Nombre del año 2016 es de la Consolidación del Mar de Grau"

“UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CANCER DEL PULMON

ASESORA:

Mg. NANCY CÁRDENAS MORALES

AUTOR

POMA VILCHEZ, BRIGGITH

ZUÑIGA QUISPE, ELSA ELISA

HUANCAYO- PERÚ
2016

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 Con todo mi amor a mi madre por su apoyo
incondicional a mi persona para lograr mis
objetivos y metas.

Brigghit P.

DEDICATORIA

 Con mucho cariño a mis padres porque es mi

mayor motivo para lograr mis objetivos y
metas.

Elsa Z.

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 A mis Padres que desde muy lejos guía mi camino y mi
familia por su constante apoyo y su comprensión para
ver realizado mis proyectos.

Elsa Z.

AGRADECIMIENTO

 A mi madre por su apoyo que económicamente me

brinda para poder estudiar ya así ver mis proyectos
elaborados.

Brigghit P.

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 RESUMEN

En el presente trabajo de CANCER DEL PULMON contiene un objetivo general; describir

los desencadenantes de un accidente cerebro vascular, su fisiopatología, signos y síntomas.

El cáncer del pulmón, se desarrolla desde las células de las vías respiratorias, los bronquios, se

dividen más rápido y destruyen con su crecimiento el tejido sano. Un tipo común cáncer de los pulmones,

cáncer de pulmón microcitico. Las posibilidades de curación y la esperanza de vida son más altas se pueden

dar en diferentes zonas del pulmón. Es importante tratar el cáncer del pulmón al momento de diagnosticar

antes que crezcan las células malignas. El objetivo General; describir los factores de riesgo sobre el

cáncer del pulmón, su fisiopatología y los signos, síntomas y tratamiento . Se logró realiza este

presente trabajo con las informaciones obtenidos de análisis de biografías sobre el tema, información de

libros, página de internet, Con el único fin de informar y describir sobre el cáncer del pulmón.

El resultado es que la disminución en la incidencia del cáncer de pulmón, está relacionada con el

estudio individualizado del paciente, el conocimiento de sus factores de riesgo modificables y la prevención

secundaria.

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 INTRODUCCIÓN

El médico alemán Fritz Lickint reportó en 1929 la primera prueba estadística que relacionaba el
cáncer de pulmón con el consumo de cigarrillos, lo que conllevó a una impresionante campaña antitabaco en
la Alemania nazi. Un estudio, iniciado en la década de 1950 por médicos británicos, detectó la primera
conexión epidemiológica de evidencia sólida entre fumar y el cáncer de pulmón.29 Como resultado, en 1964,
los Estados Unidos comenzó campañas públicas sobre los efectos dañinos del fumar cigarrillos. Hoy en día,
algunas de las personas que sufren del cáncer de pulmón pueden salir curados positivamente, si reciben
tratamiento con prontitud. Los médicos hoy en día pueden ofrecer a los pacientes que adquieren el cáncer
del pulmón y a sus familias algo que hasta ahora ha sido muy difícil de ofrecer: la esperanza.

Las principales causas del cáncer del pulmón ocurren cuando las personas llevan una vida llena de
adicciones como por ejemplo el alcohol y el cigarro, la mala alimentación o algunos factores genéticos. De la
misma forma que se dice que una persona que sufre de tuberculosis tienen predisposición a tener cáncer del
pulmón.

El objetivo General; describir los factores de riesgo sobre el cáncer del pulmón, su fisiopatología y
los signos, síntomas y tratamiento.

El presente informe está estructurado en cuatro capítulos que son los siguientes:

Capítulo I Comprende el planeamiento y formulación del problema, justificación, limitaciones, antecedentes,

objetivos de investigación.

Capítulo II Aborda el marco teórico; CANCER DEL PULMON.

Capítulo III Corresponde al tipo de investigación; métodos que se utilizara y técnicas como también los
instrumentos, para este trabajo monográfico.

Capítulo IV Corresponde a los recursos, al cronograma de actividades a desarrollar y las referencias.

Capítulo V Enmarca a las conclusiones, recomendaciones; bibliografías y los anexos que se pueda adherir
al trabajo monográfico.

