desarrollada en elacién a los documentos instrumentos de de Salud parala | la PARGIAL: Cuentan con plan de capacitacion {aprabade } normativos vigentes. Puede ser seguimiento en la ‘Atencién Integral | DISA/DIRESA | 0 no aprobado), pero no se ha elaborado informes de | ebordado de manera integrado con Atencien Integral de | de Salud de la las actividades educativas ejecutadas 0 no se ha fas diferentes etapas de vida. Salud de las y los Etapa de Vida ejecutade las actividades progiamadas. ‘Aduttos (No incluye | Adulto Mujer y (géstante ni puérpera). | Varon NO: Cuando ne hay evidencia de informes antes mencionsdes, 42 Las actividades ANB. | POLO POL ‘Sk Cuando en ef PO! © POI detallade aprobade se | Las actividedes de alencidn integral para la atencion 2006 NTS 046- | detaflado identifcan lag actividades para Ja atencién integral de | en la etapa de vida adullo daben integra) de salud de | MINSATOGSP | aprobade salud de las y los adultos, (veriicar acciones de | ester incorporadas en el POL, las las y los Aduttos estan | V.01. prevencién, promocién, recuperacion y rehabiltacion en | cuales deberan orientarse a todos ‘incorporadas en el PO! foformede | fa._arogtamacian). Presentan los infames de las los componentes de la atencién y se ejecuta segin la | Noma Técnica | actividades _| actividades ejecutadas segin lo planificado, integral. (Verificar acciones de planificado (ne inctuye | de Salud para la prevencién, ‘promociéa, gestante ni puérpera). | Atencién Integral PARCIAL: No aplica recuperacion y rehabiltacién).as de Salud de la actividades en mencién deben Etapa de Vida NO: Cuando en ef PO! 0 POI detallado no se identifican | proponer en relacién 2 la Adulto Mujer y actividades para Ia atencién integral de salud de las y | nocmatividad vigente. Varén, fog adultos. ap eee ere 39GuIA TECNICA: “GUA PARA ELSUPERVISOR MACIONAL EM SALUD” Verificador Fuente de? . Calificacién . Propuestas de solucién ante no oe verificacién = calificacion 4.3 Se realiza analisis_ | R.M, N°626- Informes de Sk Cuando el informe contiene el analisis de la | EI analisis de la situacién de salud periddice de la 2006 NTS 048- | andlisis de la situacion de salud de las y fos adultos, en la cual se | de la etapa de vida adulto, debera situacion de-Salud de-| MINSA/DGSP- -|-situacién de salud- | identifica grupos-y-~ areas priotitarias; acciones | realizarse: en relacién a su estadas: las y los Adultos yse | V.01 delasy [os adultos. | previstas y evaluacion de [2s intervenciones | sicebiosocial. —Igualmente en evalua las ‘sanitarias ejecutadas. rejacidn a su estado de salud intervenciones. Narma Técnica El informe debera corresponder al ultimo trimestre a! | debera evaluarse las intervenciones de Salud para conte de la supervisibn integral sanitarias propuestas para abordar Ja Atencién la problematic identificada. Integral de Salud de la PARGIAL: Cuando ei interme solamente contiens el Elapa de vide andiisis de la situacién de salud, identifica grupos y Adulto Mujer y reas prioritarias, pero no tiene accicnes previstas y Varén. ‘No evalia la intervencién. NO: Cuando no hay evidencia de informes antas mencionados,via TECNICA: ‘guIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ATENCION INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA € ATENGION INTEGRAL DE LAS Y LOS ADULTOS“MAYORES “ee “ Z Document Tera > + & Verificador Snormativo ordeal Califieacién : Propuestas de soluctén anta no ade sustento. a i Li aclin 5::EI equipo de-gestién. muestra funcionalidad-y-eficlenci n-la-toma-de decisiones-en el tema de-salud. integral-de las-y-los-Adultos. Mayores. Sk Cuando cuenta con el plan de capacitacién aprebado 5.1Seha RM.Nes28- | Plande y el informe de las actividades ecucativas ejecutadas | El plan de capactacién debord desamraliado, 2008 NTS.043- | capacitacion {con relacion de participantes) especifica como | estar articulado al plan anual de adecuado y/o MINSA/DGSP contenido temética el uso de instrumentos de atencion | capacitacion, en el cual se debe difundido el paquete | V.01 Informe de integral de salud para las y los athutas mayores. previa | identificer los componentes de la de atencién integral de actividades identifcacion de las necesidades de capacitacion atencion integral det adulto mayor Jas y los Adultos Norma Técnica | educativas fen relacién a los documentos Mayores: historia de Salud para la_| desarrolada por | PARGIAL: Cuentan con plan de capacttacion (aprobado | normativos vigenies. Puede ser clincae instrumentos | Atencion Integral | la DISA/DIRESA. | o no aprobado}, pero no se ha elaborado informes de las | abordado de manera integrado con de seguimiento de la | de Personas actividades educativas ejecutadas 0 no se ha ejecutado | las diferentes etapas de vida, Afencion Integral de | Adultos Mayores Jas actividades programadas. Salud de les y los adultos mayores. NO: Cuando no hay evidencia de informes antes mencionados, 5.2 Las acividades | RMLN°S28- | POLO i: Cuando en ei POL o POI detallado aprobado se | Las actividades de atencion integral para ta atencién 2006 NTS043- | POldetallado | identifican las actividades para ‘a atencién integral de | en la etapa de vida adulto deben integral de saludde | MINSAIDGSP | aprobado salud de las y los adultos. (verificar acciones de | estar incorporadas en el POI las las y los Adultos vot prevencién, promocién, recuperacion y rehabiflacion en | cuales deberdn orientarse a todos Mayores estén Informe de la programacién}. Presentan los informes de las | los comporentes de la atencion incorporadas en el PO! | Norma Técnica | actividades actividades ejecutadas seatin lo planificado, integral. {(Verificar acciones de y se ejecutan segin lo | de Salud para la prevencién, promocion, Planificado, Atencién Integral de Personas ‘Adultos Mayores PARCIAL: No aplica NO: Cuando en el PO! o PO! detallado no se dentifican actividades para la atencion integral de salud de las y los adultos. recuperacion y rehabilitacién}.Las actividades en menciin deben proponer en rolacion a la normatividad vigente élula técnica: “GUIA PARA EL SUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" Document 7 Verificador normativo:~ Fuente de- ; $Calificacién - Propuéstas de solucién ante no oe verificacién “calificacién 5.2 Se resiiza andiisis, {nformes de ‘Sl: Cuando el informe contiene el andlisis de la situacion | El analisis de la situacitn de delasituacién de | 2006 NTS.043- | andlisis dela | de salud de las y los aduttos, en la cual se identifica | salud de la otape de vida adulto Salud de lasylos---- | MINSAIDGSP~ |-situacién de -- | grupos y areas’ pricntarias, acciones previstas y | mayor, debera realizase en Adultos Mayoresy se | V.O1 salud de las y los | evatuacién de las intervenciones sanitarias ejecutadas. | relacién a su estados, evaida las adultos mayores | El informe devera corresgonder ai sitimo trimestre al corte | sicobiosocial. fgualmente en. intervenciones. Norma Técnica de la supervisién integral relacion a su estado de salud de Salud para fa dobera —evaluarse tas Atencidn Integral PARCIAL: Cuando el informe sola contiene el anélisis de | intervenciones sanitarias de Personas fa situacion de salud, identifica grupos y Areas prioritanas, | propuesias para abordar la Adultos Mayores pero no tiene accenes previstas y ro evalia la imtervencion, NO: Cuando no hay evidencia de informes antes mencionados, problematica identficada, 5.4 Se desarrollan actividades relacionadss al envejecimiento saludable establecidas en el Pian Nacionat pare las personas Adultas Mayores 2006-2010, de acuerdo al D.S. 006- 2006 MINDES. RM.N°529- NTS 043- vot Norma