Servicios Dentales 2018

COBERTURAS FRANQUICIAS

ÓPTIMA DENTAL
A) ODONTOLOGÍA PREVENTIVA
Consulta...............................................................................................................................................NADA................NADA
Revisión................................................................................................................................................NADA................NADA
Consulta urgente..................................................................................................................................NADA................NADA
Limpieza de boca. Tartrectomía (Ambas arcadas)...................................................................................NADA................NADA
Educación bucodental...........................................................................................................................NADA................NADA
Fluorizaciones. Sesión...........................................................................................................................NADA................NADA
Selladores oclusales (Por pieza)..............................................................................................................NADA................NADA
Tratamiento con Férula blanda.......................................................................................................... 56,50 €.............62,50 €
Férula mejora del sueño (Antirronquidos)........................................................................................ 670,00 €...........804,00 €
Revisión periódica y ajuste férula mejora del sueño........................................................................... 20,00 €.............35,00 €

B) PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Ortopantomografía (Panorámica dental)...............................................................................................NADA.............11,00 €
Telerradiografía lateral o frontal de cráneo............................................................................................NADA.............11,50 €
Radiografías odontológicas...................................................................................................................NADA................NADA
Estudio Radiológico 3D..................................................................................................................... 80,00 €...........115,00 €
Estudio tomográfico (TAC) una arcada.............................................................................................. 80,00 €...........115,00 €
Estudio tomográfico (TAC) dos arcadas........................................................................................... 105,00 €...........148,50 €
Radiografía transcraneal boca cerrada y abierta................................................................................. 56,50 €.............61,50 €

C) OBTURACIONES
Obturación....................................................................................................................................... 27,00 €.............36,00 €
Restauración de ángulos................................................................................................................... 27,00 €.............36,00 €
Reconstrucción coronaria.................................................................................................................. 44,00 €.............49,50 €
Reconstrucción coronaria con postes o pernos.................................................................................. 65,00 €.............73,00 €
Protección pulpar..................................................................................................................................NADA................NADA

D) ENDODONCIAS
Endodoncias unirradiculares.............................................................................................................. 68,00 €.............77,00 €
Endodoncias birradiculares................................................................................................................ 85,00 €...........105,00 €
Endodoncias multirradiculares......................................................................................................... 110,00 €...........130,50 €
Reendodoncias............................................................................................................................... 125,00 €...........149,00 €

E) PERIODONCIA
Limpieza de boca. Tartrectomía (Ambas arcadas)...................................................................................NADA................NADA
Periodontograma..................................................................................................................................NADA................NADA
Injerto libre de encía....................................................................................................................... 133,00 €...........144,00 €
Curetaje por cuadrante (Raspado y alisado radicular)......................................................................... 29,50 €.............38,00 €
Alargamiento coronario.................................................................................................................. 133,50 €...........142,00 €
Colgajo reposición apical (Por cuadrante)........................................................................................ 188,50 €...........198,00 €
Ferulización de dientes (Por sextante)................................................................................................ 98,50 €...........154,00 €
Ferulización de dientes (Por diente)................................................................................................... 22,50 €.............28,00 €
Mantenimiento periodontal (Por arcada)........................................................................................... 30,00 €.............39,00 €
Cirugía a colgajo (Por diente)............................................................................................................ 30,50 €.............45,00 €
Tratamiento de periimplantitis (Levantar prótesis, limpiar, desbridar).................................................. 53,00 €.............67,50 €
Gingivectomía parcial (Por cuadrante)............................................................................................... 31,50 €.............33,50 €
Colocación de materiales biológicos (Hueso liofilizado y otros biomateriales)................................... 205,00 €...........240,00 €
Regeneración tisular guiada con membrana reabsorbible................................................................ 217,50 €...........230,00 €

F) ODONTOPEDIATRÍA (Tratamientos para menores de 15 años)

Tratamiento con mantenedor de espacio fijo .................................................................................... 61,50 €.............66,50 €
Tratamiento con mantenedor de espacio móvil ................................................................................ 46,50 €.............52,50 €
Selladores oclusales (Por pieza)..............................................................................................................NADA................NADA
Obturación....................................................................................................................................... 27,00 €.............36,00 €
Reconstrucción coronaria (Tornillos, pines incluidos) ......................................................................... 44,00 €.............49,50 €

