Você está na página 1de 3

ANALISA DATA

NO. DATA ETIOLOGI MASALAH


1. Kehilangan cairan aktif Kekurangan volume
DS : cairan
- Klien mengatakan BAB cair
- Klien mengatakan BAB cair ± 5 kali
- Klien juga mengatakan mual dan muntah
-
DO :
- Klien nampak lemas
- KU lemah
- Turgor kulit tidak elastic
- Mukosa bibir kering
- Peristaltik usus meningkat : 38x/mnt

2. DS : Refleks spasme otot Nyeri


- Klien mengatakan sakit perut dinding perut
- Klien mengatakan sakit perut dirasakan
seperti melilit
- Klien mengatakan nyeri dirasakan hilang
timbul

DO :
- Skala nyeri 5
- Wajah klien nampak meringis
- Keadaan umum lemah
- TTV : TD : 110/70 mmHg S : 36,7°C
N : 72x/mnt R : 20x/mnt
- Terdapat nyeri tekan pada perut kuadran
kiri bawah
3. DS : Perubahan lingkungan Gangguan pola tidur
- Klien mengatakan susah tidur
- Klien mengatakan tidur malam ± 3-4 jam
- Klien mengatakan sering terbangun pada
malam hari dan susah untuk tidur
kembali
- Klien mengatakan tidak puas tidur pada
malam hari

DO :
- Keadaan umum lemah
- Mata klien nampak merah
- Klien nampak sering menguap

4. DS : Intake tidak adekuat Ketidakseimbangan


- Klien mengatakan napsu makan nutrisi : kurang dari
kurang baik kebutuhan tubuh
- Klien mengatakan BAB cair ± 5 kali
- Klien juga mengatakan mual dan muntah

DO :
- Klien nampak lemas
- KU lemah
- Turgor kulit tidak elastis
- Mukosa bibir kering
- Klien makan dengan teratur tetapi
sedikit yaitu dua sendok
- Peristaltik usus meningkat : 38x/mnt
PRIORITAS MALASAH

1. Kekurangan volume cairan b/d Kehilangan cairan aktif


2. Nyeri b/d Refleks spasme otot dinding perut
3. Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh
4. Gangguan pola tidur b/d perubahan lingkungan