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236  Nº 245, sexta-feira, 22 de dezembro de 2017

Considerando o Decreto nº 7.507, de 27 de junho de 2011, que dispõe sobre a movimentação de recursos federais transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios, em decorrência das leis
citadas;
Considerando a Portaria nº 2.500/GM/MS, de 03 de outubro de 2017, que dispõe sobre a elaboração, a proposição, a tramitação e a consolidação de atos normativos no âmbito do SUS;
Considerando a Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 03 de outubro de 2017, que trata da consolidação das normas sobre o financiamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os
serviços de saúde do Sistema Único de Saúde;
Considerando a Portaria nº 788/GM/MS, de 15 de março de 2017, que regulamenta a aplicação das emendas parlamentares que adicionarem recursos ao SUS no exercício de 2017, para incremento do Teto
de Média e Alta Complexidade e do Piso de Atenção Básica, com base no disposto no art. 40, § 6º, da Lei nº 13.408, de 26 de dezembro de 2016, e dá outras providências, resolve:
Art. 1º Fica habilitado o Estado, Município ou Distrito Federal descrito no anexo a esta Portaria, a receber os recursos federais destinados à aquisição de equipamentos e material permanente para
estabelecimentos de saúde.
Art. 2º Os recursos tratados nesta Portaria referem-se à aplicação de emendas parlamentares ao orçamento do Ministério da Saúde.
Art. 3º Os recursos desta Portaria são de natureza de capital e onerarão o Bloco de Investimentos na Rede de Serviços de Saúde, nos termos do anexo.
Art. 4º As propostas de que tratam essa portaria serão processadas no Sistema de Cadastro de Propostas Fundo a Fundo, disponível no sítio eletrônico do Fundo Nacional de Saúde - www.fns.sau-
de.gov.br.
Art. 5º O Fundo Nacional de Saúde adotará as medidas necessárias para as transferências de recursos estabelecidos nesta Portaria aos respectivos Fundos de Saúde, em parcela única e em conformidade
com os processos de pagamento instruídos, após atendidas as condições previstas para essa modalidade de transferência.
Art. 6º A prestação de contas sobre a aplicação dos recursos será realizada por meio do Relatório Anual de Gestão - RAG do respectivo ente federativo beneficiado.
Art. 7º Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.

RICARDO BARROS

ANEXO

ENTES HABILITADOS A RECEBEREM RECURSOS FEDERAIS DESTINADOS A AQUISIÇÃO DE EQUIPAMENTOS E MATERIAIS PERMANENTES
. UF MUNICÍPIO ENTIDADE Nº DA PROPOSTA CÓD. EMEN- VALOR POR PARLA- VALOR TOTAL DA FUNCIONAL PROGRA-
DA MENTAR (R$) PROPOSTA (R$) MÁTICA
. MA SAO VICENTE FERRER FUNDO MUNICIPAL DE SAUDE DE SAO 11700183000117003 24350003 200.000,00 200.000,00 10302201585350742
VICENTE DE FERRER
. MG BELO HORIZONTE FUNDO ESTADUAL DE SAUDE 03133408000117004 14080006 989.000,00 989.000,00 10302201585350031
. TOTAL 2 PROPOSTAS 1.189.000,00

PORTARIA Nº 3.588, DE 21 DE DEZEMBRO DE 2017 "Art. 57. A definição da equipe técnica multiprofissional "Art. 80. ...........................................
responsável pelo Serviço Hospitalar de Referência para atenção a § 1º São definidos como SRT Tipo I as moradias destinadas
Altera as Portarias de Consolidação no 3 e pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades de saúde a pessoas com transtorno mental em processo de desinstituciona-
nº 6, de 28 de setembro de 2017, para dis
dis- decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas (Unidade de lização, devendo acolher até no máximo 10 (dez) moradores.
por sobre a Rede de Atenção Psicossocial, Referência Especializada em Hospitais Geral) observará a gradação ............................................................................................"
do número de leitos implantados, na seguinte proporção: (NR)
e dá outras providências. I - para o cuidado em enfermaria de 8 a 10 leitos, a equipe Art. 2º O Título II do Anexo V à Portaria de Consolidação no
O MINISTRO DE ESTADO DA SAÚDE, no uso das atri- técnica multiprofissional mínima será de: 3/GM/MS de 28 de setembro de 2017, passa a vigorar com as se-
a) 2 (dois) técnicos ou auxiliares de enfermagem por tur- guintes inclusões:
buições que lhe conferem os incisos I e II do parágrafo único do art. no;
87 da Constituição, "CAPÍTULO III
Considerando a Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, que b) 2 (dois) profissionais de saúde mental de nível superior, CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL DE ÁLCOOL E
dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de trans- totalizando carga-horária mínima de 40h por semana; e OUTRAS DROGAS DO TIPO IV (CAPS AD IV)
tornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde men- c) 1 (um) médico psiquiatra responsável pelos leitos, carga- Seção I
tal; horária mínima de 10h por semana. Das Disposições Gerais
Considerando a Lei nº 10.708, de 31 de julho de 2003, que II - para o cuidado em enfermaria de 11 a 20 leitos, a equipe Art. 50-A Este Capítulo define o Centro de Atenção Psi-
institui o auxílio-reabilitação psicossocial para pacientes acometidos técnica multiprofissional mínima será de: cossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV (CAPS AD IV).
de transtornos mentais egressos de internações; a) 4 (quatro) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno
diurno e 3 (três) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno Art. 50-B O CAPS AD IV é o Ponto de Atenção Espe-
Considerando a Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015, que cializada que integra a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), des-
institui a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (Es- noturno;
b) 1 (um) enfermeiro por turno; tinado a proporcionar a atenção integral e contínua a pessoas com
tatuto da Pessoa com Deficiência); necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras dro-
Considerando o Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, c) 2 (dois) profissionais de saúde mental de nível superior,
totalizando carga-horária mínima de 60h por semana; e gas, com funcionamento 24 (vinte e quatro) horas por dia e em todos
que regulamenta a Lei nº 8080, de 19 de setembro de 1990; os dias da semana, inclusive finais de semana e feriados.
