TITULO DEL TRABAJO: FICHA DE RESUMEN ADULTEZ Y

PSICOPATOLOGÍA

NOMBRE Y APELLIDOS DE QUIENES PARTICIPARON EN CÓDIGO

EL TRABAJO
YEIMY LORENA LEÓN RUIZ 1051286858

Grupo 403008_17
numero

Nombre del KATERINE TORRES

tutor

Universidad Nacional Abierta y A distancia – UNAD

Escuela de Ciencias Sociales, artes y humanidades – ECSAH
Programa de Psicología

Ciudad y PITALITO HUILA OCTUBRE 2017

fecha
 CONCEPTUALIZACIÓN ADULTO Y ADULTO MAYOR
DEFINICIÓN DE ADULTO Y ADULTO MAYOR
(Señale el autor y/o teoría que utilice, para explicar los conceptos de adulto y adulto mayor desde las
siguientes disciplinas)
PERSPECTIVA BIOLÓGICA (Señale y describa los principales cambios físicos y
biológicos que se presentan en estas etapas del ciclo vita):

Hablando desde una perspectiva bilógica, encontramos que en el envejecimiento todos los
sistemas fisiológicos como el cardiorrespiratorio, osteomuscular y renal, y las capacidades
intelectuales, cognitivas y psicológicas empiezan a declinar; el envejecimiento involucra cambios
como el descenso progresivo de los valores máximos de rendimiento fisiológico disminución del
número de células y cambios atrófico entre otros.

Sistemas sensoriales

Visión: Disminuye el tamaño de la pupila. • Menor transparencia y mayor espesor del cristalino,
lo que provoca que llegue menor cantidad de luz a la retina y empeore la visión lejana. •
Disminuye la agudeza visual y la capacidad para discriminar colores.

Audición: Menor agudeza para las frecuencias altas (tonos agudos), lo que deteriora la
capacidad para discriminar palabras y comprender conversaciones normales. Esta es la causa
de que una persona mayor tenga más problemas en oír las voces femeninas, ya que suelen ser
más agudas.

Gusto y olfato: Disminuye la sensibilidad para discriminar los sabores salados, dulces y ácidos,
debido al deterioro de las papilas gustativas. • Pérdida de capacidad para discriminar los olores
de los alimentos. La combinación de esos dos factores es una de las causas por la que la
mayoría de los usuarios se quejan de las comidas servidas en las instituciones de atención
sociosanitaria.

Tacto: La piel es el órgano relacionado con la capacidad sensorial del tacto. Los cambios que se
producen en la piel pueden observarse a simple vista, como son: • Aparición de arrugas. •
Manchas. • Flaccidez. • Sequedad.
PERSPECTIVA PSICOLOGÍA (Señale y describa un autor o teoría representativo que
explique estas etapas del ciclo vital):

Para explicar los cambios psicológicos que puede sufrir el individuo al llegar a la vejez, nos
vamos a basar en las dos teorías principales elaboradas sobre esta circunstancia: la teoría de
Erikson y la de Peck.

La personalidad es un rasgo muy estable a lo largo de la vida y va a influir en el proceso de

envejecimiento: una personalidad positiva va a favorecer el estado de ánimo y el bienestar
subjetivo de la persona, va a proteger, en definitiva, la salud psicológica y la capacidad de
aceptar y de adaptarse a los cambios propios de la edad.

Teoría de Erikson (integración vs. desesperación): El ser humano pasa por ocho crisis, que se
corresponden con los cambios de etapa vital. En la octava etapa se produce la necesidad de
aceptar el modo de vida que el sujeto ha seguido (integración). Si no se produce esa aceptación,
se llega a la desesperación.
Teoría de Peck: El ser humano pasa por tres crisis, que se corresponden con los cambios de
etapa vital. Es necesario resolver las tres crisis para envejecer de forma saludable y extender su
identidad más allá de su trabajo, bienestar físico y existencia propia
PERSPECTIVA SOCIOLOGÍA (Señale y describa un autor o teoría representativo que
explique estas etapas del ciclo vital):

