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MINISTÉRIO DA SAÚDE

SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE


HOSPITAL FEDERAL DE BONSUCESSO
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
ROTINA G3 – Atualizada em 08/12/2010

GUIA DE DILUIÇÃO, ESTABILIDADE E ADMINISTRAÇÃO DE ANTIMICROBIANOS

NOME GENÉRICO
DILUIÇÃO APÓS
DOSAGEM ADMINISTRAÇÃO RECONSTITUIÇÃO ESTABILIDADE INCOMPATIBILIDADES
RECONSTITUIÇÃO
CONSERVAÇÃO
Diluir para 50 mL ou 100
ACICLOVIR
mL de SF.
250 mg Até 12 horas entre 15 e 25 Não misturar a outros
Infusão IV lenta por 1 hora 10 mL água estéril ou SF Para uso pediátrico ou
15 a 30 ºC ºC medicamentos.
neonatal, diluir 4 mL para
(União Química)
20 mL de SF.
AMICACINA Infusão IV durante 30 a 60 Diluir para 100 ou 200 mL
24 horas entre 15 e 30 ºC
100 mg/2 mL minutos de SF, SG, RL.
500 mg/2 mL Não é necessário Não misturar a outros
15 e 30 ºC reconstituir. medicamentos.
Protegido da luz. IM profunda Não diluir. Não armazenar.
(Novafarma)
Injeção IV por 3 a 4 Usar dentro de 20
20 mL de água estéril Não diluir.
minutos minutos.
AMOXICILINA 1 g + Solução esbranquiçada a Derivados do sangue, SG, dextran,
CLAVULANATO 200 mg Infusão IV intermitente amarelada, pode ficar rósea Diluir para 120 mL de SF, Até 4 horas após diluição bicarbonato, aminoglicosídeos na
15 a 30 ºC lenta por 30 a 40 min transitoriamente. RL e Ringer sem lactato mantida a 25 ºC. mesma seringa ou equipo.
(União Química)
Não administrar IM - - -
500 mg IV lenta por 5 Diluir 500 mg em 50 mL
minutos de SF, SG, RL.
500 mg em 2 mL
AMPICILINA 1 g IV lenta por 10 a 15 Diluir 1 g em 100 mL de
de água estéril Após diluição é estável
500 mg ou 1 g minutos SF, SG, RL. Aminoglicosídeos na mesma
ou por 24 horas entre 15 e 30
15 a 30 ºC seringa ou equipo.
1 g em 3 mL ºC.
(Novafarma)
de água estéril
IM profunda dentro de 1
Não diluir.
hora após reconstituição

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NOME GENÉRICO
DILUIÇÃO APÓS
DOSAGEM ADMINISTRAÇÃO RECONSTITUIÇÃO ESTABILIDADE INCOMPATIBILIDADES
RECONSTITUIÇÃO
CONSERVAÇÃO

BENZILPENICILINA
BENZATINA
IM profunda.
600.000 UI Administrar
Agitar vigorosamente o Não misturar a outros
1.200.000 UI 4 mL de água estéril Não diluir. imediatamente após
frasco antes de medicamentos.
15 a 30 ºC reconstituição.
administrar.
Protegido da luz.
(Novafarma)

BENZILPENICILINA
PROCAÍNA IM profunda.
400.000 UI Agitar vigorosamente o 24 horas após Não misturar a outros
2 mL de água estéril Não diluir.
15 a 30 ºC frasco antes de reconstituição. medicamentos.
Proteger da luz. administrar.
(Novafarma)

BENZILPENICILINA IM profunda Não diluir.


POTÁSSICA
2 mL de água estéril para
1.000.000 UI
1.000.000 UI Não misturar a outros
5.000.000 UI Não armazenar.
ou 5 mL de água estéril para medicamentos.
15 a 30 ºC Diluir para 50.000 UI/mL
Infusão IV contínua 5.000.000 UI
Protegido da luz. de solução.
(Novafarma)

IV direta por 3 a 5 minutos


no mínimo Diluir em 50 a 100 mL de
CEFAZOLINA 10 mL de água estéril SF, SG, Glicose a 10%,
1g Infusão IV lenta por RL. 12 horas a 25 ºC ou 24 Não é compatível com
15 a 30 ºC horas entre 2 e 8 ºC. dobutamina.

