Bruno Lopes – 3º D – Universidad Sudamericana – PY – 2017 - CEL: (67)99686-6085

RESUMEN ANATOPATOLOGIA
GENITAL FEMENINO
VAGINA – Porción del tracto genital femenino que no presenta muchas enfermedades primarias;
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VAGINAL (VAIN) Y CARCINOMA EPIDERMOIDE
Etiopatogenia – Se origina a partir de una lesión pre maligna la “neoplasia intraepitelial vaginal” (VaIN)
La neoplasia intraepitelial vaginal es una lesión precursora que casi siempre está relacionada con una infección
por VPH;
Epidemiologia:
Es un cáncer extremadamente raro;
Solo 1% de las neoplasias del aparato genital femenino;
Casi todos esos tumores son carcinomas epidermoides relacionados con VPH;
Suele presentarse en mujeres mayores de 60 años de edad;
Factores de Riego:
El principal factor de riesgo es un carcinoma previo de cérvix o vulva;
Macroscopia:
Epitelio acetoblanco plano o levemente sobrellevado con superficie lisa o micropapilar;
Microscopia:
Proliferación de células escamosas;
Coloicitosis;
Ausencia de maduración celular;
Características clínicas – La enfermedad, en general, es asintomática, pero puede manifestarse por:
leucorrea y/o coitorragia;
Diseminación – Las lesiones en:
Los dos tercios inferiores de la vagina producen metástasis en los ganglios inguinales;
Las lesiones superiores suelen afectar a los ganglios ilíacos regionales;
Pronostico – Buen pronóstico;
Estádio Clínico I – Sobrevida em 5 anos de 75 a 100 %.
Estádio Clínico I I – Sobrevida em 5 anos de 49 a 75 %.
Estádio Clínico I I I – Sobrevida em 5 anos de 0 a 45 %.
Estádio Clínico I V– Sobrevida em 5 anos de 0 a 30 %.

ADENOCARCINOMA DE CELULAS CLARAS

Etiopatogenia – Se asocia con el uso del dietilestilbestrol durante el embarazo;
Surge a partir de una lesión precursora denominada Adenosis Vaginal;
Epidemiologia:
Es un cáncer muy poco frecuente;
Se ve en mujeres jóvenes (20 años);
Macroscopia:
Inclusiones glandulares pequeñas o microquísticas en la mucosa vaginal;
Microscopia:
Células tumorales vacuoladas en grupos;
Estructuras glanduliformes;
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Características clínicas:
Sangramiento vaginal anormal;
Diseminación – Las lesiones en:
Los dos tercios inferiores de la vagina producen metástasis en los ganglios inguinales;
Las lesiones superiores suelen afectar a los ganglios ilíacos regionales;
Pronostico – Mal pronóstico;

RABDOMIOSARCOMA EMBRIONARIO O SARCOMA

BOTRIOIDES
Etiopatogenia – La etiología de este Sarcoma es desconocida;
Rabmiosarcoma embrionario de células primitivas
(rabdomioblastos);
Epidemiologia:
Raro tumor vaginal;
Más frecuencia en lactantes y en niñas menores de 5 años;
Macroscopia:
Masa polipoide, redondeada y voluminosa (a veces llena la
vagina y protruye fuera de ella);
Aspecto y la consistencia de un racimo de uvas;
Microscopia:
Células tumorales pequeñas en aspecto de raqueta de tenis;
Formación celular de una capa cambial subepitelial;
Características clínicas:
Obstrucción del tracto urinario;
Protrusión de una masa polipoide por el introito vaginal;
Diseminación – tienden a causar invasión local o a través de los
sistemas venoso y linfático:
Siembra de la cavidad peritoneal;
Las localizaciones metastásicas más comunes son los ganglios linfáticos regionales, el pulmón, el hígado, la
médula ósea, los huesos y el encéfalo
Bruno Lopes – 3º D – Universidad Sudamericana – PY – 2017 - CEL: (67)99686-6085
Pronostico – Mal pronóstico debido a la invasividad del tumor;
La literatura describe supervivencias a los 5 años de tratamiento de un 10 a un 30 %;