Técnica de Salud para la Atencida Integral de Personas Aduitos Mayores Informe de actividades Plan nacional pare las personas adultas mayores Sk Cuando cuenta con el informe de actividades realizadas @ favor del envejecimiento saludable y las actividades desarrolladas estén enmarcadas en el Plan Nacional para las personas Adultas Mayores, PARCIAL: Cuando cuenta con el informe de actividades realizadas a favor de! envejecimienta saludable, pero las actividades desarrolladas no estan enmarcadas en el Plan Nacional para las personas Adultas Mayores NO: Cuando no hay evidencia del desarrollo de achvidades a favor del envejecimiento saludable. Elaborer los informes de las actividades realizadas a favor del envejocimienta saludable enmarcadas en el Plan Nacional para las Personas Adultos Mayores 62UIA TECNICA: ‘“QUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EM SALUD” ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES ae ae ASPECTOS ORGANIZATIVOS: » Vigiiancia epidemiotogica de tas ESN Sala Situacional datos priorizados por las estrategias sanitarias nacionales, pero no exste Un feperte, informe o boletin en el cual se verifique el mismo. Salo se avidencia graficos 0 cuadros en la Sala Situacional NO: Cuando no se evidence ios procesos antes mencionados. Documents normative Calificacion Propuestas de solicion ante ‘de sustento | © * Ba jas de gestion para la estrategia sanitaria on forma adecuada, an la DISA/DIRESA, — 1.4 El equipo de Resolucion Sk Cuando el equipo de gestion de la DIRESAIDISA cuenta | Generar espacios. © de gestion de la Ministerial N° con fa Resolucion Ministerial N° 771-2004MINSA de las | socielizacién de la RM No. DISA/DIRESA cuenta 771-2004/MINSA | Estrategias Sanitarias Nacionales y ha realizado reuniones en | 7712004/MINSA de fas y ha socializado la Estrategias jas cuales ha solicializado el documento normativo, sé verifica | Estrategias Sanitarias R.M.N° 771-2004 de | Sanitarias Dotutnentos de | a través de informes o actas de la reuniones, al cual se debe | Nacionales, con ios equipos las Estrategias Nacionales del |) reuniones de adjuntar la relacién de participantes. técnicos de la DISA/DIRESA. Sanitarias Nacionales. | Ministerio de socializacion Salud PARCIAL: Cuando e} equipo de gestién de la DISA/DIRESA, cuenta con la Resolucién Ministerial N° 771-2004/MINSA de las Estrategias Sanitarias Nacionales, pero no ha realizado reuniones de socializacién de! documento. NO: Cuando no cuenta con el documento y tampoco ha realizado reuniones de socializacion del misma. ‘Si: Cuando cuenta con reportes, informes o boletines en los | Generar y difundir los reportes 42 Se realiza el ' cuales se verifica et andiisis de la situacién epidemiclégica de | (beletines, _informes, entre andlsisy difusion de Bepons, informe ies datios pririzados por las estrategias sanitarias, otros) correspondiente a la la informacion de PARCIAL: i , ‘e siluaci6n epidemiolégica de los epidemiolégica Cuando se reaiza e| andlisis dela stuacién de fos | Sarocn" cPdeminaice de ie Estrategias Sanitarias Nacionales. 63GuIA TECNICA: “"GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD BUCAL . Propuestas de solucién ante no Calificacion:” 2, Desarroila actividades de gestién para la estrategia sanitaria de Salud Bucal en forma adecuada. Programar ‘acividadas 2.1Sedisponeyha | R.MAN°593- | Informes de Si: Cuando cuenta con informes detaliados y especificos, en | relacionades a la ifusion y difundio los 2008/MINSA | Revniones el cual se doscrite el objetivo de ia reunién, el nimero , | socializacion de fos documentos documentos NTSN°045- | Técnicas de procedencia y gripo ocupacicnal de participantes, | nofmatvos vigentes para la rormatives vigentes | MINSAJDGSP- | difusién de ‘conclusiones y recomendaciones. También se adjunta el / atencién