SINDROME ETIOLOGIA SINTOMAS INSPECCION PALPACION PERCUSION AUSCULTACION

• Neumonías DISNEA Respiración superficial Piel caliente. Matidez. Evaluar: • Ausencia de murmullo
• Infarto de pulmón • DOLOR TORÁCICO • Taquipnea - Tiraje – • Dolor a la compresión. • Límites vesicular.
• Carcinomas • TOS Sudoración - Cianosis. • Disminución de la • Forma • Soplo brónquico o
• Fibrosis pulmonar • EXPECTORACIÓN • Expansión torácica expansión. • Percusión de la tubario.
CONDENSACION avanzada • HEMÓPTISIS disminuida • Aumento de las columna vertebral • Estertores crepitantes
• Masa – Quistes - • FIEBRE. ASTENIA • Movilidad diafragmática vibraciones vocales. • Submatidez periféricos.
Abscesos • ASINTOMÁTICO disminuida • Lesiones pequeñas • Auscultación de la voz
• Retracción torácica • Interposición de – Broncofonía.
tejido pulmonar sano – Pectoriloquia.
– Pectoriloquia áfona.
TRASUDADO • Dolor que aumenta Decúbito lateral sobre el Aumento de las Murmullo vesicular rudo
Insuficiencia cardíaca con derrame vibraciones vocales en – Matidez con el punto – Soplo espiratorio en “e”
•Hipoalbuminemia la respiración (inicial • Choque de la punta el límite superior del más – Broncoegofonía
Cirrosis pleuritis) desplazado derrame bajo en el esternón y el – Ausencia de Murmullo
EXUDADO • Tos seca persistente contralateralmente • Ausencia de más alto en la línea vesicular
DERRAME Neumonía • Disnea • Respiración costal superior vibraciones vocales axilar media – No se ausculta la voz
PLEURAL • Micosis • Trepopnea • Taquipnea • Disminución de la
Artritis reumatoidea • Abombamiento del expansión de la base – Desaparición del
Pancreatitis hemitórax afectado afectada espacio de Traube en
TEP-- tumores • Disminución de la izq.
LES—trauma movilidad respiratoria Columna mate
– Matidez desplazable
Espontáneo: – Dolor que aumenta Cianosis – Ausencia de Hipersonoridad o Disminución o
• Burbujas sub pleurales con – Taquipnea vibraciones Timpanismo en el abolición de los ruidos
• Enfisema la respiración. – Inmovilidad del vocales hemitórax afectado respiratorios
• TBC, asma, infarto – Tos seca persistente hemitórax afectado – Disminución de la • Soplo anfórico
pulmonar, quistes – Disnea expansión del hemitórax • Auscultación de la voz
congénitos, afectado anfórica
NEUMOTORAX neumoconiosis
• Traumático:
• Golpe directo sobre el
tórax, heridas punzantes
• Iatrogénicos: punción
subclavia, masaje cardíaco
Externo asistencia
respiratoria mecánica
 Congénitas Disnea grave ENFISEMA ENFISEMA ENFISEMA ENFISEMA
• Inflamatorias • Tos post disnea Hábito asténico
• Tumorales • Esputo escaso, • Pérdida de peso Signo de Dressler Hiperresonancia con Disminución del murmullo
descenso vesicular
• Etiología múltiple: mucoso • Uso de músculos accesorios
de las bases Sibilancias y estertores de
asma bronquial, EPOC, • Infecciones respiratorios
Disminución de la matidez burbujas
bronquiolitis, bronquiales • Taquipnea con espiración
Cardíaca
bronquiectasias poco frecuentes prolongada
• Insuf resp. en etapas • Inclinación anterior en posición BRONQUITIS BRONQUITIS
SINDROME terminales de sentado BRONQUITIS
OBSTRUCTIVO Predominio de • Ingurgitación yugular Edema
Sonoridad normal Roncus gruesos y sibilancias
enfisema • Tórax en tonel Pulsación fija en el
borde inferior Galope diastólico derecho (IC
(soplador rosado) • Horizontalización de las costillas
izquierdo del
Disnea leve • Tiraje en espacios intercostales
esternón.
• Tos antes de la disnea inferiores
• Esputo abundante y BRONQUITIS
purulento • Hábito pícnico
• Infecciones • Exceso de peso
bronquiales • Cianosis
frecuentes • FR normal en reposo sin uso
• Insuf resp. a de músculos accesorios
repetición • En etapas tardías: estuporoso,
Predominio de cianótico, edematoso y con
bronquitis insuf resp aguda
(abotagado azul) •Edemas periféricos
Obstrucción bronquial TOS Retracción torácica Vibraciones vocales Matidez. Evaluar: Ausencia de murmullo
por tapones mucosos, • DISNEA • Tiraje - Taquipnea disminuidas o • Límites vesicular y de ruidos
coágulos, cuerpos • DOLOR TORÁCICO • Respiración superficial abolid • Forma agregados
extraños, tumores • EXPECTORACIÓN • Movilidad torácica disminuida • Percusión de la • Auscultación de la voz
ATELECTASIA broncogénicos • ASINTOMÁTICO columna vertebral – NO Broncofonía.
MTTS, cicatrices • Submatidez – NO Pectoriloquia.
bronquiales. • Lesiones pequeñas – NO Pectoriloquia áfona.
• Compresión extrínseca • Interposición de
por adenopatías, tejido pulmonar sanoas
tumores • Disminución de la
extrabronquiales y expansión
aneurismas
• Pérdida del surfactante
• Colapso pulmonar por
derrame pleural,
neumotórax y
toracoplastias