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Apicoformación (Por sesión) ............................................................................................................. 25,00 €.............34,00 €

Endodoncia en diente temporal (Pulpectomía) .................................................................................. 60,00 €.............69,50 €
Pulpotomía....................................................................................................................................... 46,50 €.............52,00 €
Colocación corona preformada de metal .......................................................................................... 50,50 €.............63,00 €
Reimplantación de piezas (por pieza) ................................................................................................ 43,00 €.............65,00 €
Ferulización de dientes (por diente) .................................................................................................. 22,50 €.............28,00 €

G) ORTODONCIA
Estudio ortodoncia (Fotografías, modelos, estudio cefalométrico) .........................................................NADA.............46,00 €
Ortopantomografía (Estudio de ortodoncia)..........................................................................................NADA................NADA
Teleradiografía lateral o frontal de craneo (Estudio ortodoncia)..............................................................NADA................NADA
Tratamiento interceptivo con aparatología funcional fija (Por aparato)............................................. 275,00 €...........330,00 €
Tratamiento interceptivo con aparatología funcional móvil (Por aparato)......................................... 250,00 €...........354,00 €
Colocación de aparatos auxiliares (Quadhelix, bihelix, botón de nance, barra palatina,
mentoneras, anclajes extraorales, bumper, máscara facial) (Cada aparato)......................................... 98,00 €...........109,00 €
Tratamiento con forsus (Ambas arcadas)......................................................................................... 253,00 €...........303,50 €
Renovación aparatología móvil, cambio, pérdida o rotura................................................................. 68,00 €...........142,50 €
Visitas periódicas de revisión ortodoncia interceptiva......................................................................... 29,00 €.............35,50 €
Compostura en aparatología móvil o fija........................................................................................... 25,00 €.............36,00 €
Colocación de microimplantes (Por unidad)..................................................................................... 108,00 €...........123,00 €
Colocación placas de retención, férula o hawley (Unidad)................................................................. 68,00 €.............81,50 €
Retención fija: ferulización de dientes (Por sextante).......................................................................... 98,50 €...........154,00 €
Cajitas de ortodoncia............................................................................................................................NADA................NADA
Visita urgente de ortodoncia.................................................................................................................NADA................NADA
Visitas de revisión post-tratamiento ortodoncia.....................................................................................NADA................NADA

G.1.) Ortodoncia fija

G.1.1.) Brackets metálicos
Tratamiento ortodóncico con brackets metálicos (Una arcada) - Alineación...................................... 870,00 €........1.037,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets metálicos (Dos arcadas) - Alineación.................................. 1.236,00 €........1.469,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets metálicos (Una arcada) ..................................................... 1.276,00 €........1.334,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets metálicos (Dos arcadas)..................................................... 1.642,00 €........1.966,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets metálicos (Una arcada)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 1.508,00 €........1.818,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets metálicos (Dos arcadas)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 1.874,00 €........2.250,00 €
Reposición de brackets metalicos (Unidad)............................................................................................NADA...............3,00 €
G.1.2.) Brackets metálicos autoligables
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables (Una arcada) - Alineación............................... 1.205,50 €........1.483,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables (Dos arcadas) - Alineación.............................. 1.823,00 €........2.256,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables (Una arcada).................................................. 1.555,50 €........1.913,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables (Dos arcadas)................................................. 2.173,00 €........2.686,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables (Una arcada)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 1.975,50 €........2.429,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables (Dos arcadas)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 2.593,00 €........3.202,00 €
Reposición de brackets autoligables (Unidad)........................................................................................NADA...............9,50 €

G.2.) Ortodoncia fija estética

G.2.1.) Brackets estéticos de resina
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos de resina o
policarbonato una arcada) - Alineación........................................................................................ 1.013,00 €........1.191,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos de resina o
policarbonato (dos arcada) - Alineación........................................................................................ 1.522,00 €........1.777,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos de resina o policarbonato (Una arcada)............... 1.419,00 €........1.688,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos de resina o policarbonato (Dos arcadas).............. 1.928,00 €........2.274,00 €

