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SOBRE OS SERVIÇOS DE
SAÚDE NO BRASIL
i
POLÍTICAS E ATUALIDADES
SOBRE OS SERVIÇOS DE
SAÚDE NO BRASIL
ii
SUMARIO
pp.
CAPA............................................................................................................................. i
CONTRACAPA .......................................................................................................... ii
SUMÁRIO .................................................................................................................. iii
INTRODUÇÃO ........................................................................................................... 1
DESENVOLVIMENTO
Origem do SUS .................................................................................................. 03
Planos de Saúde ................................................................................................. 04
O Programa Saúde da Família .................................................................... 04
Melhor em Casa .......................................................................................... 04
Combate a Dengue...................................................................................... 05
Farmácia Popular ........................................................................................ 05
PNAM......................................................................................................... 05
Unidade de Pronto Atendimento ................................................................ 05
Doações de órgãos ...................................................................................... 05
Banco de Leite Humano ............................................................................. 05
Humaniza SUS ........................................................................................... 05
Saúde do Idoso ........................................................................................... 05
Saúde do Trabalhador ................................................................................. 05
Saúde do Homem ....................................................................................... 06
Saúde da Mulher ......................................................................................... 06
Rol da Enfermagem ........................................................................................... 06
REFERÊNCIAS ....................................................................................................... 09
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INTRODUÇÃO
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Por outro lado, no ensino, o processo de trabalho dos enfermeiros envolve
tanto atividades acadêmicas em todos os níveis (da capacitação profissional ao
doutorado), na formação de novos profissionais de enfermagem ou participando
da formação de outros da área da saúde, quanto na implementação de ações de
educação em saúde, com vistas à elevação dos índices de qualidade de vida e de
saúde da população; e, por fim, no campo da pesquisa, o enfermeiro aí se insere
objetivando responder a problemas oriundos do cotidiano profissional ou relativos
à construção/aplicação de teorias que conformem uma profissão cada vez mais
orientada a dar respostas aos problemas emanados da realidade de saúde
observada.
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DESENVOLVIMENTO
Origem do SUS
A história dos cuidados com saúde do brasileiro passa, necessariamente,
pela filantropia. Mais ainda pelo cunho filantrópico religioso, a caridade. As
pessoas eram atendidas pelas instituições e médicos filantropos. Paralelamente a
isso, o Estado fazia algumas ações de saúde diante de epidemias, como ações de
vacinação e/ou saneamento básico. Assim ocorreu no final do século XIX e início
do XX com o saneamento do Rio de Janeiro e a grande campanha de vacinação
contra varíola.
O Estado cuidava também da intervenção em algumas doenças
negligenciadas como a doença mental, a hanseníase, a tuberculose e outras. Só
mais tarde começa o atendimento as emergências e as internações gerais.
A partir de 1923, com a Lei Eloy Chaves criam-se as Caixas de
Aposentadorias e Pensões (CAP). Com as “caixas”, surgem as primeiras
discussões sobre a necessidade de se atender à demanda dos trabalhadores.
1932. Criação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões (IAPs). Acentua-se
o componente de assistência médica, em parte por meio de serviços próprios, mas,
principalmente, por meio da compra de serviços do setor privado.
1965. Criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) Resultou
da unificação dos IAPs. O INPS consolida o componente assistencial, com
marcada opção de compra de serviços assistenciais do setor privado,
concretizando o modelo assistencial hospitalocêntrico, curativista e
médicocentrado, que terá uma for te presença no futuro SUS.
1977. Criação do SINPAS Em 1977 foi criado o Sistema Nacional de
Assistência e Previdência Social (SINPAS), e, dentro dele, o Instituto Nacional de
Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), criado em 1974 e que passa
a ser o grande órgão governamental prestador da assistência médica.
1982. Implantação do PAIS Em 1982 foi implementado o Programa de
Ações Integradas de Saúde (PAIS), que dava particular ênfase à Atenção Primária,
sendo a rede ambulatorial pensada como a “porta de entrada” do sistema.
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1986. A realização da VIII Conferência Nacional de Saúde, com intensa par
ticipação social, deu-se logo após o fim da ditadura militar iniciada em 1964, e
consagrou uma concepção ampliada de saúde e o princípio da saúde como direito
universal e como dever do Estado, atributos seriam plenamente incorporados na
Constituição de 1988.
1987. Criação dos SUDS. Nesse ano foram criados Sistemas Unificados e
Descentralizados de Saúde (SUDS), que tinham como principais diretrizes:
universalização e equidade no acesso aos serviços de saúde; integralidade dos
cuidados assistenciais; descentralização das ações de saúde; implementação de
distritos sanitários.
1988 foi aprovada a “Constituição Cidadã”, que estabelece a saúde como
“Direito de todos e dever do Estado”.
1990. Criação do SUS. A Criação do Sistema Único de Saúde (SUS) se deu
através da Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, que “dispõe sobre as
condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços correspondentes”.
