Planificación y

programación
Conceptos
•  La gestión consiste en el conjunto de acciones dirigidas a la
consecución de un fin
•  La planificación y la programación sanitaria son funciones de la
gestión orientadas hacia la preparación del futuro. Tienen
como objetivo la mejora de la salud de la población.

•  Planificación sanitaria
•  Proceso continuo de previsión de recursos y de servicios necesarios
para conseguir los objetivos determinados según un orden de
prioridad establecido, permitiendo elegir la o las soluciones óptimas
entre muchas alternativas.
Tipos de planificación 1
a) Según el nivel y los objetivos:
•  Política o normativa: ideología y objetivos a largo plazo (objetivos
OMS para siglo XXI en política sanitaria europea)
•  Estratégica: plan de salud, a 5-10 años, prioridades y grandes
orientaciones.
•  Táctica: programas y proyectos a 3-5 años (autonómicos)
•  Operativa: medios, recursos y toma de decisiones a corto plazo, 1
año (cobertura vacunal).

Política de salud Plan de Salud Programa de salud

 Tipos de planificación 2

b) Según la perspectiva racional o pragmática

Racional Pragmática
Técnica Participativa
Objetivos lógicos Métodos subjetivos
Puede no tener en La tiene en cuenta
cuenta la factibilidad
Independiente de la No
programación
El experto es esencial No es importante

Sigue un plan ideal Un plan posible

No influencia política Intenta integrarla
 Tipos de planificación 3
c) Según el contexto sociopolítico
•  Posición liberal
•  Posición igualitaria
Etapas de la planificación
1.- Ident. de problemas Normativa o
2.- Prioridades Estratégica
3.- Fines “
4.- Objetivos Táctica
5.- Actividades “
6.- Recursos “
7.- Objetivos operativos Operativa
8.- Programa “
9.- Evaluación “
Plan de Salud
Tiene como finalidad alcanzar unos objetivos estratégicos que
permitan aproximarse a las metas fijadas por la política
sanitaria con la cual debe ser coherente. En Andalucía: 5 años
Circunstancias mínimas que deben darse:
•  Compromiso político
•  Estabilidad política
•  Estabilidad económica
•  Recursos adecuados
Planes de apoyo logístico:
•  Planes de cobertura asistencial
•  Formación del personal sanitario
•  Planes de investigación (epidemiológica)
•  Planes de inversiones
Programación
Un conjunto organizado, coherente e integrado de actividades y
servicios, realizadas simultáneamente, con los recursos necesarios
y con la finalidad de alcanzar los objetivos determinados, en
problemas de salud precisos y en una población definida.

Fases de la programación:
•  Análisis de necesidades
•  Recursos disponibles
•  Establecimiento de prioridades
•  Formulación de objetivos
•  Actividades y asignación de recursos
•  Implementación y desarrollo del programa
•  Evaluación
Programación: análisis de necesidades
•  Normativa:
–  definida por expertos
•  Sentida:
–  carencias subjetivas percibidas por la población
•  Expresada:
–  en forma de demanda de la población
Programación: identificación prioridades
Criterios de priorización:
•  Eficacia: efectos en condiciones ideales
•  Efectividad: resultados en condiciones reales
•  Eficiencia: logro al menor coste de lo que la sociedad valora más
•  Equidad: recibir igual atención sanitaria para igual necesidad de
salud
•  Accesibilidad
•  Adecuación: para conseguir los objetivos
Métodos de selección de prioridades:
•  Cuantitativos: indicadores referidos al estado de salud, años de
vida perdidos, utilización, etc.
•  Cualitativos: basados en consenso de expertos, ciudadanos o
afectados, destacan las técnicas Delphi y grupo nominal
Programación: formular objetivos
•  Generales:
–  declaración de intenciones sobre la finalidad de un
programa, no precisan cuantificación, suelen referirse a
grandes áreas
•  Específicos:
–  se caracterizan por la concreción, ser cuantificables y
expresar del tiempo en que se pretenden conseguir. Debe
especificarse:
–  Dimensión del cambio esperado
–  Indicador para valorarlo
–  Periodo de tiempo en que debe alcanzarse
–  Población y área geográfica en que se pretende conseguir
Programación: actividades y recursos
Qué actividades se van a realizar
•  A qué objetivos corresponden
•  Recursos asignados a cada una de ellas
•  Quién las llevará a cabo
•  Cómo se van a desarrollar
•  Cuándo y durante cuanto tiempo se van a desarrollar
Implementación y desarrollo
•  Adecuada monitorización que permita detectar problemas
•  Coordinación interna y externa con los diferentes niveles
sanitarios o sociales
•  Sensibilización de la población
Programación: evaluación
Su finalidad es lograr un juicio objetivo sobre los resultados
obtenidos, actividades realizadas, planteamiento del
programa y su continuidad o posibilidades de mejora
(tema próximo).