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SISTEMA CARDIOVASCULAR

Arriba: torsión del tubo cardíaco


durante su embriogénesis (vista
sagital). El seno venoso se
convierte en la porción más dorsal
del corazón; el ventrículo derecho
derivado del bulbo cardíaco será
la cámara más ventral.

Abajo: Flexión del tubo cardíaco y


desarrollo de las diversas regiones
cardíacas (vista ventral). La
aurícula primitiva se expande
sobre todo en sentido lateral. Los
arcos aórticos se indican con
números romanos
COMPONENTES GENERALES DEL APARATO
CIRCULATORIO

Los componentes básicos que irrigan a la mayoría de los tejidos y los


órganos consisten en:

arteria  arteriola  capilar 


esfínteres precapilares  vénula 
vena.
Los vasos linfáticos son diminutos conductos de pared delgada y que
forman una red ramificada en todos los tejidos y órganos del cuerpo y el
líquido contenido en su interior (linfa) pasa a través de los ganglios
linfáticos y finalmente es canalizado hacia una gran vena.
Capacidades excitadoras y de conducción del corazón y control de la conducción.
El nódulo sinoauricular genera el impulso rítmico normal autoexcitador, las vías internodales
conducen este impulso desde el nódulo S-A al nódulo A-V, este último retrasa el impulso antes de
que pase al ventrículo. El haz A-V, conduce el impulso desde las aurículas a los ventrículos.
Finalmente, los haces derecho e izquierdo de fibras de Purkinje conducen el impulso cardíaco a
todas las partes de los ventrículos.
Circulación pulmonar y sistémica.
La circulación pulmonar esta conectada
en serie con el resto de la circulación – La
sangre fluye primero a través de las
cámaras del corazón derecho y los
pulmones y luego a través de las cámaras
del corazón izquierdo – el sistema opera
en paralelo con la circulación sistémica.
Las pequeñas arterias bronquiales aportan
sangre oxigenada al tejido de los
pulmones.
AP. Arteria pulmonar, AD aurícula
derecha, AI: aurícula izquierda, VI.
Ventrículo izquierdo, VD: ventrículo
derecho, VP. Vena pulmonar.
Descarga rítmica de una fibra nodal sinoauricular. Comparación del potencial de acción
sinoauricular con el de la fibra muscular ventricular. Se observa que el potencial en reposo de la
fibra nodal tiene una electronegatividad máxima de sólo –55 a –60 milivoltios, comparándola con
los –85 a –90 de la fibra ventricular. La causa de esta reducida electronegatividad es porque las
membranas celulares de las fibras del nódulo del seno están cargadas de iones sodio.
Panel superior: ciclo cardíaco en la cavidad ventricular.
Panel medio: desde la superficie externa del corazón
Panel inferior: trazados simultáneos de la presión aórtica, presión ventricular izquierda y
cardiograma del ápex.
Flujo de sangre en el ventrículo derecho y en el ventrículo izquierdo
Esqueleto fibroso que conecta las cuatro válvulas con un anillo fibroso que rodea a
cada grupo de valvas valvulares.
Centro: válvula aórtica con tres cúspides semilunares. Por arriba de ella la válvula
pulmonar. Válvula mitral bicúspide: separa la aurícula izquierda del ventrículo
izquierdo (válvula A-B) Válvula tricúspide: separa la aurícula y el ventrículo derechos
Arterias coronarias normales.
Dominancia derecha.
ACD = Arteria circunfleja derecha, MD = marginales derechas, PL = pósterolateral
TCI = tronco coronario izquierdo, NS = nódulo sinusal, CDA = coronaria descendente anterior
CX = circunfleja
Corte transversal de la pared del ventrículo izquierdo en sístole y diástole.
Flujo coronario en reposo en el individuo normal. (A) Diagrama de la reserva coronaria en el normal (a) y en la
hipertrofia cardiaca (b) (B) La línea D indica la relación flujo-presión cuando se ha perdido la autorregulación porque el árbol
coronario se dilató al máximo y el flujo coronario sigue pasivamente la presión de perfusión. El arco que mide la distancia
entre el flujo (autorregulado) y el flujo máximo constituye precisamente la reserva coronaria (R1) Esta reserva permite al
corazón aumentar el flujo coronario cinco o seis veces durante el ejercicio físico intenso reduciendo las resistencias periféricas
en un 20 % sobre el nivel basal. En la hipertrofia cardiaca las necesidades miocárdicas de oxígeno están aumentadas y en la
enfermedad coronaria en que la presión de perfusión tras la zona de estenosis está reducida, la reserva coronaria está
disminuida (R2) ya que en ambas situaciones existe vasodilatación compensadora.
En condiciones fisiológicas,
la autorregulación
metabólica en respuesta a la
isquemia tiene una
importancia superior al
control del tono vascular
coronario ejercido por otros
mecanismos tales como la
regulación vegetativa. En la
respuesta simpática al estrés
del ejercicio y en otras
situaciones, el aumento del
consumo de oxígeno por el
miocardio es quien
determina el flujo coronario,
produciendo vasodilatación
y la supresión del efecto
vasoconstrictor coronario
que el estímulo simpático
produce.
Anatomía del sistema nervioso simpático
Efecto de la estimulación simpática o parasimpática en la curva de función cardiaca. A cualquier
presión auricular derecha, el gasto cardiaco se incrementa al aumentar la estimulación simpática y
disminuyen incrementando los estímulos parasimpáticos. Los cambios de gasto cardíaco producidos
por la estimulación nerviosa se deben tanto a los cambios de la frecuencia cardíaca como a los cambios
en la fuerza de contracción del corazón: ambos afectan el gasto cardíaco.

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