Asuhan Keperawatan Case 2

Learning objectife case 2

 Analisa data
 Scoring

Analisa Data

Perilaku Kesehatan cenderung beresiko Pada Keluarga Tn. S

Khususnya An. Dk
Ds: Do:

• Ibu E dan Bp. S mengatakan • Mukosa warna bibir An.DK

anaknya pernah kedapatan tampak merah gelap
merokok di warnet. • Gigi An.DK tampak
• Ibu e mengatakan kekuning-kuningan.
mengatakan bahwa bp. S
juga merokok
• An. Dk mengatakan bahwa
ia kadang – kadang
merokok saat diwarnet atau
dirumah teman
• An. Dk mengatakan bahwa
ia merokok baru beberapa
bulan
• An. Dk mengatakan tidak
ada gejala yang merugikan
akibat merokok
• Ibu e mengatakan tidak
tahu cara melakukan
perawatan dirumah
terhadap masalah perilaku
merokok dalam keluarganya
• Ibu e mengatakan belum
pernah mendiskusikan
kepada bp. S untuk juga ikut
memberikan contoh bagi
anak – anaknya.
• An. Dk mengatakan
merokok karena melihat
ayahnya merokok
Hambatan Komunikasi Keluarga Pada Tn. S Khususnya An. Dk Usia
( 10 Thn ) dengan Masalah Komunikasi

Ds: Do:

• Ibu e mengatakan • An.Dk dan An.Ek tampak

berkomunikasi dengan pendiam
anak – anak jika • An.Dk dan An.Ek tampak
menanyakan tentang tugas berbicara lebih banyak
disekolah dengan kata-kata pendek
• Ibu e mengatakan jarang atau menganggukan kepala
duduk bersama anak – anak • Ibu E, An.Dk dan An.Ek
untuk mengobrol mengisi kalau bicara tampak jarang
waktu luang kontak mata
• Ibu e mengatakan anak dk • An.Dk tampak lebih mau
dan ek tidak dekat dengan bicara jika tidak didepan
orang tuanya dan jarang orang tuanya
berkomunikasi dan
bercanda
• Ibu e mengatakan anak dk
dan ek pendiam, kalau
ditanya lebih sering
menjawab satu dua kata
saja
• Menurut bp. S dan ibu e
dari kecil anak dk dan ek
memang jarang berbicara
• Bp. S dan ibu e mengatakan
jarang berkomunikasi
membicarakan hal – hal
yang santai atau bersaenda
gurau.
• Ibu e mengatakan anak dk
disekolah juga pendiam
kata gurunya
Penurunan koping pada keluarga Tn S khususnya An. Dk dengan
masalah mekanisme koping
Ds: Do:

• An.Dk tampak pendiam

• An. Dk mengatakan bahwa • An.Dk tampak berbicara
ia kadang – kadang lebih banyak dengan kata-
merokok saat diwarnet atau kata pendek atau
dirumah teman menganggukankepala
• Ibu e mengatakan jarang • An.Dk kalau bicara tampak
duduk bersama anak – anak jarang kontak mata
utu mengobrol mengisi • An.Dk tampak lebih mau
waktu luang bicara jika tidak didepan
• Ibu e mengatakan anak dk orang tuanya
dan ek tidak dekat dengan • An.dk
orang tuanya dan jarang
berkomunikasi dan
bercanda
• Ibu e menagatakan anak dk
dan ek dan pendiam, kalau
ditanya lebih sering
menjawab satu dua kata
saja
• Menurut bp. S dan ibu e
dari kecil anak dk dan ek
memang jarang berbicara
• Bp. S dan ibu e mengatakan
jarang berkomunikasi
membicarakan hal – hal
yang santai atau bersaenda
gurau.
• Ibu e mengatakan belum
pernah mendiskusikan
kepada bp. S untuk juga ikut
memberikan contoh bagi
anak – anaknya
Scoring