Planos de Saúde
a) O Programa Saúde da Família ou PSF no Brasil, conhecido hoje
como “Estratégia Saúde da Família”, por não se tratar mais apenas
de um “programa”, teve início em 1994 como um dos programas
propostos pelo governo federal aos municípios para implementar a
Atenção Primária. A Estratégia Saúde da Família visa à reversão do
modelo assistencial vigente, em que predomina o atendimento
emergencial ao doente, na maioria das vezes em grandes hospitais. A
família passa a ser o objeto de atenção, no ambiente em que vive,
permitindo uma compreensão ampliada do processo saúde-doença.
O programa inclui ações de promoção da saúde, prevenção,
recuperação, reabilitação de doenças e agravos mais frequentes.
b) Melhor em Casa, lançado em 8 de novembro de 2011, o programa
amplia o atendimento domiciliar aos Brsileiros no SUS. O princípio
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é oferecer, aos pacientes da rede publicas de saúde, um serviço
humanizado e acolhedor.
c) Combate a Dengue, a Dengue é um dos principais problemas de
saúde pública no mundo, especialmente em países tropicais como o
Brasil. Conheça as ações do Ministério para o controle da doença; o
sucesso dessa luta também depende de você.
d) Farmácia Popular, criada pelo ministério para ampliar o acesso da
população a medicamentos essenciais, vendidos a preços mais
baixos que os praticados no mercado (Diabete, Hipertensão, entre
outros).
e) PNAM, tem o propósito de garantir a qualidade dos alimentos
disponíveis para consumo no país, bem como de promover praticas
alimentares, saudáveis e prevenir e controlar distúrbios nutricionais.
f) Unidade de Pronto Atendimento (UPA), são estruturas de
complexidade intermediária entre as unidades básicas de saúde e as
portas de urgência hospitalares, que em conjunto com estas
compõem uma rede organizada de Atenção às Urgências.
g) Doações de órgãos, conscientizar a população sobre a importância
da doação de órgãos e assim ajudar às pessoas que aguardam uma
nobre atitude para sobreviver.
h) Banco de Leite Humano, criada em 1998 pela fundação Oswaldo
Cruz (Fio Cruz) e o Ministério de Saúde, tem o objetivo de
promover a expansão quantitativa e qualitativa dos Bancos de Leite
Humano.
i) Humaniza SUS, aposta em estratégias construídas por gestores,
trabalhadores e usuários fdo SUS para qualificar a atenção e gestão
em saúde.
j) Saúde do Idoso, busca garantir a atenção integral à população idosa,
enfatizando o envelhecimento familiar saudável e ativo.
k) Saúde do Trabalhador, responsável pelo estudo, prevenção,
assistência e vigilância aos agravos à saúde relacionados ao trabalho.
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l) Saúde do Homem, lançada día 27 de Agosto 2009, tem por objetivo
facilitar e ampliar o acesso da população ao serviço de saúde.
m) Saúde da Mulher. Traz princípios e diretrizes baseados nas
características de universalidade e igualdade do SUS. Dentre outros.
Rol da Enfermagem
Na capacitação dos enfermeiros demonstra o reconhecimento de que o
aprofundamento teórico e prático é fundamental à realização do trabalho de
enfermagem, especialmente em uma época de rápidas transformações
epidemiológicas e tecnológicas. Além disso, o processo de capacitação nas
instituições públicas está sujeito à adoção de políticas específicas para esse fim,
que variam segundo a perspectiva de gerenciamento assumida pelas instituições,
como pode ser percebido.
A respeito, os enfermeiros mostram-se preocupados com as dificuldades
colocadas aos usuários no interior do sistema de saúde, gerando demoras que
poderiam ser evitadas e, até mesmo, impossibilitando que o atendimento aconteça.
Adicionalmente, a impossibilidade de atender a clientela segundo os
padrões da dignidade humana e com base no conceito de resolutividade em saúde
leva os profissionais a sobreviverem em meio ao estresse. Os profissionais
também reconhecem as dificuldades para concluir o processo de atendimento,
quando o fluxo de ações e serviços não se concretiza segundo as etapas
necessárias para a satisfação das demandas apresentadas, em decorrência de
dificuldades de diversos tipos.
Igualmente, a atuação dos enfermeiros, nesse contexto, permite a vivência
de situações desagradáveis que podem levar à morte do paciente, não apenas
como histórias que são ouvidas de membros da equipe e facilmente propagadas
pela mídia, mas como algo concreto e pontual que faz parte das memórias pessoal
e profissional.
Ainda, as inúmeras dificuldades vivenciadas no processo de atendimento à
população foram incorporadas à representação do SUS, em razão do tempo de
espera para o acesso às ações e aos serviços de saúde que ofereçam resolutividade
aos problemas apresentadas pela população. Por outro lado, essa condição de vida
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e morte atinge a auto-estima profissional e faz que o término da vida faça parte do
cotidiano profissional não somente como atributo do processo de desgaste
orgânico ou de agressão fisiopatológica, mas como inerente ao funcionamento do
sistema de saúde.
Finalmente, pode-se perceber como participante das representações dos
enfermeiros sobre o SUS um ciclo de estresse e de desgaste com dupla faceta: por
um lado, a população, que se vê privada de ações e serviços necessários à sua
saúde e à continuidade de sua existência, e, por outro, os profissionais, que se
sentem agredidos pela incapacidade de dar respostas que se traduzam em ações de
proteção e de promoção da vida.
7
CONCLUSÃO
8
REFERÊNCIA