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CAPÍTULO 82

1. MATURAÇÃO E FERTILIZAÇÃO DO ÓVULO


- O ovócito primário sofre uma divisão desigual gerando um corpo polar e o ovócito secundário.
- O ovócito secundário é expelido e completará a divisão meiótica após a fecundação.

- O ovócito secundário juntamente com as células que formam a corona radiada é expelido na
cavidade peritoneal e captado pelas tubas uterinas.
- As superfícies internas dos tentáculos das fímbrias das tubas são revestidas por epitélio ciliado e
os cílios são ativos por estrogênio que faz com que eles batam na direção da abertura, ou óstio.
- É possível ver uma corrente de líquido fluindo lentamente na direção do óstio, assim o ovócito é
captado.

- Depois que o homem ejacula o sêmen os espermatozoides deslocam-se na direção ascendente


do canal vaginal, passando pelo útero, até a ampola da tuba. Esse transporte é auxiliado por
contrações do útero e das tubas, estimuladas por PROSTAGLANDINAS no líquido seminal e
também por OCITOCINA liberada pela hipófise.
- A fertilização ocorre, normalmente, na ampola da tuba.
- Para ocorrer a fertilização o espermatozoide precisa entrar nas múltiplas camadas da corona
radiada e em seguida penetrar na zona pelúcida. É auxiliado pelas enzimas hialuronidases.
- Quando o espermatozoide entra no ovócito, este se divide mais uma vez formando o óvulo
maduro, mais um segundo corpo polar que é expelido.

- O óvulo possui um cromossomo X. O sexo da criança será definido pelo tipo de cromossomo
sexual encontrado no espermatozoide, se for outro X, será feminino, se for um Y, será masculino.

- São necessários 3 a 5 dias para o transporte do ovo fertilizado pela tuba até o útero. O transporte
é realizado pela camada de líquido na tuba, pelo epitélio ciliado (os cílios sempre batem na direção
do útero). Fracas contrações também auxiliam esse deslocamento.
- As tubas uterinas são revestidas por superfície criptoide rugosa que impede a passagem do óvulo
a despeito da corrente de líquido.
- O istmo da tuba permanece contraído por cerca dos 3 primeiros dias após a ovulação. Depois
desse tempo a progesterona secretada pelo corpo lúteo promove mais receptores de progesterona
nas células do músculo liso da tuba e, em seguida, a progesterona ativa os receptores, exercendo
efeito de relaxamento tubular que permite a entrada do óvulo no útero.
- Esse transporte lento do óvulo pela tuba, permite as divisões. Quando chega no útero, está na
fase de blastocisto, com mais de 100 células. (Durante esse tempo, as células secretoras da tuba
produzem grande quantidade de secreções usadas para nutrir o blastocisto).
- A implantação ocorre depois do 5º ao 7º dia após a ovulação. Antes a implantação o blastocisto
se nutre das secreções endometriais.
- A implantação resulta da ação de células trofoblásticas que liquefazem as células adjacentes do
endométrio.
- Após a implantação, as células trofoblásticas e outras células adjacentes proliferam rapidamente,
formando a placenta e diversas membranas da gravidez.

- A secreção contínua de progesterona faz com que o concepto se implante ainda mais no
endométrio (células decíduas).
- À medida que as células trofoblásticas invadem a decídua, digerindo-a e armazenando nutrientes
para o crescimento.
- Durante a primeira semana após a implantação esse é o único
meio pelo qual o embrião consegue obter sua nutrição.
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