HISTOLOGIA – TERCER PARCIAL.

Todos saben que el metabolismo de los alimentos es decir todo lo que ingerimos
no solamente nos va a producir lo que queremos (energía para realizar todas
nuestras labores) si no que también va a producir una serie de residuos o
desechos los cuales van a ser eliminados en parte por el aparato urinario, pero
mas específicamente por los RIÑONES:
Este es el órgano encargado de eliminar o excretar esa cantidad de desechos de
nuestro organismo, de el se puede decir sin temor a equivocarnos que la gran
función de estos es la eliminación, pero no es la única ya que es capas de:
-mantener, controlar y colaborar en el equilibrio hídrico electrolítico salinico
del organismo: Este equilibrio son palabras grandes para un medico, ya que no es
cualquier cosa que a un paciente le manden a regular su
equilibro o balance acido-básico.
Generalmente cuando el paciente sale de cirugía , al medico o al
interno lo mandan a cuadrar “los líquidos “ los cuales todos
tienen que estar presentes en relación con el órgano , ya que
estos dos líquidos :
-equilibrio básico hídrico electrolítico salinico del organismo
-equilibrio acido-básico
se pueden perder en cirugía.

- Regulando la Presión Arterial

- Secretar sustancias
El riñón es un órgano endocrino porque produce una cantidad de sustancias las
cuales son enviadas por este órgano a la sangre, y si una secreción es envidada
a la sangre es ENDOCRINA. Sustancias como:

-ERITROPROYETINA: si esta no esta presente en un paciente no hay

producción de glóbulos rojos. por esto muchas veces cuando hay un
paciente con la cara palida,derrumbosa uno piensa que este paciente
puede tener una enfermedad crónica renal ya que no esta produciendo la
eritropoyetina original la cual tiene que llegar ala medula ósea y decir que
necesita que halla producción de glóbulos rojos.

-LEBINA: sustancia hipertensora Por estas dos primeras sustancias se esta o no

-REDOLIPINA: sustancia vaso regulando la presión es decir si esta alta o baja
dilatadora en un momento dado.
-PROSTAGLANTINAS De todas estas sustancias y su manejo esta
-MEDULIPITAS dependiendo el riñón.
-RENINA:
Para los RIÑÓN poder cumplir esta serie de funciones que se están indicando
debe esperar que todo el contenido sanguíneo que tenemos cada uno de nosotros
pase cada 5 minutos por cada uno de los riñones, con el objetivo de que el riñón
comience a FILTRAR todos los desechos y deciduos, sacándolos de la sangre y
mandándolos hacia la orina la cual sale por medio de los conductos excretores
llamados URÉTERES estos transportan la orina que se formo a nivel del riñón y la
llevan a la VEJIGA URINARIA, aquí la orina se acumula y la vamos evacuando
periódicamente a través de un conducto impar que recibe el nombre de URETRA.

Es así como en conclusión el aparato urinario esta compuesto por:

DOS RIÑONES ,DOS URETERES, UNA VEJIGA URINARIA Y UNA URETRA.

(conductos excretores o

Longitud 25 a 35 cm
Diámetro 3 mm
Los uréteres o conductos excretores son un par de conductos que transportan la
orina desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria, esta orina circula por dentro de los
uréteres gracias a movimientos peristálticos.
En el recorrido de los uréteres por el cuerpo humano se aprecian cuatro porciones
que son:
1.porcion torácica
2.porcion sacroiliaca
3.porcion pélvica
4.porcion vesical
Histológicamente los uréteres tienen tres capas de tejidos que son de dentro a fuera:
1.Capa mucosa: Está recubierta por un tipo de epitelio estratificado que
es el epitelio transicional o urinario.
2.Capa muscular: Contiene fibras musculares longitudinales, circulares
y espirales, que permiten el peristaltismo del uréter desde los riñones
hasta la vejiga.
3.Capa adventicia: Está formada por tejido conjuntivo que recubre al
uréter y la aísla del resto de tejidos.
 RIÑON
Estudio macroscópico del riñón o descripción general:
-cada uno de estos riñones tiene una forma de frijol con :
o 10 a 12 cm de longitud
o 3 ,5a 5 cm de ancho
o 3 cm de espesor
o 150gr de peso por cada uno
-Están situados o colocados hacia la pared posterior a nivel de las vertebras
Lumbares superiores desde L1 a L3, es decir que entre L1 Y L3 será el espacio
que puede ocupar el riñón.

-En posición erguida o espiración estos riñones pueden bajar de 4 a 5 cm , es

decir que tiene capacidad de movimiento en un momento dado ya que este tiende
a bajar , al igual que con una inspiración profunda tiende a moverse.