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Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos de resina o policarbonato

(Una arcada) - Complejos: Extracciones, incluidos......................................................................... 1.651,00 €........1.972,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos de resina o policarbonato
(Dos arcadas) - Complejos: extracciones, incluidos........................................................................ 2.160,00 €........2.558,00 €
Reposición de brackets estéticos de resina (Unidad)...............................................................................NADA...............8,00 €
G.2.2.) Brackets estéticos cerámicos
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos cerámicos (Una arcada) - Alineación................... 1.067,00 €........1.257,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos cerámicos (Dos arcadas) - Alineación................... 1.630,00 €........1.909,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos cerámicos (Una arcada)....................................... 1.473,00 €........1.734,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos cerámicos (Dos arcadas) ..................................... 2.036,00 €........2.406,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos cerámicos (Una arcada)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 1.705,00 €........2.038,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets estéticos cerámicos (Dos arcadas)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 2.268,00 €........2.690,00 €
Reposición de brackets estéticos cerámicos (Unidad).............................................................................NADA.............11,00 €
G.2.3.) Brackets estéticos de zafiro
Tratamiento ortodóncico con brackets de zafiro (Transparentes) (Una arcada) - Alineación............ 1.314,00 €........1.527,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets de zafiro (Transparentes) (Dos arcadas) - Alineación........... 1.970,00 €........2.253,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets de zafiro (Transparentes) (Una arcada) .............................. 1.874,00 €........2.220,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets de zafiro (Transparentes) (Dos arcadas).............................. 2.530,00 €........2.946,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets de zafiro (Transparentes) (Una arcada)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 2.194,00 €........2.616,50 €
Tratamiento ortodóncico con Brackets de zafiro (Transparentes) (Dos arcadas)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 2.850,00 €........3.342,00 €
Reposición de brackets de zafiro (Unidad).............................................................................................NADA.............16,50 €
G.2.4.) Brackets autoligables estéticos
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables estéticos (Una arcada) - Alineación................ 1.440,50 €........1.713,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables estéticos (Dos arcadas) - Alineación............... 2.223,00 €........2.625,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables estéticos (Una arcada).................................... 1.840,50 €........2.208,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables estéticos (Dos arcadas)................................... 2.623,00 €........3.120,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables estéticos (Una arcada)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 2.320,50 €........2.802,50 €
Tratamiento ortodóncico con brackets autoligables estéticos (Dos arcadas)
- Complejos: extracciones, incluidos............................................................................................. 3.103,00 €........3.714,00 €
Reposición de brackets autoligables estéticos (Unidad)..........................................................................NADA.............19,00 €

G.3) Ortodoncia invisible (Solo en clínicas autorizadas, consultar disponibilidad)

Estudio ortodoncia invisible...................................................................................................................NADA...........200,00 €
Tratamiento ortodóncico con ortodoncia invisible (Una arcada).................................................... 3.337,50 €........3.662,50 €
Tratamiento ortodóncico con ortodoncia invisible (Dos arcadas)................................................... 4.275,00 €........4.725,00 €
Tratamiento ortodóncico LITE con ortodoncia invisible (Una arcada)............................................. 2.377,50 €........2.622,50 €
Tratamiento ortodóncico LITE con ortodoncia invisible (Dos arcadas)............................................ 3.315,00 €........3.685,00 €
Renovación por pérdida de alineador (Unidad)................................................................................ 167,00 €...........173,00 €
Reinicio de tratamiento por interrupción (Nuevo estudio)................................................................ 380,00 €...........432,00 €
Corrección durante el tratamiento (Estudio y alineadores)............................................................... 220,00 €...........243,00 €
Fase de retención con retenedores invisibles.................................................................................... 160,00 €...........200,00 €

G.4) Ortodoncia lingual (Solo en clínicas autorizadas, consultar disponibilidad)