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 CAPITULO I
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1.- Planteamiento del Problema

El estudio de la medicina a determinado que la causa del cáncer de pulmón se produce cuando hay
un crecimiento exagerado de células malignas en este órgano. Si no se diagnostica a tiempo se puede
producir la metástasis del tiempo, en estos casos las células cancerosas se desplazan hacia otros
órganos del cuerpo.

Los tipos más comunes se llaman en función de cómo se ven las células cancerosas de pulmón al
microscopio: Cáncer de pulmón de células pequeñas: Cerca del 13% de los cánceres de pulmón son
cánceres de pulmón de células pequeñas. Este tipo tiende a diseminarse con rapidez.
Cáncer de pulmón de células no pequeñas: La mayoría de los cánceres de pulmón (cerca del 87%)
son cánceres de pulmón de células no pequeñas. Este tipo se disemina con más lentitud que el
cáncer de pulmón de células pequeñas.
Estos defectos pueden abarcar:
El consumo de alcohol y fumar es el factor de riesgo número uno para tener el cáncer del
pulmón. Los otros factores mayores de riesgo son: Radón, Contaminación del aire, Antecedentes
familiares de la enfermedad, Edad mayor de 65 años, exposición a carcinógenos. Las personas que
tienen en inflamación recurrente: la tuberculosis y algunos tipos de neumonía a menudo dejan
cicatrices en el pulmón. Estas cicatrices aumentan el riesgo de que la persona desarrolle el tipo de
cáncer de pulmón llamado adenocarcinoma.
De allí la necesidad de que los individuos que la padezcan realicen cambios en los hábitos

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 personales, como medida de prevención fundamentada en la adopción de estilos de vida saludables y
la prevención de los factores de riesgo modificables para disminuir la incidencia de la enfermedad y el
progreso hacia otras patologías asociadas.
1.2.-Antecedentes
El doctor Richard Doll, de cuyo nacimiento se cumplen este domingo 100 años, abrió los ojos
al mundo sobre los peligros del tabaco para la salud, un descubrimiento médico que puede haber
salvado más vidas que ningún otro en el siglo XX. El descubrimiento de Doll, que murió a los 92 años
el 24 de julio de 2005, se produjo por el intento de responder a la pregunta de por qué el cáncer de
pulmón estaba convirtiéndose en una epidemia.
La causa de la mayoría de los casos de cáncer de pulmón es el hábito de fumar. El cáncer de
pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en los Estados Unidos.
Para la mayoría de los pacientes de cáncer de pulmón, los tratamientos actuales no los curan.

1.3.-Justificación
La enfermedad cáncer del pulmón es uno de los motivos más frecuentes A nivel mundial, el
cáncer de pulmón es la forma más frecuente de cáncer en términos de incidencia y
de mortalidad causando cerca de 1,0 - 1,18 millones de muertes cada año, con las tasas más
elevadas en países de Europa y Norteamérica. El segmento poblacional más afectado son aquellos
mayores de 50 años de edad que tienen antecedentes de tabaquismo. La incidencia de cáncer de
pulmón por país tiene una correlación inversa con la exposición a la luz solar o rayos, sugiriendo que
la insuficiente irradiación de luz ultravioleta B, lo que conlleva a una deficiencia de vitamina D, pudiera
contribuir con la incidencia del cáncer de pulmón.
1.4.-Objetivos

1.4.1.-Objetivo General
 Describir los factores de riesgo sobre el cáncer del pulmón, su fisiopatología y los
signos, síntomas y tratamiento.
1.4.2.-Objetivo Especifico

 Conocer cuáles son las causas más frecuentes sobre el cáncer del pulmón.
 Describir los hábitos alimenticios, la adicción y medios de protección
personal de los pacientes que influyen como factor de riesgo.

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 CAPITULO II
MARCO TEÓRICO

2.1.- cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón se produce cuando hay un crecimiento exagerado de células malignas

en este órgano. Si no se diagnostica a tiempo se puede producir la metástasis del tiempo, en estos
casos las células cancerosas se desplazan hacia otros órganos del cuerpo.