Considerando o Decreto nº 7.179, de 20 de maio de 2010, d) 1 (um) médico psiquiatra responsável pelos leitos, con-
tabilizando carga-horária mínimatotal de serviços de 20h por sema- § 1º O CAPS AD IV poderá se destinar a atender adultos ou
que institui o Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e outras crianças e adolescentes, conjunta ou separadamente.
Drogas, cria o seu Comitê Gestor, e dá outras providências; na.
III - para o cuidado de 21 a 30 leitos, a equipe técnica § 2º Nos casos em que se destinar a atender crianças e
Considerando a Portaria de Consolidação no 3, de 28 de adolescentes, o CAPS AD IV deverá se adequar ao que prevê o
setembro de 2017, que trata da "Consolidação das normas sobre as multiprofissional mínima será de:
a) 5 (cinco) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno Estatuto da Criança e do Adolescente.
redes do Sistema Único de Saúde";
Considerando a Portaria de Consolidação no 5, de 28 de diurno e 4 (quatro) técnicos ou auxiliares de enfermagem por turno § 3º O CAPS AD IV funcionará junto a cenas abertas de uso
setembro de 2017, que trata da "Consolidação das normas sobre as noturno; de drogas.
ações e os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde"; b) 1 (um) enfermeiro por turno; § 4º O CAPS AD IV será criado em Municípios com po-
Considerando a Portaria de Consolidação no 6, de c) 2 (dois) profissionais de saúde mental de nível superior, pulação acima de 500.000 habitantes, bem como nas capitais es-
28/09/2017, que trata da "Consolidação das normas sobre o finan- totalizando carga-horária de 90h por semana; taduais.
ciamento e a transferência dos recursos federais para as ações e os d) 1(um) médico clínico responsável pelas interconsultas; e Seção II
serviços de saúde do Sistema Único de Saúde"; e) 1 ou 2 (um ou dois) médico(s) psiquiatra(s) responsá- Do Funcionamento
Considerando a necessidade da oferta de suporte hospitalar vel(is) pelos leitos, contabilizando carga-horária total de serviços de Art. 50-C O CAPS AD IV observará as seguintes diretrizes
estratégico para a Rede de Atenção Psicossocial e para a Rede de 30h por semana. de funcionamento:
Atenção às Urgências; e Parágrafo único. A implantação das unidades de que trata o I - constituir-se em serviço aberto, que funcione segundo a
Considerando a necessidade de monitorar e financiar de ma- caput será incentivada na forma do art. 1032-A da Portaria de Con- lógica do território e que forneça atenção contínua a pessoas com
neira apropriada a prestação de serviços no âmbito do Sistema Único solidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017." (NR) necessidades relacionadas ao consumo de álcool, crack e outras dro-
de Saúde, resolve: "Art. 59. A distribuição do Serviço Hospitalar de Referência gas, durante as 24 (vinte e quatro) horas do dia e em todos os dias da
Art. 1o O Anexo V à Portaria de Consolidação no 3/GM/MS, para atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com neces- semana, inclusive finais de semana e feriados;
de 28 de setembro de 2017, passa a vigorar com as seguintes al- sidades de saúde decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas II - ser lugar de referência de cuidado e proteção para usuá-
terações: (Unidade de Referência Especializada em Hospitais Geral) observará rios e familiares em situações de crise e maior gravidade;
"Art. 5º ..................................................................... os seguintes parâmetros e critérios: III - estar capacitado para o atendimento de urgências e
II - .................................................................................... I - o número de leitos de atenção a pessoas com transtornos emergências psiquiátricas;
b) Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada em mentais e/ou com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e IV - ter disponibilidade para acolher e tratar casos novos e já
Saúde Mental / Unidades Ambulatoriais Especializadas; outras drogas não deverá exceder o percentual de 20% (vinte por vinculados, sem agendamento prévio e sem qualquer outra barreira de
............................................................ cento) do número total de leitos do Hospital Geral; acesso;
V - ............................................................ II - cada unidade de enfermaria não poderá ultrapassar o
máximo de 30 leitos; e V - produzir, em conjunto com o usuário e seus familiares,
a) Unidade de Referência Especializada em Hospital Geral; um Projeto Terapêutico Singular que acompanhe o usuário nos con-
b) Hospital Psiquiátrico Especializado; III - os Planos de Ação Regionais da RAPS que ultrapas-
c) Hospital dia; sarem os parâmetros dos incisos I e II acima poderão ser aprovados, textos cotidianos, promovendo e ampliando as possibilidades de vida
..................................................................." (NR) em caráter de excepcionalidade, após justificativa pelo gestor estadual e mediando suas relações sociais;