-Cada una de ellos esta presentando un borde mayor convexo y un borde menor
cóncavo que coincide con el HILIO DEL ORGANO, ósea el lugar por donde entran
y salen vasos sanguíneos y también salen conductos excretores.

-Cada riñón esta rodeado o cubierto de una CAPSULA delgada la cual esta
adherida completamente al riñón, pero al ser cortada se puede halar , es decir que
esta superpuesta, ya que en el adulto esta capsula no tiene tabiques, septos ni
trabéculas que penetren el interior del órgano y le den fijación, pero en el FETO O
NIÑO si, ya que el riñón en estas personitas es un RIÑÓN LOBULAR y esta
característica lobular ya se pierde en el adulto.

-Si se realiza un corte sagital del riñón nos daremos cuenta que EL
PARÉNQUIMA RENAL o la sustancia renal esta dividida en dos partes:

1. PORCION PERIFERICA O CORTEZA RENAL: Es la parte mas importante

del riñón siendo una capa amplia de 1,2 a 1,5 cm de ancho, tiene un:

- ASPECTO GRANULAR Quiere decir que en una zona cortical se

encontraran una serie de pequeños cuerpos
esféricos que reciben el nombre de
CORPUSCULOS RENALES DE PALPIYI y que
este aspecto granuloso lo da la gran cantidad
de cortes de tubos cortoneados uriníferos.

- COLOR PARDO ROJIZO Este color depende de una vascularización, ya

que el 95% de la sangre que llega al riñón tiene
que llegar primero a la corteza, es decir que
esta es la que realmente hace la razón de
limpieza.
 2. MEDULA RENAL: Esta hecho por la presencia de una serie de
formaciones piramidales, cuyo vértice esta mirando hacia el hilio del órgano
y su base contacta con la corteza renal, estas formaciones se encuentran a
nivel de la denominada MEDULA RENAL la cual conforma las llamadas
pirámides medulares, estas tienen un :

-ASPECTO RADIADO: Esta dado por la presencia de tubos

ubiliferos rectos paralelos , y una serie de
vasos sanguíneos de orientación paralela
a estos tubos.

-COLOR PALIDO : Tiene que ver con que el contenido

sanguíneo que pasa por este nivel no
va a ser tan abundante es muy
reducido

En esta también esta es la PIRÁMIDE MEDULAR, que se divide en 2

zonas:
- ZONA MEDULAR EXTERNA :esta en contacto con la corteza
se divide en dos franjas una externa y otra interna,
-ZONA MEDULAR INTERNA : se encuentra abajo en la medula

La CORTEZA Y LA MEDULA conforman el parénquima renal el cual debe de

tener un estroma o una parte de sostenimiento, este ESTROMA esta conformado
por un tejido conectivo aleolar laxo en donde se soportan los vasos sanguíneos
linfáticos, nervios pero sobretodo un conjunto de células muy importantes
llamadas células INTERSTICIALES.

A partir de la cara interna del riñón ,el tejido que esta en intimo contacto con el
hilio renal es un tejido firboadiposo, es decir con mucha grasa y esta grasa
comienza a entrar a unas regiones las cuales serán individualizadas por una
porción blanca la cual corresponde a la PORCION EXCRETORA DEL RIÑON el
cual se sostiene por el tejido FIBROADIPOSO, esta grasa que penetra y sostiene
esta parte excretora recibe el nombre de SENO RENAL.
En esta misma cara interna del riñón ya dijimos que aparece el hilion , y que a
través de este sale el conducto excretor del riñón que recibe el nombre del uréter,
este a su salida del riñón se amplia es decir que se adapto al hilio del órgano y
formo toda una región la cual recibe el nombre de PELVIS RENAL, la cual es la
porción ensanchada del uréter , esta formo 3 receptáculos grandes que reciben el
nombre de CALICES MAYORES , los cuales se siguen subdividiendo para formar
los llamados CALICES MENORES , cada uno de estos incluye una protucion
cónica que coincide con el vértice de la pirámide la cual conforma la llamada
PAPILA RENAL la cual estará perforada por unos 10 a 25 tubos conectores que
vienen bajando desde la pirámide medular, los cuales reciben el nombre de la
AREA CRIVOSA
en conclusión: toda la parte periférica esta constituida por corteza y medula y
que esta parte periférica se continua con la porción central clara la cual es la
porción excretora( pelvis renal, cáliz mayor y menor).