2.2.- Causas
Los motivos que pueden provocar la aparición del cáncer son:
 Tabaco: Es la principal causa. El humo de tabaco, con su elevada concentración de carcinógenos,
va a parar directamente al aire y es inhalado tanto por los fumadores, como por los no fumadores.
Dejar de fumar reduce de manera significativa el riesgo de desarrollar esta patología así como de
contraer otras enfermedades relacionadas con el tabaco, como las enfermedades del corazón, el
enfisema y la bronquitis crónica.
 Efectos del radón: El radón es un gas radiactivo que se halla en las rocas y en el suelo de la tierra
y que se forma por la descomposición natural del radio. Al ser invisible e inodoro, la única manera de
determinar si uno está expuesto al gas es medir sus niveles. Además, la exposición al radón
combinada con el cigarrillo aumenta significativamente el riesgo de contraer cáncer de pulmón. Por
lo tanto, para los fumadores, la exposición al radón supone un riesgo todavía mayor.
 Exposición a carcinógenos: El amianto es tal vez la más conocida de las sustancias industriales
relacionadas con el cáncer de pulmón, pero hay muchas otras como el uranio, arsénico, ciertos

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 productos derivados del petróleo, etc.
 Predisposición genética: Se sabe que el cáncer puede estar causado por mutaciones (cambios)
del ADN, que activan oncogenes o provocan que los genes supresores de tumores permanezcan
inactivos. Algunas personas heredan mutaciones del ADN de sus padres, lo que aumenta en gran
medida el riesgo de desarrollar cáncer.
 Agentes causantes de cáncer en el trabajo: Entre las personas con riesgo se encuentran los
mineros que tienen posibilidad de inhalar minerales radiactivos, como el uranio, y los trabajadores
expuestos a productos químicos como el arsénico, el cloruro de vinilo, los cromatos de níquel, los
productos derivados del carbón, el gas de mostaza y los éteres clorometílicos.
 Marihuana: Los cigarrillos de marihuana contienen más alquitrán que los de tabaco. Igualmente, el
humo se inhala profundamente y se retiene en los pulmones por largo tiempo.
 Inflamación recurrente: La tuberculosis y algunos tipos de neumonía a menudo dejan cicatrices
en el pulmón. Estas cicatrices aumentan el riesgo de que la persona desarrolle el tipo de cáncer de
pulmón llamado adenocarcinoma.
 Polvo de talco: Algunos estudios llevados a cabo en mineros y molineros de talco sugieren que
éstos tienen un mayor riesgo de desarrollar dicha enfermedad debido a la exposición al talco de
calidad industrial. Este polvo, en su forma natural, puede contener amianto.
 Otros tipos de exposición a minerales: Las personas con silicosis y beriliosis (enfermedades
pulmonares causadas por la inhalación de ciertos minerales) también tienen un mayor riesgo de
padecer cáncer de pulmón.
 Exceso o deficiencia de vitamina A: Las personas que no reciben suficiente vitamina A tienen un
mayor riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. Por otra parte, tomar demasiada vitamina A también
puede aumentar el riesgo.
 Contaminación del aire: En algunas ciudades, la contaminación del aire puede aumentar
ligeramente el riesgo del cáncer de pulmón. Esta posibilidad es mucho menor que la que provoca el
hábito tabáquico.
2.3.- Síntomas
Según la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), las personas que tienen cáncer de
pulmón suelen presentar la mayoría de las veces los mismos síntomas (aunque no siempre es así) o
síntomas similares a otras enfermedades que no son mortales.
 Estas manifestaciones son:
 Cansancio.
 Pérdida de apetito.
 Tos seca o con flemas.
 Tos con sangre en el esputo.
 Dificultad para respirar (disnea).