El término muerte social aplicado a las personas mayores se refiere a la situación de

aislamiento, a la sensación de soledad y a la limitación de la independencia que acompa- ñan a
la vejez. Cuando hablamos de roles sociales nos referimos al conjunto de funciones, normas,
comportamientos y derechos definidos social y culturalmente, que se esperan que una persona
cumpla o ejerza de acuerdo a su estatus social, adquirido o atribuido. Así pues, el rol es la forma
en que un estatus concreto tiene que ser aceptado y desempeñado por el titular. Con el paso de
los años, esos roles van cambiando y, al llegar el envejecimiento, la sociedad obliga al individuo
a abandonar algunos de esos roles que ha desempeñado durante toda su vida. Esta nueva
situación conlleva una serie de cambios sociales y psicológicos en el individuo.

Cambios sociales: Existen numerosas teorías que intentan explicar los cambios psicosociales
que se producen con el envejecimiento y el origen de esos cambios.

Teoría de la desvinculación (Cumming y Henry (1961): Lo natural es la desvinculación del

entorno. Envejecimiento satisfactorio cuando la sociedad ayuda al individuo a abandonar sus
roles sociales y obligaciones. Importancia de factores endógenos (de dentro de la persona o de
su medio). Desvinculación selectiva (solo de algunos aspectos). Desvinculación transitoria en
determinados periodos.

Teoría de la actividad (Tartler (1961): A mayor actividad, mayor satisfacción. La sociedad es

responsable de la pérdida de actividad (p.ej., jubilación). No todos poseen la capacidad
suficiente para reorganizar su actividad tras la jubilación. La falta de refuerzos positivos de la
sociedad conlleva desesperanza.

Teoría de la continuidad (Atchley (1971): Continuidad en los estilos de vida de otras etapas.
Se mantienen los mismos estilos, pero acentuados. Requisito para un envejecimiento
satisfactorio: permitir esa continuidad.
LEGALIDAD (Según el Derecho y el contexto legal, describa que características jurídicas
debe tener una persona para ser considerada adulto en esta sociedad):

La capacidad jurídica nace con el inicio de la existencia legal de toda persona, esto es, según el
Código civil Colombiano (Art., 90), cuando la persona nace, esto es, cuando se sepa
completamente de su madre.
Sobre la capacidad, el código civil Art. 1502. contempla que:
“Para que una persona se obligue a otra por un acto o declaración de voluntad, es necesario:
1. que sea legalmente capaz;
2. que consienta en dicho acto o declaración y su consentimiento no adolezca de vicio;
3. que recaiga sobre un objeto lícito;
4. que tenga una causa lícita.

La capacidad legal de una persona consiste en poderse obligar por sí misma, y sin el ministerio
o la autorización de otra”.

La ley prevé que toda persona es legalmente capaz, excepto aquellas que la ley, espesamente
considera o declara incapaces (Código civil, Art., 1503).
La ley parte de la presunción que toda persona es legalmente capaz, y que solo en aquellos
casos expresamente señalados por la misma ley, se debe entender que una persona, en tales
condiciones es incapaz para asumir responsabilidades o para ejercer o exigir derechos.
CONSTRUCCIÓN PROPIA (A partir de las definiciones que han señalado anteriormente,
construyan una definición de adulto y adulto mayor. Es importante que reflexionen en
grupo, sobre cuál sería esa definición que los representaría como equipo de trabajo y
futuros psicólogos)

Adulto mayor es un término reciente que se le da a las personas que tienen más de 65 años de
edad, también estas personas pueden ser llamados de la tercera edad. Un adulto mayor ha
alcanzado ciertos rasgos que se adquieren bien sea desde un punto de vista biológico (cambios
de orden natural), social (relaciones interpersonales) y psicológico (experiencias y circunstancias
enfrentadas durante su vida).

CONCEPTUALIZACIÓN DE PSICOPATOLOGÍA
DEFINICIÓN DE PSICOPATOLOGÍA
(Señale el autor y/o teoría que utilice, para explicar el concepto de psicopatología desde las siguientes
disciplinas)
PERSPECTIVA PSIQUIÁTRICA (Señale y describa un autor o teoría representativo que
explique la psicopatología):

Toda forma de valoración psiquiátrica contiene componentes que definen y delimitan lo que es
comprensible o incomprensible, racional o irracional, compulsivo o elegido, en función de los
códigos de nuestra comunidad (Horwick, 2002"s la clase de valoración que hace posible pensar
en el paciente como unidad significativa y motivada, la que permite clasificar sus conductas como
anormales. Inclusive los propios significados que las personas asignan a sus trastornos
constituyen, al momento de diagnosticar y comprender lo que llamamos una enfermedad, algo
tanto o más importante que cualquier sistema formal de diagnóstico.

