En qué consiste la trombólisis con asistencia por catéter

La trombólisis consiste en un tratamiento mínimamente invasivo para

deshacer coágulos de sangre anormales en los vasos sanguíneos para ayudar a
mejorar el flujo de sangre y prevenir daños en tejidos y órganos.
Si la sangre no fluye en forma fluida por el vaso, se puede empezar a coagular,
convirtiéndose de un líquido que fluye libremente a un gel semi-sólido o coágulo
de sangre. Un coágulo de sangre, o trombo, que se forma entre los vasos
sanguíneos posiblemente continúe creciendo, bloqueando el suministro sanguíneo
a ciertas partes del cuerpo y causando daños a tejidos y órganos. En algunos
pacientes, los coágulos de sangre se originan en un área, se desplazan, viajan por
el torrente sanguíneo, y se alojan en vasos relativamente pequeños causando un
bloqueo o embolia. Sin tratamiento, un bloqueo vascular debido a una trombosis o
embolia puede causar la pérdida de un órgano o extremidad con consecuencias
que potencialmente pongan en riesgo la vida del paciente.
En un procedimiento de trombólisis con asistencia por catéter, las imágenes
por rayos X se utilizan para ayudar a guiar a una medicación especial o dispositivo
médico al lugar de los coágulos de sangre para disolver el bloqueo.
Cirugía a corazón abierto
Es cualquier cirugía en donde se abre el tórax y se realiza una operación en el
miocardio, las válvulas, las arterias u otras estructuras del corazón. El término
"abierto" se refiere al tórax y no al corazón mismo, el cual puede o no estar
abierto, dependiendo del tipo de cirugía.

Generalmente, se utiliza un sistema de circulación extracorpórea (también llamado

derivación cardiopulmonar) durante la cirugía a corazón abierto convencional. Éste
ayuda a suministrarle sangre oxigenada al cerebro y otros órganos vitales.

La definición de cirugía a corazón abierto se ha vuelto confusa con los nuevos

procedimientos que se están realizando en el corazón a través de incisiones más
pequeñas. Hay algunos procedimientos nuevos que se están llevando a cabo con
el corazón aún latiendo.

La cirugía cardíaca mínimamente invasiva (MIDCAB, OPCAB, RACAB),

incluyendo cirugía cardíaca asistida con robot, aún se considera cirugía a corazón
abierto. Sin embargo, estos procedimientos se están usando en algunos pacientes
como alternativa a la cirugía a corazón abierto que requiere un sistema de
circulación extracorpórea.
Electrocardiograma

El electrocardiograma (ECG/EKG, del alemán Elektrokardiogramm) es la

representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, que se obtiene con
un electrocardiógrafo en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de
la electrofisiología cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y
diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la
predisposición a una muerte súbita cardiaca. También es útil para saber la
duración del ciclo cardíaco.

El electrocardiograma tiene la ventaja de ser un procedimiento médico con

resultados disponibles inmediatamente, no es invasiva y es económica. 1 El
nombre electrocardiograma esta compuesto por electro que implica la actividad
eléctrica, cardio del griego corazón y grama, también del griego, que significa
escritura.
Corazón artificial
Un corazón artificial es una prótesis que es implantada en el cuerpo para
reemplazar al corazón biológico. Es distinto de una máquina debypass
cardiopulmonar (CPB), que es un dispositivo externo utilizado para proveer las
funciones del corazón y los pulmones. El CPB oxigena la sangre, y por lo tanto no
es preciso se encuentre conectado a ambos circuitos sanguíneos. Además, un
CPB es adecuado para ser utilizado solo durante algunas pocas horas, mientras
que se han utilizado corazones artificiales por períodos que exceden un año de
uso (información válida al año 2007).

Coagulo

Un coágulo es, por lo tanto, una red tridimensional de fibrina que eventualmente
ha atrapado entre sus fibras a otras proteínas, agua, sales y hasta células
sanguíneas.

Por una convención se denomina "trombo" a un coágulo formado en el interior de

un vaso sanguíneo.
Hemorragia

La hemorragia es la salida de sangre fuera de su normal continente que es

el sistema cardiovascular. Es una situación que provoca una pérdida de sangre, la
cual, puede ser interna (cuando la sangre gotea desde los vasos sanguíneos en el
interior del cuerpo); por un orificio natural del cuerpo (como la vagina, boca o
recto); o externa, a través de una ruptura de la piel.

Hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en el interior del

cuerpo. La hemorragia interna es la salida de sangre hacia las cavidades internas
del organismo. Este tipo de hemorragia puede manifestarse hacia el exterior a
través de los orificios naturales del cuerpo: nariz, boca, oídos, ano y meato
urinario. En otras ocasiones simplemente queda acumulada en las cavidades
naturales: abdomen, tórax, etc.

Tratamiento

En la mayoría de los casos se realizan dos procesos:

 El cierre del foco hemorrágico

 Transfusión de sangre

Conducto torácico

Localización

En adultos, el conducto torácico tiene una longitud de 38-45cm y un diámetro de

unos 5mm de media. Generalmente empieza a nivel de la segunda vértebra
lumbar y se extiende desde la raíz del cuello.

Se origina en el abdomen en la confluencia del tronco lumbar derecho e izquierdo

y del tronco intestinal, formado una vía significativa que se llama cisterna lumbar.

Se extiende verticalmente en el pecho y curva hacia atrás a la arteria

carótida izquierda y la vena yugular interna izquierda a nivel de la séptima vértebra
cervial (C7) para vaciarse entre la unión de la vena subclavia izquierda y la vena
yugular izquierda, debajo de la clavícula, cerca de el hombro.

Atraviesa el diafragma a nivel de la apertura aórtica y asciende

al mediastino posterior, entre la aorta torácica descendiente (a su izquierda) y
la vena ácigos (a su derecha).
¿Qué es una arritmia?
Una arritmia es un cambio en el ritmo de los latidos de su corazón. Cuando el
corazón late demasiado rápido, esto se llama taquicardia. Cuando late demasiado
lento, esto se llama bradicardia. Una arritmia también puede significar que su
corazón late irregularmente; que se salta un latido o que tiene un latido de más. En
algún momento, la mayoría de las personas han sentido que su corazón late muy
rápido o que se salta un latido. Estos cambios ocasionales pueden ser provocados
por emociones fuertes o por ejercicio. Usualmente no son causa de alarma. Las
arritmias que ocurren más frecuentemente, o que causan síntomas (ver el cuadro
de abajo), pueden ser más graves y se necesita hablar de estas con su médico.

Taquicardia

La taquicardia (del griego «ταχύς» tachys; rápido o acelerado y «καρδία» kardia;

del corazón), es el incremento del ritmo cardíaco. Es la contracción demasiado
rápida de los ventrículos. Se considera taquicardia cuando la frecuencia cardíaca
es superior a cien latidos por minuto en reposo. Las personas que padecen de
taquicardia poseen una vida normal, ya que no es una enfermedad grave, aunque
puede acortar la vida del corazón debido a su mayor trabajo.

Esta enfermedad es más común en las mujeres que en los hombres. Este
aceleramiento en el corazón puede ser causado por factores
como tabaquismo, alcoholismo, drogas o funcionamiento deficitario de la glándula
tiroides. También es derivada en ocasiones dependiendo de las emociones, dolor,
y pensamientos que tenga la persona.

La taquicardia puede ser causada por varias razones como por

ejemplo: insuficiencia renal, depresión, alguna infección de órgano, nerviosismo,
entre otras. Si la taquicardia no es a menudo, puede ser sólo estrés, pero si ésta
aparece todos los días o varias veces al día puede ser un síntoma de alguna otra
enfermedad. Un electrocardiograma puede registrar la actividad eléctrica del
corazón lo que permite detectar posibles arritmias. En algunos casos, se necesita
recurrir a la colocación un monitor deHolter, dispositivo que se adosa al cuerpo del
paciente y permite registrar la actividad eléctrica del corazón.

Estetoscopio
El estetoscopio fue inventado en Francia por el médico René Théophile Hyacinthe
Laënnec en 1819. Todo comenzó debido a la gran timidez de Laënnec y la
vergüenza que sentía al acercar su oído al pecho de las pacientes. Se cuenta que
en uno de sus paseos por la campiña francesa Laënnac se topó con dos niños que
jugaban alrededor un arbol caido. Uno de ellos golpeaba uno de los extremos del
tronco, mientras el otro oía los golpes desde el extremo opuesto. Fascinado por el
juego de los jovencitos, tomó una rama del suelo y se dirigió al carpintero local, al
cual le pidió que la torneara hasta constituir un cilindro de 30 cm de largo.
Contento con su nuevo instrumento prosiguió a probarlo en una de sus pacientes,
y asi fué que tuvo lugar la primera auscultación utilizando un estetoscopio.