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  Dolor.
En algunos casos, los pacientes no presentan síntomas y el cáncer se suele detectar mediante una
radiografía en los pulmones que se realiza por otros motivos. Sin embargo, la mayoría de los
diagnósticos se producen cuando el tumor crece y empieza a interferir con los órganos y estructuras
cercanos a los pulmones.
Desde la SEOM apuntan que los tumores de pulmón pueden generar líquidos que se acumulan en
el pulmón o alrededor de él provocando su colapso.
Si el tumor presenta metástasis los pacientes pueden desarrollar otros síntomas en los pulmones,
los huesos, los ganglios linfáticos, el cerebro, el hígado y/o las glándulas suprarrenales que dificultan
el buen funcionamiento de los mismos.
2.4.- Diagnostico
Debido a que los síntomas del cáncer de pulmón a menudo no se manifiestan hasta que la
enfermedad está avanzada, solamente un 15 por ciento de los casos se detectan en sus etapas
iniciales. Muchos casos de cáncer de pulmón en etapa precoz se diagnostican accidentalmente,
como resultado de pruebas médicas que se llevan a cabo por otro problema de salud no relacionado
con el cáncer.
Una biopsia del tejido del pulmón sirve para confirmar o desmentir un posible diagnóstico de cáncer,
además de proporcionar información valiosa para determinar el tratamiento adecuado. Si finalmente
se detecta un cáncer de pulmón, se realizarán pruebas adicionales para determinar hasta qué punto
se ha propagado la enfermedad, entre ellas:
 Historial clínico y examen físico.
En el historial clínico se registran los factores de riesgo y los síntomas que presenta el paciente. El
examen físico proporciona información acerca de los indicios del cáncer de pulmón y otros
problemas de salud.
 Estudios radiológicos.
Estos estudios utilizan rayos X, campos magnéticos, ondas sonoras o sustancias radiactivas para
crear imágenes del interior del cuerpo.
Con frecuencia se utilizan varios estudios radiológicos para detectar el cáncer de pulmón y
determinar la parte del cuerpo adonde haya podido propagarse. La radiografía de tórax se suele
utilizar para ver si existe alguna masa o mancha en los pulmones.
 Tomografía computarizada (TC).
Da información más precisa acerca del tamaño, la forma y la posición de un tumor, y puede ayudar a
detectar ganglios linfáticos aumentados de tamaño que podrían contener un cáncer procedente del
pulmón.
Las tomografías computarizadas son más sensibles que las radiografías de tórax de rutina para
detectar los tumores cancerosos en etapa inicial.

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  Exámenes de imágenes por resonancia magnética (RM).
Utilizan poderosos imanes, ondas radiales y modernos ordenadores para tomar imágenes
transversales detalladas. Estas imágenes son similares a las que se producen con la tomografía
computarizada, pero son aún más precisas para detectar la propagación del cáncer de pulmón al
cerebro o a la médula espinal.
 Tomografía por emisión de positrones (PET).
Utiliza un indicador radiactivo sensible de baja dosis que se acumula en los tejidos cancerosos. Las
tomografías óseas requieren la inyección de una pequeña cantidad de sustancia radiactiva en una
vena. Esta sustancia se acumula en áreas anormales del hueso que pueden ser consecuencia de la
propagación del cáncer.
 Citología de esputo.
Se examina en el microscopio una muestra de flema para ver si contiene células cancerosas.
 Biopsia con aguja.
Se introduce una aguja en la masa cancerosa mientras se visualizan los pulmones en un tomógrafo
computarizado. Después se extrae una muestra de la masa y se observa en el microscopio para ver
si contiene células cancerosas.
 Broncoscopia
Se introduce un tubo flexible iluminado a través de la boca hasta los bronquios. Este procedimiento
puede ayudar a encontrar tumores localizados centralmente u obstrucciones en los pulmones.
También puede utilizarse para hacer biopsias o extraer líquidos que se examinarán con el
microscopio para ver si contienen células cancerosas.
 Mediastinoscopia
Se hace un corte pequeño en el cuello y se introduce un tubo iluminado detrás del esternón. Pueden
utilizarse instrumentos especiales que se manejan a través de este tubo para tomar una muestra de
tejido de los ganglios linfáticos mediastínicos (a lo largo de la tráquea y de las áreas de los
principales tubos bronquiales). La observación de las muestras con un microscopio puede mostrar si
existen células cancerosas.
 Biopsia de médula ósea.
Se utiliza una aguja para extraer un núcleo cilíndrico del hueso de aproximadamente 1,5 milímetros
de ancho y 2,5 centímetros de largo. Por lo general, la muestra se toma de la parte posterior del
hueso de la cadera y se estudia con el microscopio para ver si existen células cancerosas.
 Análisis de sangre
Con frecuencia el especialista puede realizar ciertos análisis de sangre para ayudar a detectar si el
cáncer de pulmón se ha extendido al hígado o a los huesos, así como para diagnosticar ciertos
síndromes paraneoplásicos.
2.5.- Tratamiento

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 La elección de tratamiento dependerá de la etapa y de la extensión del cáncer, del tamaño
del tumor o el tipo de cáncer de pulmón. Las principales opciones son:
 Cirugía
El objetivo de la cirugía es la extirpación del tumor y los ganglios linfáticos cercanos en el tórax.

