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“QUIMO™| LOSS ateno Cet STokS) \ ODONTOLOGIA CS RU RC CR iC Rea ad De Ce eeu Recut tir s) Boe ee Raa eee cued Ue ee Re Cues ie) = — = er Ra Ute bs Questées de Provas Comentadas 7 © Poet Gy ODONTOLOGIA Andres isn ito » André Moro » Andréa Nelva Beatriz Venturi + ene aoe jarros crete Francescuttl Murad Fabio Guedes S ircelo Menezes ia Maret nna Voto « penato Fontour Teoria & Dicas Questies de Provas Comentadas Concurso 29 Edi¢do “QUIMO*” ODONTOLOGIA - 22 EDICAO Copyright © 2010 by Editora Aguia Dourada Ltda. Reservados todos os direitos E expressamente proibida a reprodugdo parcial au total desta obra, por quaisquer meio ou processo eletronico (fotocdpia, microfilme, internet, CD-ROM, etc), sen a prévia e expressa autorizacio por escrito da Editora, nos termos da lei 9.610/98 que regulamenta os direitos de autores e conexos. Diagramagao, Editoragao-e Capa Equipe Aguia Dourada Revisio Femanda Silveira Michele Paiva ‘Todos os esforcos foram feitos para assegurar que as Informacgées contidas neste livro estejam as mais atualizadas e exatas possivels no momento da publicagao. Contudo, devido a constante evolugdo técnico-cientifica, os autores, os colaboradores,o editor ea editora no seresponsabilizam por eventuais discordancias entreas varias fontes da literatura, em qualquer area ou assunto que possa ser questionado ‘em concurses pulblicas para provimentos de cargos de dentista. As bancas responsévels pelos concursos tm a liberdade garantida de escolher suas fontes de referéndia bibliogréfica, que podem, em alguns casos vatiar de uma instituigao para outra. Os gabaritos oficials das provas foram divulgados pelas ‘bancas organizadoras dos concursos e publicadas nos diversos meios de comunicacac nos anos de suas reatizagdes. Nos dias de hoje podem surgir algumas dividas em relacéo a0 gabarito oficial da época. Pedimos desculpas pelas divergéncias que possam ocorrer. Dados Internacionais para Catatogayao na Publicagao (CIP} 023 Odiontologia : teoria & dicas : questdes de provas comentadas / André Di Spirito .. [et al].~ 2. ed. ~ Rio de Janeiro: Aguia Dourada, 2010. 632 p.; 17 x 24cm + CD-ROM. - (Quimo) tnclui bibliografia, ISBN 978-85-88656-31-4 1. Servigo puiblico ~ Brasil - Concursos. 2. Odontologia - Problemas, questdes exercicios. |. Di Spirito, André. Il Série. CDD- 351.81076 XN sen AGUIA DOURADA Editora Aguia Dourada Ltda, . Av. Maracana, 1267 - Tijuca - CEP: 2051 1-000 — Rio de Janeiro ~ RJ Telefax: (21) 2238-1124 e-mail: editorial@editoraaguiadourada.com.br www.editoraaguiadourada.com br Autor/Organizador Organizador André Fonseca Di Spirito x oe Autores André Fonseca Di Spirito Cirurgido-dentista graduado pela FO/UFRJ Especialista em Protese Dentaria pela Odontoclinica Central do Exército 1° Tenente Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/RI André Fabio Vasconcelos Moro Cirurgitio-dentista gradnado pela FO/UFRI Mestre em Dentistica pela FO/UERJ Professor da disciplina de Dentistica do Curso Satide Aprovagdio Professor da disciplina de Dentistica do Curso CPCOM Andréa Neiva da Silva Professora Adjunta de Saude Coletiva em Odontologia da Universidade Federal Fluminense/P6lo Universitirio de Nova Friburgo Mestre ems Odontologia Social pela Universidade Federal Fluminense Dontora em Saide Piblica pela Escola Nacional de Satie Publica Sergio Arouca/FIOCRUZ Beatriz Venturi Cirurgia-dentista graduada pela FO/UFRJ Especialista em Estomatologia pela FO/UFRJ ‘Mestre em Patologia pela FO/UFF _ Doutoranda em Morfologia pela FO/UFRJ 2° Tenente Dentista da Forga Aérea Brasileira Professora de Patologia do Curso de Odontologia do Trabalho da ABO/RI Professora de Cursos Preparatorios para Concursos Bruno Monteire Barros Cirurgifio-dentista graduado pela FO/UERJ Especialista em Odontopediatria pela FO/UERJ ‘Mestre em Odontopediatria pela FO/UERS 1° Tenente Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/DF Professor do curso APRIMORE — Preparatério para Concursos Cristiana Francescutti Murad Cirurgia-dentista graduada peta FO/UFRI Especialista em Endodontia pela FO/UERJ Mestranda em Endodontia pela FO/UERJ 1° Tenente Dentista da Policia Militar/RI ’ Fabio Ribeiro Guedes Cirurgido-dentista graduado pela FO/UFRI Especialista em Radiologia Odontolégica pela FO/UERJ Mestre em Radiologia Odontoidgica pela UNICAMP/SP Doutor em Radiologia Odontolégica pela UNICAMP/SP Professor de Radiologia Oral da FO/UFRI Joel Alves da Silva Jinior Mestre em Periodontia pela FO/UERJ ‘Tenente-coronel Dentista do Exército Brasileiro Professor do Curso de Especializac4o da Odontoclinica Central do Exército Professor do Curso de Especializacdo da Odontoclinica da Universidade Veiga de Almeida Chefe da Clinica de Periodontia da Odontoclinica Central do Exército Coordenador do Curso de Especializago em Implantodontia da Odontoclinica Central do Exército Marcio Maradei Cirurgidio-dentista graduado pela FO/UERJ Mestre em Farmacologia pele UERJ Capito Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/RJ Marcelo de Menezes Monteiro ‘Cirurgio-dentista graduado pela FO/UFF Especialista em Ortodontia e Dor Orofacial pela Unigranrio/RI Professor de Cursos Preparatérios para Concursos ‘Tenente-coronel Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/RJ Marco André Ferraz Voto Cirurgido-dentista graduado pela FO/UFRI Especialista em Estomatologia pela FO/UFRJ Professor Colaborador da Disciplina de Cirurgia Oral I da FO/UFRJ Professor da disciplina de Cirurgia do Curso Satide Aprovacio Coordenador do Curso Saiide aprovago Renato Alé da Fontoura Cirurgido-dentista graduado pela FO/UERJ Especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial pela UERJ Mestre em Cirurgia Bucomaxilofacial pela UERJ Professor de Morfologia, Anestesiologia, Teraputica ¢ Cirurgia Oral da Universidade Estdcio de Sa Colaboradores Pak th Alan Latini Maioli Cirurgiao-dentista graduado pela FO/UFRI Espevialista em Radiologia Odontolégica pela FO/UFRI Professor Substituto de Radiologia Oral pela FO/UERI André Aguiar Marques Cirurgidio-dentiste graduado pela FO/UFRI P6s-graduagio em Cirurgia Oral e Maxilofacial pelo HSE/RJ Coordenador do Curso de Especializagaio em Cirurgia Bucal Avangada do Centro de Pés-graduagiio Sia Leopoldo Mandic . Chefe do Servico de Cirurgia ¢ Patologia Bucomaxilofacial do Hospital Municipal Sao Francisco Xavier — Itaguai/RJ Andréa Videira Assaf Professora Adjunta de Saide Coletiva em Odontologia pela UFF/P6lo Universitario de Nova Friburgo Mestre em Odontologia: Area de Cariologia pela UNICAMP . Doutora em Odontologia: Area de Odontologia em Satide Coletiva pela UNICAMP Claudia Reis Cirurgia-dentista graduada pela FO/UFRI Especialista em Endodontia pela FO/UERI Mestre em Engenharia dos Materiais pela PUC/RI Doutora em Endodontia pela FO/UERJ Professora dos cursos de Mestrado ¢ de Graduagdo em Odontologia da UVA Auxiliar de ensino do curso de especializaco em Endodontia da FO/UERJ Janaina Sebollela Duque Estrada Regis ‘Cirurgii-dentista graduada pela FO/UERI Especialista em Protese Dentaria pela FO/UERJ Especialista em Ortodontia pela FO/UVA Capito Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/RJ Luciano Teles Gomes Cinurgido-dentista graduado pela FO/Campos Cirurgido Bucomaxilofacial da Prefeitura Municipal de Campos/RJ ail Cirurgido Bucomaxilofacial do Hospital Estadual Alberto Torres/RJ Professor de Anatomia Geral e Anatomia Oral do curso de Odontologia da UVA Professor do curso de Atualizagfio em Cirurgia Oral da CERTO Marcela Rodrigues Alves Cirargia-dentista graduada pela FO/UFRJ Especialista em Prétese Dentaria pela FO/UFRI Mestre em Protese Dentaria pela FO/UNICAMP Doutoranda em Prétese Dentaria pela FO/UNICAMP Marcello Roter Marins Cirurgidio-dentista graduado pela FO/UFRI Residéncia em Cirurgia ¢ Traumatologia Buco Maxilo Faciais HSE/MS Mestre em Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Faciais pela UFU-MG Professor Substitato da Disciplina de Cirurgia Oral da FO/UFRJ Tatiana Maria Leal de Oliveira Cirurgifi-dentista graduada pela FO/UFF Especialista em Fstomatologia pela FO/UERJ 1° Tenente Dentista da Forga Aérea Brasileira Rodrigo El-Hayck Ferreira Cirurgiéo-dentista graduado pela FO/UNESA Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela FO/UFRJ 1° Tenente Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/RI Viviane Santos Pierro Cirurgia-dentista graduada pela FO/UFF Especialista em Odontopediatria pela FO/UERI - Mestre em Odontopediatria pela FO/UFRI Doutoranda em Odontopediatria pela FO/UFRI Professora Convidada do Curso de Especializag%o em Odontopediatria da FO/UFRI Capito Dentista do Corpo de Bombeiros Militar/RJ xv Consultores Técnicos Aurelino Machado Lima Guedes Livre Docente em Radiologia Professor