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19/2/2018 Antiepiléptico - Wikipedia, la enciclopedia libre

Antiepiléptico
El antiepiléptico (también llamado anticonvulsivo o F.A.E., acrónimo de "fármaco anti-epiléptico" ) es un término
que se refiere a un fármaco, u otra substancia destinada a combatir, prevenir o interrumpir las convulsiones o los
ataques epilépticos. Suele llamársele antiepiléptico aunque existen otros tipos de convulsiones no asociadas a la
epilepsia como: el síndrome convulsivo febril del niño y las convulsiones producidas por la retirada brusca de tóxicos y
fármacos depresores del sistema nervioso central; sin embargo estos eventos no requieren de un uso regular de un
fármaco.

Los antiepilépticos se han estado usando en el tratamiento del trastorno bipolar, debido a que actúan como
estabilizantes del humor (psicotrópicos). A pesar de que al controlar las convulsiones se previene la posible
ocurrencia de un daño cerebral considerable, también se han asociado los antiepilépticos con una disminución del
coeficiente intelectual. Cabe mencionar que pueden ocasionar diarrea.1

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Farmacología [ editar ]

Por lo general, los anticonvulsivos son medicamentosque se absorben bien por vía oral, cerca del 80-100% de la
droga llega al torrente sanguíneo, donde tienden a no permanecer unidos a proteínas. Casi todos son eliminados por
algún mecanismo hepático, exhibiendo una vida media relativamente larga de 12 horas o más.2

Usos [ editar ]

Aproximadamente 1% de la población mundial tiene epilepsias, el segundo trastorno neurológico después


del derrame cerebral. Los anticonvulsivos existentes producen control epiléptico adecuado en aproximadamente 50 a
80% de los pacientes, no obstante los efectos secundarios son frecuentes.3

Aplicaciones clínicas de los antiepilépticos3


Crisis Estado anímico
Crisis parciales Ausencias Mioclónicas Dolor neuropático
tonicoclónicas (estabilizadores)
Etosuximida
(primer
fármaco de
Fármacos de elección)
elección Valproato
Carbamazepina (Cuando se
(De presentan con
preferencia, crisis
debido a su tonicoclónicas,
Fármacos de la mayoría de
baja incidencia
elección los otros
de efectos
antiepilépticos Cuando el litio no
secundarios) Carbamazepina Carbamazepina, funciona
Fenitoína Valproato pueden Diazepam
Gabapentina,
empeorar (IV) Carbamazepina
Valproato Alternativas Pregabalina
ausencias) Valproato
Fármacos nuevos Clonazepam (segundo
(aún no evaluados Fenitoína fármaco de
por completo) elección)
Vigabatrina Lamotrigina
(tercer
Lamotrigina
fármaco de
Felbamato
elección)
Gabapentina
Clorazepam
(cuarto
fármaco de
elección)

Tipos de antiepilépticos [ editar ]

La mayoría de los antiepilépticos usados para convulsiones tónico-clónicas generalizadas o parciales son
los barbitúricos, benzodiazepinas, bromuros, carbamatos e hidantoinatos. En algunos países están disponibles
fármacos nuevos como la lamotrigina, gabapentina y otros.

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19/2/2018 Antiepiléptico - Wikipedia, la enciclopedia libre

Los anticonvulsivantes pueden ser divididos en 8 grupos principales:4

Bloqueadores de los canales de sodio de activación repetitiva: Fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina


Fármacos que potencian las acciones del neurotransmisor GABA: Fenobarbital, benzodiazepinas
Moduladores del glutamato, otro neurotransmisor: Topiramato, lamotrigina, felbamato
Bloqueadores de los canales de calcio T: Etosuximida y ácido valproico
Bloqueadores de los canales de calcio N y L: lamotrigina, topiramato, zonisamida y ácido valproico
Moduladores de la corriente h: Gabapentina y lamotrigina
Bloqueadores de sitios de unión específicos: Gabapentina y levetiracetam
Inhibidores de la anhidrasa carbónica: Topiramato y zonisamida

Véase también [ editar ]

Clobazam
Clonazepam
Clorazepato
Fenitoína
Carbamazepina
Oxcarbazepina
Gabapentina
Crisis convulsiva breakthrough
Pregabalina
Lamotrigina

https://es.wikipedia.org/wiki/Antiepil%C3%A9ptico 2/2

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