"Art. 7º .................................................................... ou municipal à Área Técnica de Saúde Mental do Departamento de VI - promover inserção proteção e suporte de grupo para
§ 4º .................................................... Ações Programáticas da Secretaria de Atenção à Saúde (Área Técnica seus usuários, no processo de reabilitação psicossocial;
VII - CAPS AD IV: atende pessoas com quadros graves e de Saúde Mental do DAPES/SAS/MS), que levará em conta os Pla- VII - organizar o processo de trabalho do serviço com equipe
intenso sofrimento decorrentes do uso de crack, álcool e outras dro- nos Regionais de Ação da RAPS e suas particularidades." (NR) multiprofissional, sob a ótica da interdisciplinaridade, priorizado es-
gas. Sua implantação deve ser planejada junto a cenas de uso em "Art. 77. ....................................................... paços coletivos;
municípios com mais de 500.000 habitantes e capitais de Estado, de Parágrafo Único. Entende-se como Serviços Residenciais Te- VIII - estabelecer profissionais de referência para cada usuário;
forma a maximizar a assistência a essa parcela da população. Tem rapêuticos (SRT) moradias inseridas na comunidade, destinadas a IX - adequar a oferta de serviços às necessidades dos usuá-
como objetivos atender pessoas de todas as faixas etárias; propor- cuidar dos portadores de transtornos mentais crônicos com neces- rios, recorrendo às tecnologias de baixa exigência, tais como aco-
cionar serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e qua- sidade de cuidados de longa permanência, prioritariamente egressos modação dos horários, acolhimento de usuários mesmo sob o efeito de
tro horas, incluindo feriados e finais de semana; e ofertar assistência de internações psiquiátricas e de hospitais de custódia, que não pos- substâncias, dispensação de insumos de proteção à saúde e à vida;
a urgências e emergências, contando com leitos de observação." suam suporte financeiro, social e/ou laços familiares que permitam X - ofertar cuidados às família de usuários, independente-
(NR) outra forma de reinserção." (NR) mente da vinculação do usuário aos serviços daquele CAPS AD IV;
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XI - responsabilizar-se, dentro de suas dependências ou em Art. 3º O Anexo V à Portaria de Consolidação no 3/GM/MS III - CLASSE N III: PORTE: de 241 a 400 leitos; Valores:
parceria com outros pontos de atenção da Rede de Saúde, pelo ma- de 28 de setembro de 2017, passa a vigorar com as seguintes in- R$ R$ 63,11;
nejo e cuidado de situações envolvendo comorbidade psiquiátrica ou clusões: IV - CLASSE N IV: PORTE: acima de 400 leitos; Valores:
clínica; R$ 59,00.
XII - compartilhar a responsabilidade pelos usuários nas in- "TÍTULO II-B" § 1º Não receberão o reajuste previsto neste artigo leitos
ternações e em outros Pontos de Atenção; DA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL DE ATENÇÃO ES- ocupados por pacientes de longa permanência, sendo mantidos os
XIII - funcionar de forma articulada com a Rede de Atenção PECIALIZADA EM SAÚDE MENTAL. valores atuais até que o mesmo receba alta médica hospitalar.
às Urgências e emergências, em especial junto ao Serviço de Aten- Seção I § 2º O valor da diária será reduzido em 50% após
dimento Móvel de Urgência (SAMU 192); Das Disposições Gerais transcorridos 90 (noventa) dias ininterruptos de internação de um
XIV - funcionar de forma articulada com as equipes de mesmo paciente, ou em casos de reinternação de um mesmo
Consultório na Rua, que atuarão junto aos usuários nas cenas de Art. 50-J. Fica instituída, no âmbito do Sistema Único de
paciente antes do prazo de 30 dias após sua alta hospitalar."
uso; Saúde (SUS), a Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada (NR)
XV - articular-se com a Rede do Sistema Único de As- em Saúde Mental. "Art. 1032-A. O valor do incentivo para implantação das
sistência Social (SUAS) da Região de Saúde a que pertença, para § 1º A Equipe referida no caput é parte da Rede de Atenção unidades de que trata o art. 57 do Anexo V à Portaria de
acompanhamento compartilhado de casos, quando necessário; e Psicossocial (RAPS), constituindo estratégia para atenção integral à Consolidação n o 3/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, será de:
XVI - orientar os cuidados de acordo com diretrizes e linhas I - R$ 33.000,00 (trinta e três mil reais), para as unidades
de cuidados vigentes no SUS. pessoa com transtornos mentais moderados;
§ 2º As Equipes têm por objetivo prestar atenção multi- previstas no inciso I;
Subseção I II - R$ 66.000,00 (sessenta e seis mil reais), para as
Da Atenção Integral ao Usuário profissional em saúde mental, respondendo à necessidade de aten- unidades previstas no inciso II; e
Art. 50-D A atenção integral ao usuário no CAPS AD IV dimento especializado identificado pela atenção básica, integrando-se III - R$ 99.000,00 (noventa e nove mil reais), para as
inclui as seguintes atividades: aos demais serviços das redes de atenção à saúde, amparada nos unidades previstas no inciso III.