Tratamiento ortodóncico con brackets linguales (Por arcada)........................................................ 3.377,50 €........4.778,00 €
Tratamiento ortodóncico con brackets linguales (Dos arcadas)...................................................... 4.995,00 €........6.520,00 €
Tratamiento ortodóncico LITE con brackets linguales (Una arcada) (3x3-4x4)................................ 2.477,50 €........3.298,00 €
Tratamiento ortodóncico LITE con brackets linguales (Dos arcadas) (3x3-4x4)............................... 3.995,00 €........4.940,00 €
Reposición de brackets linguales (Unidad)....................................................................................... 200,00 €...........230,00 €
Colocación de retenedores ortodoncia lingual (Unidad)..................................................................... 80,00 €.............92,00 €

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H) PRÓTESIS FIJA (*VER NOTA)

Preparación prescripción y colocación en su caso de:
Tratamiento con mantenedor de espacio fijo..................................................................................... 61,50 €.............66,50 €
Corona provisional acrílico................................................................................................................ 22,50 €.............23,50 €
Casquillos de metal como provisional.................................................................................................. 8,00 €.............10,00 €
Muñón colado (Corona aparte)......................................................................................................... 55,50 €.............61,00 €
Corona o puente metal porcelana (Por pieza).................................................................................. 168,00 €...........237,00 €
Reparaciones o composturas de porcelana (Por pieza)....................................................................... 41,50 €.............53,50 €
Pegar coronas o puentes.......................................................................................................................NADA................NADA
Retirar y cortar puentes..................................................................................................................... 32,00 €.............42,00 €
Puente maryland (Pieza y dos apoyos)............................................................................................. 208,00 €...........302,00 €
Corona o puente cerámica sin metal tipo in ceram, procera, empress (Por pieza)............................. 299,50 €...........428,00 €
Corona o puente de zirconio (Por pieza).......................................................................................... 300,00 €...........439,00 €
Corona o puente de disilicato de litio (Por pieza)............................................................................. 300,00 €...........360,00 €

I) PRÓTESIS REMOVIBLE ACRILICA (*VER NOTA)

Preparación prescripción y colocación en su caso de:
Tratamiento con mantenedor de espacio móvil................................................................................. 46,50 €.............52,50 €
Prótesis removible completa (Superior o inferior)............................................................................. 275,00 €...........344,00 €
Prótesis parcial removible acrílico, hasta 6 piezas, total (Incluidos los ganchos o retenedores).......... 160,00 €...........204,00 €
Prótesis parcial removible acrílico, de 7 a 10 piezas, total (incluidos los ganchos o retenedores)....... 197,50 €...........263,00 €
Prótesis parcial removible acrílico de 11 piezas en adelante,
total (Incluidos los ganchos o retenedores)...................................................................................... 225,50 €...........272,00 €
Composturas o reparación (Ganchos, refuerzos, retenedores, agregar piezas, soldaduras...).............. 38,00 €............ 40,50 €
Refuerzos metálicos.......................................................................................................................... 37,00 €.............47,50 €
Rebases (Cada arcada)...................................................................................................................... 44,00 €.............47,00 €
Rebases blandos (Por arcada)............................................................................................................ 51,00 €.............62,50 €
Recargo resina hipoalérgica (Cada arcada)........................................................................................ 42,50 €.............47,50 €

J) PRÓTESIS REMOVIBLE FLEXIBLE (*VER NOTA)

Preparación prescripción y colocación en su caso de:
Prótesis valplast o flexite de 1 a 2 piezas......................................................................................... 447,00 €...........489,00 €
Prótesis valplast o flexite de 3 a 5 piezas......................................................................................... 471,00 €...........525,00 €
Prótesis valplast o flexite más de 6 piezas........................................................................................ 513,00 €...........565,00 €
Preparación y colocación de reparaciones o composturas.................................................................. 69,00 €.............72,00 €
Por piezas añadidas (Cada una)......................................................................................................... 70,00 €.............73,00 €
Neobase (Hasta 5 piezas).................................................................................................................. 74,50 €.............80,50 €
Neobase (Más 5 piezas)................................................................................................................... 154,50 €...........167,00 €
Valplast o flexite incluyendo esquelético y piezas, de 1 a 5 piezas.................................................... 525,00 €...........550,00 €
Valplast o flexite incluyendo esquelético y piezas de 6 o más........................................................... 586,00 €...........609,00 €

K) PRÓTESIS ESQUELÉTICOS (*VER NOTA)