do la Salud Bucal, en el para la atencion dela | VOT decumentos acta de acuordos y compromises. marco de la atencién integral por salud bucel de las normatvos etapas de vida personas, en el marco | Norma Técnica PARCIAL: Cuando ei informe solo cuenta con parte de le dela AlS poretapas | de Salud para informacion de las reuniones, no se descnbe conclusiones, | Elatorar ios informes técnicos de vida ‘1 Uso del recomendaciones y relncion de particirantes. Tampoco | correspondientes a las, Odoniograma ‘cuenta con el acta de acuerdos y compromisos. actividades de difusiin socializacién de la normatividad NO: Cuando no hay evidencia de informes antes | vigente en ia atencidn de fa salud mencionados. bucal. Chad eee ee oe PO! o St: Cuando en el PO 0 PO! dstalado aprobado se ava nucat PO! detaliado | identifican las actividades para la atencidn integral de los | Elaborar los infomes tecnicos de Hae een olPo! aprobado Principales problemas ce Salud Bucal por etapas de vida. | las actividades de salid en corporadas en © Pol Informe de (Verificar acciones de prevencién, promacién, recuperacién | coherencia can la programacion y se Slecutan seg nforme y rehabiltacion en la progremacién) Presentan los informes | del Plan Operativo Institucional, Programado, a les de las actividades ejecutadas segtin ‘o planificado. PARCIAL: No aplca NO: Cuando en el PO! o POI detallado no se identifican actividades para 'a atencién integral de los principales problemas de salud bucal por etapas de vida,Gula TECNICA: ‘*GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES Calificactén | Propuestas de solucién ante no calificacién de la situaci6n de ~~ salud bucal en el ambito de ta DISADIRESA Informes de -andlisis ce fa situacion oe ‘salud ducal ‘SI: Cuando el informe contiene el analisis de fa situacion de-salud bucal, en Ia cual seidentifica grupos y~ areas prioritarias, acciones previstas y evaluecion de las intervenciones sanitarias sjecutadas, El informe debera corresponder ai Ukimo trimestre al corte de la supervision integral PARCIAL: Cuando el informe sclamente contiene el andlisis de ta situaci6n de salud bucel, identifica grupes y reas priortarias, pero no tiene acciones previstas y no vali la intervencion, NO: Cuando no hay evidencia de informas antes ‘mencionades. Elaborar el analisis‘de la situacion de salud bucal por etapas de vida, igualmente consignar en el informe técrico la evaluacion de ias fntervenciones realizadas. Este informe debera elaborar con ua frecuencia trimestral 2.4 Se reaiiza ta evaluacin semestral de tas actividades de salud bucal en la DISA/DIRESA. Informe de evalvacion semelral de salud bucal ‘Si: Cuenta la muestra evidencia (informes técnicos cuant- cualitativo) de la evaluacién semestral de las actividades: de salud bucal en el ambito de la DISA/DIRESA. Esta evalvacion conesponde a las actividades progremadas en el POI, la cual deberd corresponder al semestre del afc enel cual se efectué fa visita de supervision integral PARCIAL: Cuando presenta el informe de evaluacién semestral, pera solo cantiene informacién cuantitativa 0 cualitalva y 00 ambas. Tambien si el informe no corresponds al afio supervisado, NO: Cuando no presenta evidencias de la evaluacion semestral de (3s actividades de salud bucal Elaborar fa evaluacién semestral de las actividedes programadas en el plan operative institucional.GuiaTécuica: “GUIA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD” ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y.REPRODUCTIVA Dos nto normative Fuente de Propuestas de solucin ante : ode sustento = vertfieacion _ Saticacién no calificaclén | 3eDesarrolla tas actividades de gestién para la ostrategia sanitaria de salud sexual yTeproductiva en forma adecuada, <= 3.1 Se cumplen ‘con ta implementacion de los documentos normativas