Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Antitusive
Tipuri de tuse :
d) Cai centrifuge , constituite din fibrele aferente motorii ale nervilor ( laringeu
inferior pt glota, frenic pt diaphragm, intercostali pt muschii intercostali )
e) Efectorii, reprez . de muschii striati respectivi, inervati de fibrele afeferente si
care se contracta , realizand actul tusei.
Clasificare
Farmacoterapie
CODEINA
Fcin. :
- Bd per os medie ( aprox 50 %) crescuta fata de morfina
- Biotransformare hepatica, prin demetilare la morfina
- Difuzeaza prin placenta si in laptele matern, putand produce deprimare si
dependenta la noul nascut si sugar
- Eliminare urinara , predominant in forma inactiva
- T ½ este scurt ( aprox 3 ore )
Fdin. :
- Efectul antitusiv apare la doze mai mici ( 15 mg ) decat efectul analgezic (
120 mg ) efectul antitusiv se intensifica odata cu cresterea dozelor pana la
60 mg
- Latenta este de 2 h si durata de 4- 6 h ( p.o)
- Efectul antitusiv este de 3 ori mai slab ca cel al morfinei
- Diminua secretiile bronsice
Ftox.:
Fepid. :
Fter.:
- Este cel mai frecvent antitusiv utilizat , indicat in tusea seaca uscata, iritativa
- Posologie: adult: 15-30 mg repetat la 4-6 ore
Copii peste 5 ani 0.2-0.3 mg/kg la 6-8 ore
DEXTROMETORFAN
Fdin.:
Avantaje :
- Efect antitusiv cu durata relativ medie ( aprox 3-6 ore )
- Nu are actiune analgezica
- Nu deprima respiratia si motilitatea cililor respiratorii
- Nu prezinta risc de dependenta.
Ftox. Si Fepid.:
- RA : deprimarea respiratorie la doze mari
- CI : insuf. Resp., insuf . hepatica , copii sub 2 ani
Fter . si Fgraf.;
- Indicatii: in tuse uscata, iritativa
- Posologie : p.o.: adult : 60-120mg/zi in 4-6 prize
Copii: 2-12 ani , 15-60 mg/zi in 4-6 prize.
ANTITUSIVE CENTRALE NEOPIOIDE
OXELADINA
Ftox. Si Fepid. :
- Prudenta: in insuficienta respiratorie, afectiuni cardiovasculare
- Precautii: monitorizarea functiei respiratorii si activitatii cardiovasculare ( la
administrarea intensive )
Fter. Si Fgraf.;
- Indicatii; in tuse neproductiva iritativa, tuse spasmodica , tuse convulsiva
- Posologie: p.o: adult : 30-50 mg/zi ; copii pana la 15 ani ; 10-30 mg/zi
( 10 mg/10kg/zi)
1. Expectorante
- secretostimulante;
- bronhosecretolitice.
-
a) Secretostimulante (acţiune stimulantă asupra glandelor bronşice):
- mecanism mixt (direct şi reflex);
- mecanism reflex.
Secretostimulante prin mecanism mixt:
- Sunt substanţe volatile (săruri de amoniu) şi sublimabile (benzoat de sodiu, ioduri),
produse vegetale expectorante;
- Sunt administrate per os şi se elimină la nivelul glandelor bronşice, stimulând secreţia
apoasă a glandelor traheobronşice, alcalinizând secreţia şi fluidificând-o;
- Produc iritaţia nespecifică a receptorilor din mucoasa gastrică, declanşând un reflex
vago-vagal, cu stimularea vagală a secreţiei glandelor bronşice.
Secretostimulante, prin mecanism reflex:
- Sunt substanţe iritante pentru receptorii din mucoase (ipeca şi saponine);
- Sunt administrate per os şi acţionează iritant nespecific pe receptorii mucoasei gastrice,
declanşând prin reflex vago-vagal, stimularea secreţiei bronşice.