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Medicamentos y como afectan al deterioro cognitivo

En general, en el anciano existe una mayor sensibilidad a los fármacos depresores del SNC
posiblemente debido a una disminución de la capacidad del SNC por mantener una función
colinérgica adecuada. Los fármacos con efectos anticolinérgicos (antihistamínicos y disopiramida)
pueden producir mayor deterioro cognitivo en paciente con Alzheimer.

Grupos farmacológicos y fármacos más implicados en la aparición de reacciones farmacológicas


adversas.

Acción Grupo farmacológico Fármaco Reacción farmacológica adversas

Cardiovasculares Antihipertensivos Metildopa Exacerbación de una depresión

Vasodilatadores Buflomedil Cefaleas

Cerebrales

Nitratos Isosorbida Cefaleas

Nitropental

Psicotrópicos Antidepresivos Parocetina Temblores, mareo, somnolencia

Fluoxetina

Tricíclicos Convulsiones, neuropatía periférica

Clomipramina y reacciones esquizo-paranoides

Amitriptilina

Ansiolíticos Benzodiacepinas Somnolencia, sedación, confusión y

Hipnóticos ataxia

Neurológicos Anti parkinsonianos Levodopa discinesia, delirios, alucinaciones,

Benceracida depresión, trastornos del sueño,

Reacciones esquizo-paranoides

Antiepilépticos Carbamazepina Ataxia y diplopía

Fenitoina Ataxia, disartria, confusión,


Descoordinación psicomotriz.

Antiinflamatorios AINE Ácido acetil Depresión, confusión mental,

Salicílico, alteraciones de la memoria y de la

Indometacina capacidad de concentración.

Ibuprofeno

Diclofeneco

Antihistamínicos Clásico Difenhidramina Confusión, sedación, deterioro

Cognitivo, delirio y psicosis.

Bibliografia

Millan Calenti Gerontología y Geriatría valoración e intervención.