IM Até 4 mL de água estéril Não diluir.

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NOME GENÉRICO
DILUIÇÃO APÓS
DOSAGEM ADMINISTRAÇÃO RECONSTITUIÇÃO ESTABILIDADE INCOMPATIBILIDADES
RECONSTITUIÇÃO
CONSERVAÇÃO

IV direta por 3 a 5 minutos Não diluir.


Reconstituir 1 g ou 2 g em
CEFEPIME 10 mL de água estéril, SG, Diluir 1 g para 50 mL ou
Sistema aberto SF. 100 mL de SG, SF. 24 horas a 25 ºC
Infusão IV por 30 minutos A solução pode escurecer. Incompatível com Metronidazol,
1 g ou 2 g ou
Diluir 2 g para 60 mL ou gentamicina, vancomicina
15 a 30 ºC 7 dias
100 mL de SG, SF. (administrar separadamente).
Protegido da luz. entre 2 e 8 ºC.
(Teuto e ABL)
1 g ou 2 g em 3 mL de água
IM profunda estéril, SG, SF, lidocaína 0,5 Não diluir.
ou 1%

IV direta Não diluir.


CEFTAZIDIMA 10 mL de água estéril Obter
1g solução límpida. Diluir para mínimo de 25 Não deve ser misturada a
Infusão IV mL e máximo de 1000 mL 18 horas até 25ºC
Inferior a 25 ºC aminoglicosídeos ou vancomicina
de SF, SG, glicose a 10%. ou 7 dias entre 2 e 8ºC.
Protegido da luz. na mesma seringa ou equipo.
(Biochimico)
3 mL de água estéril Obter
IM profunda Não diluir.
solução límpida.

IV direta por 2 a 4 minutos 10 mL de água estéril Usar imediatamente. A solução diluída é estável
por até 3 dias entre 15 e
CEFTRIAXONA Infusão IV por pelo menos Diluir para 50 mL ou 100 30 ºC e até 10 dias entre 2 Não misturar com amsacrina,
10 mL de água estéril e 8 ºC.
1g 30 minutos mL de SF ou SG. vancomicina, fluconazol,
Inferior a 30 ºC aminoglicosídeos e outros
Protegido da luz. 3,5 mL de água estéril ou antimicrobianos, solução de
IM profunda Não diluir. Não armazenar.
(ABL) lidocaína 1% Ringer ou que contenha cálcio.

IM profunda 3 mL de água estéril Não diluir.

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NOME GENÉRICO
DILUIÇÃO APÓS
DOSAGEM ADMINISTRAÇÃO RECONSTITUIÇÃO ESTABILIDADE INCOMPATIBILIDADES
RECONSTITUIÇÃO
CONSERVAÇÃO
CIPROFLOXACINO
200 mg/100 mL
Infusão IV lenta durante Não é necessário
15 a 30 ºC Não diluir. Não armazenar. Não misturar a outras drogas.
60 minutos reconstituir.
Protegido da luz.
(Fresenius)
CLARITROMICINA
10 mL de água estéril A solução diluída é
500 mg Não administrar IV direta (“em
Infusão IV lenta por 60 Estável por 24 horas a Diluir para 250 mL de SF, estável por 6 horas a
15 a 30 ºC bolo”) ou IM
minutos menos de 25 ºC ou 48 horas SG, RL. menos de 25 ºC ou 24
Protegido da luz.
entre 2 e 8 ºC. horas entre 2 e 8 ºC.
(Libra)

