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PROPEDEUTICA MÉDICA. FUENTE - LIBRO: FUNDAMENTOS DE DX.

TEMA: BOCA. M. ABREU.

PROPEDEUTICA
MÈDICA

EXPLORACION FISICA DE:

BOCA.

EM: JUAN MOISÈS CHAVARRIA OLIVA.


PROPEDEUTICA MÉDICA. FUENTE - LIBRO: FUNDAMENTOS DE DX.
TEMA: BOCA. M. ABREU.

1.-Cuál es el objetivo de la palpación bimanual:

Investigar áreas sospechosas, para conocer su consistencia y en lesiones


tumorales identificar su lesión.

Es útil en tumores del piso de la boca, lengua, mejillas y paladar.

2.-Menciona algunos padecimientos congénitos de los labios:

 Queilosquisis.
 Queilonatosquisis.
 Queilonatopalatosquisis.

3.- Que es Queilosquisis.


-Es labio leporino.
-Puede ser uni o bilateral.
-Es ocasionado debido a la falta de unión de los mamelones frontonasal y
maxilar.

4.-Que es Queilonatosquisis:
Labio leporino asociado con el borde alveolar y la encía.

5.-Que es Queilonatopalatosquisis.
Labio leporino asociado con el borde alveolar y la encía y además el paladar

6.-Cuales son algunas causas del Aumento de volumen en los labios:

-Edema.
-Mixedema o cretinismo.
-Acromegalia.

7.-Causas del edema en labios:

 De origen renal.
(Sindrome nefrótico)

 De origen inflamatorio.

 De origen traumatice.
(Edema angioneurotico)

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8.- Enfermedad cuya alteración se presenta en la mucosa del tubo


digestivo.
puede ser causante de hemorragia de difícil diagnóstico.

Telangectasia familiar.
(enfermedad de Osler-Weber – Rendu)

9.-Patología causada generalmente por drogas y menos communmente por


alimentos y pòlenes.

Se manifiesta en cualquier parte de la piel pero más frecuentemente en el


parpado y en el labio:

Angioedema. (Edema Angioneurotico)

10.-Aspectos a valorar en el estado de superficie en los labios:

- Cianosis.
- Hiperpigmentaciòn.
- Sequedad.

11.-Enfermedad que se refleja en los labios en donde el borde del bermellón


se torna café oscuro, teniendo manchas cafés que confluyen: -Primera
causa de Hiperpigmentaciòn:

Enfermedad del Addison.

12.-Menciona algunas otras causas de Hiperpigmentaciòn en labios:

-Embarazo.
-Cirrosis Hepática.
-Alteraciones endocrinas.
-Porfiria.

13.-Enfermedad familiar que se trasmite como cromosómica dominante. Su


característica clínica es la Poliposis múltiple del colon y la distribución de
manchas melanisticas (pecas) en los labios:

Síndrome de: Peutz – Jegher.

14.-Enfermedades en las que existe sequedad por defecto de secreción


salival:
-Enfermedad de Mikullicz.
-Sindrome de Sjôgren.

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15.-Que es queilitis:
Inflamación de los labios con enrojecimiento severo, dolor y fisuras; debido a
infecciones, traumatismos, cambios de temperatura y carencias nutricionales.

16.-Afectación en los labios en la que predominan las fisuras y


descamación en las comisuras labiales, debida comúnmente a deficiencia
de riboflavina:
Queilosis.

17.-Cuando se observa la fisura media del labio superior:


Cuando existe la presencia de hipovitaminosis.

18.-Patología en la que se presenta como una erupción vesicular alrededor


de los labios, aparece en la gripe y otros estados febriles o infecciosos:
Herpes Simple.

19.-Patología en la que se presenta como una erupción vesicular alrededor


de los labios, de mayor severidad y ocurre siempre en el trayecto de un
nervio:

Herpes Zòster.

20.-Enfermedad también conocida como: “algodoncillo” o “muguet” o


“perleque”.Consiste en placas blancas, gruesas, muy adherentes como
costras de leche:

Micosis.