-No existe un limite claro entre la pirámide medular y la corteza renal , porque de
cada pirámide parten una serie de tubos rectos paralelos los cuales se forman en
la medula pero pasan a la corteza y cuando pasan de la medula a la corteza se
llamaran RAYOS MEDULARES es decir que estarán en la corteza. Entre rayo
medular y rayo medular hay material cortical para separarlos llamado LABERITO
CORTICAL que separa a las pirámides medulares y esta separación de una
pirámide con la otra se llamara COLUMNA RENAL DE GERTI.

-Existe el concepto de LÓBULO RENAL: el cual es una pirámide junto con la

cubierta de corteza, este lóbulo en el humano hay en gran cantidad dependiendo
de cuantos cálices menores pueden existir (entre 8 a 12 cálices menores) , es
decir que el riñón humano es multi lobular o multi piramidal permitiendo asi que
si fallas mas de 2 podamos vivir con eso , a diferencia un riñón de otro animal que
es un solo lóbulo.
Estos lóbulos renales contienen los llamados LOBULILLOS RENALES que son
las estructuras que tiene las unidades funcionales del riñón llamada la NEFRONA.

En resumen se puede decir que tenemos un lóbulo el cual esta conformado

por pirámide medular y corteza pero en este lóbulo vamos a tener los
lobulillos en el interior se van a encontrar las unidades funcionales del riñón
llamada nefrona.
 UNIDADES FUNCIONALES DEL RIÑON
Estas unidades funcionales del riñón reciben el nombre de NEFRONAS, existen
maso menos un 1`200.000 en cada riñón y estas no son mas que un tubo largo
que puede tener de 50 a 55 mm de longitud , un tubo que tiene diferentes
revestimientos epiteliales es decir que tiene epitelio y desemboca en un conducto
excretor el cual recibe el nombre de TUBO COLECTOR
El tubo Inicia con un extremo ciego o cerrado , pero se expande en una porción la
cual será abierta porque hay una red o un cumulo de capilares que están haciendo
una presión, esta porción expandida recibe el nombre de CAPSULA DE
BOWMAN y la red de capilares que creo esta capsula se llama GLOMERULO es
así como ambas van a formar el CORPUSCULO RENAL , el cual se ubica
solamente en la corteza. Es decir que la parte de una nefrona son:
- corpúsculo renal formado por: glomérulo y capsula de bowman
- tuvo contorneado proximal
- asa de hewlei la cual tiene dos porciones:
1. rama delgada o descendente
2. rama gruesa o ascendente
como en forma de donde se agarra un
vaso.

- tubo contorneado distal

- tubo conector , el cual se conecta con el tubo colector QUE NO hace
parte de la nefrona si no que es un conducto excretor
La nefrona llega hasta el tubo conector y de ahí para abajo son conductos
excretores del cual solo se saca orina.

CONCLUSION
El tuvo de la nefrona es cerrado, luego se expande y llega una red de capilares
que se pone en contacto con esta porción expandida y comenzó a hacer presión, y
como consecuencia la red de capilares penetro SIN ROMPER el tubo, es decir se
ramifico en su interior y formo la HOJA PARIETAL DE LA CAPSULA DE
BOWMAN (La mas externa) ,esta hoja parietal se continuo y revistió al glomérulo
y se llamo HOJA VICERAL DE LA CAPSULA DE BOWMAN( la que queda en
intimo contacto con la red de capilares) , y queda también un espacio llamado
ESPACIO CAPSULAR DE BOWMAN.

-La sangre entra a la red de capilares y después de una red de capilares en un

sistema vascular sanguíneo debe salir por una vena en condición normal o
vascular, pero si entro una arteriola, se capilarizo y salió otra ves como arteriola y
no como una vena, es decir entra como arteriola y sale de nuevo como
arteriola.
Esto es un sistema de alta presión, entonces al entrar al sistema de alta presión va
a favorecer a la salida del plasma el cual sale al espacio capsular, es decir que en
el glomérulo se esta filtrando la sangre y este liquido o filtración o plasma pasara
al espacio capsular el cual seguirá con el tubo cortoneado proximal.
PARA QUE LA SANGRE PUEDA SER FILTRADA NECESITA PASAR POR AQUÍ
Y NECESITAN QUE LOS CORPUSCULOS ESTEN EN LA CORTEZA!
El corpúsculo renal en un adulto puede ser de 150 a 200 micrómetros, y tiene dos
polos
1. POLO VASCULAR: por el cual entra una arteriola, en el momento en que
entra se llama arteriola Aferente y forma la red de capilares y vuelve a salir
como arteriola Eferente
2. POLO URINARIO: inicia con el tubo contorneado proximal.

