PARES CRANEANOS

Nervio Óptico

Comienza en la retina específicamente en la capa fotorreceptora por los bastones

(luz mortecina) y los conos (colores) quienes perciben la información trasmitiéndola
hacia delante a la capa de células bipolares (neuronas sensitivas primarias de la vía
óptica) y luego a la capa de células ganglionares (neuronas sensitivas secundarias
de la vía óptica) las cuales convergen hacia el disco óptico o papila ubicado a 2 - 4
mm por dentro de la fóvea y que corresponde a un orificio de 1,5 - 2 mm donde se
encuentra la mancha ciega de Mariotte. Aquellas células que pasan por la mácula la
rodean ya que en ésta solo hay presencia de de conos y es la parte más sensible de la
retina (visión central).

Los axones de las células ganglionares siguen hacia atrás por la papila pasando a
través de la lámina cribiforme de la esclerótica donde se agrupan en fascículos y se
mielinizan (éstas bandas están formadas por oligodentrocitos y no por células de
Schwann), saliendo del globo ocular como Nervio Optico (que mide en total 5 - 6 cm)
junto con la vena central de la retina, midiendo intraocularmente 1 cm.

Este Nervio óptico pasa en sentido posteromedial desde el globo dejando la orbita
(segmento intraorbitario donde mide 2,5 - 3 mm) por el canal óptico, orificio en el
cráneo en el ala menor del Esfenoides, acompañado por ramas recurrentes de la
Arteria Oftálmica, ramas del Plexo Simpático Cartideo y prolongaciones de las
Meninges intracraneanas (segmento canalicular que mide 4 -10 mm), entrando a la
fosa craneana media con presencia de ramas de la arteria oftálmica y de la Arteria
Cerebral Anterior, donde se une con el otro Nervio óptico del ojo contra lateral
formando el Quiasma Óptico.

El segmento Intracerebral o intracraneal del Nervio Óptico que va desde el agujero

óptico hasta el quisma mide 1,7 – 2,5 mm. Se realciona hacia arriba con la
circunvolución orbitaria interna, las cintillas olfatorias y la arteria cerebral anterior;
lateralmente con la Arteria Carotida Interna y hacia abajo con la tienda de la hipofisis y
el canal óptico del Esfenoides.

El Quiasma tiene forma cuadrilátera, mide antero posteriormente 8 mm, ancho 12 mm

y alto 4 mm. Se encuentra en la pared anterior y el piso del tercer ventrículo y esta
irrigado por las ramas de las Arterias Tuberohipofisiarias de la Carótida Interna, por las
ramas de la Arteria Cerebral Anterior y las ramas de la Arteria Comunicante Anterior.
Los ángulos antero laterales se conectan con los nervios ópticos, donde las fibras
provenientes de la mitad nasal (medial) de cada retina más la mitad nasal de la mácula
cruzan la línea media y entran en la cintilla óptica del lado opuesto. Las fibras
provenientes de la mitad temporal (lateral) de cada retina más la mitad temporal de la
mácula se dirigen hacia atrás en la cintilla óptica del mismo lado.

Estas Cintillas Ópticas, que están irrigadas por la Arteria Comunicante Posterior y por
la Arteria Coroidea Anterior, salen del quiasma y se dirigen portero lateralmente
rodeando los pedúnculos cerebrales hasta llegar al cuerpo geniculado lateral. Éste
es un pequeño engrosamiento oval del pulvinar del Tálamo y es el núcleo visual
primario más grande, esta irrigad por las ramas de la Arteria Cerebral Posterior, las
Arterias Coroidea Anterior, Posterior y Lateral. La mayor parte de las fibras de las
cintillas ópticas hacen sinapsis con las células nerviosas de éste (neuronas sensitivas
terciarias de la vía óptica) y salen para formar las radiaciones ópticas (tracto
geniculocalcarino). Una pequeña porción de estas fibras asciende dirigiéndose hacia el
núcleo o área pretectal que se ubica próximo al colículo superior del mesencéfalo,
como parte de la vía del reflejo pupilar. Las cintillas ópticas