21.-Enfermedad en la que se presentan cicatrices permanentes radiadas a


partir de las comisuras y reciben el nombre de ràyages ò ràgades:

Sífilis congénita.

22.-Enfermedad en la que aparece una lesión primaria, como ulceración


circular, en bordes netos, con tendencia a crecer.
Agente causal: Treponema pallidum
Sífilis primaria.

23.-Nódulo redondo, traslucido o azuloso, indoloro que se presenta en la


zona mucosa del labio:
Mucocele.

24.-Neoplasia más común, ocurre sobre todo en el hombre:


Carcinoma Epidermoide.

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25.-Neoplasia con lesiones blancas, secas, con aumento de consistencia


de tejido, ocurre en los fumadores:
Leucoplasia o Leucoplaquia.

26.-Son pequeñas manchas amarillentas que se encuentran en los adultos


comúnmente y corresponden a glándulas cebaceas superficiales:

Las Manchas de Fordyce.

27.-Nombre de las manchas que se encuentran en la mucosa del carrillo


alrededor del conducto de Stenon , son claras en el centro rodeado de un
halo rojo, pre – exantemática típicas del sarampión:
Las Manchas de: Koplick.

28.-Padecimiento del tejido conjuntivo que se manifiesta por


endurecimiento de la piel con afección similar de órganos internos:
Esclerodermia.

29.-Nombre dado a la inflamación de la encima:


Gingivitis.

30.-Nombre dado a la acumulación y excresion de secreción espesa en el


borde libre de la encía:
Gingivorrea.

31.-Nombre dado a la secreción purulenta del tejido periodontal alveolar:


Piorrea.

32.- Nombre dado a la hemorragia del borde libre de la encima:


Gingivorragia.

33.- Es una gingivitis severa aguda o crónica, involucra amígdalas, faringe


y ocasiona necrosis bucal si no es tratada.

Así mismo existe hipertrofia del borde de la encía con enrojecimiento y


sangrado:
“Boca de trinchera”.

34.-Como se observan las encías en la enfermedad suprarrenal crónica:


Se observa pigmentación café irregular en las encías y otras áreas de las
mucosas orales.

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35.-Como se encuentran las encías en las leucemias agudas:


Puede encontrase hiperplasia gingival con bordes hinchados, de color rojo –
azuloso, de consistencia blanda y de sangrado fácil.

36.-Como se observa la encía en pacientes intoxicados por


Difenilhidantoìna:
Se observa una gran hipertrofia gingival, llegando al borde de la encía casi hasta
el borde borrando los espacios interdentales.

37.-Como se observa la encía en el saturnismo (intoxicación por plomo):


Se observa una línea azulosa fina, casi en el borde gingival, al observa con una
lupa se observa una línea de puntos negros.

38.-Cantidad de piezas dentales permanentes:


32 piezas.

39.-Cuando debe estar completada la primera dentición:


Antes de los 2 años.

40.-Nombre dado a la ausencia total de la dentición decidual o permanente:


Anodoncia.

41.-Nombre dado a la disminución del desarrollo dentario:


Hipodoncia.

42.-Que son dientes supernumerarios:


Cualquier pieza dental que exceda de 32 en la dentición permanente.

43.-Es una pequeña formación adicional de esmalte cerca o debajo del


borde gingival:
Apéndices dentales supernumerarios.

44.- La formación de esmalte es deficiente tanto en la primera dentición


como en la permanente:
Hipoplasia idiopática.

45.-Esta condición es debido al exceso de fluor en los primeros 6 o 7 años:


Manchas cafés o fluorosis.

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46.-A qué se debe la coloración amarillenta de los dientes en los niños y/o
adultos:
En los niños con ictericia se deposita la bilirrubina y puede mancharlos de forma
permanente.
O también por consumo de tetraciclinas.

47.-Defecto hereditario que involucra ambas detinciones y conduce a gasto


excesivo de la dentadura, tiene coloración grisácea, café y opaca:
Dentina opalescente.