Preparación prescripción y colocación en su caso de:
Esquelético (Estructura base para una o varias piezas)..................................................................... 158,50 €...........178,50 €
Terminación en acrílico por pieza en esquelético................................................................................ 43,50 €.............48,50 €
Piezas sochapadas, cara oclusal metálica (Cada una)......................................................................... 26,50 €.............37,00 €
Composturas o reparación (Ganchos, refuerzos, retenedores, agragar piezas, soldaduras…)............. 38,00 €.............40,50 €
Sujetadores de precisión (Attaches) (Cada unidad)............................................................................ 88,50 €.............98,50 €
Ganchos estéticos (Resina acetálica) (Cada uno)................................................................................ 61,50 €.............86,50 €
Reposición de sistemas retención (Caballitos o teflones).................................................................... 47,00 €.............52,00 €

L) CIRUGÍA ORAL
Exodoncia simple - Extracción pieza dentaria.........................................................................................NADA.............13,50 €
Cordal incluido Extracción una pieza con o sin quiste........................................................................ 46,00 €.............80,00 €
Otras piezas dentarias incluidas. Extracción una pieza con o sin quiste.............................................. 38,50 €.............77,50 €
Exodoncia Restos radiculares con o sin cirugía................................................................................... 41,00 €.............82,50 €

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Quiste Odontogénico............................................................................................................................NADA.............64,50 €
Cordal no incluido. Extracción una pieza con o sin quiste.................................................................. 30,00 €.............69,00 €
Apicectomía...................................................................................................................................... 52,00 €.............87,00 €
Fenestración..................................................................................................................................... 27,50 €.............81,00 €
Frenillo lingual o labial. Frenectomía.................................................................................................. 25,00 €.............58,00 €
Amputación radicular terapéutica (Hemisección)............................................................................... 35,00 €.............58,00 €
Regularización de bordes alveolares.................................................................................................. 27,00 €.............64,50 €
Toma de biopsia....................................................................................................................................NADA................NADA
Torus maxilares................................................................................................................................. 35,50 €.............60,00 €
Gingivectomía parcial (Por cuadrante)............................................................................................... 31,50 €.............33,50 €

M) IMPLANTOLOGÍA FASE QUIRÚRGICA

Colocación de un Implante............................................................................................................. 515,00 €...........630,00 €
Revisiones Implantología.......................................................................................................................NADA.............24,00 €
Elevación de seno........................................................................................................................... 304,00 €...........335,00 €
Colocación de materiales biológicos (Hueso liofilizado y otros biomateriales)................................... 205,00 €...........240,00 €
Regeneración tisular guiada con membrana reabsorbible................................................................ 217,50 €...........230,00 €
Colocación de injerto de hueso liofilizado en bloque....................................................................... 400,00 €...........465,00 €
Colocación de membranas no reabsorbibles (Incluye retirada)......................................................... 406,00 €...........487,00 €
Colocación 6 mini-implantes (Arcada superior)............................................................................. 1.172,00 €........1.406,50 €
Colocación 4 mini-implantes (Arcada inferior)................................................................................. 972,00 €........1.166,50 €

N) IMPLANTOLOGÍA FASE PROTÉSICA (*VER NOTA)

