NAMA : NAMA : NAMA :

KELAS : KELAS : KELAS :

1. Apakah anda sering buang sampah 1. Apakah anda sering buang sampah 1. Apakah anda sering buang sampah
sembarangan? sembarangan? sembarangan?
a) Ya a. Ya a. Ya
b) Tidak b. Tidak b. Tidak
c) Sering c. Sering c. Sering
d) Selalu d. Selalu d. Selalu

2. Apakah anda pernah mengutip 2. Apakah anda pernah mengutip 2. Apakah anda pernah mengutip
sampah disekolah? sampah disekolah? sampah disekolah?
a) Sering a. Sering a. Sering
b) Selalu b. Selalu b. Selalu
c) Tidak pernah c. Tidak pernah c. Tidak pernah
d) Hanya 1x d. Hanya 1x d. Hanya 1x

3. Apakah anda menjaga kebersihan 3. Apakah anda menjaga kebersihan 3. Apakah anda menjaga kebersihan
sekolah? sekolah? sekolah?
a) Ya a. Ya a. Ya
b) Tidak b. Tidak b. Tidak
c) Karena terpaksa c. Karena terpaksa c. Karena terpaksa
d) Sekali d. Sekali d. Sekali

4. Apakah anda peduli terhadap 4. Apakah anda peduli terhadap 4. Apakah anda peduli terhadap
sampah? sampah? sampah?
a) Peduli a. Peduli a. Peduli
b) Sedikit b. Sedikit b. Sedikit
c) Kalau disuruh c. Kalau disuruh c. Kalau disuruh
d) Tidak peduli sama d. Tidak peduli sama d. Tidak peduli sama
sekali sekali sekali

5. Dimana tempat anda membuang 5. Dimana tempat anda membuang 5. Dimana tempat anda membuang
sampah? sampah? sampah?
a) Tempat sampah a. Tempat sampah a. Tempat sampah
b) Lapangan b. Lapangan b. Lapangan
c) Selokan c. Selokan c. Selokan
d) Lantai kelas d. Lantai kelas d. Lantai kelas

6. Apakah laci meja anda bersih dari 6. Apakah laci meja anda bersih dari 6. Apakah laci meja anda bersih dari
sampah? sampah? sampah?
a) Ya a. Ya a. Ya
b) Sedikit b. Sedikit b. Sedikit
c) Banyak sampah c. Banyak sampah c. Banyak sampah
d) Penuh dengan sampah d. Penuh dengan sampah d. Penuh dengan sampah

7. Jika ada sampah didepan anda, apa 7. Jika ada sampah didepan anda, apa 7. Jika ada sampah didepan anda, apa
tindakan anda? tindakan anda? tindakan anda?
a) Menginjaknya a. Menginjaknya a. Menginjaknya
b) Mengutipnya b. Mengutipnya b. Mengutipnya
c) Menendangnya c. Menendangnya c. Menendangnya
d) Mengabaikan d. Mengabaikan d. Mengabaikan

8. Apakah anda selalu piket di dalam 8. Apakah anda selalu piket di dalam 8. Apakah anda selalu piket di dalam
kelas? kelas? kelas?
a) Ya a. Ya a. Ya
b) Terkadang b. Terkadang b. Terkadang
c) Kalau ada guru aja c. Kalau ada guru aja c. Kalau ada guru aja
d) Kalau disuruh ketua d. Kalau disuruh ketua d. Kalau disuruh ketua
kelas kelas kelas

9. Barang kali anda membuang 9. Barang kali anda membuang 9. Barang kali anda membuang
sampah sembarangan dalam sampah sembarangan dalam sampah sembarangan dalam
sehari? sehari? sehari?
a) Tidak pernah a. Tidak pernah a. Tidak pernah
b) 2-3 kali b. 2-3 kali b. 2-3 kali
c) 5 kali c. 5 kali c. 5 kali
d) Selalu d. Selalu d. Selalu

10. Jika ada kegiatan kerja bakti dari 10. Jika ada kegiatan kerja bakti dari 10. Jika ada kegiatan kerja bakti dari
sekolah apa tindakan anda? sekolah apa tindakan anda? sekolah apa tindakan anda?
a) Mengikutinya dengan a. Mengikutinya dengan a. Mengikutinya dengan
seksama seksama seksama
b) Hanya melihat-lihat b. Hanya melihat-lihat b. Hanya melihat-lihat
c) Mengerjakan hanya c. Mengerjakan hanya c. Mengerjakan hanya
saat ada guru saat ada guru saat ada guru
d) Kabur d. Kabur d. Kabur