48.-Es el proceso que ocurre con el tiempo por el uso normal de los dientes
particularmente el borde libre:
Atrición dentaria.

49.-Es un gasto excesivo de un diente o grupo de dientes, mayor a lo


normal:
Abrasión dentaria.

50.-Consisten en la destrucción del diente por formación de cavidades


producidas por una ulceración del esmalte clasificándose por 1, 2 y 3er
grado:
Caries.

51.-Nombre dados a los dientes en la que los dientes tienen forma de tonel
y mellados en el borde, tienen tres tubérculos lo cual dan una apariencia
cerrada, debido a la sífilis congénita:
Dientes de Hutchinson.

52.-Es una anomalía congénita por desarrollo de un frenillo lingual muy


grueso y largo que fija la cara ventral de la lengua a la encía inferior e
interfiere en la masticación:
Anquiloglosia.

53.-Consiste en una severa infección del piso de la boca, un flemón en el


área submandibular que se extiende hasta el hueso hiodes producida
comúnmente por heridas del piso de la boca o extracciones dentarias;
agente causal estreptococos alfa, beta o gamma y bacilos Gram negativos:
Angina de Ludwing.

54.- Cuál es el signo de Gorlin:

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- Capacidad de tocarse el extremo de la nariz con la lengua.

- Es un signo de la hiperextensibiidad de la lengua

- Es un signo de los sindrome de Ehlers-Dandlos, aunque un 10% de los sujetos


normales son capaces de realizar esta maniobra

55.-Nombre dado al aumento permanente del volumen de la lengua:


Macroglosia o Megaloglosia

56.-Disminución del tamaño de la lengua, ocasionada aveces por


deshidratación:
Microglosia.

57.-Menciona los tipos de papilas que existen:

A) Filiformes o coroliformes: están en toda la superficie.


B) Fungiformes:
Pequeñas rojas en distribución irregular en bordes y la punta.
C) Caliciformes:
10 – 12 en el tercio posterior formando la “v” lingual.

58.-De que son signos ocasionalmente las varices sublinguales


exageradas, presentadas normalmente en los ancianos:
Pueden ser signo de hipertensión del sistema de la vena cava.

59.-Tipo de lengua que es debida al depósito de saburra, material blanco


amarillento, resultante de descamación, o por restos de alimentos, falta de
líquido o excesivos líquidos, y también por mala higiene bucal:
Lengua Saburral.

60.-Lengua que se presenta por deshidratación severa, tornándose café


oscura o casi negra, teniendo así una disminución de volumen importante:
Lengua de Perico.

61.-Tipo de lengua que se presenta una por la elongación de papilas


filiformes, su etiología aún desconocida:

“lengua peluda,” “velluda” “negra” Ò Lengua pilosa.

62.-Tipo de lengua en la que existen profundos surcos en sentido


longitudinal en el dorso de la lengua:
Lengua escrotal, o lengua fisurada o estriada.

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63.-Tipo de lengua con alteración epitelial de descamación crónica,


conocida también como eritema migrans o rash alternante:

Describe la apariencia a un mapa, se produce pérdida temporal de las


papilas filiformes:

Lengua geográfica.

64.-Alteración congénita durante la unión final de los segmentos laterales


de la lengua, aparece como una zona romboidea u oval, central y
longitudinal en el tercio medio de la lengua:
Glositis romboidea media.

65.-Por qué se produce frecuentemente la megaloglosia o macroglosia:


Por amiloidosis secundaria o mixedema.

66.-Como se presenta la lengua el síndrome de Sjôrgen:


Xerostomia (boca seca). La lengua lobulada, estriada y marchita.

67.-Como se observa la lengua con la fiebre escarlatina:


“lengua en fresa”

Se cubre de una capa blanca, espesa, saburral, en donde hacen prominencia


papilas enrojecidas quedando los bordes y la punta en color rojo vivo.

68.-Características de la lengua en la estomatitis herpética primaria:


Se observa comúnmente en niños y jóvenes, al comienzo son lesiones
vesiculosas, después se rompen con ulceraciones.

