Paciente: DANIEL ATANACIO MORALES

Origem: HOSPITAL ESTADUAL FRANCO DA ROCHA

Data Nasc: 07/05/1990 Data do Exame: 10/01/2018 Horário: 11:52
Reg. Paciente: SF105880-HRFR Número do Exame: SF1943741-HRFR

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRÂNIO

RELATÓRIO

TÉCNICA:
Estudo tomográfico realizado em equipamento de múltiplos detectores seguindo protocolo operacional
padrão.

ANÁLISE

Ampla craniectomia fronto-parieto-temporal à esquerda notando-se revestimento por prótese.

Presença de tela / espessamento da paquimeninge medindo 22 mm revestindo o leito cirúrgico. Há
ainda nível líquido com acumulo gasoso extra-axial entre a tela e protese. Estes aspectos determinam
efeito compressivo sobre o parênquima encefálico adjacente com desvio da linha média para direita por
cerca de 10 mm.
Área de gliose/malacia temporal e no lóbulo parietal inferior esquerdo.
Restante do sistema ventricular de dimensões, forma e contornos normais.
Restante do parênquima encefálico de coeficientes de atenuação e morfologia normais.
Estruturas da região infratentorial preservadas, sem anormalidades evidentes ao método.
Demais sulcos, fissuras e cisternas de aspecto anatômico.

São Paulo, 10 de Janeiro de 2018 às 16:24.

Dr(a). EDUARDO AUGUSTO HIDEAKI SATO

CRM 152454/SP

Imagens armazenadas digitalmente por tempo indeterminado.

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