Si el paciente tiene cáncer de pulmón de células no pequeñas, los especialistas recomiendan que
durante la operación se realice una lobectomía pulmonar (la extirpación del lóbulo pulmonar
completo), incluso si el tumor es pequeño.
El periodo de recuperación después de la cirugía depende de la cantidad extirpada y de la salud del
paciente antes de realizar la operación.
 Radioterapia
La radioterapia consiste en la aplicación de dosis de radiación graduadas dirigidas para destruir las
células cancerosas y reducir el tamaño del tumor.
Desde SEOM especifican que este tipo de terapia, al igual que con la cirugía, no se utiliza para tratar
cánceres diseminados porque la radiación también daña las células que no son cancerosas.
 Quimioterapia
Esta opción se utiliza para destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. La mayoría de los
medicamentos se suelen aplicar por vía intravenosa.
Los medicamentos que se utilizan en este tratamiento también pueden dañar las células normales
del cuerpo y puede provocar que el paciente presente un recuento bajo de glóbulos rojos, blancos,
plaquetas y alto riesgo de infección.
Además, los pacientes pueden tener efectos secundarios como pérdida de cabello, llagas en la
boca, náuseas, vómitos y fatiga.
 Inmunoterapia
El desarrollo de cualquier tipo de cáncer se asocia a un fallo del sistema inmunológico, incapaz de
detectar y destruir las células tumorales. Hasta hace poco, no se había logrado que el sistema
inmunológico actuara de forma activa contra el tumor, de modo que el abordaje tradicional de esta
enfermedad se centraba en eliminar las células cancerígenas mediante fármacos (quimioterapia) o
radiación (radioterapia). Con la inmunoterapia, el tratamiento deja de dirigirse al tumor para dirigirse
a reforzar los recursos del sistema inmunológico del enfermo. “Mediante los nuevos fármacos
inmuno-oncológicos estamos logrando que sea el propio organismo el que actúe contra el cáncer,
una estrategia radicalmente distinta a la quimioterapia convencional”, explica Javier de Castro, jefe
de sección del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario La Paz, de Madrid.
Según el experto, los nuevos tratamientos inmunoterapéuticos han conseguido que entre un 20 y un
30 por ciento de los pacientes con este tipo de tumor sobrevivan cinco años. No obstante, todavía
no es posible su aplicación en todos los enfermos. “Los primeros resultados obtenidos en los

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 ensayos clínicos realizados con el tratamiento de segunda línea han demostrado un beneficio
superior a la quimioterapia habitualmente empleada; todo ello, en las distintas variantes de cáncer
de pulmón y en pacientes ya tratados previamente con otras opciones de tratamiento que habían
fracasado”, detalla de Castro. Sin embargo, la inmunoterapia tiene grandes retos por delante:
“Quedan cuestiones por determinar como, por ejemplo, en qué momento de la enfermedad es mejor
aplicar la inmunoterapia o si será eficaz en todos los pacientes”, advierte.
Los fármacos inmuno-oncológicos parecen ser más eficaces cuanto mayor sea el número de
mutaciones genéticas sin identificar que tenga el tumor. Por esta razón, la inmunoterapia tiene más
éxito en pacientes fumadores, los que tradicionalmente tenían peor opciones de tratamiento.
“Posiblemente el carcinógeno tabaco ha causado tales alteraciones genéticas en la célula tumoral
que las células tumorales de los pacientes muy fumadores son las que están más preparadas para
que el tratamiento inmunológico sea útil”, afirma Castro.
2.6.- Tipos
Según la apariencia de las células al ser examinadas a través del microscopio, los cánceres
de pulmón pueden dividirse en dos tipos:
 Cáncer de pulmón de células no pequeñas: Este tipo se desarrolla en personas fumadores, ex
fumadores, fumadores pasivos o personas que han estado expuestas al radón.
Los tipos principales de cáncer de pulmón de células no pequeñas reciben su nombre dependiendo
del tipo de células encontradas en el cáncer: carcinoma escamocelular (también llamado carcinoma
epidermoide), adenocarcinomas, carcinoma de células grandes, carcinoma adenoescamoso y
carcinoma no diferenciado.
 Cáncer de pulmón de células pequeñas: Sólo se desarrolla en fumadores y ex fumadores.
2.7.- prevención
Entre el 80 y el 90 por ciento de los cánceres de pulmón se desarrollan en fumadores o en
personas que han dejado de fumar hace poco tiempo. Por este motivo, la mejor forma de prevenir la
aparición de la enfermedad es dejar de fumar.
El riesgo de tener cáncer de pulmón de un exfumador se iguala al de un no fumador cuando han
transcurrido 15 años aproximadamente.
Las fibras de asbesto, cristales parecidos al cabello que se producen en muchas rocas y que se
utilizan como aislante o como material de construcción a prueba de incendio, pueden irritar los
pulmones. De hecho, los fumadores que en el trabajo están expuestos al asbesto (reparación de
frenos, aislamiento o construcción naval, por ejemplo) tienen más riesgo de tener cáncer de pulmón.
Utilizar equipos de protección para respirar puede reducir ese riesgo.