CLINDAMICINA Infusão IV lenta por 20 a 60


Diluir para 50 mL de água
600 mg/4 mL minutos obrigatoriamente 24 horas entre 15 e 30 ºC.
Não é necessário estéril, SF, SG, RL.
15 a 30 ºC diluída Não administrar IV sem diluir.
reconstituir.
Protegido da luz.
(Hipolabor) IM com dose não maior
Não diluir. Não armazenar.
que 600 mg
FLUCONAZOL
200 mg/100 mL
Não é necessário
15 e 30 ºC Infusão IV a 10 mL/min Não é necessário diluir. Não armazenar. Compatível com SF.
reconstituir.
Protegido da luz.
(Fresenius)

IV direta por 2 a 3
minutos.
Diluir em 50 a 200 mL de
GENTAMICINA SF, SG.
Infusão IV lenta por 30 a Não misturar a outros
10 mg/2 mL
120 minutos. medicamentos.
80 mg/2 mL
Não é necessário
15 e 30 ºC Não armazenar.
reconstituir.
Protegido da luz. IM profunda
(Hipolabor)
(Novafarma) Não diluir. Usar seringa de 1 mL e agulha de
27 x 30.
Via subconjuntival

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NOME GENÉRICO
DILUIÇÃO APÓS
DOSAGEM ADMINISTRAÇÃO RECONSTITUIÇÃO ESTABILIDADE INCOMPATIBILIDADES
RECONSTITUIÇÃO
CONSERVAÇÃO

MEROPENEM
Não armazenar o sistema
Sistema aberto IV direta por 5 minutos Não diluir.
500 mg para 10 mL de água fechado. Usar em 5 min.
500 mg ou 1 g
estéril Entre 2 e 8 ºC é estável Compatível com SG, SF, RL,
15 a 30 ºC
1 g para 20 mL de água por 18 horas em SG e 48 Ringer sem lactato, água estéril.
Protegido da luz.
Infusão IV por 15 a 30 estéril Diluir com 500 mL de SF horas em SF , RL e Ringer
(ABL)
minutos ou SG. sem lactato.
(Eurofarma)

METRONIDAZOL
Infusão IV a 3 mL/min em
500 mg/100 mL
crianças até 12 anos e 5 Não é necessário Não armazenar depois de Não misturar a outros
15 e 30 ºC Não é necessário diluir.
mL/min para adultos e reconstituir. aberto. medicamentos.
Protegido da luz.
crianças acima de 12 anos
(Endomed)

PIPERACILINA 4 g +
Não deve ser misturado a outros
TAZOBACTAM
Infusão IV lenta acima de Diluir para 50 mL, 100 24 horas entre 15 e 30 ºC. medicamentos, solução de
500 mg 20 mL de água estéril ou SF
20 ou 30 minutos mL ou 150 mL de SG, SF. 48 horas entre 2 e 8ºC. bicarbonato de sódio, derivados do
15 e 30 ºC
sangue, hidrolisados de albumina.
(Eurofarma)

VANCOMICINA
500 mg Diluir para 100 mL de SF, A solução reconstituída e Incompatível com anestésicos,
15 e 30 ºC Infusão IV lenta por pelo SG, RL. Pode diluir para a solução diluída são anfotericina B, aminoglicosídeos,
10 mL de água estéril
Protegido da luz. menos 60 minutos 50 mL para paciente com estáveis por 14 dias entre bacitracina, polimixina B,
(Novafarma) restrição de líquido. 2 e 8 ºC. cisplatina.
(União Química)

Principais siglas utilizadas:


SF – soro fisiológico (solução de cloreto de sódio a 0,9 %). A CCIH do Hospital Federal de Bonsucesso agradece a contribuição da
SG – soro glicosado (soluça de glicose a 5 %). Farmacêutica Geisa Werneck Lacerda – Farmacêutica
RL – solução de Ringer com lactato.
Água estéril é aquela que se apresenta adequada à injeção.
Informações obtidas das bulas dos produtos relacionados. As informações são de responsabilidade do fabricante de cada produto.
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