Titular de Radiologia da FO-UERJ Cristiana Tengan Mestre em Cariologia — FOP/UNiCAMP Doutora em Saude Coletiva - FOP/UNiCAMP Professora de Educagio em Odontologia, Satide Coletiva da FAPL Professora de Odontologia Legal ¢ Deontologia da FAPI Glauco Siqueira Lima Cirurgitio-dentista graduado pela FO/UERI Mestre em Patologia Buco-dental pela FO/UFF Professor Assistente do Departamento de Anatomia da FO/UVA. Professor do curso de Especializagao em cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-facial da Faculdade $. Leopoldo Mandic Luciano Teles Gomes Cirurgidio-dentista graduado pela FO/Campos Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial e Anatomia Humana Professor em Anatomia Sistémica e Anatomia de Cabeca e Pescogo do Curso de Odontologia da UVA. Marcia Grillo Cabral Cirurgi8-dentista graduado pela FO/UFRI Professora Adjunto de Patologia Oral do Departamento de Patologia e Diagnéstico Oral da FO/UFRI Mauricio Donner Jorge ‘Mestre em Ortodontia pela Se Leopoldo Mandic - Campinas - SP Especialista em Ortodontia pela Faculdade de Odontologia de Valenga-RJ Professor Coordenador do Curso de Especializagiio de Ortodontia da ABO Niterdi Professor do Curso de Especializago de Ortodontia do IOM/UNIG Professor Adjunto de Oclusio I ¢ D.'T.M. da F.0.Valenga Sumario Teoria & Dicas Médulo I - Anatomia Capitulo 1 ~ Cabega éssea Fossa craniana anterior Fossa craniana média Fossa craniana posterior Vista anterior do crénio Vista lateral do cranio Vista posterior do ernio Vista superior do erfnio Vista inferior do cranio Capitulo 3 ~ Regides profumdas do crAttio wn ene Regifio infratemporal Regiao pterigopalatina Capitulo 5~Articulago temporomandibular rssnmes ATM .. Capitulo 6 MuiseulOs sen Misculos da mimica facial Misculos da mastigags Misculos supra-hidideos .. Capitulo 7 — Vascularizagdo de cabesa e pescoso enssenee BL ‘Vascularizasio arterial . Drenagem venosa de cabega e pescoco Capitulo 8 Nervos. Nervos cranianos .. Nervo trigémeo Nervo facial .. Questées de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado .. Bibliografia... Médulo II - Cirurgia Oral Capitulo 1 — Avaliac&o pré e pés-operatéria .... ‘Avaliagao Clinica Exame Fisico Geral Classificagio ASA. ‘Técnicas anestésicas em odontologia .. Prineipios de exodontia .. Retalhos Ciriagicos .. Exodontias Miiltiplas Comunicagao oroantrais . ‘Normas de conduta em dentes impactados Classificagdo de Pell e Gregory ... Prinefpios de sutura, conceitos, técnicas, equipamento e indie: Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comentads ..... Capitulo 2—Biosseguranga... Conceituagiio Simbologia e cores na reciclagem .. Monitoramento do lixo odontolégico Fundamentos da esterilizagdo ‘Capitulo 3—Traumatologia Maxilofacial ..... Injfrias aos tecidos moles Atendimento as fraturas faciais e de base de crinio ... Nogies basicas de emergéncia em pacientes politraumatizados Reanimago cardiopulmonar Compressées tordcicas . Desfibrilagio semiautomética em adultos (Questdes de provas de concursos anteriores Médulo III — Dentistica Limitagdes . Classificago das ligas Amdigama adesivo Questtes de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado Capitulo 2 ~ Cimento de iondmero de vidro . Composigiio Poliécidos .. Reago de presa Classificagti .. Propriedades .. Indicagéies .. Contraindicagées Questdes de provas de concutsos anteriores . Gabarito comentado sss Capitulo 3— Sistemas adesivos Histérico ‘Vantagens XIX « Limitagdes Componentes Mecanismos de unio . 109 ClassificagSo dos sistemas 110 Nanoinfiltragao .. WW Papel da agua MW Questies de proves de concursos anteriores . Gabarito comentado Capitulo 4 - Clareamento dental Tntrodugao .. Indicagoes . Limitagdes Etiologia das manchas .. Mecanismos de ago ‘Agentes clareadores .. Seguranga Biolégica ‘Técnicas de clareamento .. Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado Capitulo 5 - Resinas compostas Introdugao . Indicagées . Vantagens Limitagoes Composigao Classificagtio Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado Bibliografia ... Médulo III - Endodontia Capftulo 1 — Anatomia e Acesso Topografia da cavidade pulpar Anatomia interna Topografia do peridpice Elementos estruturais ¢ fungdes da polpa .. ‘Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comeniado.. Capitulo 2 - Alteragdes Pulpares ¢ Periapicais . Alteragdes regressivas da polpa .. Alterages inflamatérias da polpa Necrose pulpar . Alteragdes periapicais Lesio Periapical: contaminada x no contaminada... ced Lesées endo-periodontai Microbiologia endodéntic Questéies de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ... Capitulo 3 -Diagnéstico, Radiologia em Endodontia c Isolamento Absoluto Métodos diagnésticos ... Dores faciais de natureza néio odontogénica Radiologia em endodontia Isolamento absolute ... Questiies de provas de concursos anteriores Gabarito comentade .. Capitulo 4 —SotugGes Irrigadoras e Medicago Intracanal ..... Inigagio do sistema de canais radiculares . Solugdes itrigadoras .. Outras solugiies .. Medicago intracanal Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comentade ..... Capitulo 5—Instrumentagao e Obturagao dos Canais Radiculares —suns. Instrumentos .. Tratamento conservador da polpa dental Técnica de instramentacio Obturagio ... Outras manobras ... Questdes de provas de concursos anteriores: Gabarito comentado . Capitulo 6—Retratamento, Cirurgia Paraendadéntica e Clareament0 ween Terapia endodéntica .. Retratamento Endodéntico . Cinmgia paraendodéntica Clareamento de dentes nfo vitais ~ Questdes de provas de concursos anteriores .. “ Gabarito comentado ..... . Capitulo 7 -‘Traumatismo Dentario e Reabsorgio .. © ‘Apicificagdo e apicogénese .. © Trauma dental ** Questdes de provas de concursos anteriores ito comentado: Médulo V - Farmacologia Capitulo 1 - Farmacologia Geral Coneeitos importantes .. Passagem das drogas através das membranas Farmacocinética Farmacodinamica .. Interagdes medicamentosas ........ Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comentado .. Capitulo 2—Analgésicos ¢ amt-inflamatorios .....secsseeeerserereren Analgésicos opioides ... Efeitos Farmacolégicos centrais Efcitos Farmacolégicos periféricos Efeitos ligados a alguns mediadores inflamatério: Analgésicos ¢ anti-inflamatérios ndio esteroidais (AINES) Classificagio dos AINES Anti-inflamatorios esteroidais Capitulo 3 - Anestésicos locais .. Neurittio Sensitive v..s.csssesssmssscecserenensssnen Geragiio e propagasdo do potencial de ago Fibras nervosas mielinizadas x amielinizadas .. Natureza quimica .. Mecanismo de agfio Estrutura de um nervo periférico Contetido do tubete de anestésico local Farmacocinética dos anestésicos locais Caracteristicas dos bloqueios nervosos por anestésicos locais. Caracteristicas das principais substincias anestésicas ‘Vasoconstritores ... Principais complicagdes sistémicas Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ..... Capitulo 4 — Antimicrobianos ... Classificagiio dos antimicrobianos de ecordo com seu mecanismo de agiio Antibiéticos e quimioterapicos ... Antifingicos . Prevenoo da endocardite bacteriana Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado Bibliografia ... Médulo VI — Odontopediatria Capitulo t —Odontogénese ¢ Erupgie .. Odontogénes ssansansarsrsesees 290, QuestBes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ... Capitnlo 2—Carialogia e Controle de Placa... Cariologia Questes de provas de concursos anteriores . Gabarito comentado .... Capitulo 3~Flior... “ 1.306 Absorgiio Excregao .. Intoxicacio .. Efeitos do fluor ... Questes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ... Capitulo 4 -Tratamento Endodéntico na Dentigde Decidua .... Diagnéstico 315 Possibilidades terapéuticas 315 Pulpotomias 316 Classificagao 316 Pulpectomia parcial 316 Pulpectomia. 316 Questdes de provas de concursos anteriore 317 Capitulo 5—Dentistica Restauradora vemmrnesnsenenn Tsolamento absoluto Questies de provas de concursos anteriores Gabarito comentado Capitulo 6-Teraptutica Medicamentosa .. Formulas que expressam o percentual da dose do adiulto a ser administrada na crianga. 328 ‘Técnicas de sedagio infantil Anestesia em odontopediatria Questdes de provas de concursos anteriores...... 