El psiquiatra Otto Dorr nos habla de la existencia de una comunidad primordial, que se establece
en el encuentro del psiquiatra con el paciente de la ausencia de concordancia en las emanaciones
entre ambos, como algo que el psiquiatra experimente y usa para arribar a un diagnóstico. Un
sano juicio de la realidad nos dice requiere una especial forma de movilidad, supone ser capa- de
colocarse en la perspectiva del otro y tratar de ver la realidad con sus ojos, ponerse en la
perspectiva del otro significa necesariamente tomar distancia con respecto al propio punto de
vista.

PERSPECTIVA PSICOLÓGICA (Señale y describa un autor o teoría representativo que explique

la psicopatología):

Perspectiva Humanista, plantea que todas las personas tienden a la autorrealización, que
poseen una fuer-a capa- de restablecer el equilibrio personal, desde este enfoque el ser humano
es el responsable de su existencia, de construir su realidad a partir de sus valores, creencias y
que su bienestar depende de la relación de la persona con el mundo a través de sus
experiencias. La conducta anormal se da por un yo irreal y desorganizado y por excesivas
exigencias externas. Según Rogers uno de los principales exponentes de esta teoría, las
conductas de las personas se manifiestan de acuerdo a sus experiencias vividas y a la forma de
interpretar su realidad, la persona tiene más conciencia de su propia realidad. Según Rogers la
única fuente de motivación humana es la necesidad de auto actualización que impulsa a las
personas a mejorar y a progresar. Si hay congruencia entre el auto concepto y las experiencias
del organismo se dice que la persona ha alcanzado la madurez.
TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR
DEFINICIÓN DE TRASTORNOS DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR
(A continuación realice un análisis donde mencione las principales características de cada uno de los
trastornos)
DELIRIUM, DEMENCIAS Y AMNESIAS (Defina brevemente estos trastornos):
DELIRIUM: El síntoma fundamental del delirium es el deterioro de la conciencia, que suele
acompañarse de una alteración general de las funciones cognitivas; por lo común, se asocia a
labilidad emocional, alucinaciones e ilusiones y un comportamiento inadecuado, impulsivo,
irracional o violento. Habitualmente, se considera un trastorno agudo reversible, pero puede
tornarse irreversible.

• El delirium se caracteriza por la confusión breve y alteraciones en el nivel de conciencia.

• Existen cuatro subcategorías basadas en diversas causas: 1. inducido por sustancias; 2.

enfermedades médicas generales; 3. etiologías variadas; 4. delirium no especificado.

Diagnóstico, signos y síntomas:

El delirium se diagnostica según la etiología: delirium debido a una enfermedad médica (tabla 5-
1), delirium debido a intoxicación por sustancias (tabla 5-2) y delirium debido a la abstinencia de
sustancias y delirium no especificado. Las manifestaciones fundamentales son la alteración de la
conciencia con aumento o disminución de la vigilia más agitación o apatía; desorientación;
alteraciones de la memoria; habla incoherente; alteraciones de la percepción, entre otras
alucinaciones auditivas, visuales y táctiles; labilidad emocional extraordinaria, y reversión del
ciclo nictemeral o fragmentación del sueño. Los síntomas neurológicos asociados comprenden
falta de coordinación, disfasia, temblor, asterixis, ataxia y apraxia.

Epidemiología

Es frecuente entre los pacientes hospitalizados: aproximadamente un 10% de todos los

pacientes hospitalizados, un 20% de los pacientes con quemaduras, un 30% de los pacientes
ingresados en UVI (tasa máxima entre la población sometida a cardiotomía), un 30% de los
pacientes hospitalizados con sida. El delirium se da más entre las personas de ambos extremos
etarios (niños y ancianos). Los pacientes con antecedentes de delirium o lesión cerebral
propenden más a los episodios de delirium que la población general. Además, afecta más veces
al sexo masculino.