CORPUSCULO DESDE EL PUNTO DE VISTA MICROSCOPICO

-HOJA PARIETAL: esta formada y revestida por un epitelio plano simple, el cual
hacia el:
- polo urinario paso de tener células planas a una célula cubica .
- polo Vascular siguió y comenzó a rodear a la red de capilares y se formo la
HOJA VICERAL, aquí hay un epitelio plano simple que impide con una barrera
que no se salga el liquido de plasma o filtrado glomerular. Existen unas células
que tienen un cilio que toca el filtrado celular y es capaz de pasar información de
cómo o en que estado se encuentra este filtrado glomerular.

-Esta hoja hacia el polo urinario aumenta las células y se continua con el tubo
contorneado proximal , pero hacia el polo vascular se invagina y empieza a rodear
a toda la red de capilares, y esta capa cambia su forma totalmente teniendo 3
tipos de prolongaciones: primarias, secundarias y terciarias.

-La hoja visceral esta compuesta por porocitos, células que tienen una
estructuración muy rara , con muchas prolongaciones y se pegan íntimamente a la
membrana basal , y entre ellas mismas al unirse dejan una hendidura llamada
HENDIDURA DE FILTRACION y solo por aquí puede salir el plasma, pero esta
hendidura no es un hueco libre sino que en este espacio de 25 a 60 nanómetros
se puede meter un cedazo para que todo se pueda filtrar y este tiene un diafragma
es decir que todo lo que quiera pasar debe vencer el diafragma.
SEGUNDA CLASE DE HISTOLOGIA
LA HOJA PARIETAL ESTA CONFORMADA POR UN CONJUNTO DE CELULAS
APLANADAS, CON UN CILIO SENSOR QUE MIRA HACIA EL ESPACIO CAPSULAR.
HACIA EL POLO URINARIO DE LA CELULA APLANADA AUMENTA SU ALTURA Y SE
CONTINUA CON UN EPITELIO CILINDRICO.
LA CAPA PARIETAL A NIVEL DEL POLO VASCULAR SE VE ONDEADA Y SE ADHIERE A
LA MEMBRANA BASAL DEL CAPILAR GLOMERULAR MEDIANTE 3
PROLONGACIONES, DE LAS CUALESLA ULTIMA ES LA MAS PEQUEÑA, FORMA UNA
ESPECIE DE PIE Y POR ESO SE LE LLAMA  PODOCITO.
CARACTERISTICAS DE UN PODOCITO
 UN CAPILAR GLOMERULAR ESTA RECUBIERTO POR PODOCITOS
 ESTA CELULA EN SU PIE PRESENTA PROTEINA CONTRACTIL PARA REGULAR
LA FILTRACION GLOMERULAR, ES DECIR, CIERRA-ABRE Y ESTRECHA LA LUZ
DEL CAPILAR CON SU CONTRACCION DE ACTINA Y MIOSINA.
 SON CELULAS ADULTAS Y NO SE DIVIDEN EN CONDICIONES NORMALES,
SOLO SE DIVIDEN EN CONDICIONES PATOLOGICAS.
 EL PODOCITO, PRODUCE EL FACTOR ENDOTELIAL DEL GLOMERULO 
FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAL GLOMERUAL.
 ADEMAS PRESENTA 3 DOMINIOS  BASAL, DIAFRAGMATICO Y APICAL

1) DOMINIO BASAL: ESTA EN EL PIE DEL PODOCITO Y EN ESTE TIENE QUE

HABER MEMBRANA BASAL DEL CAPILAR, ESTE PODOCITO SE ADHIERE A LA
MEMBRANA BASAL DEL CAPILAR GLOMERUAL MEDIANTE  COMPLEJO
DISTROGLICANO, COMPLEJO ALFA 3- BETA 1 INTEGRINA Y COMPLEJO DE
LA MEGADINA, ESTAS PROTEINAS UNEN EL PIE DEL PODOCITO A LA
MEMBRANA BASAL Y PARA QUE SEA UNA UNION FUERTE, LA MEMBRANA
BASAL SE TIENE QUE UNIR AL CITOESQUELETO DEL PODOCITO.

2) DOMINIO DIAFRGMATICO: ENTRE UN PODOCITO Y UN PODOCITO

ENCONTRAMOS LAS HENDIDURAS DE FILTRACION, ESTA HENDIDURA NO
ES VACIA, MIDE 25 A 60 NANOMETROS, CONTIENE UN DIAFRAGMADE
FILTRACION, ES DECIR, ES UN SEDAZO QUE DEJA PASAR UNAS COSAS Y
OTRAS NO SEGÚN SU COMPOSICION, ESTE DIAFRAGMA TIENE UNA PORCION
MORFOLOGIA Y UNA PORCION FISIOLOGICA.