69.-Características de la lengua en la fiebre aftosa:


La lengua presenta enrojecimiento primario y luego lesiones vesiculares que se
rompen dejando ulceras fétidas.

70.-Características de lengua en la Moniliasis o “muguet” o “algodoncillo”:


Se presenta en placas gruesas, blancas , adherentes, frecuentes en la lactancia
y en adulto es común después de la administración de antibióticos de amplio
espectro.

71.-En la sífilis que lesiones se presentan en la lengua:


El más común es chancro, parches mucosos, pápulas y gomas.

72.-En que patologías se presenta la lengua magenta y edema en papilas


fungiformes y coloración roja de las encías:
En la arriboflavinosis.

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En la queilosis (perlequis, perleche)

73.-En que patología se altera las papilas laterales de la punta, la lengua es


color rojo escarlata al principio, edema lingual , salivación y después a
lengua se hace muy lisa (lengua de Sandwith) y mas roja:
En la pelagra (deficiencia de acido nicotínico)

74.-Como se presenta la lengua en el esprue:


Ardor lingual, lengua color rojo escarlata, lesiones vesiculares, aftosas o fisuras
semejantes a la lengua en pelagra.

75.-Como se encuentra la lengua en la Anemia perniciosa:


Color rojo vivo, contrasta con el amarillento de las mucosas orales.
Asi mismo se presenta dolor y hormigueo molestias de calor y frio (sensibilidad)

77.-Menciona algunas otras patologías que afectan a la lengua y se ven


reflejadas en esta:

 agranulocitosis.
 purpura trombocitopenica
 leucemias agudas y crónicas
 policitemia vera.

78.-Nombre de la patología que consiste en una prominencia ósea de


superficie irregular, de forma romboidea u oval se presenta en la línea
media con eje mayor sagital y se puede inflamar fácilmente:
Torus Palatinus.

79.-Paladar que puede ser congénito en la sífilis o adquirido en niños con


obstrucción nasal e hipertrofia de amígdalas:
Paladar ojival.

80.-Ocurre por traumatismos, osteomelitis de los palatinos, neoplasias de


huesos o la mucosa o por gomas sifilíticas:
Perforación de paladar.

81.-Nombre la inervación de la úvula:


Plexo faríngeo formado por Ramas de IX y X.

82.-Componentes del anillo linfático de Waldeyer:

Amígdalas palatinas.
Amígdalas faríngeas.

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Amígdalas tubaricas.
Amígdalas linguales.

83.-Que es la amigdalitis aguda:


Aumento de volumen con coloración de tono rojo intenso pudiendo aparecer
puntos de colección purulenta en las criptas.

84.- Infección viral de las amígdalas que puede mostrar inflamación aguda
marcada:
Mononucleosis.

85.-Como se observan las amígdalas en la Difteria:


Membranas purulentas grisáceas, muy adherentes que se extienden a paladar,
itsmo de las fauces y laringe con olor a putrefacción.

86.-Neoplasias más frecuentes que se observan en las amígdalas:


Carcinoma epidermoide y linfosarcoma.

87.-Tipos de faringitis:
Aguda o crónica.

88.-Patología en la que se encuentra un absceso o flemón retro faríngeo,


produciendo un abultamiento de la pared faríngea posterior y algunas
veces obstrucción marcada:
Mal de Pott

89.-Tipos de Laringoscopia:

-Laringoscopia indirecta.
-Laringoscopia directa con laringoscopio flexible.
-Laringoscopia directa con laringoscopio rígido.

90.-Termino medico dado a mal aliento:


Halitosis.

91.-Aliento característico en el coma diabético:


Hedor Hepático.

92.-Aliento característico en hipoacidez y estasis:


Aliento pútrido.

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93.-Aliento característico en Cetoacidosis diabética e inanición:


Aliento cetónico, dulzón a frutas podridas. (Manzana podrida).

94.-Olor característico en pacientes con fenilcetonuria:


Olor a hierba recién cortada.

95.-Olor característico de pacientes urémicos:


Olor a orina.

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