Etiología

El delirium puede considerarse como una vía común de cualquier agresión cerebral. Las causas
principales son las enfermedades generales (p. ej., insuficiencia cardíaca), las enfermedades del
sistema nervioso central (p. ej., trastornos epilépticos) y las intoxicaciones o la abstinencia de
medicamentos o drogas. Todo medicamento que haya tomado el paciente (incluso si se
prescribe con receta o es una preparación herbaria) debe considerarse como causa potencial
del delirium. Se cree que el delirium implica una disfunción de la formación reticular y de la
transmisión de acetilcolina

DEMENCIA: La demencia es una disminución de la cognición en el contexto de un nivel de

conciencia estable. Las funciones afectadas son la inteligencia, el lenguaje, la resolución de
problemas, la memoria, el aprendizaje, la orientación, la percepción, la atención, el juicio, la
concentración y las capacidades sociales. El DSM-IV-TR exige que el defecto suponga un
cambio significativo respecto de la función basal e interfiera con ésta.

• La demencia destaca por la alteración grave de la memoria, el juicio y la orientación, a pesar

del nivel normal de alerta y vigilia.

• Se conocen seis categorías: 1. demencia de tipo Alzheimer; 2. demencia vascular; 3. otras

enfermedades médicas

TRASTORNOS AMNÉSICOS: El rasgo esencial es la incapacidad adquirida para aprender y

recordar información nueva junto con la imposibilidad para rememorar sucesos pasados. La
alteración de la memoria reciente, de la memoria a corto plazo la memoria a largo plazo obedece
a una enfermedad médica generalizada o a una enfermedad cerebral primaria. Las demás áreas
cognitivas son normales.

• Los trastornos amnésicos se caracterizan por la pérdida de la memoria sin otras alteraciones
cognitivas. • Existen tres subcategorías: causados por una enfermedad médica; 1. causados por
toxinas o medicamentos; 2. no especificados.

Diagnóstico, signos y síntomas

El trastorno se caracteriza por la incapacidad para aprender información nueva o para recordar
información aprendida con anterioridad. Los trastornos amnésicos se diagnostican según su
etiología: trastorno amnésico debido a una enfermedad médica general (tabla 5-11), trastorno
amnésico persistente inducido por sustancias y trastorno amnésico no especificado.

Etiología

La forma más frecuente obedece a una carencia de tiamina asociada a la dependencia de

alcohol. También puede ser consecuencia de traumatismos craneales, cirugía, hipoxia, infarto y
encefalitis por el herpes simple. En general, todo proceso que dañe determinadas estructuras
diencefálicas y temporales mediales (p. ej., cuerpos mamilares, fórnix, hipocampo) puede causar
el trastorno

ESQUIZOFRENIA: Son creencias falsas que la persona sostiene firmemente y que son
irreductibles a la lógica. Para ello la persona que padece el trastorno psicótico se apoya en
algunos detalles de la realidad, aunque los interpreta de una manera errónea. Estos
pensamientos son de los siguientes tipos:

Delirios de persecución: la persona cree que hay alguien o algo que lo está siguiendo o
vigilando. “En casa me espían con cámaras, cuando voy por la calle noto que alguien me
sigue...”

Delirios de grandeza: la persona cree que posee poderes especiales. “Me siento elegido para
hacer una misión, me comunico directamente con Dios”

Delirio de perjuicio: cuando la persona cree que hay alguien intentando dañarle o perjudicándole
de alguna forma. “Sé que están montando un complot en mi contra, hay gente que intenta
envenenarme”.

Delirios somáticos: cuando la persona cree que tiene sensaciones extrañas en su propio cuerpo
y normalmente sospecha que están provocados por algo o alguien que intenta dañarle. “Creo
que partes de mi cuerpo se desvanecen, o cambian de forma, no me funciona el intestino desde
hace meses...”

Delirios erotomaníacos: cuando la propia persona cree que es el objeto de enamoramiento de

otra. “El Rey de España está siempre pendiente de mí, no para de mandarme señales”.

Delirios celotípicos: la persona sospecha que está siendo engañado por alguien. “Mi marido se
está viendo con otra, olí perfume en su chaqueta”.