329 Gabarito comentado Capitulo 7—Trauma na Dentig&o Decidua sane Classificagac das lesdes em dentes deciduos ‘Tecidos duros Tecidos mole: Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ..... Capitulo 8 —Cirurgias Odontopedidtricas Exodontia de deciduos Ulectomia Frenectomia labial ... Frenectomia lingual Questies de provas de concursos anteriores . Gabarito comentado ..... Capituto 9 - Controle Comportamental .... Triangulo de tratamento odontopediatrico .. Questées de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado Bibliografia 344 Médulo VI - Ortodontia Capitulo 1 — Crescimento e desenvolvimento do complexo cranio-maxilo-facial ......00sssueu 346 Conceitos basicos 346 O papel do crescimento craniofacial em ortodontia Formaciio dssea — osteogénese .. Mecanismo de crescimento dsseo Conceitos ¢ hipéteses de crescimento craniofacial Fatores controladores no crescimento craniofacial Desenvolvimento regional das estruturas craniofaciais .. Questées de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado Bibliografiz Médulo VIII - Patologia Oral secsessrssssorsctsssecsessesnsccosnes 354 354 “Capitalo 1 - Alteragées do Desenvolvimento Fossetas da comissura labial Fossetas labiais paramedianas 354 Labio duplo ... 384 Grinulos de Fordyce 354 Leucoedema Migroglossia Tireoide ectapica .. 355 Cisto de trato tireoglosso. see 355 Lingua fissurada 356 Lingua pilosa Eritema migratério .. Exostoses . Toro palatino Toro mandibular Cisto nasolabial seen 387 Cisto do ducto nasopalatino .. 357 Cisto globulomaxilar .. 357 Cisto mandibular mediano 357 Cisto braquial 387 Cisto linfoepitelial Cisto dsseo estatico ... Questées de provas de concursos anteriores... Gabarito comentado .., a ‘Capitulo 2 — Infeccdes Virais, Bacterianas ¢ FAMgicas ssennonen Questies de provas de concursos anteriores ~ Gabarite comentado .. - Capitulo 3 — Cistos e Tamores Odontogénicos. Cistos odontogénicos ... Cisto dentigero .. Cisto de erupgio Cisto primordial Cisto gengival do recém-nascido ‘Cisto periodontal lateral Cisto gengival do adulto .. Cisto odontogénico epitelial calcificante .. Tumores odontogénicos ... Questies de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ..... Capitule 4—Lesées Reacionais e Neoplasias Benigna: Lesio reacional ‘Neoplasia benigna Fibroma traumatico .. Hiperplasia fibrosa inflamatéri Hiperplasia papilar inflamatéri Granutoma piogénico ... Fibroma ossificante periférico Granuloma periférico de células gigantes . Lipoma ..... Schwannoma Neurofibroma. Hemangioma Linfangiome . Leiomioma Rabdomioma Epilide congénita ....... Quesiées de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado .. Capitulo 5 ~ Neoplasia Malignas.. Cancer ... Lesbes cancerizaveis Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comentado . Capitulo 6 — Patologia Dermatomucosa w.s.ssosssessssssussessesneessseseeeseeseeneusstse worses 394 Xeroderma pigmentoso 394 Epidermélise bolhosa 94 Pénfigo 395 Psoriase .. . 395 Liquem plano . 396 Eritema multiforme 96 Lupus eritematoso 96 Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado .... Capitulo 7 Patologia Dentéria .. Hipoplasia de esmalte ... Alteragdes de desenvolvimento dos dentes Quesiéies de provas de concursos anteriores Gabarito comentado .. Capitulo 8 — Patologia Osea ssssssscsessssemesenees Osteogénese imperfeita Osteopetrose .. Displasia cleidocraniana Ostetise Maciga .... " Doenga de Paget do osso *- Granuloma central de células gigante Querubismo ... * Capitulo 9— Patologia das Glandulas Sativares Mucocele » Réinuia « Sialolitiase © Sialorreia Xerostomia Siatometaplasia necrosante “Adenoma pleomérfico » Tumor de Warthin Carcinoma mucoepidermoide © Carcinoma adenoide cistico ..... Questées de provas de concursos anteriores .. «= Gabarito comentado Capituto 10 - Sindromologia ‘Sindrome de Apert Sindrome de Ascher - © Sindrome de Beckwith-Wiedemann £ Sindrome de Christi-Siemens Touraine Sindrome de Crowzon... © Sindrome de Eagle ... ©: Sindrome de Ehlers-Danlos > Sindrome de Gardner ... * Sindrome de Gorlin-Goltz # Sindtome de Goltz-Gorlit Sindrome de Kasabach-Merritt ‘Sindrome de Maffuci Sindrome de Mecune-Albright . Sindrome Melkersson-Rosenthal *, Sindrome dos miltiplos neuromas mucosos ‘Sindrome de Noonan ... © Sindrome de Peutz-Jeghers Sindrome de Pierre Robin XXVIE Sindrome de Ramsay-Hunt . Sindrome de Rendu-Osler-Weber Sindrome de Rubinstem-Taiby Sindrome de Sanctis-Cacchione .. Sindrome de Sjégren Sindrome de Stevens-Jol Sindrome de Sturge-Weber . Sindrome de Treacher-Collins Sindrome Tricodento-dsse: Sindrome de Van Der Woude Sindrome de Von Recklinghausen... Quesides de provas de concursos anteriores . Gabarite comentado .. mn Capitulo 11 -Manifestagies orais de doengas sist@micas .. Hiperparatireoidismo Hiporcloritismo Diabetes Melitus Doenga de Crohn... Pioestomatite vegetante Questies de provas de concursos Gabarito comentado Bibliografia ... Médulo EX — Periodontia Capitulo 1 ~ Anatomia Periodontal —......-.ssssssesssevessessssneesssensueessssssessecensees — Gem giva von Anatomia gengival microscépica Componentes do ligamento periodontal Processo alveolar Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado Capitulo 2 ~ Biofilme Dental, Anti-s¢pticos ¢ Antibioticoterapia ....... Aplaca dental como biofilme Microbiologia da doenga periodontal XXvill Antissépticos na terapia periodontal Antibioticoterapia em periodontia Questées de provas de concursos anteriores Gabarito comentado . Capitulo 3 — Exame Periodontal... Reconheciments da inflamagiio gengival Sondagem periodontal .... Ayaliagdio clinica dos danos as estruturas periodontais .. Exame radiogréfico ... Trauma oclusal .. Questes de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado .. Capitulo 4— Etiopatogenia das Doencas Periodontais Caracteristicas clinicas ¢ histolégicas de doenga . Periodontia médica .. Influencias das doengas periodontais sobre as condig6es sistémicas \ Lesdes agudas em periodontia © Absoesso periodontal .... » Classificago das doencas periodontais AAP/1999 .. Questiies de provas de concursos 8 anteriores .. \ Gabarito comentado .. Capitulo 5 - Cirurgia Periodontal + Procedimentos de gengivectomia © Cirungia a retalho .. “RAT ~ interface alvéolo restauragiio “ Questes de provas de concursos anteriores © Gabarito comentado .. Médulo X — Prétese Dentaria is de moldagem, cimentos e gesso © Camncteristicas dos materiais de moldagem Classificagtio dos materiais de moldagem Hidrocoloide reversivel Silicona de adigao Cimentos ondontolégicos Cimentos de policarboxilato Gesso ... Questies de provas de concursos anteriores Gabarito comentado .... Capitulo 2 — Prétese fixa ... Introdugao Principios dos preparos protéticos Protese parceial fixa Caracteristicas dos preparos 508 Restauragdes provisérias 509 Nucteos ... 509 Questdes de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ... Capitulo 3 ~ Prétese parcial removivel.... Introdugiio ... Indicagdes e contraindicagdes Classificacae das arcadas parcialmente edentadas .. Classificago biomectnicas das préteses parciais removiveis ..... Componentes da prétese parcial removivel a grampo Questiies de provas de concursos anteriores Gabarito comentado ... Capitulo 4 - Prétese Total Introducao ... Limites da protese total . Zonas da area chapeével Mecanismo de retencio ¢ estabilidade Confeceo de pritese total .... ‘Sindrome da combinasao . Questdes de provas de concursos anteriores Gabarite comentado .. Capitulo 5 ~ Conceitos de oclusio ...... Relagdes maxilo-mandibulares estaticas Sindrome de dor-disfungao miofascial ... Patologias relacionadas estritamente 4 oclusao Distarbios cranio-mandibulares ... Contratura muscular . Mio-espamo 33 Miosites ... 133 Ajuste oclusal 33 Questées de provas de concursos anteriores 534 Gabarito comentado .. 36 Bibliografia ... 537 Médulo XI - Radiologia Capitulo 1 — Radiologia Odontoldgica ... Filmes Radiograficos Processamento Radiografico Métodos de processamento .. Aparelhos de raio-x .. Fatores de formagio da imagem radiogréfica Fisica das radiagdes . Propriedades dos Raios x Unidades de medida ..... Radiobiologia “Radiogrotegzo Técnica radiograficas intrabucai ‘Técnicas radiograficas extrabucais Interpretagiio Radiogrifica ...... Questées de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado Bibliografia... Médulo XII ~ Odontologia em Satide Coletiva Capftulo 1 — Cariologia .. Etilologia da carie dental © Diagnéstico da cérie dental Prevengio, controle e tratamento da cdrie dental ~ Questdes de provas de concursos anteriores . :-Gabarito comentado ° Capitulo 2. - Historia natural das doengas e medidas preventivas em smide bocal Problema de satide piiblica © Histéria natural das doengas e classificagdes } Questdes de provas de concursos anteriores . * Gabarito comentado ..... Capitulo 3 —Epidemiologia das doengas bucais... Te Questies de provas de concursos anteriores | Gabasio comentado .. Capitule 5 — Bioética .. Conceitos fundamentais .. Bioética e satide bucal A biostica e as pesquisas envolvendo seres humanos Questiies de provas de concursos anteriores .. Gabarito comentado Bibliografia.... Médulo XIII — Cédigo de Etica Capitulo 1 — Cédigo de ética odontalégic: Questdes de provas de concursos anteriores . Gabarito comentado Bibliografia Médulo XIV ~ Resumo dos Medicamentos Capitulo 1 - Resumo dos medicamentos mais utilizados em odontologia Bibliografia .. 