Facultad de Ciencias de la Salud

Licenciatura en Medicina
Medio Ambiente y Salud
Licda. Juana Marta de Vaidez

Jenry Alair Bran Chavín 2091216

Jener Josué Franco 2070316
Alma Cacao 2073716
Angely Marroquín Flores 2223916
Elida Jucub Castro 2153916

“DIARREA”
INTRODUCCIÓN:

La diarrea es la evacuación frecuente de heces acuosas. Afecta a la mayoría de

personas de vez en cuando y la causa suele ser una infección vírica o bacteriana,
que desaparece en un par de días. Sin embargo, puede ser grave en los bebés y
los mayores porque se deshidratan más fácilmente. La causa de la diarrea crónica
(la que dura más de dos semanas) puede ser una enfermedad más grave y, por lo
tanto, siempre debe ser investigada por un médico.

OBJETIVOS:

General:
Conocer la historia natural de la diarrea para saber la evolución de la misma en su
proceso patológico sin intervención médica.

Específicos:
 Aprender a documentar patologías y presentar patologías desde sus inicios
y causas.
 Entender la vía de transmisión de los principales agentes causales
 Analizar una cadena epidemiológica desde cada uno para conocer los
pasos que sigue un agente causal, desde su hábitat natural
JUSTIFICACION:

La diarrea aguda es el tercer motivo de consulta en la atención primaria en salud,

después de la fiebre y la tos, y un motivo frecuente de acudir a los servicios de
urgencias por iniciativa de los padres preocupados porque afecta a lactantes y
niños pequeños o por sus complicaciones. Es por esto que resulta necesario
conocer esta enfermedad que en la práctica nos sugiere varias etiologías y que
es necesario diferenciar para un adecuado abordaje diagnóstico y terapéutico.
Las enfermedades diarreicas en los países en vías de desarrollo constituyen una
de las principales causas de mortalidad en niños menores de cinco años. La
etiología de la diarrea es diversa, sin embargo se sabe que Rotavirus es la
principal causa de diarrea severa en infantes entre 0 a 3 años de edad. En nuestro
medio es común establecer tratamientos contra la diarrea sin determinar el agente
etiológico que la provoca.
Las enfermedades diarreicas agudas constituyen uno de los principales problemas
que afectan a la población infantil, disminuyendo su bienestar y generando una
demanda importante a nivel de los servicios de salud. A pesar de una importante
disminución en la mortalidad, la diarrea continúa siendo un problema de salud
pública.

LOS SÍNTOMAS:

Además de las heces acuosas, otros síntomas comunes son el dolor o los
calambres abdominales, náuseas o vómitos, temperatura alta (fiebre), dolor de
cabeza y pérdida del apetito.
Si los síntomas duran más de tres o cuatro días, deberá consultar con su médico
de familia.

LAS CAUSAS:

Cuando se irritan las paredes del intestino delgado, aumenta la cantidad de agua
que se evacua con las heces. Esta irritación también provoca la contracción fuerte
e irregular de los intestinos, que causa el dolor de barriga.
La irritación puede causarla alimentos o bebidas que están contaminados por una
infección, el contacto con otra persona o los efectos secundarios de algunos
medicamentos.

El estrés y la ansiedad, beber demasiado alcohol o cafeína y comer demasiados

dulces o alimentos pesados también pueden causar diarrea. A veces, los bebés
tienen diarrea porque no pueden digerir bien algunos alimentos o bebidas, sobre
todo aquéllos que contienen lactosa (una clase de azúcar que se encuentra en la
leche de vaca).
La causa de la diarrea crónica puede deberse a enfermedades como la disentería,
el síndrome del intestino irritable y la pancreatitis, cosa que el médico deberá
investigar.

EL DIAGNÓSTICO:

Si tiene diarrea más de tres o cuatro días, o si hay sangre o mucosa en las heces,
deberá acudir al médico. Puede ser necesario que proporcione una muestra de las
heces para analizar la presencia de bacterias u otros parásitos.

Otras pruebas de la diarrea crónica son los análisis de sangre o la

sigmoidoscopia, que consiste en insertar un tubo fino de visualización por el recto.
Este tubo está conectado a una lente que permite al médico ver los intestinos.

EL TRATAMIENTO:
Si tiene diarrea, beba mucho líquido para no deshidratarse. Lo mejor es el agua,
los zumos de fruta y las bebidas isotónicas (deportivas) que restituyen la pérdida
de minerales y sales. Los niños con diarrea y vómitos deberán tomar tragos
frecuentes de agua o líquidos de rehidratación especiales de venta en farmacias;
consulte con el farmacéutico.

También es bueno comer alimentos con carbohidratos como las patatas, el arroz y
el pan. Si su hijo quiere comer, dele sopas y alimentos con muchos carbohidratos.