I - trabalhar de portas abertas, com plantões diários de aco- comandos da Lei 10.216 de 2001; Parágrafo único. O incentivo de que trata este artigo
lhimento e tratamento, garantindo acesso para clientela referenciada e correrá por conta do orçamento do Ministério da Saúde, devendo
responsabilização efetiva pelos casos, sob a lógica de equipe In- § 3º A assistência será organizada a partir da atenção básica,
que fará a estratificação de risco para determinar casos a serem onerar a ação 10.302.2015.20B0.0001.0002." (NR)
terdisciplinar, conforme definido nesta Portaria; "Art. 1034. O repasse do incentivo financeiro de custeio
II - atendimento individual para consultas de rotina e de referenciados. instituído no art. 1033 fica condicionado a:
emergência, atendimento psicoterápico e de orientação, dentre ou- § 4º O custeio das equipes dar-se-á na forma do art. 1.062-
tros; I - habilitação do Serviço Hospitalar de Referência para
A da Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 28 de setembro de atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com necessidades
III - oferta de medicação assistida e dispensada;
IV - atendimento em grupos para psicoterapia, grupo ope- 2017. de saúde decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas
rativo e atividades de suporte social, dentre outras; Seção II (Unidade de Referência Especializada em Hospitais Geral); e
V - oficinas terapêuticas executadas por profissional de nível Do Funcionamento II - taxa de ocupação mínima de 80%." (NR)
universitário ou de nível médio, nos termos desta Portaria; Art. 5º O Capítulo III do Título VIII da Portaria de
Art. 50-K. Compete às equipes: Consolidação no 6/GM/MS de 28 de setembro de 2017, passa a
VI - visitas e atendimentos domiciliares; I - ampliar o acesso à assistência em saúde mental para
VII - atendimento à família, individual e em grupo; vigorar com as seguintes inclusões:
VIII - atividades de reabilitação psicossocial; pessoas de todas as faixas etárias com transtornos mentais mais pre- "Seção IV-A"
IX - estimular o protagonismo dos usuários e familiares, valentes, como transtornos de humor, dependência química e trans- Do Incentivo Financeiro de custeio para implantação de
promovendo atividades participativas e de controle social; e tornos de ansiedade; CAPS AD IV
X - fornecimento de refeição diária aos usuários. II - prestar assistência multiprofissional às pessoas com Art. 1.021-A. Fica instituído incentivo financeiro de cus-
Subseção II teio para implantação de CAPS AD IV, de que trata o Capítulo III
transtornos mentais moderados, encaminhados pela Atenção Básica; do Título II do Anexo V à Portaria de Consolidação n o 3/GM/MS,
Da Equipe Mínima
Art. 50-E O CAPS AD IV funcionará com equipe mínima III - constituir preferencialmente referência regional para as- de 28 de setembro de 2017, no valor de:
para atendimento, na seguinte configuração: sistência ambulatorial especializada em saúde mental; I - 200.000,00 (duzentos mil reais) para apoiar a im-
I - Profissional de nível médio para a realização de ati- IV - trabalhar de maneira integrada com outros pontos de plantação de CAPS AD-IV Novo; e
vidades de natureza administrativa, cobertura 24 horas por dia. atenção das redes do SUS; e II - 125.000,00 (cento e vinte e cinco mil reais) para
II - Turno Diurno: V - estabelecer articulação com demais serviços do SUS e apoiar a implantação de CAPS AD-IV Reestruturado
a) 1 (um) médico clínico (diarista); § 1º O incentivo financeiro definido neste artigo destina-se
b) 2 (dois) médicos psiquiatras (um diarista e um plantonista com o Sistema Único de Assistência Social, de forma a garantir a apoiar apenas a implantação de CAPS AD IV públicos.
12h); direitos de cidadania, cuidado transdisciplinar e ação intersetorial. § 2º O incentivo financeiro deste artigo será transferido em
c) 2 (dois) enfermeiros com experiência e/ou formação na Art. 50-L. As Equipes de que trata este Título serão cons- parcela única pelo Fundo Nacional de Saúde (FNS) aos Fundos de
área de saúde mental (plantonistas 12h); tituídas por equipes multiprofissionais mínimas, da seguinte forma: Saúde estaduais ou municipais ou do distrito federal.
d) 6 (seis) profissionais de nível universitário pertencentes às I - Equipe tipo 1: composta por 1 (um) médico especialista § 3º Os valores repassados por força deste artigo serão
categorias profissionais (diaristas) de psicólogo, assistente social, te- utilizados para reforma predial, aquisição de material de consumo
rapeuta ocupacional e educador físico; em psiquiatria ou médico com experiência em psiquiatria (total de 10
e capacitação de equipe técnica, dentre outras ações de custeio.
e) 6 (seis) técnicos de enfermagem (plantonistas 12h); e horas semanais), 1 (um) psicólogo (30 horas semanais) e 1 (um) Art. 1.021-B. Para fazer jus ao incentivo financeiro de
f) 4 (quatro) profissionais de nível médio. assistente social (30 horas semanais); custeio previsto nesta Seção, o gestor deverá apresentar projeto
III - Turno Noturno: II - Equipe tipo 2: composta por 1 (um) médico especialista técnico que contenha os seguintes requisitos:
a) 1 (um) médico psiquiatra (plantonista 12h); em psiquiatria (total de 20 horas semanais), 2 (dois) psicólogos (total I - projeto assistencial que atenda ao disposto nesta nor-
b) 1 um (um) enfermeiro com experiência e/ou formação na de 60 horas semanais) e 1 (um) assistente social (total de 30 horas mativa;
área de saúde mental (plantonista 12h); e II - termo de compromisso de que garantirá condições
c) 5 (cinco) técnicos de enfermagem (plantonistas 12h). semanais); e
técnicas mínimas de espaço físico e equipe, acima detalhadas;
Parágrafo único. Cabe ao gestor de saúde local garantir a III - Equipe tipo 3: composta por 1 (um) médico especialista III - termo de compromisso de início funcionamento do
composição da equipe mínima em situações de férias, licenças e em psiquiatria (total de 30 horas semanais), 2 (dois) psicólogos (total CAPS AD IV em até 3 (três) meses, a contar do recebimento do
outros afastamentos. de 60 horas semanais), 1 (um) assistente social (total de 30 horas incentivo financeiro, renovável uma única vez por igual período,
Subseção III semanais) e 1 (um) profissional de nível superior da área de saúde mediante justificativa aceita pelo Ministério da Saúde; e
Da Estrutura Física Mínima IV - parecer favorável pactuado na respectiva CIB.