para ia atencién de la gestante, parturienta puerpera, recten nacido, de planificacion familiar y de violencia baswda fen género. RM, NP 536-2008/MINSA NT N° 032, MINSAIDGSP-V.01 Norma Técnica de Ptaniicacién Familiar. RAM, NP 141-2007/MINSA Guia Técnica de Atencién Integral de _ Personas Afectadas por la Violencia Basada en Género. BM, N° 142-2007/MINSA Documento Técnico Estandares & Indicadores de Catidad en la Atencién Materna y Perinatal en los Establecimientos que cumplen con Funciones Obstétricas y Neonatales. AM. N° 695-2006/MINSA Gula de Préctica Clinica para la atencién de emergencias obstétricas segiin Nivel de capacidad resolutiva. RLM. NP 598-2005/MINSA NT N° 033- MINSA/DGSP-V.01 Norma Técnica para la Atencidn del Parto Vertical con Adecuacin Cultural. Directiva pars fa Evaluacion de tas Funciones Obstétricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud, Informes del proceso de implementacién de tos documentos onmatives para ka atencion de la salud sexual reproductiva y vec. Informe de capacitacion. Sk: Cuando cuenta con les informes de capacitacién y sccializacién de fos documentos normativos eritidos pata Ia atenci6n integral de fa salue sexual y reproductiva, Transmision Vertical para VIHISIDA y Sifiis y la atencion integral de la Violencie Basada en Género. PARCIAL: Cuanda estén en el proceso de socializacién © vémite respectiva NO: Cuando no cuenta con documentos sustentatorios de la capacitacién y socialzacion de los socumentos sormatives. Solicitar a la Eskategia de Salud Sexual y Reproductive el reenvio de dichas Normas Técnicas y socializar con al personal det ambito de la DISADIRESA, ——incluyeno todos los niveles, 66CRS ‘Guta TECNICA: ~GUiA PARA ELSUPERVISOR NACIONAL EN SALUD" Fuente de & Propuestas de solucién ante no verifieactén p Calificacién califieactin 3.2 Se realiza reunién Informe de anaiisis Sk Cuando presenta informes de|Reprogramar fas actividades. reuniones realizadas con las Redes y | considerando las reuniones: de analisis de la informacion de mortalidad matera, perinatal y de planificacion familiar, Violencia Sasada en Genero y transmisin vertical con los equipos de las redes y microredes. 'prevencion deta~"— aprobar ta NT N° O24- 2005-MINSA/DGSP-V.01: "Norma Técnica para ia TTransmision Vertical madre-nifio) det iH 16-2005/MINSA NTN? 032-MINSA/DGSP- vot Norma Técnica de Planificacién Famil RLM, N° 695-2006/MINSA Guia de Practica Clinica para ia atencion de emergencias obstétricas segiin Nivel de capacidad resolutiva, RM. N44 2007/HINSA Guia Técnica de Atencién Integral de Personas Afectadas por la Violencia Basada en Género. iar Re Funcionamiento de los Comités de Prevencién ‘dea Mortalidad Materna y Perinatal, trimestral y medidas: adoptadas Acta de reuntones. ‘Microrredes para el andlisis de las muertes matemas, los casos de violencia basada'en género 0 los casos de transmision vertical También se evidencia el registro an el Libro 0 ‘cuademo de actas, PARGIAL: Cuando solo se_evidencia el andlisis por el registro del libro 0 cuademo ce acta de reuniones ¥ no hay informe tecnieo respectiva con las Redes y Micromedes. También es aplicable en el ceso de verlicar que este proceso de analisis no involuera a todas las muertes 0 todos los casos de VSG 0 tansmisién vertical NO: Cuando no presenta informes, ni registro en libro 0 cuademos de actas, ni exste el libro 0 cuademo ce registro. ‘trmastrales con los Responsables de las REDES ce su jurisdicci6n. * Es. importante recordar que deneraaralizarse todas las meres matemas, Jos casos de VBG y casos de vensmision vertical. En caso de estar en los pimeros meses del afio y hasta ese momento no se evidencia algunos de los casos mencionados para el andisis, debera realizarse e respective procedimienta con ‘cs casos de muerte de! akimo semostre. 67