LA PORCION MORFOLOGIA (B CADERINA CD2AP)  ES UNA PROTEINA

LLAMADA NEFRINA, LA CUAL FORMA POROS Y ESTA ADHERIDA A LA PARTE
MORFOLOGIA DE LA HENDIDURA Y ESTA A SU VEZ LO ADHIERE A LOS PIES
DEL PODOCITO PARA QUE HAYA FILTRACION Y ESTABILIDAD, YA QUE SOLO
POR LOS POROS DE LA NEFRINA PUEDE PASAR LO QUE SE HABIA FILTRADO.
- EN UN SINDROME NEFROTICO LAS PROTEINAS PRINCIPLAMENTE Y EL
PACIENTE MUERE
 3) DOMINIO APICAL: AQUIE ENCONTRAMOS LA GLUCOPROTEINA LLAMADA
 PODOCALIXINA, LA CUAL SE ADHIERE POR MEDIO DE LA HERRINA AL
CITOESQUELETO DEL PIE DEL PODOCITO, ESTA PODOCALIXINA LE DA
CARGA NEGATIVA A LA MOLECULA Y POR LO TANTO LAS MOLECULAS
NEGATIVAS SE REPELEN Y NO PUEDEN PASAR A LA LUZ DEL ESPACIO
CAPSULAR.

RED DE CAPILARES
PARA QUE SE FORME EL GLOMERULO, DEBE HABER UNA ARTERIOLA LA CUAL
ENTRA AL GLOMERULO, PARA QUE PUEDA ENTRAR DEBE SER UNA ARTERIOLA
AFERENTE, ESTA ENTRA AL CORPUSCULO RENAL Y FORMA LA RED DE CAPILARES
Y EN DONDICIONES NORMALES, DESPUES DE UNA RED DE CAPILARES EN UN
SISTEMA VASCULAR SANGUINEO, DEBE SEGUIR UNA VENULA  PERO EN EL
GLOMERULO EN VEZ DE SEGUIR UNA VENULA, SIGUE UNA ARTERIOLA (SI SALE ES
EFERENTE), ES UN SISTEMA DE ALTRA PRESION, YA QUE LA SANGRE ENTRA A LA
RED DE CAPILARES Y PARA QUE ESTA RECORRA TODA LA RED Y SALGA POR UNA
ARTERIOLA DEBE HABER UNA ALTA PRESION LA CUAL FAVORECE LA SALIDA DE
LIQUIDO TISULAR, ES DECIR, PLASMA, AL ESPACIO CAPSULAR Y DESPUES DE ESTE
SE VA AL TUBO CONTORNEADO PROXIMAL.
GLOMERULO  SISTEMA DE ALTA PRESION
LA ESTRUCTURA HISTOLOGICA DE UNA ARTERIOLA, SE CARACTERIZA PORQUE
TIENE UNA CAPA INTIMA FORMADA POR ENDOTELIO, ADEMAS, TIENE UNA CAPA
MEDIA FORMADA POR CELULAS MUSCULARES Y UNA CAPA EXTERNA O
ADVENTICIA.
EN LA ARTERIOLA QUE ME FORMA LA RED DE CAPILARES SUCEDE 
 SU INTIMA PIERDE LA MEMBRANA LIMITANTE ELASTICA INTERNA, ES
DECIR EN EL PUNTO DEL POLO VASCULAR NO HABRA MEMBRANA
LIMITANTE ELASTICA INTERNA
 LA CAPA MEDIA DE ESTA ARTERIOLA ES CAMBIADA Y NO HAY FIBRAS
MUSCULARES LISAS SI NO QUE EN ESTE SITIO SERAN REMPLAZADAS POR
CELULAS YUXTAGLOMERULARES O CELULAS MIOEPITELIALES O
GRANULARES, ESTOS GRANULOS PRODUCEN DOS SUSTANCIAS VASO-
CONSTRICTORA COMO SON: RENINA Y ANGIOTENSINA 2, ESTAS AUMENTAN
LA PRESION Y SI ESTA AUMENTA ESTA EN LA RED, HACE QUE EL PLASMA
SALGA DEL CAPILAR Y CAIGA A LA LUZ DEL CORPUSCULO, ES DECIR, CAIGA
AL ESPACIO CAPSULAR Y ASI COMIENCE EL RECORRIDO A TRAVES DE ESTA
SERIE DE TUBOS.