Art. 50-F. O CAPS AD IV terá a seguinte estrutura física mental (total de 30 horas semanais).
Art. 1.021-C. A partir do credenciamento de cada CAPS
mínima, conforme as normas sanitárias vigentes: § 1º A carga-horária de serviços profissionais poderá ser
AD-IV junto à Área Técnica de Saúde Mental do DAPES/SAS/MS,
I - recepção e espaço para acolhimento inicial / espera; atribuída a mais de um profissional, respeitando o limite mínimo de o Limite Financeiro de Média e Alta Complexidade do respectivo
II - salas para atendimento individual (consultório); 10 (dez) horas semanais por profissional. Estado ou do Distrito Federal ficará acrescido de R$ 400.000,00
III - sala para atendimento de grupo; § 2º Habilitações de mais de uma equipe para um mesmo (quatrocentos mil reais) mensais, para o custeio do CAPS AD IV
IV - espaço para refeições; efetivamente implantado e em funcionamento.
V - espaço para convivência; estabelecimento de saúde somente serão autorizadas após análise do
projeto de implantação pela área técnica de saúde mental do Mi- Parágrafo único. No caso de CAPS AD IV Reestruturado
VI - banheiros com chuveiro; o acréscimo financeiro de que trata o caput será calculado a partir
VII - espaço para atividades físicas / esportes; nistério da Saúde. da diferença entre os valores já incorporados, referente à ha-
VIII - no mínimo 10 (dez) e no máximo 20 (vinte) leitos de § 3º Consideram-se as seguintes categorias profissionais de
observação; bilitação anterior, e o valor estabelecido no caput deste artigo.
nível superior para fins de atendimento do inciso III do caput: psi- 1.021-D. Os recursos orçamentários relativos às ações pre-
IX - posto de enfermagem;
X - sala para reuniões da equipe técnica; e quiatra, psicólogo, assistente social, terapeuta ocupacional e fonoau- vistas nesta Seção correrão por conta do orçamento do Ministério
XI - espaço para atendimento e tratamento de urgências e diólogo. da Saúde, devendo onerar os seguintes programas de trabalho:
emergências médicas. I - 10.302.2015.8535 - Estruturação de Unidades de Aten-
Seção III Seção III ção Especializada em Saúde; 10.302.2015.20B0.0001.0000 - Es-
Implantação e da Tipologia Da Implantação truturação da Atenção Especializada em Saúde Mental -Mental -
Art. 50-G. O CAPS AD IV será implantado conforme pre- Art. 50-M As Equipes deverão estar vinculadas a unidades Despesas Diversas; e
visto no Plano de Ação Regional ou instrumento equivalente, e po- ambulatoriais especializadas. II - 10.302.2015.20B0.0001.0002 - Crack, É Possível Ven-
derá ser de dois tipos: Parágrafo único. Para habilitação das Equipes, o gestor cer ou 10.302.2015.8585 -Atenção à Saúde da População para
I - CAPS AD IV Novo; e proponente deverá: Procedimentos de Média e Alta Complexidade." (NR)
II - CAPS AD IV Reestruturado. I - apresentar projeto assistencial, pactuado em CIB; e "Seção XIII
Parágrafo único. O CAPS AD IV Reestruturado é aquele que II - constituir as equipes na perspectiva de ampliação da Do Incentivo Financeiro de Custeio Mensal da Equipe
oferta de assistência especializada em saúde mental." (NR) Multiprofissional de Atenção Especializada em Saúde Mental
é resultado da adaptação de um CAPS tradicional ou CAPS AD pré- Art. 4º A Portaria de Consolidação no 6, de 28 de se-
existente. Art. 1.062-A. Fica estabelecido o valor de custeio à Equi-
tembro de 2017, passa a vigorar com as seguintes alterações: pe Multiprofissional de Atenção Especializada em Saúde Mental,
Seção IV "Art. 1023. Ficam reajustados os valores do procedimento
Das Disposições Finais 03.03.17.009-3 - TRATAMENTO EM PSIQUIATRIA (POR DIA) - de que trata o Título II-B do Anexo V à Portaria de Consolidação
Art. 50-H. Compete à Secretaria de Atenção à Saúde do para os hospitais habilitados nos códigos 06.31, 06.32, 06.33, no 3/GM/MS de 28 de setembro de 2017, nas seguintes con-
Ministério da Saúde a publicação de manual e/ou documentos de 06.34, respeitando os valores dos incrementos, conforme esta- dições:
apoio, bem como diretrizes clínicas da linha de cuidados. belecido abaixo: I - Equipe tipo 1: R$ 12.000,00 (doze mil reais) men-
Art. 50-I. A implantação de CAPS AD IV será incentivada I - CLASSE N I: PORTE: até 160 leitos; Valores: R$ sais;
na forma da Seção IV-A do Capítulo III do Título VIII da Portaria de 82,40; II - Equipe tipo 2: R$ 21.000,00 (vinte e um mil reais)
Consolidação nº 6/GM/MS de 28 de setembro de 2017, da Portaria de II - CLASSE N II: PORTE: de 161 a 240 leitos; Valores: mensais; e
Consolidação nº 6." (NR) R$ 70,00; III - Equipe tipo 3: R$ 30.000,00 mensais.