Delirio de referencia o autorreferencialidad: la persona sospecha que la gente de habla de él,

incluso desde los medios de comunicación. “Me miran en el metro, me observan y están
pendientes de todo lo que hago, hablan de mí en las canciones...

ESQUIZOFRENIA (Defina brevemente estos trastornos):

ESQUIZOFRENIA: Son creencias falsas que la persona sostiene firmemente y que son
irreductibles a la lógica. Para ello la persona que padece el trastorno psicótico se apoya en
algunos detalles de la realidad, aunque los interpreta de una manera errónea. Estos
pensamientos son de los siguientes tipos:

Delirios de persecución: la persona cree que hay alguien o algo que lo está siguiendo o
vigilando. “En casa me espían con cámaras, cuando voy por la calle noto que alguien me
sigue...”

Delirios de grandeza: la persona cree que posee poderes especiales. “Me siento elegido para
hacer una misión, me comunico directamente con Dios”

Delirio de perjuicio: cuando la persona cree que hay alguien intentando dañarle o perjudicándole
de alguna forma. “Sé que están montando un complot en mi contra, hay gente que intenta
envenenarme”.

Delirios somáticos: cuando la persona cree que tiene sensaciones extrañas en su propio cuerpo
y normalmente sospecha que están provocados por algo o alguien que intenta dañarle. “Creo
que partes de mi cuerpo se desvanecen, o cambian de forma, no me funciona el intestino desde
hace meses...”

Delirios erotomaníacos: cuando la propia persona cree que es el objeto de enamoramiento de

otra. “El Rey de España está siempre pendiente de mí, no para de mandarme señales”.
Delirios celotípicos: la persona sospecha que está siendo engañado por alguien. “Mi marido se
está viendo con otra, olí perfume en su chaqueta”.
Delirio de referencia o autorreferencialidad: la persona sospecha que la gente de habla de él,
incluso desde los medios de comunicación. “Me miran en el metro, me observan y están
pendientes de todo lo que hago, hablan de mí en las canciones...
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (Señale y describa brevemente los trastornos de
personalidad mencionados en el DSM):

Un trastorno de la personalidad es un patrón permanente e inflexible de experiencia interna y de

comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene
su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y
comporta malestar o perjuicios para el sujeto.

Los trastornos de la personalidad están reunidos en tres grupos que se basan en las similitudes
de sus características. El grupo A incluye los trastornos paranoide, esquizoide y esquizotípico de
la personalidad. Los sujetos con estos trastornos suelen parecer raros o excéntricos. El grupo B
incluye los trastornos antisocial, límite, histriónico y narcisista de la personalidad. Los sujetos
con estos trastornos suelen parecer dramáticos, emotivos o inestables. El grupo C incluye los
trastornos por evitación, por dependencia y obsesivo-compulsivo de la personalidad. Los sujetos
con estos trastornos suelen parecer ansiosos o temerosos. Es frecuente que los individuos
presenten al mismo tiempo varios trastornos de la personalidad pertenecientes a grupos
distintos.

Trastornos de la personalidad del grupo A:

 Trastorno paranoide de la personalidad
 Trastorno esquizoide de la personalidad
 Trastorno esquizotípico de la personalidad

Trastornos de la personalidad del grupo B:

 Trastorno antisocial de la personalidad
 Trastorno límite de la personalidad
 Trastorno histriónico de la personalidad
  Trastorno narcisista de la personalidad

Trastornos de la personalidad del grupo C:

 Trastorno de la personalidad por evitación
 Trastorno de la personalidad por dependencia
 Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (Defina brevemente estos trastornos):

Los trastornos del estado de ánimo pueden incrementar los riesgos de enfermedades del
corazón, diabetes y otras enfermedades en una persona. Los tratamientos incluyen medicinas,
psicoterapia o la combinación de los dos. La mayoría de las personas con trastornos del estado
de ánimo pueden llevar una vida productiva con el tratamiento adecuado. Algunas personas se
sienten tristes o irritables de vez en cuando y pueden decir que están de mal humor. Los
trastornos del estado de ánimo son diferentes porque afectan a diario el estado emocional de la
persona. Aproximadamente, una de cada 10 personas mayores de 18 años, tiene un trastorno
del estado de ánimo. Estos trastornos incluyen depresión y trastorno bipolar (también conocido
como depresión maníaca)