CARACTERISTICA DE UN CAPILAR GLOMERULAR: LOS CAPILARES TIENEN

CELULAS ENDOTELIALES COMPLETAMENTE FENESTRADAS, ES DECIR, ESTAN
ROTOS TIENEN ORIFICIOS O POROS QUE NO TIENEN DIAFRAGMA, ESTOS POROS LO
TIENEN LAS CELULAS ENDOTELIALES DEL CAPILAR, SON POROS DE 70 A 90
NANOMETROS, ES DECIR, NO DEJA PASAR CELULAS PERO SI DEJA PASAR PLASMA.
ASAS CAPILARES  ESTAN DENTRO DEL CORPUSCULO, TIENEN UN SOSTEN, UN
SISTEMA DE ESTABILIDAD DE LA RED DE CAPILARES, ESTE SISTEMA SE LLAMA
SISTEMA MESANGIAL  SON DE 20 A 40 ASAS DE CAPILARES.
CONFORMACION DEL SISTEMA MESAGNIAL
ESTA CONFORMADO POR CELULAS MESANGIALES Y POR MATRIZ MESANGIAL,
LAS CELULAS MESANGIALES A SU VEZ SON DE DOS TIPOS:
 MESANGIALES INTREGLOMERULARES: LAS QUE SE ENCUENTRAN DENTRO DE
LOS CORPUSCULOS Y EN LAS ASAS DE LOS CAPILARES
 MESANGIALES EXTRAGLOMERULARES O CELULAS LASIS

LAS CELULAS MESANGILAES INTRAGLOMERULA ESTA DENTRO O SE CONTINUAN

CON LA MEMBRANA BASAL DEL CAPILAR GLOMERULAR Y ESTAS
INTRAGLOMERULARES SE UBAN EN LOS ESPACIOS QUE QUEDAN DENTRO DE LA
RED DE LOS CAPILARES LAS CUALES LO FROMAN LAS ASAS DE LOS CAPILARES.
SON CELULAS FAGOCITICAS QUE FAGOCITAN TODO LO QUE HAYA LOGRADO PASAR
DE LA BARRERA DE FILTRACION O MEMEBRANA BASAL.
LAS CELULAS LASIS O EXTRAGLOMERULARES, ESTAN POR FUERA DEL
GLOMERULO Y ESTAN EN CONTACTO CON EL TUBO.
LA UNION DE 3 ASAS CAPILARES FORMA UN ESPACIO LIBRE REVESTIDO DE
MEBRANA BASAL EN LA CUAL SE METEN LAS CELULAS MESANGIALES
INTRAGLOMERULARES.

LOS PIES DEL PODOCITO ES LO ROSADO Y ESTAN AFERRADOS A LA MEMBRANA

BASA.
LO AMARILLO ES MEMBRANA BASAL DE LA RED DE CAPILARES QUE ES CONTINUA
Y SE CONTINUA CON LA HOJA PARIETAL Y CON LOS TUBOS QUE SALEN DE AHÍ.
LA CELULA ENDOTELIAL ES FENESTRADA PARA QUE PASE SANGRE MAS NO
GLOBULOS ROJOS Y PASA POR LA HENDIDURA DE FILTRACION Y LUEGO PASA AL
ESPACIO CAPSULAR.
ESTRUCTURAS QUE FORMAN LA BARRERA DE FILTRACION
1) SANGRE
2) CELULAS ENDOTELIALES  SON TOTALMENTE FENESTRADAS, LA PRESION
ARETIAL VA A HACER QUE EL PLASMA PASE A TRAVEZ DE ORIFICIOS, YA QUE
ESTAS CELULAS SON ENDOTELIALES Y ESTAN SOSTENIDAS EN UNA
MEMBRANA BASAL.
3) PODOCITO  ES UNA CELULA EPITELIAN APOYADA SOBRE UNA
MEMBRANA BASAL, ES DECIR, QUE HAY DOS MEMBRANAS BASALES
OPUESTAS Y HAY PARTE DE LA BARRERA DE FILTRACION.
4) HENDIDURA  LA CUAL TIENE UN DIAFRAGMA, LA FUERZA QUE HACE QUE
FLUYA Y CAIGA AL ESPACIO CAPILAR ES LA PRESION ARTERIAL, CUANDO NO
HAY PRESION, LA CELULA YUXTAGLOMERULAR LIBERA CARGAS DE RENINA
Y ANGIOTENSINA LA CUAL AUMENTA LA PRESION.