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Parágrafo único. O custeio de que trata este artigo correrá Cada módulo poderá contar com um cuidador de re- Art. 4º Os eixos definidos no art. 3º desta Resolução serão
por conta do orçamento do Ministério da Saúde, devendo onerar o ferência. A incorporação deste profissional deve ser avaliada pela observados na elaboração dos planos, programas, projetos e ações de
programa de trabalho 10.302.2015.8585." (NR) equipe técnica de acompanhamento do SRT, vinculada ao equi- saúde voltados à População em Situação de Rua, com as seguintes
Art. 6º A configuração do Serviço Hospitalar de Re- pamento de saúde de referência e ocorrerá mediante a necessidade estratégias:
ferência para atenção a pessoas com transtornos mentais e/ou com de cuidados de cada grupo de moradores, levando-se em con- I - Promover o acesso humanizado da PSR à rede de atenção
necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas sideração o número e nível de autonomia dos moradores. à saúde, em especial qualificando a Rede de Atenção Psicossocial
(Unidade de Referência Especializada em Hospital Geral), de que SRT TIPO II
Modalidade de moradia destinada àquelas pessoas com (RAPS), Rede Cegonha, Rede de Urgência/Emergência de forma
trata o Anexo V à Portaria de Consolidação no 3/GM/MS, de 28 de maior grau de dependência, que necessitam de cuidados intensivos equânime, considerando as populações vulneráveis no âmbito do
setembro de 2017, observará as seguintes normas de transição: específicos, do ponto de vista da saúde em geral, que demandam SUS;
I - nos casos de até 10 (dez) leitos já implantados em ações mais diretivas com apoio técnico diário e pessoal, de forma II - Fortalecer os Consultórios na Rua (CnaR), de acordo
unidades, o Serviço Hospitalar de Referência para atenção a pes- permanente. com a Portaria nº 122/GM/MS, de 25 de janeiro 2012, observadas as
soas com transtornos mentais e/ou com necessidades decorrentes do Este tipo de SRT deve acolher no máximo 10 (dez) políticas e ações de redução de danos;
uso de crack, álcool e outras drogas manterá a exigência técnica de moradores, não podendo exceder este número. lll - Adequar os sistemas de coleta de informações do SUS
equipe nos termos dos incisos I e II do art. 57 do Anexo V à O encaminhamento de moradores para SRTs tipo II deve para inserir dados da PSR;
Portaria de Consolidação no 3/GM/MS, de 28 de setembro de ser previsto no projeto terapêutico elaborado por ocasião do pro- IV - Facilitar o acesso da PSR às ações de prevenção, vi-
2017, com a redação anterior à publicação da presente Portaria. cesso de desospitalização, focado na reapropriação do espaço re- gilância, diagnóstico e tratamento, principalmente aquelas relacio-
Fica facultado ao gestor apresentar um plano de readequação para sidencial como moradia, na construção de habilidades para a vida
diária referentes ao autocuidado, alimentação, vestuário, higiene, nadas à exigibilidade de documentação;
atender ao disposto nas novas regras estabelecidas a partir da V - Promover a articulação entre o Sistema Único de As-
redação desta Portaria, solicitando incentivo para implantação de formas de comunicação e aumento das condições para estabe-
lecimento de vínculos afetivos, com consequente inserção deles na sistência Social e o Sistema Único de Saúde, no intuito de reduzir os
novos leitos ou organização de serviço local ou regional nos riscos à saúde decorrentes dos processos de trabalho na rua e das
rede social existente.
moldes estabelecidos nesta Portaria; e O ambiente doméstico deve se constituir conforme de- condições de vida, tais como falta de higiene adequada, exposição a
II - nos casos de mais de 10 (dez) leitos já implantados, finido nesta portaria consolidada, levando em consideração ade- baixas temperaturas, alimentação inadequada ou insuficiente, sono
o Serviço Hospitalar de Referência para atenção a pessoas com quações/adaptações no espaço físico que melhor atendam às ne- irregular e exposição a intempéries;
transtornos mentais e/ou com necessidades decorrentes do uso de cessidades dos moradores. Cada módulo residencial deverá estar VI - Incluir o tema "saúde integral da população em situação
crack, álcool e outras drogas terá 12 (doze) meses, a contar da data vinculado a um serviço/equipe de saúde mental de referência que
da publicação desta Portaria, para se adequarem tecnicamente à de rua" nos processos de Educação Permanente para o manejo e a
dará o suporte técnico profissional necessário ao serviço resi- implementação dos protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas
nova normativa quanto ao espaço físico e equipe terapêutica exi- dencial.