Dx: Perilaku kesehatan cenderung beresiko

Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Sifat Masalah: 1 3/3 x 1 Sifat masalah aktual dilihat dari :
• Potensial : =1 2. An.Dk kadang-kadang merokok
1 saat diwarnet atau dirumah teman ia
• Resiko : 2 merokok baru beberapa bulan, 3. An.
• Aktual : 3 Dk mengatakan tidak ada gejala yang
merugikan akibat merokok, Jika tidak
ditangani akan berkelanjuatan pada
kecanduan merokok pada An. Dk, 5.
An. Dk mengatakan merokok
mengikuti ayahnya, ia merokok biar
bisa berteman dengan teman –
temannya, 6. Mukosa warna bibir
An.DK tampak merah gelap, Gigi
An.DK tampak kekuning-kuningan.
Jika tidak ditangani akan berdampak
masalah kesehatan bronkitis, dan
cancer paru.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Kemungkinan 2 ½x2=1 Kemungkinan masalah dapat dirubah
masalah untuk sebagian dibuktikan dengan: 1.
di ubah Keluarga mengatakan tidak paham
• Mudah : 2 lebih jauh tentang pengertian,
• Sebagian : penyebab, tanda dan gejala perilaku
1 merokok, 2. Keluarga Bp.S
• Tidak dapat merupakan Nuclear family yang
:0 terdiri dari Bapa, ibu, dan anak jadi
sumber daya yang ada memenuhi
keluarga untuk keluarga mencari
fasulitas kesehatan, 3. Untuk
perawatan yang dilakukan oleh Ibu e
juga tidak ada, karena ibu e
mengatakan tidak tahu cara
melakukan perawatan dirumah
terhadap masalah prilaku merokok
dalam keluarganya.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Potensial 1 Potensial masalah untuk dicegah
masalah untuk 2/3 x 1: adalah cukup dibuktikan dengan
dicegah 2/3 menurut keluarga prilaku merokok
yang dilakukan anak Dk yang baru
 Tinggi: 3 berumur 10th pelik, anak Dk baru
 Cukup: 2 merokok beberapa bulan, Tidak ada
 Rendah: 1 tindakan dari keluarga khususnya ibu
e karena belum berdiskusi dengan
bpk s untuk memberi contoh kepada
anaknya.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Menonjolnya 1 2/2 x 1 = 1 Menonjolnya Masalah: masalah ada
Masalah tapi tidak segera ditangani
• Segera dibuktikan dengan anak dk
ditangani : mengatakan tidak ada gejala yang
2 merugikan akibat merokok
• Masalah
ada tapi
tidak
segera
ditangani :
1
• Masalah
tidak dirasa
:0

Jumlah: 3 1/6
Dx: Hambatan Komunikasi
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Sifat Masalah: 1 3/3 x 1 = 1 Sifat masalah aktual dilihat dari : 1.
• Potensial : Ibu e mengatakan berkomunikasi
1 dengan anak – anak jika bertanya
• Resiko : 2 tentang tugas disekola dan jarang
• Aktual : 3 duduk bersama anak – anak untuk
mengobrol mengisi waktu luang, 2.
Ibu e mengatakan anak dk dan ek
tidak dekat dengan orang tuanya dan
jarang berkomunikasi dan
bercanda,anak dk dan ek dan
pendiam, kalau ditanya lebih sering
menjawab satu dua kata saja, 3.
Menurut bp. S dan ibu e dari kecil
anak dk dan ek memang jarang
berbicara, 4. Bp. S dan ibu e
mengatakan jarang berkomunikasi
membicarakan hal – hal yang santai
atau bersaenda gurau.
An.Dk dan An.Ek tampak pendiam,
An.Dk danAn.Ek tampak berbicara
lebih banyak dengan kata-kata
pendek atau menganggukan kepala
dan kalau bicara tampak jarang
kontak mata
An.Dk tampak lebih mau bicara jika
tidak didepan orang tuanya
Dampak bila tidak segera ditangani
akan mengakibatkan isolasi sosial.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Kemungkinan 2 ½x2=1 Kemungkinan masalah dapat dirubah
masalah untuk sebagian dilihat dari: 1. Pada
di ubah keluarga bp.S terdapat ayah ibu dan
• Mudah : 2 dua anak laki-laki, 2. Ibu E
• Sebagian : mengatakan berkomunikasi dengan
1 anak-anak jika bertanya tentang
• Tidak dapat tugas sekolah, jarang berkomunikasi
:0 dengan anak-anak untuk mengobrol
mengisi waktu luang.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Potensial 1 1/3 x 1 = Potensial masalah untuk dicegah
Masalah untuk 1/3 adalah rendah dibuktikan dengan: 1.
di Cegah Masalah komunikasi pad keluarga
• Tinggi : 3 bpk s termasuk pelik karena bpk s
• Cukup : 2 dan ibu e jarang berkomunikasi
• Rendah : 1 dengan anaknya, 2. Lamanya
masalah komunikasi yaitu sejak anak
Dk dari kecil memang pendiam, 3.
Tidak ada tindakan khusus yang
dilakukan oleh ibu e dan bpk s
kepada anak dk, ibu e, hanya
menanyakan anaknya tentang tugas
sekolah.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Menonjolnya 1 1/2 x 1 = Menonjolnya Masalah ada tapi tidak
Masalah 1/2 segera perlu ditangani dibuktikan
• Segera dengan: 1. Keluarga mengatakan
ditangani : bahwa anak dk dan anak ek pendiam
2 sejak kecil dan memang jarang bicara
• Masalah
ada tapi
tidak perlu
sangat
ditangani : 1
• Masalah
tidak dirasa
:0