PREGUNTA DE EXAMEN: QUIEN ES LA QUE VERDADERAMENTE QUE FILTRA Y NO

DEJA PASAR? r//= ES EL ENGROSAMIENTO DE LA MEMBRANA BASAL.
NORMALMENTE PASAN MUCHAS COSAS, CUANDO LA SANGRE PASA Y SE FILTRA SE
VA POR LOS TUBOS URINARIOS Y FORMA LA ORINA, LA BARRERA DE FILTRACION
NO DEJA PASAR PROTEINAS, SOLO PASAN LAS QUE PESAN 150MG, Y SI PASA MAS
DE ESTO EL PACIENTE ESTA ENFERMO.
AMIGDALITIS DAÑA EL RIÑON DEL NIÑO Y GENERA UNA GLOMERULITIS.
NO HAY NINGUN DIAFRAGMA A NIVEL DE LOS POROS DE LA CELULA ENDOTELIAL.
CORPUSCULO RENAL  LA NEFRONA SE CONTINUA DESPUES DEL GLOMERULOS
CON UN TUBO CONTORNEADO, Y ENCONTRAMOS COMO ESE ESPACIO CAPSULAR
POR DONDE SALIO EL FILTRADO GLOMERULAR SE VA POR EL : TUBO
CONTORNEADO PROXIMAL.
 TUBO CONTOREADO PROXIMAL: ES EL TUBO MAS LARGO QUE TIENE LA
NEFRONA MIDE 14MM, LAS DOS TERCERAS PARTES DEL FILTRADO
GLOMERULAR VUELVEN Y SE METEN AL ORGANISMO, EN 24 HORAS SE
FILTRA 170 A 200 LITROS, DE ESTA MEDIA, EL TUBO COGE DE NUEVO LO
QUE NECESITE Y SOLO DEJA UNA TERCERA PARTE.
SE DIVIDE EN 3 FRAGMENTOS BASICOS  S1, S2 Y S3
 S1  ES EL MAS ESPECIALIZADO, ES EL QUE EMPIEZA A REABSORVER.
 TODOS LOS TRES FRAGMENTOS TIENEN TODO IGUAL PERO HAY UN
BORDE ESTRIADO MAS GRANDE EN S1, MENOS EN S2 Y MUCHO MENOS
EN S3.

ESTE TUBO TIENE GRAN CANTIDAD DE CARACTERISTICAS

- ES UN TUBO CONTORNEADO
- TIENE UN EPITELIO CILINDRICO ALTO, CON MUCHAS VELLOSIDADES O
BERDE ESTRIADO QUE REABSORVEN TODO LO QUE DEJA PASAR LA
BARRERA DE FILTRACION.
- TIENE UN CILIO SENSOR, YA QUE SENSA EL FILTRADO GLOMERULAR, SE DA
CUENTA DE LA CANTIDAD DE IONES Y COMIENZA A TRABAJAR EN ELLOS
- TIENE UN SISTEMA, EN SU PORCION APICAL, LISOSOMAL ENDOCITICO.
- EN LAS MICROVELLOSIDADES ENCONTRAMOS GLUCOCALIZ PARA QUE SE
PEGUEN ENZIMAS PARA LO QUE NO ES CAPA DE PESAR LO DEGRADE
MEDIANTE LA ENZIMA.
- EN LA SUPERFICIE APICAL Y EN LA REGION VASO LATERAL ENCONTRAMOS
UNA PROTEINA CANAL LLAMADA AQP1, ES UN CANAL DIRECTO PARA EL
AGUA.
- SUS CELULAS ESTAN UNIDAD POR UN COMPLEJO UNITIVO.
- UNA CELULA DE ESTE TUBO HACE UNAS PROYECCIONES, MIENTRAS QUE
OTRA CELULA SE UNEN, PARA GENERAR PROLONGACIONES
INTERDIGITADAS  ES UN SISTEMA EL CUAL AUMENTA AERA Y
SUPERFICIE, ENTRE ESTAS INTERDIGITACIONES ACOMOD LA PROTEINA
AQP1, TAMBIEN SE ACOMODAN BOMBAS DE SODIO Y POTASIO, ATPA asas,
ES DECIR, NECESITA ENERGIA PARA PASAR TODOS ESTOS LIQUIDOS, A
 TRAVEZ DE ESTAS ENDIDURAS ESTAS CELULAS EPITELIALES GOTEAN Y POR
LO TANTO LO LLAMADOS EPITELIO DE FUGA O GOTEO.
- TIENE MITOCONDRIAS ABUNDANTES EN LA PORCION BASAL ( BASO
LATERAL)
- TIENE VESICULAS ENDOCITICAS