gidos nesta Portaria. Cada módulo residencial deverá contar com cuidadores de (PCDT), de doenças e agravos prevalentes na PSR;
Art. 7º Após aprovação pela área técnica da proposta de referência e um profissional técnico de enfermagem. Para cada VII - Estimular a testagem e diagnóstico oportuno para IST,
criação de novos Centros de Atenção Psicossocial, Unidades de grupo de 10 (dez) moradores orienta-se que a SRT seja composta HIV/AIDS, Hepatites Virais e Tuberculose, por meio de testagem
Acolhimento, Serviços Residenciais Terapêuticos e Leitos de Saúde por 5 (cinco) cuidadores em regime de escala e 1 (um) profissional rápida, fortalecendo os CnaR que realizam testes rápidos; apoiando a
Mental em Hospital Geral, e comprovação do seu funcionamento, técnico de enfermagem diário. Esta equipe deve estar em con- disponibilização de insumos de prevenção e prevenção combinada do
o Ministério da Saúde terá o prazo de até 90 (noventa) dias para sonância com a equipe técnica do serviço de referência. HIV/AIDS e intensificando o registro de pessoas da PSR diagnos-
o início do pagamento do custeio. ticadas para TB;
Art. 8º Para monitoramento do processo de implantação e COMISSÃO INTERGESTORES TRIPARTITE VIII - Estimular as ações de busca ativa para favorecer a
adequada gestão dos serviços da RAPS, é obrigatório o registro elevação dos indicadores de cura da tuberculose na PSR;
mensal dos procedimentos no sistema de informação, bem como a RESOLUÇÃO Nº 31, DE 30 DE NOVEMBRO DE 2017 IX - Estimular ações intersetoriais para a implementação de
atualização do serviços no CNES por parte de todas as unidades pesquisas censitárias relativas à PSR;
componentes da referida rede, seguindo a resolução CIT nº 23 de Dispõe sobre o II Plano Operativo (2017- X - Incentivar e apoiar o desenvolvimento de pesquisas junto
2017. 2019) das ações de saúde previstas na Po- à PSR, a fim de possibilitar a produção do conhecimento compar-
Art. 9º Ficam mantidas as diretrizes e normas previstas lítica Nacional para a População em Si- tilhado sobre determinantes sociais, necessidades de saúde e acesso à
para os Hospitais Psiquiátricos Especializados, constantes do Anexo tuação de Rua no âmbito do Sistema Único saúde dessas populações;
XXV à Portaria de Consolidação no 5 GM/MS, de 28 de setembro de Saúde (SUS). XI - Realizar processos de Educação Permanente e sen-
de 2017. sibilização de trabalhadores dos serviços de saúde, com destaque os
Parágrafo único. Os Gestores Estaduais ou Municipais A COMISSÃO INTERGESTORES TRIPARTITE, no uso da Atenção Básica e Equipes de Consultórios na Rua (eCR), para
deverão apresentar, em um prazo de 180 (cento e oitenta) dias, a das atribuições que lhe conferem o art. 14-A, parágrafo único, inciso atendimento da PSR, tendo em vista suas especificidades, recorrendo
partir da data de publicação desta Portaria, novo plano de de- II, da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, e o art. 32, incisos III ao apoio das Escolas Técnicas SUS e Escolas de Saúde Pública;
sinstitucionalização de todos os pacientes moradores dessas ins- e IV, do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011; e XlI - Fortalecer a inserção da temática PSR nos processos de
tituições. Considerando a Lei nº 10.216, de 06 de abril de 2001 que Educação à Distância (EAD) desenvolvidos no âmbito do SUS,
Art. 10. Fica vedada qualquer ampliação do número de dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de trans- XIII - Desenvolver e implementar de forma participativa
leitos por hospitais psiquiátricos além dos já cadastrados no CNES tornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde men- processos de educação popular em saúde junto à PSR, fortalecendo o
na data de publicação desta Portaria. tal; protagonismo das lideranças e movimentos sociais, que contribuam
Parágrafo único. O fechamento dos leitos de hospitais Considerando o Decreto nº 7.053, de 23 de dezembro de para o exercício da cidadania, o conhecimento sobre o SUS e a luta
psiquiátricos levará ao redirecionamento do recurso correspondente, 2009, que institui a Política Nacional para a População em Situação
de Rua e seu Comitê Intersetorial de Acompanhamento e Moni- pelo direito à saúde;
por parte do Ministério da Saúde, para outras ações em saúde XIV - Inserir a temática da saúde da PSR nos processos de
mental no respectivo Estado, mediante pactuação na Comissão toramento, e dá outras providências;
Considerando que a População em Situação de Rua (PSR), educação permanente para o controle social, por meio de articulação
Intergestores Bipartite (CIB). com os respectivos conselhos de saúde e movimentos sociais;
Art. 11. O Anexo 4 do Anexo V à Portaria de Con- de acordo com o conceito adotado no Parágrafo Único do Art. 1º, do
Decreto nº 7.053, de 23 de dezembro de 2009, define-se como "grupo XV - Utilizar diferentes recursos disponíveis para comu-
solidação no 3/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, passa a nicação de materiais educativos e informativos sobre as temáticas
vigorar na forma do Anexo a esta Portaria. populacional heterogêneo que possui em comum a pobreza extrema,
os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados e a inexistência relacionadas à PSR;
Art. 12. Esta Portaria entra em vigor na data de sua de moradia convencional regular, e que utiliza os logradouros pú- XVI - Apoiar a implementação e o fortalecimento de espaços
publicação. blicos e as áreas degradadas como espaço de moradia e de sustento, de participação popular na saúde, estimulando a ampliação e a di-
Art. 13. Fica revogado o art. 56 do Anexo V à Portaria de de forma temporária ou permanente, bem como as unidades de aco- versificação dos segmentos sociais representados nos conselhos e
Consolidação no 3/GM/MS, de 28 de setembro de 2017. lhimento para pernoite temporário ou como moradia provisória"; conferências de saúde, desenvolvendo ações conjuntas de mobilização
Considerando o Anexo V da Portaria de Consolidação nº 03, e troca de saberes entre gestores, trabalhadores e usuários por meio de
RICARDO BARROS de 28 setembro de 2017, que institui a Rede de Atenção Psicossocial ações de Educação Permanente para o Controle Social.