La Radiaciones Ópticas de Gratiolet son los axones de las células nerviosas del
cuerpo geniculado lateral, que parten de la cara dorsal del cuerpo geniculado lateral y
discurren de manera lateral e inferior a través del itsmo temporal desde donde se
abren en abanico rodeando la punta del asta o cuerno inferotemporal del ventrículo
lateral. Las fibras anteroinferiores al dirigirse hacia delante, hacia el polo del lóbulo
temporal forman una acodadura denominada Asa de Meyer que de ahí va hacia atrás
formando una faja relativamente estrecha por el estrago sagital externo. Pasan por el
espesor del lóbulo parietal, por fuera del trígono y por el asta occipital del ventrículo
lateral, para terminar en la Corteza Visual Primaria (corteza occipital), llegando por
delante hasta el cuerpo calloso, rodeada y dividida en 2 por los labios superior e
inferior de la Cisura Calcarina en el lóbulo occipital. Las radiaciones y la corteza
visual estan irrigadas por la Arteria Comunicante Posterior, la Arteria Cerebral Media y
la Arteria Cerebral posterior.

El cortex visual esta formado por las áreas 17, 18 y 19 de Brodmann.

El área 17 de Broadmann o área visual principal se encuentra situada a nivel de la

hendidura interhemisférica y superficie posterior de la corteza occipital. Se halla
dividida en dos porciones por a cisura calcarina por lo que la región del cortex próxima
a esta zona se le denomina corteza calcarina. Sus relaciones son con la hoz cerebral y
el rodete del cuerpo calloso por delante. Esta área se caracteriza por una marcada
estratificación orientada paralelamente a la superficie cortical siendo más delgada que
otras áreas corticales debido a que el espacio intercelular es más reducido aunque hay
una mayor población celular. El nombre de Área Estriada de Gennari, en franjas
blancas es debido a la presencia de una capa de fibras mielinizadas relativamente
acelular y visible sin aumento, lo que constituye la principal característica de este área.

La arquitectura funcional de la corteza estriada comprende axones procedentes de la

células magnocelulares del cuerpo geniculado lateral, que se proyectan a la zona 4C
ALFA del área 17, esta misma se proyecta a la zona 4B del área 17 y ésta a su vez se
proyecta directa e indirectamente al área cortical temporal media (TM). Las células
parvocelulares se proyectan a la zona 4C BETA del área 17, la cual se proyecta
hacia los interblobs, entonces las células de estas áreas se proyectan a la zona
estriada pálida del área 18 y desde allí a otros centros visuales superiores. El sistema
Magnocelular interviene en la resolución espacial fina, con alta sensibilidad al
contraste, al movimiento y a la direccionalidad y visión estereoscópica. El sistema
Blob recibe aferencias magnocelulares y parvocelulares analizando el color y
transportando información sobre la intensidad luminosa. El sistema Parvocelular
interviene en el color con baja sensibilidad al contraste, con alta resolución espacial y
sin direccionalidad no visión estereoscópica.

Las áreas 18 y 19 de Broadmann son áreas de asociación cerebral y conexiones

ínterhemisféricas donde la información visual aferente es analizadas, identificada e
interpretada. El área 18 de Broadmann integra las dos mitades del campo visual por
medio de una vía comisural ínterhemisférica principal que atraviesa el rodete del
cuerpo calloso en su porción más posterior. Probablemente participa también en la
coordinación ocular sensoriomotora por medio de las vías frontooccipitales y quizás es
el lugar de origen de las vías oculomotoras corticomesencefálicas implicadas en los
movimientos de seguimiento ocular lento.
El area 19 de Brodmann o corteza visual periestriada es un área de asociación que
comprende la extensión lateral del lóbulo occipital en su mayor parte y ocupa una
porción posterior de los lóbulos parietal y temporal.