Andropausia

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La andropausia (pausia, del griego, cesación, corte) o menopausia masculina, es el

proceso por el cual las capacidades sexuales del hombre merman con la edad, entre otras
funciones orgánicas, resultado de los bajos niveles de testosterona en el organismo.

Al igual que la mujer tiene su climaterio (la menopausia) por el cual no puede tener más
descendencia, el hombre va perdiendo potencia sexual, pero sin ciclos tan marcados ni
pérdidas tan significativas. La actividad sexual del hombre no está marcada por períodos
regulares como en el caso de la mujer, pudiendo tener hijos en cualquier momento por la
producción de espermatozoides. Tampoco presenta un punto límite preciso. Un hombre
puede tener la capacidad de procrear hasta muy avanzada edad. En algunos hombres esta
función puede mantenerse hasta pasados los 70 años e incluso no perderse, dependiendo de
cada caso.

Además de la disminución natural de los niveles de testosterona debida a la edad, puede

producirse en los varones que han sufrido una orquidectomía (p.e. por causa de un cáncer
de testículo). Aun cuando un solo testículo es normalmente suficiente para mantener los
niveles normales de testosterona, alrededor de un 10% de estos pacientes presentan niveles
disminuidos. Y obviamente ocurre en el 100% de los varones que pierden ambos testículos.

En muchos casos los hombres no se dan cuenta de su estado pero es obvio que ese nivel de
testosterona está disminuyendo a nivel del transcurrir del tiempo ya que los síntomas se
pueden asociar a estados normales de estrés. El hecho no es tan común como el de la mujer
pero es allí en donde el hombre experimenta una disminución en su potencia sexual.

Síntomas [editar]

 Insomnio o fatiga
 Depresión
 Nerviosismo, ansiedad e irritabilidad
 Libido reducida
 Potencia o tamaño del pene reducidos
 Fuerza y volumen de la eyaculación reducidos
 Dolores y achaques
 Deterioro óseo
 Cabellos secos y piel seca y arrugada
 Problemas circulatorios
 Qué es la Andropausia?
 Cuando los hombres llegan a los 40 y hasta los 55 años de edad, pueden experimentar un
fenómeno similar a la menopausia femenina, denominada andropausia. A diferencia de
 las mujeres, los hombres no tienen signos claros, como el cese de las menstruaciones,
para marcar dicha transición. Ambos, sin embargo, están caracterizados por una caída en
los niveles hormonales. El estrógeno en la mujer y la testosterona en el varón. Los
cambios en el cuerpo ocurren muy gradualmente en el hombre y se acompañan de
cambios de actitud y estado de ánimo, fatiga, pérdida de energía, impulso sexual y
agilidad física.
 Lo que es aún más, los estudios demuestran que esta caída de testosterona representa un
riesgo de otros problemas de salud, como cardiopatías o huesos frágiles. Dado que todo
esto ocurre durante un momento en la vida en que los hombres comienzan a cuestionar
sus valores, logros y el rumbo de su vida, muchas veces es difícil advertir que los cambios
que ocurren se relacionan con algo más que solamente las condiciones externas.
 Una caída hormonal gradual
 A diferencia de la menopausia, que habitualmente ocurre en la mujer a fines de los 40 e
inicio de los 50, la "transición" del hombre puede ser mucho más gradual y extenderse
durante décadas. La actitud, el stress psicológico, el alcohol, las lesiones o cirugías,
medicamentos, obesidad e infecciones pueden contribuir a su comienzo.
 Si bien con la edad prácticamente todo hombre tendrá una disminución en sus niveles de
testosterona, no existe manera de predecir quién tendrá síntomas andropáusicos lo
suficientemente severos como para buscar ayuda profesional. Tampoco es predecible
saber a qué edad comenzarán los síntomas en una persona. Los síntomas también pueden
ser diferentes en cada hombre.
 ¿Es un fenómeno nuevo'?

Sí y no. De hecho, la andropausia fue descrita por primera vez en la literatura médica en
la década del cuarenta. Por lo tanto, no es realmente nueva. Pero, seguramente lo es
nuestra capacidad de diagnosticarla adecuadamente. Desde hace muy poco se disponen
de pruebas sensibles a la biodisponibilidad de la testosterona, de manera tal que la
andropausia ha recorrido un largo período durante el cual se la ha subdiagnosticado y
subtratado. Ahora, que los hombres viven más, ha aumentado el interés en la
andropausia y esto ayudará a avanzar en nuestro enfoque de esta etapa importante en la
vida, identificada tanto tiempo atrás.