(RAPS); Art. 5º Compete ao Ministério da Saúde:
ANEXO Considerando o Capítulo III do Anexo XVI da Portaria de I - Apoiar a implementação da Resolução que institui o II
Consolidação nº 02, de 28 de setembro de 2017, que institui, no Plano Operativo (2017- 2019) da População em Situação de Rua nos
(Anexo 4 do Anexo V da Portaria de Consolidação no âmbito do Ministério da Saúde, o Comitê Técnico de Saúde da Po- Estados, Distrito Federal e Municípios;
3/GM/MS de 28 de setembro de 2017) pulação em Situação de Rua; II - Promover a inclusão das estratégias para implementação
DIRETRIZES DE FUNCIONAMENTO DOS SERVIÇOS Considerando a Resolução CIT nº 02, de 27 de fevereiro de da Política Nacional para a População em Situação de Rua no Plano
RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS 2013, que define diretrizes e estratégias de orientação para o processo Nacional de Saúde e no respectivo Plano Plurianual, bem como mo-
Os Serviços Residenciais Terapêuticos configuram-se como de enfrentamento das iniquidades e desigualdades em saúde com foco
dispositivo estratégico no processo de desinstitucionalização. Ca- nitorar as ações desse Plano a partir do Relatório Anual de Gestão,
na População em Situação de Rua (PSR) no âmbito do Sistema Único em consonância com as realidades, demandas e necessidades na-
racterizam-se como moradias inseridas na comunidade destinadas a de Saúde (SUS); e
pessoas com transtorno mental, egressas de hospitais psiquiátricos cionais; e
Considerando a pactuação ocorrida na 11ª Reunião Ordinária III - Propor a pactuação de instrumentos e indicadores para
e/ou hospitais de custódia. O caráter fundamental do SRT é ser um da Comissão Intergestores Tripartite (CIT), de 30 de novembro de
espaço de moradia que garanta o convívio social, a reabilitação acompanhamento, monitoramento e avaliação do II Plano Operativo
2017, resolve: da PopRua.
psicossocial e o resgate de cidadania do sujeito, promovendo os Art. 1º Esta Resolução dispõe sobre o II Plano Operativo
laços afetivos, a reinserção no espaço da cidade e a reconstrução Parágrafo único. No âmbito do Ministério da Saúde, caberá à
(2017-2019) das ações de saúde previstas na Política Nacional para a Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa (SGEP/MS) articular-
das referências familiares. População em Situação de Rua no âmbito do Sistema Único de Saúde
SRT TIPO I se com os demais órgãos e entidades governamentais para elaboração
(SUS).
Modalidade de moradia destinada àquelas pessoas com Art. 2º Esta Resolução tem como objetivo apresentar es- de instrumentos com orientações específicas que se fizerem neces-
internação de longa permanência que não possuem vínculos fa- tratégias de implementação das ações previstas na Política Nacional sárias à implementação do II Plano Operativo da População em Si-
miliares e sociais. A lógica fundamental deste serviço é a criação para a População em Situação de Rua no processo de enfrentamento tuação de Rua.
de um espaço de construção de autonomia para retomada da vida das iniquidades e desigualdades em saúde, com foco na população em Art. 6º Compete à gestão estadual do SUS:
cotidiana e reinserção social. situação de rua. I - Articular a implementação das estratégias do II Plano
O SRT tipo I deve acolher no máximo 10 (dez) moradores, Art. 3º O II Plano Operativo (2017-2019) é estruturado pelos Operativo da PopRua no âmbito estadual e coordenar a pactuação na
não podendo exceder este número. seguintes eixos estratégicos: Comissão Intergestores Bipartite (CIB); e
Cada módulo residencial deverá estar vinculado a um I - Acesso à saúde Integral da População em Situação de II - Promover a inclusão das estratégias do II Plano Ope-
serviço/equipe de saúde mental de referência que dará o suporte Rua; rativo da PopRua no Plano Estadual de Saúde, na Programação Anual
técnico profissional necessário ao serviço residencial. O acom- II - Promoção e Vigilância em Saúde; de Saúde, bem como monitorar as ações desse Plano a partir do
panhamento dos moradores das residências deve estar em con- III - Educação Permanente e Educação Popular em Saúde; Relatório Anual de Gestão, em consonância com as realidades, de-
sonância com os respectivos projetos terapêuticos individuais. Tal IV- Mobilização, Articulação, Participação e Controle So- mandas e necessidades estaduais/regionais.
suporte focaliza-se no processo de reabilitação psicossocial e in- cial; Art. 7º Compete à gestão municipal do SUS:
serção dos moradores na rede social existente (trabalho, lazer, V - Monitoramento e avaliação das ações de saúde para a I - Articular a implementação das estratégias do II Plano
educação, entre outros). População em Situação de Rua; Operativo da PopRua no âmbito municipal; e
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