200 ODONTOLOGIA Teoria & Dicas Questdes de Provas Comentadas ANATOMIA Renato Alé da Fontoura Luciano Teles Gomes Capitulo 1 CABEGA OSSEA Para fins de estudo, a cabega éssea 6 dividida em neuro ¢ viscero-cranio, O neuro-cranio engloba as porpSes su- perior e posterior do cranio, abrigando o encéfalo. Desta forma, o viscero-crinio estd representado pelas pores anterior ¢ inferior da cabega dssca, abrigando visceras da face, como as das érbitas, cavidade nasal e cavidade ‘pucal ~ dai também ser eonhecido como face. O cranio de um adulto é formado pelos seguintes ostos— com suas respectivas classificagdes morfologicas: Occipital oO laminar ou plano Parietal [02 Tamninat ou plano Frontal oO ppneumatico e/ou plano ‘Temporal 2___| pneumitico efou irregular Zigomatico | 02 irregular Maxila 02 | pneumatico e/ou irregular Etmoide 01 | puoumitico e/ou iregular Befenoide 01 | pneumético e/ou inegular Palatino Gl irregular Vomer on plano Mandibula a longo Lacrimal oI irregular ln Nasal oe ‘plano Aarticulagdo entre a mandibula ¢ o crinio se dé atra- vés da Articulagio Temporomandibular (ATM). Internamente, o cramio pode ser dividido em wxés fossas: * Fossa craniana anterior + Fossa craniana média + Fossa craniana posterior Renato Alé da Fontoura Luciano Teles Gomes FOSSA CRANIANA ANTERIOR Aloja os lobos frontais do oérebio. Sen assoalho constituido por porgées dos ossos etmoide, frontal ¢ esfenoide. No plano mediano, encontra-se 0 etmoide, com a Himina crivosa e a crista gall, lateral e ante~ riormente, as laminas orbitais do osso frontal. A fossa craniana anterior é completada posteriormente com a asa menor do osso esfenoide. Limites Anterior: Lamina interia do osso frontal Posterior: Borda posterior da asa menor do osso esfenoide Forames/Contetidos Forame Cego ‘Lamina Crivosa (Cribiforme): Passagem de fibras, don. Olfatério (NCD, Canal Optico: Passagem do n. Optico (NC II) e a. Oftélmiea ‘Ossos que a formam Frontal Esfenoide Etmoide FOSSA CRANIANA MEDIA Composta por partes dos ossos esfenoide e temporal. Do esfenoide esta presente a asa maior, enquanto que, do temporal, verifica-se a parte escamosa e a poryio anterior desta (anterior a sua borda superior). No pla no mediano da fossa média do crinio esté localizada a sela turca, que aloja a glinduta hip6fise. Anterior ¢ posterior & sela esto presentes, em dois pares, os processos clinoides anteriores € posteriores. limites Anterfor: Borda posterior da asa menor do esfenoide Posterior: Borda superior da porgo petrosa do temporal Forames/Contetidos Fissura Orbitaria Superior: N. oculomotor (NC II), 1. ttoclear (NC IV), n, oftdlmico (NC V/2), n. abdue cente (NC V1) e v. oftétmicn Forame Redondo: N. maxilar (NC V/1) Forame Oval: N, mandibular (NC V/3) Forame Espinhoso: A. meningea média Forame Lacero: Coberto por tecido fibroso Canal Carético (Carotideo): A. carétida interna Ossos que a formam Esfenoide ‘Temporal FOSSA CRANIANA POSTERIOR Formada pela unio dos ossos temporal, esfenoide e occipital. Do primeiro, pode ser visualizada a porgao posterior da porgo petrosa, a partir de sua borda sux perior. O esfenoide contribui para a formacio da cavi- dade apenas com a porgio posterior de seu corpo, a tuticular-se com 0 occipital pela sincondrose esfeno- occipital - j4 ossificada no adulto, O acidente anatd- aiico que miais se destace na fossa craniana posterior €0 forame magno do osso occipital. Mas hé ainda a crisia occipital interna, os sulcos para os seios sig- moide, occipital e transverso (da Dura-Mater) e ou- tras impresses dsseas de vasos. Limites Anterior: Borda superior da porgio petrosa do Posterior: Lamina interna do osso occipital Forames/Conteiidos Meato Actstico interno: N. facial (NC VID) en. ves- tibulococlear (NC VII) Forame Jugular: V. jugular interna, n. glossofiringeo (CD02. ‘vago (NC X) en. aoess6rio (NC XI) — pogo Canal do ‘Hipoglosso: N. hipoglosso (NC XII) Canal Condilar: Inconstante, quando existente, serve de passagem para vasos Forame Magno: Bufbo, meninges, liquor, a verte brais ¢ raiz vertebral do NC XT 03s0s que a formam Occipital ‘Temporat Anatomia VISTA ANTERIOR DO CRANIO Acidentes anatémicos Arco supereiliar Glabela Sutura frontonasal Sutura internasal Cavidades orbitais dircita e esquerda + Canal éptico + Fissura orbital superior + Fissura orbital inferior Abertura piriforme + Septo nasal + Concha nasal média + Concha nasal inferior Espinha nasal anterior Forames /incisuras supraorbitais direito e esquerdo {oss frontal) Forames zigomticos direito e esquerdo (ossos zigo- miticos) Sutura zigomaticomaxilar (direita e esquerda) Sutura zigomaticofrontal (direita e esquerda) Forames infraorbitais direito e esquerdo (maxilas) Forames mentuais direito e esquerdo (mandibula) ‘Tubéreulos mentuais direito e esquerdo (mandibuta) Protuberdncia mentual (mandibula) Processos alveolares das maxilas ¢ da mandibula ‘Linha obliqua externa (mandibula) ‘Também podem ser visualizados: + ‘Suara escamosa (direita © esquerda) + Sutura esfenofrontal (dircita e esquerda) + Sutra esfenoparietal (direita e esquerda) VISTA LATERAL DO CRANIO Acidentes anatémicos + Arco-zigomitico (formado pelos ossos zigomati- coe temporal) Eminéneia articular (temporal) Cavidade articular (temporal) Processo condilar (mandibula) Tncisura mandibular (mandibula) Processo coronoide (mandibula) Mesto aciistico extemo (temporal) Processo estiloide (temporal) Processo mastoide (temporal) Linha temporal superior Linha temporal inferior Protuberdncia occipital exteme (occipital) Sutura esfenoidal Sutura coronal Sutura esfenoparietal “Quimo®" Odontologia + Sutura escamosa + Sutura frontozigomética + Suiura temporozigomatica + Sutura lambdoid + Sutura occipitomasisidea Também podem ser visualizados: Forame zigomatico Forame infraorbital Forame mentual Espinha nasal anterior Processos alveolares maxilares e mandibulares Tubéreulo mentual ‘Protuberfincia mentual Dueto nasolacrimal VISTA POSTERIOR DO CRANIO Acidentes anatémicos {coma mandibula removida) + Linha nucal superior VISTA SUPERIOR DO CRANIO Acidentes anatémicos + Suture coronal + Sutura sagital + Suture Lambdoide VISTA INFERIOR DO CRANIO Acidentes anatémicos - coma mandibula removida Palato Duro + Processos alveolares maxilares (com dentes pre- sentes) Processos pelatinos das maxilas Laminas horizontais dos ossos palatinos Forame incisivo Forames palatinos maiores Forames palatinos menores, Sutura intermaxilar Sutura palatina transversa Espinha nasal posterior Coanas direita e esquerda Osso esfenoide +Asa maior + Processo pterigoide (direito ¢ esquerdo) ‘Laminas lateral medial do processo pterigoide Gireitas e esquerdas) ‘Hammulo do rece pterigoide (direito e esquerdo) Forame oval Forame espinhoso Forame lécera (entre o esfendide, o temporal ¢ 0 occipital) Fossa escafoide + Espinha do esfenoide ‘Osso temporal Arco zigomiitico (articulago com 0 zigomstico) ‘Tubérculo articular Cavidade articular ‘Meato acistico externo Processo estiloide Forame estilomastéideo Incisura mastéidea Ptocesso mastoide ‘Canal carético Canaliculo timpénico Fissura petrotimpénica ‘Também podem ser visualizados + Sutura lambdoide + Sutura escamose + Sutura esfenofrontal + Suture, esfenoparietal Osso occipital Forame magno Canal do hipogtosso Proceso condilar do occipital Canal condilar (inconstente) Fossa condi Linha nucal inferior Linha nucal superior Protuberincia occipital externa Crista occipital externa. Fossa jugular ‘Osea frontat ‘Margem superior (Oss0 frontal Os90 zigomético (sso zigomitico Maxila ‘O60 frontal Maxila Margem lateral Margem inferior /Margem medial ‘O80 zigomtico Asa maior do esfencide Manila Oss0 zigomtico Proceso orbital do palatino ‘Lamina orbital do etmoide (sso lacrimal Parede lateral Assoalho ‘Asamenor do | Nervo éptico (NC Tl) Canal Spice | esrenoide Artéria oftiimica [Nervos oculomotor Eateralmente | (NC 10), roctear (NC Fissora a0 canal éptico, ry), aasimico (NC ertitat entre ras maior | re ic superior Je mencr do yp} e veias oftlnicas csfenolde superior e inferior Batre asa maior Fiosura | docsfenoide, | Nervo maxilar (NC arbltat | maxila e proc. ° | V3), aériae vein inferior | orbital do inftaorbitais palatino Foranmes ; eomuiais | Entre on c8s08 oe eae anteriore | frontal e etmoide {© Veit) ctmoidais anteriores ¢ posteriores Pe ‘Assoalho orbital, Sulco namaxila, A Infea-orbitat | abertura do canal { PI*80 inforbital infaorbital MANDIBULA ‘Osso que, em conjunto com o temporal, perfaz a arti- culagdo do crinio com o tergo inferior da face, através da Articulagio Temporomandibular— ATM — (além da realizada através dos dentes entre os tergos médio e inferior da face). Corpo — Face externa + Linha obfiqua + Forame mentual: abriga o plexo mentual, Corpo - Face interna + Fovea submandibular; abriga a glindula sub- mandibular. + Linha milohiGidea: origem do m. milohioide. + Févea sublingual: aloja a glindula sublingual, Anatomia Sinfise ~ Face externa + Protuberéncia mentual + Tubérculo mentual Sinfise—Face interna + Fossa digéstrica: insergdo do m. digéstrico (ven- ‘tre anterior) + Espinhas mentuais: superior ¢ inferior, so ori- gem dos mm. genioglosso « genihiGideo, Angulo Face externa * Rogosidades masetrcas:inverebo dom, massé- Angulo — Face interna + Sulco milohioide: iniciado no Ramo — abriga on. milohioide — V3 Ramo — Face externa + Antelingula: ponto de referéncia para cirurgia or- tognitica, elevagio ao nivel da lingula Ramo - Face interna + Forame mandibular: entrada do canal mandibular ~ que abriga 0 plexo vasculo-nervoso alveolar in- ferior + Linguila: crista dssea que circunda o forame man- dibular + Sulco milohioide: abriga o n. milohioide (e ternsi- na j no angulo) ‘Ramo: Em sua poreo superior, o ramo apresenta os, processos Coronoide e Condilar Processo Corondide: inseryo do m, temporal Processo Condilar: Apresenta os seguintes acidentes anatomicos: Cabega: com a superficie articular para 0 disco da AIM Colo: com a fovea pterigéidea ~ insere8o para om. ptetigideo lateral TEMPORAL Smportante osso (par) do crinio, Abriga em seu interior © aparelho auditivo, Para efeitos de estudo, é dividido em trés partes: escamosa, timpinica e petrosa. Arti- cula-se com os ossos occipital, esfenoide, zigomitico, parietal e mandibula, Escamosa Procesto zigomitieo: Forma o arco-zigomitico com © processo temporal do 0ss0 zigomitico. “Quimo®” Odontologia Emtinéncia articular: Participa da ATM. Fossa (cavidade) Articular: Principal ponto de arti- culngdo com o céndilo da mandibula, Timp4nica Meato Acistico Intemo. Petrosa Processo estiloide: Origem dos mm. estiloglosso & estilohidideo. Processo mastuide. Meato aciisticn interno: Passegem para os nn facial (VID, coclar (VID) e intermédio (VID); e ao ramo au- ditivo da a, basilar, Forame estilomastoide: Entre os processos estiloide ¢ ‘mastoide, serve de passagem para o n. facial (VII), ‘Canal carético: Passagem para aa, carétida interne e para o plexo nervoso carético. ‘Fossa jugular: Passagem para a v. jugular interna, FRONTAL Osso impar que compée 0 tergo superior da face, apre- senta oseio frontal eo teto das drbitas—que funcionam ‘como parte do assoatho da fossa craniana anterior Face externa Taber frontal: ocupa quase toda a face externa su- perior do osso. Rordas supraorbitérias: Bordas externas da cavida- de orbitétia, apresentam o forame supraotbitirio, que pode se mostrar como uma incisura. Nos dois casos contetido 6 0 plexo supra-orbitirio, Areos supercitiares: Elevagées posicionadas supe- riormente as bordas Supraorbitarias. Glabela: Elevago entre os arcos superciliares. Incisura nasal: Intervalo na forma de uma borda in- ferior entre as Srbitas. Espinha nasal: Crista dssea posicionada na incisura nasal. Apresenta o forame etmoidal anterior. Face Interna Seio Fromal. Orbitas Fossa da glandula lacrimal: No canto superior lateral. Fossa troclear: No canto superior medial. Espinha troclear: Junto a fossa troclear. Forame etmoidal anterior: Passagem para vasos etmoidais anteriores. Forame etmoidal posterior (formado em articu- Jagiio com os onsos etmoide e esfenoide): passagem para vasos etmoidais posteriores. MAXILA Osso par, pneumitico ¢ imegular. Abriga o seio ‘maxilar, Contribui para a formagio das cavidedes nasal, bucal ¢ orbitérias. Compée a maior parte do tergo médio da face, Comunica o meio externo com a nasofaringe. Os dentes articulam-se com seu pro- cosso alveolar. Para efeito de estudo, & dividida em um corpo ¢ quatro processos, A maxila articula-se com os ossos Esfenoide, Nasal, Lacrimal, Frontal, Zigomético, Voumer, Palatino, Maxila do lado oposto # Concha Nasal Inferior. Corpo Forame infraorbital: Passagem para 0 plexo infra- orbital, Face orbital: Forma grande parte do assoalho orbital, Seio Maxilar: Seio paranasal, é uma cavidade de forma piramidal. Processos Frontal: Articula-se com o osso frontal ¢ ossos ua- sais e lacrimais. Zigomitico: Articulaglo com 0 osso de mesmo nome. Forma a crista zigomitico-maxilar. Alveolar: Formado por cavidades onde esto aloja~ dos os dentes. Palatinos: Formam a maior parte do palato duro. ETMOIDE Osso cuja forma principal ¢ quadrilatera, porém, classificade morfologicamente como pneumitico, devido a presenga de céhulas etmoidais, que formam © seio etmoidal. Apresenta as conchas nasais supe- rior ¢ inferior para a formago dos cometos de mes- mos nomes. Contribui para a formagio da parede medial da drbita, Articula-se com os ossos nasais, frontais, maxilas, lacrimais, esfenoides, palatinos e Vomeres. Principais Acidentes Anatémicos ‘Crista Galli: Na linha mediana, serve de insergfo para adura-mater, ‘Lamina crivosa (Cribiforme): Duas, laterais a crista galli, servem de apoio para o bulbo e de passagem para as fibras do n, olfatério (1). Lamina perpendicular: Participa da formagio do septo nasal em sua poreSo superior. Concha nasal superior: Base dssea para a formagio do cometo nasal superior. Concha nasal inferior: Idem, para o cometo nasal miédio. Seio etmoidal: Conjunto bilateral de eStulas etmoidais, PARIETAL Osso laminar, em mimero de dois, participa da for- ‘masio da abbada craniana, juntamente com 0 0380 frontal, A articulagdo entre os parietais contralaterais forma a sutura sagital, Participa também da forma- slo das sutures coronal (articulago dos dois parietais, com o frontal) ¢ lambdoide (unilio desses ossos com © occipital). Os pontos de encontro entre as suturas coronal com a sagital e desta com a lambdoide for- mam. os pontos antropométricos bregma e lémbda, respectivamente. ESFENOIDE Osso impar, irregular e pneumatico, perfaz a base do crénio ¢ a maior parte da fossa craniana média, em articulagdo com os ossos temporais ¢ frontais. ‘Também se articula com 0 etmoide, o occipital, as maxilas ¢ os zigomaticos, Apresenta inimeros aci- ~ dentes anatdmicos e participa intensamente da for- ‘magio das 6rbitas, Para fins de estudo, é dividido em : Proceso Pterigoide e Asas Menor e Maior, ligadas porum Corpo. Deve-se ressaltar que, entre as Asas Menor ¢ Maior ¢ formada uma fenda, a Fissura Orbital Superior. Bla serve de passagem para os nn, Oculomotor (II1), Tro- clear (IV), Oftdlmico (V1) e Abducente (V1). Processo Pterigoide Limina pterigoide medial, Lamina pterigoide lateral; Origem do m, pterigoide lateral. ‘Hamulo do pterigoide: Extremidade da lamina pteri- goide medial. Fossa pterigoide: Principal origem de m, pterigoide medial. Incisura pterigoide. Asa Menor Canal éptico: Passage para o n. 6ptico (II) e a oftélmica. Processo clinoide anterior: Situado posterior ¢ late~ almente as duas raizes que unem a asa menot do esfe- ‘moide a0 seu compo. Anatomia Asa Maior Forame redondo: Passagem para o n. maxilat (V2). Forame oval: Passagem para on, mondibular (V3) ¢ a meningea acesséria. Forame espinhoso: Passagem para a meningea mé- dia e ramo do n. mandibular. Espinha do esfenoide. Corpo Visdo Superior Fossa hipofisiria, Pracesso clinoide médio. Processo clinoide posterior. Sela turca: Abriga a hipéfise. Clivo: Suporte para a parte superior da ponte. Seio esfenoidal: Alojado dentro do corpo. VOMER Osso plano, impar, contribui para a formagtio do septo nasal em suas porgdes posterior e inferior. O vier arti- ccula-se com as maxilas, 0 esfenoide, 0 etmoide e 0s 00. palatinos, ZIGOMATICO Osso irregular, par, contribui para a formagio da parede lateral © assoalho orbitais, Articula-se com ‘08 ossos frontal, temporal, esfenoide ¢ a maxila, Forma a proemingncia malar, também conhecida como “mag do rosto”. E importante ponto de pro- tegdo e resisténcia da face contra choques ¢ outros traumas laterais. Seu proceso temporal articula-se ‘com o proceso zigomético do osso temporal ¢ com ele forma o arco-zigomético. Um acidente anat mico que vale ser destacado € 0 forame zigomat £0 facial, que dé passagem para vasos ¢ nervos de mesmo nome. PALATINO sso par, principal responsavel pela formaglo da porgdo posterior do palato duro. Em contribuigio com outros ossos, aunilia na formagio da parede medial ¢ assoalbo da cavidade nasal assoalho or- bital, Em formato aproximado ao de um “L”, apre- senta uma amine horizontal ¢ uma lamina vertical (Perpendicular) e trés processos: piramidal, orbital c esfenoidal, Processo piramidal: Articulado com a maxila, Proceso orbital: Articulade com a maxila, 0 es- fenoide e o etmoide, forma o assoalho da srbita, Proceso esfenoidal: Articulado com o esfenoide. “Quimo®" Odontologia NASAL Osso par, plato, articula-se como etmoide, frontal, as maxilas ¢ com 0 correspondente contralateral, com a qual forma o dorso do nariz, LACRIMAL ‘Osso par, irregular, articula-se com os ossos frontal, Etnoide, maxila ¢ concha nasal inferior. Nele estd presente a ubertura do ducto nasolacrimal, que drenaré 4 Migrima para o meato nasal inferior, Ao redor dele, principalmente, esta fixado o ligamento cantal medial. CONCHA NASAL INFERIOR Osso pat, irregular, perfaz. 