Tensiómetro
Comúnmente se denomina tensiómetro a aquel equipo actuado mediante fuerza
mecánica para ejercer tensión o compresión. Dependiendo de la dirección
ejercida, este cuenta con celdas de carga que envian una señal eléctrica y un
software de adquisición de datos que convierte esta señal en valores numéricos,
los cuales se podrán leer comúnmente en unidades de fuerza tales comoNewton
(Nw) o Libras (Lb). Para 1881 Samuel Siegfried Karl Ritter von Basch inventa el
tensiometro,

Tabaco y el corazon
EL TABAQUISMO, LOS VASOS SANGUÍNEOS Y LA MUERTE
Fumar cigarrillos es la principal causa evitable de muerte prematura en el mundo
desarrollado. Da cuenta de casi 440 000 muertes al año en los Estados Unidos.
Al fumar, las sustancias químicas tóxicas del tabaco ingresan en el torrente
sanguíneo.
Algunas de estas sustancias químicas le envían señales al corazón para que se
contraiga
con más fuerza y rapidez. Fumar también causa que los vasos sanguíneos se
estrechen
(es decir, que se vuelvan más angostos), lo cual obliga a la sangre a circular a
través
de un espacio más pequeño. Estos dos efectos causan hipertensión. Fumar
también
reduce las lipoproteínas de alta densidad (el colesterol bueno) del cuerpo y
aumenta
la posibilidad de que se forme placa (acumulación de grasa) dentro de los vasos
sanguíneos; un trastorno que se denomina aterosclerosis (endurecimiento de las
arterias). Fumar también aumenta el riesgo de trombosis (coágulos de sangre
que
obstruyen un vaso sanguíneo). Con el tiempo, estos efectos aumentan el riesgo de
padecer un infarto de miocardio (ataque al corazón).
Fumar también puede aumentar el riesgo de padecer un accidente
cerebrovascular
(una obstrucción repentina de la circulación sanguínea en el cerebro). Un
accidente
cerebrovascular suele ser la consecuencia de un coágulo de sangre que se
deposita
en los vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al cerebro. Cuando
esto
sucede, las células cerebrales comienzan a morir. Esto puede provocar una lesión
cerebral
permanente o, incluso, la muerte. Las mujeres que fuman y toman
anticonceptivos
orales (píldoras de control de la natalidad) corren un riesgo mucho mayor de
desarrollar
una enfermedad cardíaca o de sufrir un accidente cerebrovascular que las mujeres
que
toman anticonceptivos orales y no fuman.

Prevención de la fiebre reumatica

Para prevenir la recurrencia se debe erradicar la infección agudo y
mantener una profilaxis con antibióticos. La American Heart
Association norteamericana recomienda que la profilaxis diaria o mensual
continúe a largo plazo o aún, de por vida.8
Se ha concluido que no existen evidencias convincentes que demuestren
una relación directo entre procedimientos dentales, gastrointestinales o
genitourinarios y la aparición deendocarditis. El uso profiláctico de
antibióticos antes de un procedimiento odontológico solo se recomienda
enpacientes con los factores de riesgo mayores, tales como quienes
tengan una válvula cardíaca, hayan tenido endocarditis en el pasado o
aquellos con cardiopatía congénita.8
Las enfermeras escolares juegan un papel importante en la prevención
de la fiebre reumática, especialmente al buscar evidencias en niños
escolares con dolor de garganta causada por el estreptococo grupo A, en
especial el beta-hemolítico Streptococcus pyogenes.

¿Qué puedo hacer para mejorar mi nivel de colesterol?

Si usted tiene el colesterol alto, puede ser necesario que haga cambios en su estilo de vida. Si
fuma, deje de hacerlo. Haga ejercicio regularmente. Si está pasado de peso perder entre 5 y 10
libras (2,3 a 4,5 kg) le puede ayudar a mejorar sus niveles de colesterol. Asegúrese de comer
frutas, vegetales, granos integrales y pescado en abundancia; todos estos alimentos promueven la
salud del corazón. Evite las grasas saturadas y trans que pueden elevar los niveles de colesterol.
Además, limite su ingesta (consumo) de colesterol total a menos de 300 mg al día ó de 200 mg al
día si usted tiene enfermedad del corazón.