Jumlah: 2 5/6
Dx: penurunan koping keluarga pada keluarga Bp.s khususnya Bp.s 35th dan
bu e 28th
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Sifat Masalah: 1 3/3 x 1=1 - Sifat masalah aktual dibuktikan
• Potensial : dengan: 1. Ibu e mengatakan tidak
1 tahu cara melakukan perawatan
• Resiko : 2 dirumah terhadap masalah prilaku
• Aktual : 3 merokok dalam keluarganya, 2. Ibu e
mengatakan belum pernah
mediskusikan kepada bapa s untuk
juga ikut memberikan contoh bagi
anak-anaknya, 3. Bpk s mengatakan
tidak bisa berhenti merokok sehingga
ia tidak ingin anaknya kecanduan
merokok seperti dirinya, 4. Ibu e
mengatakan berkomunikasi dengan
anak-anak jarang bertanya tentang
tugas sekolah, 5. Ibu e mengatakan
anak dk dan ek tidak dekat dengan
orangtuanya dan jarang
berkomunikasi dan bercanda gurau,
dan apabila tidak segera ditangani
bpk s dan ibu e akan mengalami
depresi
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Kemungkinan 2 ½ x 1=1 Kemungkinan masalah dapat dirubah
masalah untuk sebagian dilihat dari: 1. Pada
di ubah keluarga bp.S terdapat ayah ibu dan
• Mudah : 2 dua anak laki-laki, 2. Ibu e
• Sebagian : mengatakan jarang duduk bersama
1 anak – anak untuk mengobrol
• Tidak dapat mengisi waktu luang, anak dk dan ek
:0 tidak dekat dengan orang tuanya dan
jarang berkomunikasi dan
bercanda,anak dk dan ek dan
pendiam, kalau ditanya lebih sering
menjawab satu dua kata saja
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Potensial 1 1/3 x 1=1/3 Potensial masalah untuk dicegah
Masalah untuk adalah rendah dilihat dari: 1. Ibu E
di Cegah mengatakan An.Dk dan Ek tidak
• Tinggi : 3 dekat dengan orangtuanya dan
• Cukup : 2 jarang berkomunikasi dan bercanda
• Rendah : 1 An.Dk dan Ek pendiam, 2. Menurut
Bp.S dan Ibu. E dari kecil An.Dk dan
Ek memang jarang bicara, 3. Ibu e
belum pernah mendiskusikan
masalah dengan bpk s.
Kriteria Bobot Perhitungan Pembenaran
Menonjolnya 1 0/2 x 1=0 Menonjolnya Masalah: masalah tidak
Masalah dirasakan dibuktikan dengan: 1. Ibu E
• Segera mengatakan belum mendiskusikan
ditangani : masalah anak dk pada bpk s
2
• Masalah
ada tapi
tidak perlu
sangat
ditangani : 1 Jmlh: 3 1/3
• Masalah
tidak dirasa
:0