0 cometo nasal Inferior. Articulado com os ossos etmoide, lacrimal, palatine a maxila através de sua borda superior. A borda in- ferior permanece livre, O meato nasal médio encon- ‘ra-se entre as conchas nasais média e inferior; e nele drenam os seios paranasais maxilar, frontal e, por veces, 0 etmoidal, Inferiormente & concha nasal in- ferior esta o meato nasal inferior, onde drena 0 ducto ‘naso-lacrimal. Capitulo 2 REGIOES SUPERFICIAIS DA FACE REGIAO NASAL Limites Superior: Linha transversal que vai de ums sobran- celha ouira. Inferior: Base do nariz. Laterais: sulco naso-geniano. Anterior: apice do nariz. ‘Profundo: abertura piriforme. Superficial: pele. Pianos Anat6micos: Pele, tela subcuténiea, misculos da mimica ficial, cartilagens nasais, periésieo ¢ pe- ricdndrio, Contetido: Artérias ¢ veias (principalmente faciais @ seus ramos), ramos terminais nervosos, (principal- ‘mente dos nervos facial ¢ infraorbitério), miisculos da mimica facial e cartilagens nassis. REGIAO LABIAL Limites Superior: Base do nariz (da extremidade de uma asa ‘Aoutra), sulco naso-labial. | Inferior: Sulco mento-labial., . Laterais: Comissuras labiais ¢ sulco naso-labial. Superficial: Pele e umcosa labial. © Profundo: Mucosa labial. Pianos AnatOmicos: Pele, tela subontanea, mésculos da mimica facial (principalmeate orbicular dos 14- bios), camada glandular, mucosa labial. Contetido: Artérias e veias (principalmente labiais su- retiotes e inferiores), miscutos da mimica facial (prin- ~ eipalmente o orbicular des libios), raruos nervosos dos {© nervos facial (motores) ¢ infraorbitirio ¢ mentoniano © (easitivos), glindnlas saivares menores (aosss6rias). Renato Ald da Fontoura Luciano Teles Gomes ‘Comissura labial: canto da boca. Filtro labial: sulco abaixo da base do nariz, na linba média ‘Rima labial: linha entre os labios quando a boca esté fechada ‘YVermelhio dos labios: borda livre labial, de cola- ragio résea Linha cutSneo-mucosa: linha que separa a pele do vermethiio dos labios. REGIAO MENTONIANA Limites Superior: Sulco mento-labial. Inferior: Base da mandibula. ‘Laterais: Linha vertical que parte da extremnidade in- tena do suleo naso-lat Superficial: Pele Profundo: Sinfise mandibular. Pianos Anatémicos: Pele, tela subcutanea, nuiscuios da mimica facial (principalmente os mentonianos € fibras do platisma), peridstio e osso (sinfise mandi- ‘bular).. Contetido: Artérias ¢ veias (principalmente do plexo -‘mentoniano e suas anastomoses), misculos da mimi- ca facial (principalmente mentoniano e fibras do pla- tisma), ramos dos nervos facial (motor) ¢ mentoniano e do plexo cervical (sensitivo). REGIAO MASSETERICA Limites Superior: Arco zigomitico Inferior: Base ¢ éngulo mandibulares Posterior: Borda posterior do ramo mandibular ¢ da glindula parétida Anterior: Borda anterior do nmisculo masseter Superficial: Pele Profundo: Face externa do ramo mandibular “Quimo®" Odontologia Planos Anatomileos: Pele, tela subutinea, fiscia da glandula pardtids, glindula pardtida, m. masseter, pe- +idsteo ¢ mandibula (face extema do ramo). Contetide: Ramos dos nervos facial (motor ~ e que af faz sua principal divisto) e massetérico e ramos do cervical transverso (sensitives), artéria e veins ‘ransversas da face © massetcricas (prineipais vasos), glandula pardtida (¢ parte do ducto parotideo - ou de Stenon), misculos masseter o parte do risGrio, REGIAO GENIANA Limites Superier: Rebordo infraorbit Inferior: Base da mandibula. Posterior ou lateral: Borda anterior do m. masseter. Anterior ~ ou medial: Sulcos naso e labio-geniano ¢ uma linha vertical que passa pela extremidade exter- na destes até a base da mandibula. Superficial: Pele. Profundo (Mucose jugal ¢ ossos): maxila e zigomé- tico, Planos Anatémices: Pele, tela subcutinea, corpo adi- oso da bochecha, rmisculos da mimica facial, mucosa jugal, periésteo e ossos: maxila e zigamitico, Contetido: Parte da glindula parétida, ducto paroti- deo (de Stenon), ramos dos nervos facial (motor) dos nervos lacrimal, bucal e infraorbitério (sensitivo), artéria e veias faciais e inftaorbitérias, corpo adiposo de bochecha Capitulo 3 REGIOES PROFUNDAS DO CRANIO REGIAO INFRATEMPORAL Limites Superior: limite inferior da regio temporal © asa maior do esfenoide. Inferior: plano horizontal que passa pela base da mandibula, Anterior: face posterior do osso zigomiético ¢ tube- rosidade da maxila, Posterior: borda posterior do ramo da mandibula Profundo: face externa de idmina lateral do processo plerigoide do osso esfenoide e fossa pterigopalatina, Superficial: face interna do ramo da mandibula. Contedido: artéria maxilar ¢ seus ramos, 3* porgdo do pervo trigémeo (nerve mandibular) e seus ramos, miseulos pterigdideo medial e lateral, plexo venoso ptetigoideo. Renato Ald da Fontoura Luciano Teles Gomes. REGIAO PTERIGOPALATINA Limites Superior: asa maior do esfenvide. Inferior: jungio do processo pterigdideo com a tube- rosidade maxilar, Anterior: tuberosidade maxilar. Posterior gsi ‘Superficial plerigoide do osso esfenoide e fossa infratemporal, Profundo: lamina perpendicular do osso palatino. Contetido: porgao terminal da artéria maxilar, plexo venoso pterigéideo, 2° porgdo do nervo trigémeo ¢ 0 ‘ginglio pterigopalatino e seus ramos. Capitulo 4 REGIGES PROFUNDAS DA FACE CAVIDADE NASAL Fungo: Conduzir, umedecer,filtrare aquecer o ar. Limites Anterior: Apice nasat com narinas D e E. Inferior: Assoalho da cavidade nasal. Posterior: 1. Existe uma diviséo entre nariz externo ¢ cavidade nasal. 2, © assoalho ésseo da cavidade nasal & 0 teto da cavidade bucal, 3. O teto dssco da cavidade nasal é a lamina cribi- forme. 4, O limite dsseo anterior da cavidade nasal é a aber- tura piriforme. 5. Cada narina tem um limite medial, 0 septo na- sal, formado pela lémina perpendicular do osso etmoide, osso vémer e cartilagem septal. Nas paredes laterais de cada narina estiio presentes as conchas nasais, A superior e média so formadas a partir do osso etmoide. A inferior é independente earticulada 4 maxila, Etmoide De forma quadrangular, pneumético, localizado entre as orbitas. Apresenta superiommente a Iémina crivosa ov cribiforme, sobre a qual repousa 0 bulbo olfativo, ‘Na linha mediana da lamina estd a crista galli. As duas estruturas jé se encontram na cavidade craniana ante- rior, posteriormente ao seio frontal. ‘Apresentu as células etmoidais, ou seio etmoidal, bilateralmente, Na linha média do osso esté a lamina perpendicular. Dela partem as conchas (ou cornetos) nasais superior e média. Enire as conchas nasais superior e média ests com- preendido 0 meato nasal superior. Entre a média ¢ a inferior, o meato nasal médio, O inferior esta locali- zado entre a concha nasal inferior 0 assoalho nasal. 14 Renato Alé da Fontoura Luciano Teles Gomes Seios Paranasais Localizados no entomo da cavidade nasal, Sdo os se- guintes: esfenoidal, frontal, etmoidal e maxilar. Como a cavidade nasal, sfio forrados por mucosa revestida por cilios. Fungdes: aquecer, umedecer e filtrar 0 ar. Reverbera- fo da vo2 e outras. O nmco netes produzido drena da seguinte forma: Selo esfenoidal: espago acima do meato superior (meato supremo). Seio etmoidal: meatos superior ¢ médio. Seios frontal ¢ maxilar: meato médio. + No meato inferior, drena o ducto naso-lacrimal, CAVIDADE BUCAL Inicio do tubo digestério. ‘Boca: vai dos lébios ¢ bochechas até o isto das fauces (garganta). Cavidade bueal: dos dentes (faces palatina e lingual) até o istmo das fauces. ‘Vestibulo: espaco compreendido entre os labios (anteriormente) e bochechas (lateralmente) até os den- tes (face vestibular). Boca = Cavidade + Vestibule palato, Inferior: masculo milo-hioide (componente muscu- lar do assoalho da boca) Posterior: istmo des faces. processo alveolar recoberto em sua base por ru- ‘cosa e, em sua porgo marginal, por gengiva (inserida e livre — esta em maior contato com os dentes). Palato Divide-se em palato duro palato mole (véu pala- tino). O nervo naso palatino faz a inervagio sensitiva da parte anterior do palato duro, que inclui a pré-ma- xila (de canino a canino), onde estio localizadas as rugosidades palatinas, e a gengiva palatina, O restan- te da mucosa do palato duro ¢ inervado pelo nervo palatino maior. O nervo palatino menor faz inervagio sensitiva do palato mole. Lingua Corpo da lingua: 2/3 anteriores. Base da Mngua: 1/3 posterior. © limite entre as duas poreOes ¢ 0 chamado “V” lingual, composto pelas papilas circunvaladas. No centro do “V" fingual ha um forma, o cego, formado partir do desenvolvimento da ghindula tireoide. Nos dois terpos anteriores esté o restante das papilas lin- sguais, ou seja, as fliformes e as fungiformes. No tergo posterior, a superficie 6 pregueada e af estio os foli- culos linguais (pregas formadas por tecido linfético), cojo conjunto forma a tonsila lingual. A valécula é 0 espago entre 0 tergo posterior da lingua ¢ a epigiote. Inervagao Corpo Sensitiva: n. lingual (ramo do trigémeo NC V/3). Gustativa: n. corda do timpano (ramo do n, facial ~ NC VD). ‘Motora: n, hipoglosso (NC Xi). Sensitiva ¢ Gustativa: n, Glossofaringeo (NC LX). ‘Motora: n. hipoglosso. observagde: o nervo vago tem uma participagao na fnvervagSo sensitiva na por¢do posterior da base (valécula). Masculos Intrinsecos: sentido longitudinal, vertical e transverso, Extrinsecos: misculos genioglosso, hioglosso, pala- toglosso, estiloglosso e condroglosso. Genioglosso: tem sua origem na espinha mentoniana e ‘tema fiungdo de tracionar a lingua inferior ¢ anteriormen- te. Tem forma triangular, fibras superiores e inferiores. Hioglosso: traciona a Lingua inferiormente. Condroglosso: & composto por fibras de hioglosso inseridas no como menor do asso hivide. Palatoglosso: compbc o pilar anterior do istmo das fauces, Suas fibras dirigem-se inferiormente e para a regido entre o tergo médio e posterior da lingua, tendo fungi de fechar o istmo das famces junto & lingua, Estiloglosso: tem sua origem no processo estiloide do sso temporal e suas fibras se dirigem inferiormente e anteriormente, para se unirem na porgao posterior 4a lingua. Sua fungo é tracionar a lingua superior ¢ posteriormente, Dorso da lingua on face superior: voltado para 0 palato. ‘Ventre da lingua ou face inferior: voltado para o assoalho da boca. observagdo: 0 misculo milo-hioide é considerado 0 diafragma oral. GLANDULAS SALIVARES Existem na cavidade bucal, com excegio das gengivas ¢ da regio anterior do palato, entre 600 e mil glin- dulas salivares, distribuidas pela camada submucosa da boca. Entretanto, serio abordadas as trés maiores: parétida, submandibular ¢ sublingual, que se apresen- fam em pares, direitos e esquerdos. is “Quimo®” Odontologia Parétida ‘Sensihilidade geral; -N. auriculotemporal (V/3) = polo superior. =. auricular magno (plexo cervical) ~ polo inferior Tnervago auténoma: 'Simpética (vasomotora): ~ Plexo timpanico Parassimpética (secretomotora): -N, Glossofaringeo (IX) ‘Ramos das 2a, carbtide externa ¢ temporal supecticial ‘Veias retromandibular ¢ jugular externa Ducto parotidco, que desemboca na racose juga, na altura do segundo-molar ‘superior, na papila parotidea Submandibular Sensibilidade gers +N. lingual (V/3) Tnervagio autonome: ‘Simpética (vasomotora}: Parassimpitica (Gecretomotora): =N. facial (VIN), via n. ‘corda do timpano Ramos das aa, lingual e facial ‘Ramos da v. fingual Dueto submandibular, ccuja saida fica a0 lado do freio lingual, na cardneula subfingual Sublingwal ‘Mesma da glindula submandibular As fibras parassimpéticas seeretomotoras, depois de fazerem sinapse no giiaglio subroandibular, voltam 20 1. lingual para aleangarem @ eHndula sublingual Ramos das 2a sublingual e submentual Ramos das vy. saiblingual ¢ submentual ‘Corinula sublingual 16 Capitulo 5 ARTICULACAO TEMPOROMANDIBULAR : ATM. A articulagdo temporomandibular (ATM) é a articu- ” iagdlo entre a parte escamosa do osso temporal ¢ 0 proceso condilar da mandibuta. E sinovial, diartroi- dal, Possibilita os movimentos da mandibula, como mastigag#o, fonagao etc. Possui superficie articular avascular composta de tecido conectivo fibroso, 20 invés de cartilagem hialina, Componentes + Cavidade articular do osso temporal + Tubéreulo articular do osso temporal + Diseo articular + Proceso condilar da mandibula + Ligamentos + Cépsula articular * Cotnpartimentos Ligamentos Lateral Localizado na face lateral da cépsula articular, im- pede seu deslocamento lateral e posterior do processo condilar da mandibuls. Colaterais Medial: Conecta a face medial do disco articular a0 polo medial do processo condilar da mandibuls, Lateral: Conecia a face lateral do disco articular a0 polo lateral do processo condilar da mandibula, Esfenomandibular Estende-se do processo estiloide & margem posterior 0 fingulo e ramo da mandibula, Limita a protrusto damandibula. Renato Alé da Fontoura Luciano Teles Gomes Estitomandibular Estende-se da espinha do osso esfenoide até a lingula da mandibula. Atua como eixo latero-medial da man- dibula. Capsuta articular Circunda a superficie articular do osso temporal e do ‘proceso condilar da mandibula. Em sua face interna esta a membrana sinovial, que produz o liquido de mesmo ‘nome ou sindvia, Este mutre e lubrifica a articulagio. Zona bilaminar Localizada posteriormente ao disco articular, Composta por: Lamina superior Ancora a face superior da porglo posterior do disco articular A cépsula articular e ao osso temporal no tubérculo articular posterior e parte timpanica. Coxim retrodiscal Plexo venoso preenchido por sangue durante 0 curso anterior do céndilo. Lamina inferior Ancora a face inferior da porgio posterior do disco articular ao processo condilar da mandibula. Compartimentos Superior Entre a parte a cavidade articular ¢ o disco articular, Nele é realizada a translagao da ATM. Inferior Entre o disco articular e o processo condilar da man- dibula. Nele é realizada a rotagtio da ATM. “Quimo®” Odontologia ‘Suprimento arterial Artérias temporal superficial, auricular profunda ‘timpanica anterior. Drenagem venosa ‘Veias temporais superficiais. Inervacao sensitiva Nervos auriculotemporal (NC V/3), massetérico (NC ‘V/3) ¢ temporal profundo posterior. Movimentos Oclusiio: Elevaggo e fechamento da mandibula. Protrusio: Movimento em sentido anterior. Retrusdo: Movimento em sentido posterior. Rotache: © cindilo gira dentro da cavidade articular. : O cOndilo desliza da cavidade articular até o tubéreulo articular e retorna. Capitulo 6 MUSCULOS MUSCULOS DA MIMICA FACIAL Inervados pelo NC VII Renato Als da Fontoura Luciano Teles Gomes Levantador do lébio | Massa muscular do m. ; ‘ ‘ : . Asa do narize lbio Movimenta bios, asa do nariz, mperior eda asa corbicular do olho (proc. Frontat tonne demas) superior ‘bochechas ¢ pele do mento “Masse museular dom, ‘Asa do nariz e abio Levantador do ble | srbicular do olho (margem | superiar(esterecebe | IDEM superior infraorbital) maior porgio) | Zigomatica menor Face lateral do osso zigomatico | Angulo da boca IDEM {Zigomitico maior Face lateral do osso zigomitico | Angulo da boca DEM Risério Fascia massetérica Angulo da boca IDEM — sortiso irénico ‘Depressor do angalo Angulo da boca ¢ fabio a boce Base da mandibula ioe IDEM Orbicular da boca Pts, marginal labial Rima da boca IDEM sues ¢ assopro Eminéncias alveolares dos i Mental Gentes incitivos laterals me, | cts do mento DEM it Estreita e amplia a cav. bucal SBucinador Corpo da mandibula, maxile © | & seato da boca ata na mastigagZo, succlo e fascia bucofaringes assopro lOceipitefrontat / i vorani promtat Margem suprnosbital Aponcurose epicraniana | Movimenta 0 couro cabeludo Occipitofrontal / ; vcrani oa Linha meal supreme ‘Aponcurese epicraniana IDEM Orbienlar do olho/ | Proc. frontal da maxila, Lig. | Cirounda o adito da | Fecha pilpebras, comprime o ‘parte orbital palpebral medial Grbita, como um esfincter | saco lacrimal, mov. supercilios |Orbicular do olho / i . palpebral medial ‘Rafe palpebral medial | IDEM | parte patpebrat Lig. palpet palp (Orbicalar do olho iste Incr Cireunda o saco e ‘acrinut Crista lacrimal post. pane sc ajg DEM Depressor do supereflio | Proc. nasil do asso fronted _| Ciitis do supereilio IDEM 19 “Quimo®” Odontologia % Corrugador do superesiio IDEM IDEM IDEM Précero Dorso dsseo nasal Pele da glabela Mov. pele da fronte ¢ supercilios ‘Regido scima da raiz “Aponeurose sobre 0 “Movimenta o nariz, Nasal / Parte transversa | 4, gente canino pice do nariz especialmente a asa ‘Nasal / Parte alar Regio acima do dente Abas do nariz. IDEM incisivo lateral ‘Regiffo acima do dente Parte cartilaginea do Depressor do septo | incisivo central septo do nariz ADEM MUSCULOS DA MASTIGACAO Face lateral do ramo da. Masseter ‘Arco zigomtico (com porgBes Blevagdo ¢ protrustio da “N, massetérico de'V3—_| superf. e profunda) tmandibsia a8 0 frgulo mandibala Temporal : Processo corouoide © : , Fossa temporal, linha Martém repouso, eleva (flbras IN. temporais prof. ent. m bosda anterior do ramo da | MAN Ae ea {tempera inferior . posteriotes)eretri a mandibula pre — tee Medial [Face medial da lamina lateral | Face medial do Angulo ds leva o prota # op. ammo de V3, do proc. pterigoide mandibula, Lateral na