PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS GERAIS

AV. RIO BRANCO, 1489 Recibo do Sacado

Número do Título
SAO PAULO - SP - CEP 01205-905
Nosso Número 109/12840520-6 5761307312
CNPJ 061.198.164/0001-60

Vencimento Agência/Código Cedente Espécie Quantidade (+) Mora/Multa (=) Valor Cobrado
13/11/2017 2938/10080-3 R$ 509,01
(=) Valor do Contrato (-) Desconto/Abatimento Autenticação Mecânica

509,01
Sacado
005267879-29-ALEXANDRE PESSINI
Apólice / Documento
PROPOSTA: 007 0017887551

BANCO ITAU 341-7 34191.09123 84052.062936 81008.030009 7 73420000050901

Local de Pagamento Vencimento

PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO 13/11/2017
Cedente Agência/Código Cedente
PORTO SEGURO CIA DE SEGUROS GERAIS 2938/10080-3
Data Documento Número Documento Espécie Doc. Data Processamento Aceite Nosso Número

08/11/2017 5761307312 03 08/11/2017 N 109/12840520-6

Uso do Banco Carteira Espécie Moeda Quantidade Moeda Valor Moeda (=) Valor Documento
. 109 R$ 509,01
Instruções (-) Desconto / Abatimernto

PAGAVEL EM QUALQUER AGENCIA DA REDE BANCARIA ATE O VENCIMENTO.

ATENCAO CAIXA: NAO RECEBER APOS O VENCIMENTO. (-) Outras Deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado

PROPOSTA: 007 0017887551
Sacado
005267879-29-ALEXANDRE PESSINI
57306J

Sacador / Avalista Código de Baixa