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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio Público
Unidad Técnica Especializada para la Atención MIN ISTERIO P UB LICO
Integral de Victimas Mujeres, Niñas, Niños y
Adolescentes del Área Metropolitana de Caracas

INFORME BIOPSICOSOCIAL Y AUTOPSIA PSICOLOGICA


DEL NIÑO DAYAN JOSE GONZALEZ

Causa Nº: FNN-61-C0035-11.


Fecha de Evaluación Social y Psiquiátrica: 03, 04, 05 y 06 de enero de 2012.

Quien suscribe, Arnaldo Perdomo, C. I. Nº V- 6.847.868, Trabajador Social, adscrito a la


Unidad Técnica Especializada para la Atención Integral de Victimas Mujeres, Niñas, Niños y
Adolescentes del Área Metropolitana de Caracas del Ministerio Público, designado por la
Fiscal General de la República según Oficio Nº DRH-DTD-DRS-1164-2010 y Dr. Wilfredo de
Jesús Pérez Delgado, CI 6914597, Médico Psiquiatra Forense, Jefe de División de la Unidad
Técnica Especializada para la Atención Integral de Victimas Mujeres, Niñas, Niños y
Adolescentes del Área Metropolitana de Caracas del Ministerio Público, designado por la
Fiscal General de la República según oficio No. DSG.- 7.814-A mediante Resolución 190-A de
fecha 16-02-2011 publicada en Gaceta Oficial N.39.628 de fecha 03-03-2011,, cuyas
atribuciones se encuentran previstas en la Resolución Nº 987 de fecha 29 de julio de 2010,
publicada en Gaceta Oficial Nº 39.483 de fecha 09-08-10, actuando en calidad de expertos de
conformidad con los artículos 237 y 238 del Código Orgánico Procesal Penal; certifica esta
evaluación social practicada a:

PERSONAS ENTREVISTADAS:

1. Nombres y Apellidos: Yure Overman Hernández Medina. Edad: 39 años. C. I.


11.397.635. Parentesco. Amigo y enfermero.
2. Nombres y Apellidos: Sara de Jesús Padilla Edad: 24 años. C. I. 18.296.490.
Parentesco. Maestra.
3. Nombres y Apellidos: Yajaira Briceño Edad: años. C. I. Parentesco. Amiga
4. Nombres y Apellidos: Víctor Cantillo. Edad: años. C. I. Parentesco. Amigo
5. Nombres y Apellidos: Edad: Nethayeud Figueredo años. 13 años C. I. Parentesco.
Hermana materna
6. Nombres y Apellidos: Neide Sequera Edad: años. C. I. 24.537946. Parentesco.
Hermana materna.
7. Nombres y Apellidos: Rosa Quevedo Edad: años. C. I. Parentesco. Abuela.
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8. Nombres y Apellidos: Basel Akel Awar Edad: 40 años. C. I. 20.364.980 Parentesco.


amigo, esposo de Doris.
9. Nombres y Apellidos: Edad: Gelinoc Rosidit González Quevedo. 31 años. C. I.
Parentesco. Madre.
10. Nombres y Apellidos: Doris Oropeza de Akel Edad: 37 años. C. I. 12.824.275
Parentesco. Amiga, tía de Anney.

MOTIVO DEL INFORME:

La presente evaluación fue solicitada por la Fiscalía Sexagésima Primero, con competencia a
nivel nacional, investigación que cursa signada con el Nro. FNN-61-C0035-11, por uno de los
delitos contemplados en la Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes.

INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN:

 Nueve (09) Entrevistas Semiestructuradas (individuales).