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 CAPITULO III
METODOLÓGICO

3.1.- Tipo de Investigación

El tipo de investigación del trabajo monográfico es descriptiva e informativa porque se
acudió a la información bibliográfica especializada y documentada; se entiende por método descriptivo
dar a conocer algún tema toda su importancia, diagnóstico, tratamiento, justificación, tanto interna
como externa.

3.2.- Técnicas que se aplicara.

Tener en cuenta es sobre cómo se está realizando los trabajos de cada uno.
Ejemplo:
 Técnica del subrayado
 Técnicas del sumillado.
 Búsqueda de información de internet
 Resúmenes
 Glosarios
 Etc.

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 CAPITULO IV
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

4.1.- Recursos

 Humanos
Docente
 Mg. Nancy Cárdenas Morales

Estudiantes
 Poma Vílchez Briggiht.
 Zúñiga Quispe Elsa.
 Económico
N° DETALLE COSTO
1 Papel Bond 15.00
2 Internet 18.00
3 folder 2.00

4 Papel lustre 1.00

5 vinifan 3.00

6 impresión 7.00
TOTAL 46.00

4.2.- Cronograma

N°r DISTRIBUCIÓN DE TIEMPO

o CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
SETIEMB OCTUBRE NOVIEMB DICIEMB
RE RE RE

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 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Elegir el tema x
2 Buscar información acerca del tema
elegido
x
3 Subrayado y x
sumillado del a información
4 Revisión del sumillado y subrayado x
5 Revisión de generalidades y capítulo I x
6 Corrección de generalidades y capítulo I X
7 Se realizó capitulo II X
8 Se realizó capitulo III X
9 Entrega de monografía desde el cap. I X
hasta el cap. IV
10 Terminar el trabajo monográfico. x
11 Entrega de monografía completa x

CAPITULO V

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS

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5.1.- CONCLUSIONES

 Por la falta de educación y de información sobre el cáncer del pulmón, así como las
dificultades de acceso a programas y medidas de prevención, contribuyen también
de forma decisiva entre los jóvenes a la vida de los malos hábitos, (fumar
,alcohol,etc)es causa más frecuente para adquirir esta enfermedad.

 E cáncer del pulmón es una enfermedad devastadora y que puede acabar con
muchas vidas sino se controla.

5.2.- SUGERENCIAS

 Impulsar la creación de campañas de enseñanza sobre cómo prevenir la

enfermedad del cáncer del pulmón, para que las personas estén informadas.

 Fomentar el dialogo entre padres e hijos para que ambos tengan plena confianza
de no estén los hijos en malos hábitos y hablen sobre las dudas o inquietudes
acerca de esta enfermedad.

5.3.- BIBLIOGRAFÍAS

 Smith H, Pietanza C, Kris MG, Rosenzweig K, Krug LM, Travis WD, et al. Tumores
de célula pequeña y neuroendocrinos del pulmón. En: Pine JW (ed.). Cáncer, principios
y prácticas de oncología. 9.ª ed. Filadelfia: Lippincott Williams & Wilkins; 2008; p.
849-50

 Johnson SW, O’Dwyer PJ. Cisplatin and its analogues. En: De Vita VT, Hellman S,
Rosenberg SA (eds.). Cancer principles and practice of oncology. 7.ª ed.
Philadelphia: Lippincot, William and Wilkins; 2005; p. 344-56

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ANEXOS

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13