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A quem de direito:
Eu, (nome completo), portadora do CC nº _______ válido até ______, NIF nº ________ e nº de
Utente ___________ , residente na ______(morada completa com código postal)______________
venho por este meio, e ao abrigo da Lei nº 46/2007 de 24 de Agosto, requerer o acesso ao meu
processo clinico nº___________. (caso não saiba o número do processo clínico disponibilizar o
máximo de dados possíveis como data de entrada ou ocorrência, hora, serviço, etc que facilite ao
máximo a identificação daquele)
(data)