Mayor capacidad de diagnóstico

 Otra razón por la cual se ha subdiagnosticado la andropausia a lo largo de los años es que
los síntomas pueden ser vagos y varían mucho entre las personas. A algunos hombres les
cuesta siquiera admitir que existe un problema. Y, muchas veces los médicos ni siquiera
han pensado que la causa puede ser los niveles bajos de testosterona. De manera tal que
estos factores hacen que muchas veces los médicos adjudiquen los síntomas a otras
dolencias médicas (por ej. Depresión) o simplemente al envejecimiento y muchas veces
inducen a sus pacientes a reconocer que ya no son más " unos bebés".
  La situación está cambiando. Se disponen de nuevos métodos de pruebas de sangre y
existe un mayor interés en el envejecimiento masculino entre los investigadores médicos.
Se ha generado tanto interés en la andropausia que se están realizando esfuerzos
importantes para compartir rápidamente la información científica emergente con la
comunidad médica internacional.
 ¿Tengo andropausia?
 La andropausia es una condición hormonal de testosterona baja. Habitualmente ocurre en
hombres de cuarenta años o más. Realice este test y entérese si ud. tiene los síntomas de
la andropausia.
 Para completar este cuestionario simplemente complete las respuestas tildando el
casillero "SI" O "NO". Cuando finalice, tilde "Enviar" para ver sus resultados.
 No olvide contestar todas las preguntas para ver sus resultados.

SI NO
1. ¿Ha sentido una disminución en su fuerza y/o resistencia?

SI NO
2. ¿Le falta energía?

SI NO
3. ¿Ha sentido una disminución en su deseo sexual (libido) ?

SI NO
4. ¿Se siente más triste y /o malhumorado que de costumbre?

SI NO
5. ¿Ha perdido estatura?

SI NO
6. ¿Ha notado que disfruta menos la vida?

SI NO
7. ¿Ha notado una perdida reciente en su capacidad de practicar deportes?

SI NO
8. ¿Ha notado un deterioro reciente en su capacidad laboral?

SI NO
9. ¿Sus erecciones son menos rígidas?

SI NO
10.¿Se duerme después de cenar?
La andropausia y sus diferencias con la menopausia

¿Qué es la andropausia?

Este es un término que se empezó a usar en la década de los noventas para definir los
efectos que se producen por la edad en los varones.

El término andropausia se acuño para referirse a las similitudes que parecía tener con la
menopausia, sin embargo se ha comprobado que estos dos procesos no son del todo iguales.

Asi también a la andropausia se le conoce como Síndrome de Adam, por las siglas de
Androgen Deficiency Aging Male ( Andrógeno Deficiencia de la Ancianidad Masculina).

Diferencias entre menopausia y andropausia

Menopausia significa terminación de la menstruación, mientras que andro se refiere al

hombre, pero el cual no tendrá una terminación, asimismo el concepto de climaterio se
refiere a "escalón" y el hombre lleva un paso lento y prolongado sin subidas y bajadas.

La Andropausia identifica el proceso que sufre el varón desde los 30 años en adelante,
aunque típicamente se da en los cincuentas. Tal proceso es paulatino, largo, no termina
abruptamente con la capacidad de engendrar (caso contrario a la menopausia y climaterio)
ni tampoco termina con el deseo, ni con el ejercicio de la sexualidad, pero si causa cambios
hormonales, físicos y psicológicos.

Las hormonas másculinas y la andropausia

Si en las mujeres se habla de una estrógeno-deficiencia, en los hombres nos podemos

referir a una andrógeno-deficiencia, ya que la disminución de las hormonas androgénicas es
el fundamento de la andropausia. También se ha anotado la disminución de otras hormonas
androgénicas, pero el mejor indicador parece ser la testosterona.

La importancia de la testosterona se debe a que esta presente en todos los aspectos del
cuerpo masculino, cada nervio, cada fibra muscular, cada célula del cerebro.

* Es la responsable del desarrollo del cuerpo del varón desde el embrión andrógino.

*Su reaparición en la pubertad, hace que el cuerpo masculino desarrolle las características
sexuales secundarias como un pene más grande, barba y pelos en el cuerpo, una voz más
grave, e impulso sexual masculino.

*Al fluir en el torrente sanguíneo del cuerpo, provoca que la musculatura del jóven alcance
el desarrollo adecuado. La presencia de la testosterona en su sangre le hará saber de su
virilidad a través de erecciones espontáneas.

Síntomas de la andropausia

Los síntomas de la andropausia no solo se presentan en el aspecto sexual; también se afecta

el estado físico y anímico:

 Debilidad general.
 Cansancio.
 Falta de apetito.
 Insomnio.
 Irritabilidad.
 Desasosiego e incluso una tendencia a la depresión .
 Dificultades de concentración.
 Disminución del deseo sexual.
 Requiere de más tiempo para lograr la erección y necesita más estimulación directa para
lograrlo.
 Disminución del tamaño testicular.
 Disminución de la movilidad espermática entre las edades de 50 y 80 años.
 Las erecciones se vuelven menos firmes.
 Los testículos se elevan sólo parcialmente y lo hacen con mayor lentitud que en los
varones jóvenes.
 Se reduce la cantidad de semen y disminuye la intensidad de la eyaculación.
 Se presenta una menor necesidad de eyacular.
 Se prolonga el periodo refractario, es decir, se alarga el tiempo posterior al coito en el que
el hombre es incapaz de lograr una nueva erección.
 Se pierde el rubor sexual de la piel y se reduce la tensión muscular durante la excitación
sexual.

Síntomas de la andropausia en hombres de 60 años aproximadamente

 Disminución progresiva de la función testicular (Hipogonadismo).