TIPOS DE NEFRONAS

 NEFRONAS DE ASA CORTA O CURVATURA CORTA  ESTAN ENTRE EL

LIMITE DE LA CORTEZA Y LA MEDULA, SON LAS MAS ABUNDANTES Y TIENEN
UNA RAMA DELGADA DEL ASA DE HENLE. SE UBICAN AL LADO IZQUIERDO
 NEFRONAS DE ASA LARGA, CURVATURA LARGA O YUSTAMEDULARES 
ESTAS SON LAS MAS IMPORTANTES PARA NUESTRA PRACTICA, SE
ENCUENTRAS EN LA MEDULA RENAL, EN TODA LA CORTEZA DE LA CAPSULA
HASTA LLEGAR AL LIMITE ENTRE CORTEZA Y MEDULA, ADEMAS SE
ENCUENTRAN, EN AQUELLOS CORPUSCULOS QUE ESTAN EN EL LIMITE DE
CORTEZA Y MEDULA. SE UBICAN AL LADO DERECHO.

EPITELIO DE LA NEFRONA
AMBAS NEFRONAS TIENEN LOS SIGUIENTES EPITELIOS:
 ESTAS NEFRONAS DESPUES DEL TUBO CONTORNEADO PROXIMAL, SE
CONTINUA CON EL ASA DE HENLE EN SU RAMA DELGADA O
DESCENDENTE, ESTA RAMA DESCENDENTE ENTRE LA NEFROONA DE ASA
CORTA Y LA NEFRONA DE ASA LARGA TIENEN LAS SIGUIENTES CELULAS:
 SOLO LA RAMA DELGADA DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE DE LA
NEFRONA DE ASA CORTA TENDRA CELULAS DELGADAS APLANADAS
CON POCAS ORGANELAS QUE FORMAN EL TUBO
 LA RAMA DELGADA DEL ASA DE HENLE DESCIENDE Y TODA LA PARTE
DESCENDENTE HASTA QUE LLEGA AL ASA, TIENEN EL PRIMER TIPO DE
CELULAS QUE SON INTERDIGITACIONES, ES DECIR, SON EPITELIOS DE
FUGA O GOTEO, YA QUE TIENE ATP ASAS DE SODIO Y POTASIO Y
ACUAPORINAS TIPO 1.
 EN LA RAMA DESCENDENTE QUE ESTA DEBAJO DE LA MEDULA Y
FORMA EL ASA DELGADA Y LUEGO ASCIENDE PARA FORMAR LA RAMA
DELGADA ASCENDENTE, EN ESTA ENCONTRAMOS LA CELULA TIPO 4 Y
ES PERMEABLE POR COMPLETO AL SODIO Y AL AGUA PORQUE ES UN
EPITELIO DE FUGA.

DESPUES DE LA RAMA DELGADA DEL ASA DE HENLE, LA NEFRONA SE CONTINUA

CON LA RAMA GRUESA DEL ASA DE HENLE, QUE BISCA EL CORPUSCULO QUE LE
DIO ORGIEN, ESTA RAMA GRUESA TIENE UN EPITELIO MUY SIMILAR AL EPITELIO
DE LA PRIMERA PARTE DEL TUBO CONTORNEADO PROXIMAL, A ESTA RAMA SE LE
CONOCE COMO PARS RECTA DEL TUBO CONTORNEADO DISTAL (TCD)
LA RAMA GRUESA CUNADO SE ENCUENTRA DE NUEVO CON EL CORPUSCULO QUE
LE DIO ORIGEN SE PONE EN CONTACTO DIRECTO CON EL POLO VASCULAR Y ESA
PARTE EN CONTACTO CON EL POLO VASCULAR, ES DECIR, LA PARED QUE TOCA EL
POLO VASCULAR SE LE LLAMA MACULA DENSA Y CADA UNA TENDRA UN CILIO
SENSOR  EL CUAL MIRA LOS NIVELES DE SODIO, SI EL SODIO ESTA BAJITO LE
MANDARAN LA INFO A LAS CELULAS MESANGIALES EXTRAGLOMERULARES LAS
CUALES SE COMUNICAN CON LAS CELULAS YUXTAGLOMERULARES Y PRODUCEN
RENINA, LA CUAL ES UNA HIPERTENSORA, HACE QUE SE ELEVE LA PRESION
ARTERIAL Y NO DEJA PERDER SODIO

MACULA DESA + CELULAS MESANGIALES EXTRAGLOMERULARES + CELULAS

YUXTAGLOMERULARES (GRANULARES)  FORMAN EL APARATO YUXTAGLOMERULAR, NO
DEJAN PERDER SODIO Y MANTIENEN LA PRESION ARTERIAL