Estudio implantológico..........................................................................................................................NADA................NADA
Preparación prescripción y colocación en su caso de:
Corona o puente metal porcelana sobre implantes (Por pieza)......................................................... 278,50 €...........359,00 €
Corona o puente de zirconio sobre implantes (Por pieza)................................................................. 335,00 €...........384,50 €
Corona o puente de disilicato de litio sobre implantes (Por pieza).................................................... 335,00 €...........402,00 €
Corona provisional sobre implantes (Por pieza).................................................................................. 75,00 €.............90,00 €
Prótesis mesosoportada, híbrida (Por arcada)................................................................................ 1.950,00 €........2.232,00 €
Prótesis mucosoportada sistema barra (Incluye barras y caballitos) (Por arcada)................................ 998,00 €........1.026,00 €
Prótesis mucosoportada (Por arcada)............................................................................................... 998,00 €........1.026,00 €
Refuerzo colado prótesis mucosoportada........................................................................................ 133,00 €...........158,00 €
Sistema de anclaje de sobredentaduras (Por bolas, locators...) (Por unidad)..................................... 167,00 €...........192,50 €
Reposición de sistemas retención (Caballitos o teflones o hembras de sobredentadura)..................... 47,00 €.............52,00 €
Aditamentos protésicos (Por pilar)................................................................................................... 135,00 €...........148,00 €
Aditamentos protésicos zirconio (Por pilar)...................................................................................... 195,00 €...........218,50 €
Mantenimiento anual implantológico. Limpieza, prótesis y colocación de tapones.................................NADA................NADA
Mantenimiento anual prótesis mesosoportada, híbrida (Por arcada).................................................. 64,00 €.............76,00 €
Adaptación prótesis completa a mini-implantes (Por unidad)........................................................... 120,00 €...........144,00 €
Prótesis removible completa fijada con mini implantes (Superior o inferior)...................................... 275,00 €...........344,00 €
O) ESTÉTICA DENTAL (*VER NOTA)
Preparación prescripción y colocación en su caso de:
Incrustación porcelana.................................................................................................................... 113,00 €...........162,50 €
Incrustación de composite................................................................................................................. 95,00 €...........114,00 €
Carillas de porcelana (Por pieza)...................................................................................................... 180,50 €...........198,00 €
Carillas de zirconio o disilicato de litio (Por pieza)............................................................................ 210,00 €...........252,00 €
Corona o puente cerámica sin metal tipo in ceram, procera, empress (Por pieza)............................. 299,50 €...........428,00 €
Corona o puente de zirconio (Por pieza).......................................................................................... 335,00 €...........490,00 €
Corona o puente de disilicato de litio (Por pieza)............................................................................. 300,00 €...........360,00 €
Blanqueamiento dental en consulta (Lámpara plasma, láser)........................................................... 224,00 €...........285,00 €
Blanqueamiento interno dental por pieza cada sesión....................................................................... 32,00 €.............55,00 €
Blanqueamiento dental en domicilio (Férulas, kit y visitas incluidas)................................................. 132,00 €...........168,00 €
Blanqueamiento dental combinado consulta más domicilio............................................................. 317,50 €...........395,00 €
Carillas de composite (Por pieza)....................................................................................................... 74,00 €...........109,00 €

S E RV I C I O D E AT E N C I Ó N D I R E C TA 2 4 H O R A S · W W W. A D E S L A S . E S
 Servicios Dentales

S.RE.539/10
ÓPTIMA DENTAL

P) PATOLOGÍA ARTICULACIÓN TEMPORO MANDIBULAR ATM

Estudio articulación, anamnesis, exploración, toma de registros, montaje y análisis articulador.......... 63,50 €...........106,00 €
Revisión periódica............................................................................................................................. 20,00 €.............35,00 €
Tallado selectivo ajuste oclusal (Incluye montaje de modelos en
articulador semiajustable) (Tratamiento completo)............................................................................. 87,50 €.............92,00 €
Tratamiento con férula de descarga neuromiorrelajante tipo michigan............................................ 190,00 €...........195,00 €
Tratamiento con férula de adelantamiento mandibular.................................................................... 255,00 €...........286,00 €
Reparaciones, rebases y reajustes de férula....................................................................................... 38,00 €.............38,00 €

SegurCaixa Adeslas, S.A. de Seguros y Reaseguros, con domicilio social en el Paseo de la Castellana, 259 C (Torre de Cristal), 28046 Madrid,
Colocación de botones y elásticos clase III (Unidad)......................................................................... 150,00 €...........150,00 €

Q) VARIOS
Recargos metal precioso o semiprecioso..........................................................................................SEG. COTIZ..........SEG. COTIZ
Encerado diagnóstico (Por pieza)....................................................................................................... 15,00 €.............18,00 €

con NIF A28011864, e inscrita en el momento de la impresión en el R. M. de Barcelona, tomo 20481, folio 130, hoja B-6492.
Las franquicias aplicables en cada centro aparecerán reflejadas en los Cuadros Médicos Dentales.
* NOTA: Todos los Productos sanitarios, incluidas las prótesis, reparaciones, añadidos de piezas o componentes de las
mismas, son fabricados, realizados y comercializados por laboratorios debidamente autorizados para ello.
Franquicias válidas salvo error tipográfico.

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