 Disminución de la calidad del semen; disminuye la capacidad reproductiva.
 Descenso progresivo de la testosterona.
 Cambios al orinar(más o menos frecuente) asi como el volumen de orina.
  Cambios en el metabolismo.
 Ginecomastia (crecimiento de la mamas=tetas).
 Perdida de la masa muscular y aumento de la grasa abdominal.
 La masa ósea se reduce y puede aparecer la osteoporosis.
 Erecciones menos frecuentes y mayor tiempo entre una erección y otra.
 Mayor necesidad de estímulos físicos (requiere de más caricias) y la excitación requiere de
más tiempo para producir efecto.
 Menor volumen y proyección de la eyaculación.
 Orgasmo menos intenso y de menor duración; aunque se reportan como muy
satisfactorios y hasta en edades superiores a los 90 años.

Tratamiento para la andropausia

Medidas preventivas

*Llevar una alimentación sana, rica en arroz, avena, maíz, cacahuete, soja, berro, tomate.
*Realizar una rutina de ejercicio diario de 40 minutos.
*Vigilar el peso corporal.
*Reducir el consumo de alcohol y tabaco.
*Eliminar el uso de drogas y la automedicación.
*Tener un hobby o espacio propio para el esparcimiento.

La terapia hormonal

La terapia hormonal sustitutiva masculina no está muy extendida, al contrario de lo que

ocurre entre respectiva para las mujeres; sin embargo puede ser de gran ayuda para quellos
hombres que conjuntamente con su médico decidan llevarla a cabo.

La terapia hormonal sustitutiva a largo plazo, tiene como finalidad eliminar o amortiguar
los síntomas de la andropausia, incrementar las ganas de vivir, mantener el vigor físico y la
capacidad intelectual, dándole un especial enfoque a restaurar las funciones sexuales.

En españa se maneja como dosis inyectable intramuscular que se absorbe lentamente,

administrándose cada 2-3 semanas.

En otros países se encuentra por medio de parches transdérmicos que aportan unos 5
miligramos diarios, cantidad parecida a la dosis fisiológica diaria necesaria y se asimilan
por el cuerpo de manera progresiva.

En proceso de investigación estan los implantes subcutáneos o pellets, cuyo efecto puede
durar tres o cuatro meses.

Es importante tomar en cuenta para quienes opten por una terapia hormonal que la
testosterona es una hormona sexual, con efecto andrógeno y anabolizante que debe ser
utilizada sólo cuando el médico especialista lo indique.

Quienes padecen afecciones como epilepsia, diabetes, crecimiento prostático benigno

(adenoma de próstata), hipertensión, insuficiencia hepática o renal e insuficiencia cardiaca,
deben tener mucha precaución ante esta terapia hormonal, que está absolutamente
contraindicada en pacientes con cáncer de próstata o cáncer hepático.

Asi mismo es recomendable que durante el tratamiento con testosterona conviene

someterse a exámenes periódicos de próstata, y dado que los problemas urológicos cobran
especial relevancia durante la andropausia, el paciente deberá ponerse en manos de un
urólogo que le oriente sobre el tratamiento más adecuado y los controles a efectuar.

Cuando acudir al médico

Es muy difícil para un hombre sobre todo en nuestra sociedad al cual se le valora por su
virilidad, enfrentarse a todos esos cambios que conlleva la edad intermedia, sin embargo tal
situación puede irse manejando poco a poco, de tal manera que no le afecte severamente y
pueda continuar con una vida plena y saludable.

Para lograrlo es muy importante que el hombre se informe sobre todo este proceso y se
adapte a su nueva realidad, asi también es esencial que su pareja y familia se informen para
que sepan como apoyarlo; es igual de importante la aportación de médicos y terapeutas, los
cuales les pueden dar alternativas para vivir esa etapa, de la mejor manera posible.

Los hombres que estas pasando por los 40 años y que observan alguna de las siguientes
características, deben visitar al médico para empezar a llevar un control de la andropausia y
continuar con una sexualidad satisfactoria:

 Cambios en el estado de ánimo.

 Disminución progresiva de la actividad intelectual y cognitiva.
 Fatiga.
  Depresión.
 Irritabilidad.
 Insomnio.
 Reducción de la masa muscular que se acompaña de un aumento de grasa corporal (sobre
todo del abdomen).
 Disminución de la fuerza muscular y de la capacidad de ejercicio físico.
 Disminución del deseo sexual y calidad de la erección.
 Disminución de la masa ósea (osteoporosis)

Y recuerde:

No todos los efectos de la andropausia son negativos: el orgasmo sigue existiendo y es

satisfactorio hasta en edades superiores a los 90.

Se da una respuesta sexual más larga, lo cual evita en gran medida la eyaculación precoz.
Además esto puede repercutir en una mayor satisfacción para su pareja durante el coito, ya
que la mujer requiere, en general, una estimulación más prolongada.

Vea a todo este proceso como una oportunidad para tener un nuevo florecer de la sexulidad
con su pareja; en la cual puede haber una mayor comprensión y entrega espiritual.