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DEPTO. HSEC F-HSEC-024 Rev. 1, Junio 2011

HOJA DE CONTROL DE RIESGOS

El HCR Debe ser completado diariamente previo a ejecutar el trabajo por el Capataz / Supervisor a
cargo, en conjunto con su cuadrilla. Si durante la jornada del trabajo, la labor, los trabajadores o los
riesgos cambian, se deberá elaborar Una Nueva HCR.
Coloque este HCR un lugar visible durante la ejecución del trabajo. Cada trabajador del grupo
involucrado en la tarea deberá firmar este HCR. Al final de la tarea, se debe entregar este HCR al
Dpto. de HSEC de su Empresa para su archivo. Si ocurre alguna desviación de las practicas /
procedimientos de trabajo seguro, el trabajo se paralizará y se tomarán las medidas correctivas
previas a su continuación.
Fecha: Hora Inicio: Hora Termino:
Empresa: Lugar Especifico:
Descripción del Trabajo a Ejecutar :

LISTADO DE CHEQUEO DEL CAPATAZ / SUPERVISOR, CON SU CUADRILLA

Definir en
1. Equipos de Protección Personal Requeridos SI N/A Detalle/Tipo de Equipos motorizados a usar
EPP
(a) Protección Contra Caídas
(b) Ojos y Cara
(c) Respiratoria / Respiradores
(d) Pies
(e) Manos Herramientas y/o equipos
(f) Oídos / Auditiva menores a usar
(g) Ropa Protectora/ Polaina, Delantal etc.
(h) Cabeza
(i) Protección Solar – Capuchón
(j) Otros identificar:

2. PERMISOS REQUERIDOS SI N/A

(a) Aberturas y Vacíos Peligrosos
(b) Calculo de Izamientos con Grúa
(c) Canastillo para Trabajo Suspendido con Grúa
(d) Excavaciones y Zanjas
(e) Espacios Confinados / Recintos cerrados
(f) Etiquetado y Bloqueos Eléctrico de Seguridad ( Bloqueo de Seguridad )
(g) Trabajo en Caliente / Llama abierta
(h) Fuentes de Radiación
(i) Otros:

3. ESTANDARES MINIMOS REQUERIDOS. SI NA

(a) Señalización, Cintas, Barricadas
(b) Andamios – Tarjetas
(c) Interruptores de Falla a Tierra - Eléctrica (diferenciales)
4. CERTIFICADOS Y /LICENCIAS REQUERIDOS SI N/A
(a) Operador de Grúa o Equipos Móvil - Calificado y Licencia vigente
(b) Operador de Herramienta activada por explosión ( Tipo Hilti )
(c) Operador de Elevador de personal ( Tipo Man-Lift )
5. EQUIPO DE EMERGENCIA SI N/A
(a) Extintores portátiles contra incendio
(b) Comunicación / Radio, en caso de Emergencia
(c) Equipo de Rescate – Altura, Espacios Confinados – Estación de Emergencia con Camilla etc.

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6. INFORMACION GENERAL HCR SI N/A
(a) ¿Se debe elaborar un ART (Análisis de riesgos de tarea) para trabajos de Alto Riesgo? Nota:
si en el ítem 2 alguno de los puntos tiene respuesta SI hacer el ART
(b) ¿Se requieren Vigilantes Contra Incendio / Chispas, Espacios Confinados, otros
(c) ¿Se requiere Señalero de Vías, Grúas, Equipo Móvil, Áreas Congestionadas
(d) ¿Se han inspeccionado las Escalas y otros Accesos del trabajo previo a su uso
(e) Excavaciones con su Inspección previo al ingreso de Trabajadores
(f) ¿Toda herramienta eléctrica, neumática y manual cuenta con su Chequeo mensual?
(g) ¿Todo andamio se ha inspeccionado previo a su uso – Lista de Chequeo? ( Tarjeta
Correspondiente )
(h) ¿Hay suficientes recipientes para los Residuos?
(i) ¿Han sido identificados e instalados las sistemas de protección contra caída? (Línea de Vida,
Barricadas, Tapas Sobre Vacíos, Protección de Zanjas/Excavaciones etc.)
(j) ¿Se ha informado al personal cual es la Ruta y el centro de control del área donde están
trabajando?
(k) ¿Se ha hecho un análisis exhaustivo que identifique los riesgos que pudieran lesionar las
manos? (cortes, atrapamientos, amputaciones u otros)
(l) ¿Se requiere capacitación específica para el desarrollo de las actividades? (altura, espacios
confinados, herramientas activadas con pólvora, manos, etc.)
7. IDENTIFICACION DE LOS RIESGOS DEL TRABAJO Y MEDIDAS DE PROTECCION
El Capataz / Supervisor deberá documentar y informar a todo trabajador de su grupo de los Peligros y Riesgos
del trabajo a ejecutar y las Medidas de Protección que deberá tomar el trabajador
Peligros / Riesgos Potenciales del Trabajo Medidas de Protección a Implementar para Controlar Los Peligros /
Identificados y Analizados Riesgos Potenciales del Trabajo Identificados y Analizados
1) 1)
2) 2)
3) 3)
4) 4)
5) 5)
6) 6)
7) 7)
8) 8)
8. Aceptación del Conocimiento de los Peligros y Riesgos del Trabajo y Las Medidas de Protección a
Implementar (se debe firmar al cierre del turno como indicación que los trabajadores no han sufrido incidentes)
Firmas
N° Nombre: Apellido: Rut:
Inicio Termino
1
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9. Capataz / Supervisor a Cargo y Responsable del Trabajo a Ejecutar
Nombre: Apellido: RUT: Firma: Inicio Cierre

Revisado por: Cargo: Firma:

NOTA: El capataz/supervisor debe cerrar el HCR cuando firme el último trabajador al inicio de la
jornada laboral, si se incorpora un nuevo trabajador, se debe confeccionar un nuevo HCR.
Observaciones:

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