fateralidade, Poredo sup disco e | Abertura, prousto ¢ IN. pterig, lterais, om p_| face lateral do ane Tateral een Gunie oo ‘um é cada porgao, ramos de V3 | 9° PrPe- Petigol mandibular coledo _/ acionado, faz fateralidade cdndilo (face anterior) | para o lado oposto MUSCULOS SUPRA-HIGIDEOS Origen Estito-hi Levanta e retrai o hicide € 0 Neva Processo estiloide | Corpo do osso hicide eee eal ‘Mito-hibideo TLinhe milo-hididea da | Rafe milo-hioidéia e cospo do | Levanta o hicide eo ascoalho 1X. Milochibideo de V3__| mandfbule 580 hide da cavidade bucal ‘ ‘Ventre Posterior: Tendo Digéstrico ost , *k , . si intermediério TLevania o hioide ¢ auxiia a N. Facial (vente posterior) |Incisura mastbides ere Anterior: fossa baixar retair a mandibula N.V3 (vente anterior) yore! iadstrica Genlo-hibideo “ha poniaua infer ‘Aula a elevar e mover 0 N. Cl (plexo cervical) que ane inferior | Come do osso hivide Ibioide anteriormente e pode acompanha oN. Hipoglosso | O™™°=*#° Bea hogar a ababvar a mandibula Capitulo 7 VASCULARIZAGAO DE CABECA E PESCOCO * VASCULARIZACAO ARTERIAL, ~ Artéria Carétida Externa —Sua origem 6 na bifur- cago da a. carétida comum ao nivel de C3. Ascen- de posteriormente & mandibuia e profundamente a0 ventre posterior do m. digistrico ¢ a. estilo-hidideo, de onde penetra na gl. pardtida. Neste local, da ori- gem 4a. auricular posterior e para a propria glan- Renato Ald da Fontoura Luciano Teles Gomes A. Tiredidea Superior A, Lingual A. Facial A. Faringea Asvendemte ‘A, Occipital A. Auricular Posterior ‘A. Maxilar ‘A. Temporal Superficial dula. A seguir, ramifica-se em a. temporal superficial Artéria Carétida Interna > Forame carotideo > e maxilar. Irrigag2o intracraniana > Circulo arterial cerebral + A, oftélmica Lingual Artéria carétida externa, dentro do trigono carotideo Passa superiot @ medialmente em diresdo 20 0890 hivide. Curva-se inferior e anteriormente Passa profundamente para o ventre posterior dos mm. digéstrco ¢ estlo-hidideo, ‘cursando anterionmente abaixo do m, hioglosso e ascende so longo da lingua. Emite ramos dorsais da lingua, uma a, sublingual ¢ urna profunda da lingua. ‘Aaa, sublingual comeca na margem anteriot do m. hioglosso ¢ cursa anterior- ‘mente entre os mm. genioglosso ¢ milo-hidideo, para suprir a gléndula sublin- ual, os mm. Ao redor ¢ @ tinica mucosa da cavidade oral e gengiva, ‘Aa. profunda da lingua passa anteriormente sob a superficie da lingua, fazendo ‘anastomose com a a. profunda da lingua oposta no Spice lingual, através do arco ranino. Faciat Artéria cardtida externa Ramos cervicais: ~a. palatina ascendento a. submentual Ramos faciais: labial superior labial inferior nasal , augular Origina-se no trigouo carético cervical, Passa superior ¢ profimdamente ao ventre postetior dos mm. digistrico ¢ estilo- hidideo e os nue, Passa ao longo da gléndula submandibular, emitindo a ‘tambén a supre. Neste ponto também emite a a. origina-se a a. amigdaliana. Passa superiormente acima do corpo da mandfbula no m. masseter. Continua anterossuperiormente através da bochecha até o éngulo da boca, emi- tindo as au, labiais superior e inferior. Passa superolateralmente 4 asa nasal, originando o ramo nasal lateral. Segue no mesmo sentido como artéria anguiar para tetminar na regiao medial do otho. submentual, que ina ascentente, da qual 2 “Quimo®” Odontologia Maxilar Posterior a0 colo do céndilo mandibular, no interior da glindula parétids. Apés a gl. Parotida, passa anteriormente entre o ramo da mandibula e 0 lig. esfenomandibulas, jé na fossa infratemporal. Passa pelo m. pterigoi- deo lateral até atingir a fossa pterigopalatina através da fissura pterigo- manila. Supre as porpdes proflundas da face. Para estudo, pode ser dividida em ts ou quatro porpées em seu trajeto pela fossa infratemporal. Adotou-se aqui a segunda forme de divisto. 1" porgdo: mandibular 2 porsdo; pterigoides on muscular 3* porcdo: pterigopalatina, Passa entre 0 ramo da mandibular ¢ o lig. esenomandibular, (Cruza o n. alveolar inferior e passa na margem inferior do 1m. pterigdideo lateral, Emite cinco artérias: 1" Porsio- Mandibular Artéria masilar Auricalar * Porcto « Originada jantamente com a. tinipinica anterior. |profinda 1" Porsio ~ Mandibular |. terior da glandula parétida emite ramos 4 ATM, Emitida supero e posteriormente & ATM, penetra na cavidade timpanica Timpénica anterior | * Porgdo - Mandibular | pela fissure petotimpinics e aunilia na irigagdo da membrana timplnica Meniagen 1" Pore -Manibuar | Sef Pst os lado cro pel frame epintos doen Ramo Pony. Sai dirctamente na a, maxilar ou jana a. meningea média, e segue para o acessério 1+ Porgdo Mandibular | sri pelo forame oval Aveoter inferior | 1 Porgaa - Mandibular |A°0™anh inferiormente on alveoas inferior e com ele penera no forame mandibular. [Passa entre o amo da mandibular ea inserydo dom. temporal das cabegas do m. ptergéideo. ‘eentre as > Parsfo= Emite cinco artérias: 2 Artéria maxilay -emperaisprofendas anterior poser ~ ramos pterigéideos =bucal Tom. profundas Irsigam 0 m. temporal em anastomose com as temaporais média e super- andpost 2 Porgio- Pterighldes | ia) | Massetérica 2" Porelo ~ Pterigéidea Passa pela incisura da mandibula e supre o m. masseter. Ramos pterig6ideos | 2* Porshe - Pterig6iden Irrigam os mm. pterig6ideos lateral e medial. Bucal 2 Porgho - Pterigéidea Passa entre om, pterigéideo medial e @ inserg&o dom temporal até atingir ‘om, bucinador ittigé-lo, 2 3* Poreio- Pterigopalatina Artérla maxilar Anatomia Segue através da fissura pterigomanilar da fossa infratemporal para a fossa plerigopatatina, Antes, emite a. alveolar superior posterior Infraorbital 3* Porsio - Pterigopalating ‘Ramifica-se da 3* porgo © penetra pela fissara orbital inferior. Segue pelo assoatho orbital pelo sulco infraorbital e penetra no canal infraorbital, emergindo na face pelo forame de mesmo nome. Na face, irriga os mésculos da regio geniana, face lateral do natiz e palpebra inferior. Aa. alveolares superiores ‘A. infraorbital Emitida depois que a a. infraorbital atravessa a fissura orbital inferior ¢ 0 canal infraorbital, Supre o soio maxilar ¢ os dentes anteriores. 4. superior média A. infranrbital Tnconstante. Se estiver presente, origina-se da a. infraorbital depois desta passar pelo canal de mesmo nome @ irriga seio ‘maxilar ¢ plexo do canino. Aly superior posterior 3 Poreto - Pterigopalatina ‘Originada na fossa infretemporal, desce pelo tber de mexils, penetra emo sua superficie posterior ¢ imiga os molares, pré- molares, seio maxilar ¢ gengives. 4. palatine descendente /3* Porgio - Pterigopalatina Desce pelo canal palatine, onde divide-se en aa. palatinas maior ¢ menor. A primeira sai pelo forame pelatino maior e| segue anteriormente em direslo a0 forame incisivo, irrigando @ gengiva do palaio duro, mucosa © glandulas palatinas. Faz’ ‘anastomose com o ramo terminal da a, esfenopalatina, que sai pelo forame incisivo. Aa, palatina menor imriga o palato mole ¢ a tonsils palatina. 3*Porclo - Pterigopalatina Sogue medialmente para o forame esfenoplatino © depois penetra na cavidade nasal. Dat emit os artcrias nasais posteriores laterais e ramos septais posteriores, que suprem a concha nasal, membranas mucosas e septo nassl. Segue ao longo do septo nasal e penetra no forame e canal incisivo para cheger a0 palnto aro, Realiza anastomose com a a. palatina maior. Segue superior até penctrar no canal carotideo do osso [Na artéra cardia comum, | temporal junto ao seio carotideo, ‘Ainda no pescogo, situa-se lateralmente a a, carétida extema e ‘A.Carétida Taterna | N40 mite ramos cerviceis. | € cruzada pelo n. hipoglosso e pela a, occipital, pasando pro- Carbide Faz apenas a irrigago fundamente aos mm, estilo-hidideo ¢ ventre posterior do m. de parte do encéfalo © da istrico. érbita. }4no interior do crinio, emite as aa. oftdlmica e cerebrais mé- dia ¢ anterior Penetra na ébita través do canal Optico, inferior e lateralmen- , sti is te ao nervo de mosmo nome. Deairo da érbita cmite o& ramos 4. Oftdimica ‘Ramo de a. cardtida intorma. | syoratroctear, supraorbital, lacrimal, etmoidal anterior e dorsal do nariz, Sai pelo angulo medial Sob to as 32 40 couro cabeludo, fazendo anastomose com as a, supra- 4 Supratrociear 4a drbita junto ao mervo | obitate supratroclear contralateral. Passa pela regido medial dos mm. \evantador da palpebra supe- Flor ereto superior para se juntar 20m. supraorbital. Segue palo a. , [Na passagem da artéria | forame (ov incisura) suproorbitale ascendo ao longo do couro Supraorbital ‘oftélmica pelo nervo dptico { cabeludo. Faz anastomose com as aa. supratroclear ¢ temporal superficial, r- rigando a palpebra superior, a pole da fronts ¢ 0 couro cabehudo, S 23

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