TRASTORNOS DE ANSIEDAD (Defina brevemente estos trastornos):

Los trastornos de ansiedad son las perturbaciones psiquiátricas más frecuentes a lo largo de
nuestras vidas, se caracterizan principalmente por el miedo excesivo a situaciones que no
representan ningún peligro real. Estos padecimientos consumen muchos recursos de salud y
son un factor de riesgo de los trastornos cardiovasculares. La base neurobiológica de los
trastornos de ansiedad está en las alteraciones del circuito cerebral del miedo. Este es el circuito
más estudiado desde Pavlov, ahora con imágenes cerebrales de resonancia magnética
funcional y PET.

DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO
DEFINICIÓN DE DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO
(A continuación realice un análisis donde describa las principales características de cada concepto)
DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO (Explique brevemente que es un diagnostico psicológico,
características, estructura y que lo hace diferente de diagnósticos de otras disciplinas como el
médico o el psiquiátrico):

El diagnóstico psicológico, sin embargo, se refiere a síntomas o funcionamientos mentales-

emocionales que no tienen una base orgánica observable –– se infieren por los
comportamientos del paciente o por lo que dice que le está pasando. A pesar de los progresos
en las neurociencias, estamos todavía a años luz de comprender la complejidad del cerebro lo
suficientemente como para poder decir, con una exactitud comparable a la del diagnóstico
médico orgánico, qué estructura cerebral da lugar a un comportamiento mental-emocional
específico en ese momento.
Por lo tanto, decir que alguien está deprimido porque le falta serotonina (un neurotransmisor) en
el cerebro, es como decir que la economía de un país sufre porque los ciudadanos compran
coches extranjeros. Algo tendrá que ver, sí, pero la respuesta es infinitamente más compleja.

Tipos de diagnóstico psicológico:

 diagnóstico psicológico sintomático

 diagnóstico psicológico estructural

MANUALES DE DIAGNOSTICO PSICOLÓGICO (Señale y describa brevemente los

principales manuales de diagnóstico psicológico, identificando las características de
cada uno):

DSM IV TR: Contiene una clasificación de los trastornos mentales donde de manera clara
proporciona unas descripciones en las que se sustentan las categorías diagnósticas que tiene
como objetivo, a partir de una información organizada dar pautas para realizar un diagnóstico,
así como también intercambiar, estudiar e investigar acerca de los trastornos mentales. Se
encuentra organizado en 5 ejes: Eje I: Trastornos clínicos otros problemas que pueden ser
objeto de la atención clínica; Eje II: Trastornos de la personalidad Retraso mental; Eje III:
Enfermedades médicas; Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales; Eje V: Evaluación de la
actividad global.

DSM V: Aunque tiene la misma estructura del DSM IV cambia en muchos aspectos: incluye la
adicción a la comida, el aparcamiento compulsivo, excluye de la lista de trastornos mentales de
la adicción a la hipersexualidad, La adicción a jugar por internet y el trastorno de identidad de
género, se deja de considerar el duelo por la muerte de un ser querido como Trastorno
Depresivo, incluye el Trastorno de Desregulación Disruptiva del Estado de Animo, así como el
aparcamiento impulsivo (dificultad para deshacerse de basura y objetos que están dañados); el
síndrome de Asperger y el autismo se unifican y hacen parte del término Trastorno del Espectro
Autista.

MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES - DSM (Señale

y describa las características, estructura, fortalezas y criticas del Manual Diagnostico y
Estadístico de los Trastornos Mentales - DSM):

Fundamentos históricos: En estados unidos el impulso y la necesidad de clasificar los trastornos

mentales de manera estadística llevó a que se realizaran censos sobre Idiocia/Locura en 1840.
Luego hacia 1880 se realizó un segundo censo donde se evidenciaron siete categorías del
trastorno mental: manía, melancolía, monomanía, parecía, demencia, dipsomanía y epilepsia.
Luego en 1917 el Committee on Statistics of the American Psychiatric en conjunto con la
National Commission on Mental Hygiene, diseñó un plan que consistía en realizar un censo para
reunir datos estadísticos de manera uniforme en diferentes hospitales mentales y a partir de esto
comenzaron a realizar una nomenclatura psiquiátrica aceptable que en su primera edición se
denominó American Medical Associat
ion’s Standard Classified Nomenclature of Disease, que inicialmente se utilizaba para
diagnosticar enfermedades psiquiátricas y neurológicas graves.