Normalmente, los medicamentos contra la diarrea no son necesarios, pero los

puede usar si quiere. Sin embargo, no deben administrarse a los niños o tomarse
si hay sangre en las heces. Si tiene fiebre alta puede tomar paracetamol
(paracetamol líquido para los niños) e ibuprofeno.

Si su bebé tiene diarrea, puede aliviarle usando temporalmente una leche

maternizada sin lactosa o con poca lactosa. Si está dando el pecho, no tome
productos lácteos por un tiempo, ya que puede haber restos de lactosa presentes
en la leche materna.

LA PREVENCIÓN:
La limpieza y una buena higiene contribuyen a prevenir las infecciones que causan
la propagación de la diarrea. Siempre hay que lavarse las manos después de ir al
aseo, tocar animales domésticos o trabajar en el jardín, y antes de tocar los
alimentos.

Si tiene diarrea deberá tener un cuidado especial con la higiene personal y no

compartir las toallas. Si su trabajo se realiza en un entorno sanitario o de
preparación de comidas, deberá hablar con su jefe y esperar al menos 48 horas
antes de volver al trabajo.
 Historia natural de la enfermedad diarrea:

PERIODO PRE PATOGÉNICO:

Agente
 Virus (rota virus)
 Bacterias (salmonella, clastidium)
 Parásitos (giardia)

Huésped:
 Ser humano
 Edad: estado nutricional
 Hábitos del huésped: inmunidad

Medio ambiente:
 Factores: geográficos e hidrográficos
 Meteorológicos: climas tropicales
 Socioculturales: países subdesarrollados
 Accesos a los servicios de salud
 Servicios de saneamientos básicos

PERIODO PATOGÉNICO:
Desequilibrio entre agente, huésped y medio ambiente
Etapa subclínica: invasión del agente en el huésped
Periodo de incubación: de horas hasta 5 días.
El agente atraviesa la barrera del íleon y llega al torrente sanguíneo. Produce
bacterias leve y los macrófagos fagocitan. Los productos de la fagocitosis
producen mayor bacteriemia.

Mecanismos defensivos: elaboración de inmunoglobulinas y movilidad

gastrointestinal que dificulta la adherencia a la mucosa

Prevención primaria:
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

 Promoción sobre higiene

 Nutrición
 Saneamiento ambiental
 Desarrollo de programa espesifico
 Vacunación
 Prevención secundaria:
Diagnostico precoz:
 Identificar riesgo
 Valorar estado de hidratación
 Diagnóstico de laboratorio

Tratamiento oportuno:
 Rehidratación oral
 Alimentación adecuada
 Antimicrobianos
 Reposición parenteral de electrolitos

Factores de riesgo y protectores:

Factores de riesgo:
 Agua y alimentos contaminados
 Inadecuado manejo de excretas
 Condiciones higiénicas deficientes

Factores protectores:
 Buena alimentación
 Lavar los alimentos antes de consumir
 Medidas higiénicas como lavado de manos

Cadena epidemiológica
Agente causal:
 Infecciones: virus, hongos, bacterias y parásitos.
 Fármacos: antibióticos, laxantes, diuréticos, antiácidos

Reservorio:
 Comida contaminada
 Tierra, eses o no lavarse las manos
 En partes sucias o contaminadas de la casa

Puerta de salida:
 Vómitos o diarrea

 Modo de transmisión:
 La diarrea es una vía indirecta de transmisión
Puerta de entrada:
 La boca y sistema digestivo
Huésped susceptible:
 Humanos o animales

CONCLUSIÓN:

La diarrea es la principal causa de morbilidad y mortalidad infantil en los países en

desarrollo siendo una alteración intestinal que se caracteriza por la mayor
frecuencia, fluidez y, a menudo, volumen de las deposiciones. Aunque no suele
ser peligrosa, la diarrea ha causado millones de muertes en todo el mundo,
principalmente como consecuencia de la deshidratación. Conociendo su historia
natural y cadena epidemiológica es mucho mas fácil saber de qué forma y en que
eslabón se va a intervenir. La falta de higiene, las condiciones socioeconómicas,
son los principales determinantes de este problema que afecta principalmente a
los niños más pequeños.
Recomendaciones:

 Conocer la cadena epidemiológica de la diarrea para saber en qué eslabón

puede ser intervenida la enfermedad

 Determinar cuál es el eslabón más débil o accesible y una vez descubierto

destruirlo o romperlo

 Saber cuál puede ser la puerta de entrada del agente infeccioso y de esta
manera evitarlo

 Conocer la historia natural de la diarrea para saber cómo evoluciona y en

qué momento abandona su propio curso

Referencias:
 https://prezi.com/vr5uscwrmqif/la-diarrea/
 https://es.slideshare.net/RamiroAlvarado6/historia-natural-de-la-enfermedad-diarrea-
aguda
 http://www.nhs.uk/translationspanish/Documents/Diarrhoea_Spanish_FINAL.pdf