Después en la II Guerra Mundial el ejército de Estados Unidos agregó factores a la

nomenclatura para incluir a los enfermos de la guerra y junto con la OMS se incluyeron 10
categorías para la psicosis, 9 para la psiconeurosis y 7 para los trastornos de carácter,
comportamiento e inteligencia. En 1952 el American Psychiatric Committee on Nomenclature
and Statistics desarrolló una variante de la CIE-6 que fie el Diagnostico and Statistical Manual:
 Mental Disorders (DSM-I) bajo la influencia psicobiológica de Adolf Meyer. Luego se realizó una
revisión (DSM-II) que era parecida a la versión anterior, aunque cambiaba el término “reacción”
El DSM III, incluyó importantes innovaciones técnicas como diagnósticos explícitos, un sistema
multiaxial, un enfoque descriptivo hacia la parte neural. Sin embargo no era una versión muy
explícita por lo que hizo la recomendación de una revisión que fue el DSM III-R La versión DSM
IV ha tenido nuevas mejoras y mayores clasificaciones sin embargo ha sido actualizada la última
versión del manual se publicó el 18 de Mayo de 2013.

Fortalezas: es una herramienta muy útil a la hora de hacer un diagnóstico, permite conocer los
síntomas y definición de los trastornos, está organizado de tal manera que la información es de
fácil acceso. Críticas: es muy reduccionista y generalizante, no hace diferencia entre estado y
rasgo, no posee mucho dinamismo, prima la validez diagnóstica sobre la fiabilidad.
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL SEGÚN DSM (Señale y describa las características de cada uno
de los Ejes del Diagnostico Multiaxial, identificando recomendaciones que debería tener el
psicólogo clínico al momento de utilizar este instrumento de Diagnostico):

Un sistema multiaxial implica una evaluación en varios ejes, cada uno de los cuales concierne a
un área distinta de información que puede ayudar al clínico en el planeamiento del tratamiento y
en la predicción de resultados.
El uso del sistema multiaxial facilita una evaluación completa y sistemática de los distintos
trastornos mentales y enfermedades médicas, de los problemas psicosociales y ambientales, y
del nivel de actividad, que podrían pasar desapercibidos. Proporciona un formato adecuado para
organizar y comunicar información clínica, para captar la complejidad de las situaciones clínicas
y para describir la heterogeneidad de los individuos que presentan el mismo diagnóstico.

Además, promueve la aplicación del modelo biopsicosocial en clínica, enseñanza

e investigación.

En la clasificación multiaxial DSM-IV se incluyen cinco ejes:

• Eje I: Trastornos clínicos Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica
• Eje II: Trastornos de la personalidad Retraso mental
• Eje III: Enfermedades médicas
• Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
• Eje V: Evaluación de la actividad global

BIBLIOGRAFÍA

Arber, Sarah y J. Ginn (1996), "Relación entre género y envejecimiento. Enfoque

Sociológico", Colección Mujeres, Madrid, Narcea S.A. Ediciones.

Barker, Judith (2002), "Neighbors, friends and other non kin caregivers of community-living
dependent elders", Journals of Gerontology: Social Sciences, vol. 57B (3), Department of
Anthropology, History and Social Medicine, University of California, San Francisco.

ALUJA, A. (1991) Personalidad desinhibida, agresividad y conducta antisocial. Promociones y

Publicaciones Universitarias (PUU). Barcelona, España.

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (1995) Manual de Diagnóstico y Estadístico de los

Trastornos Mentales. Editorial Masson. Barcelona.

BELLOCH, A., SANDÍN, B. y RAMOS, F. (Eds.) (1995). Manual de Psicopatología (2 vols.). Madrid:
McGraw Hill.
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (1992): Trastornos mentales y del comportamiento.
Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. Madrid: Meditor.