 Dos (2) Visitas Sociales.
 Cinco (5) Entrevistas Colaterales.
 Revisión del Expediente
 Entrevistas Clínicas
 SCID-2
 SCL 90 R
 CIE -10
 DSM IV TR
 Revisión del expediente

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EVALUACIÓN SOCIAL.
DIAGNOSTICO SOCIAL.
Según refiere él Sr. Yure Hernández quien fue el enfermero del niño hoy occiso vb “me
enteré en la audiencia de que el niño era maltratado, conocí a Anney porque me la presentó
Norelis, mi antigua pareja y actual amiga, al niño lo conocí, porque Anney una vez me llamó,
para decirme que el niño se había cortado la barbilla con una hojilla, lo cure en la sala, yo
estaba en la casa de Norelis, yo le coloque cinta adhesiva, que tenia en la casa de Norelis,
luego ella me llamó como a los dos días porque al niño como se rascaba mucho la barbilla, se
le irritó, eso fue como hace 3 o 4 meses mas o menos, luego el 01 de diciembre de 2011,
Anney me llamó porque el niño se había caído accidentalmente, cuando yo vi al niño le dije,
esta bastante mal, estaba todo moreteado y tenia la barriga inflamada, yo llamé a un médico
amigo mió, él Dr. Barilla, le explique la situación, él me dijo que le colocara cataflan, y me fui,
luego Anney, luego me vuelve a llamar para decirme que el niño no mejoraba y que el niño no
respiraba bien, y me dijo vamos a llevarlo para la clínica, yo me devolví, ella llamó a tía de ella,
Doris, cuando llegamos a la clínica, subo a buscar al médico de guardia, porque teníamos un
rato esperando y él no bajaba, cuando el médico lo revisa, dice que el niño tenia una
peritonitis, le manda a hacer unos exámenes, él Dr. Barilla, mientras lo revisaba, dijo aquí hay
algo raro, de allí decidimos llevarlo al hospital, esperamos que llegara una ambulancia de los
bomberos, porque en la clínica no había ambulancia, cuando lo montamos en la ambulancia el
niño comienza a vomitar, yo le agarro la cabeza al niño para estabilizarlo, el niño se vomitó,
nos devolvimos para el clínica, porque el niño comenzó a convulsionar, en la clínica el niño
falleció, yo me quede en la clínica, porque no tengo nada que temer, llegó el CICPC, me
aíslan, me llevan a declarar, allá me dijeron vente mañana, al día siguiente me quitaron el
teléfono para hacerle una experticia, fue cuando brinde la declaración, me preguntaron que era
Norelis mió, yo le dije que ella era mi expareja, entonces me dijeron, tú sabias que ellas eran
lesbianas, tú eras el que curaba al niño para que lo maltrataran, porque no denunciantes, que

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el niño era maltratado y abusado”.


Refiere él Sr. Yure Hernández en su relación la Sra. Norelis vb, “yo duré dos años de
novio con Norelis, como desde el 08-08 hasta el 2010, quedamos como amigo, seguimos
compartiendo, a Anney me la presentó Norelis hace dos años, he compartido con ella como 3
o 4 veces, la última vez que compartimos fue frente de la casa Anney, ella vive en una casa
rural, creo que tiene dos habitaciones”.
Refiere él Sr. Yure Hernández en cuanto a como observó al niño hoy occiso vb, “yo
cuando vi al niño el 01-12-11, no note ningún signo de maltrato, confié en lo que me dijo
Anney, ella me dijo que se le cayó de la moto, y que la moto le pasó por encima”.
Refiere él Sr. Yure Hernández a como fue su crianza vb, “mi infancia fue normal, me
crié en una familia humilde, mis hermanos y yo tuvimos una buena educación, de hecho, todos
mis hermanos son profesionales, tengo dos hermanos abogados y uno es comisario”.
Finalmente refiere él Sr. Yure Hernández a como se considera en cuanto a lo sucedido
vb, “yo me considero inocente, si yo hubiera echo otras curas, yo lo digo”.
Refiere la Sra. Sara, quien fue la maestra del niño hoy occiso, cuando se mudó para
Guanare vb, “yo soy maestra de preescolar, a Dayan lo conocí el 03 de octubre de 2011,el
primer día de clase de este periodo escolar, a niño lo llevaron a la escuela, solo la primera
semana, después, no supe mas nada de él, hasta que me citaron, del CICPC, en la semana
que asistió a clase yo lo vi normal, siempre lo llevaba Anney, noté que el niño gritaba
repentinamente cuando había algo que no podía hacer, eso fue los primeros días, después se
integró, él cantaba mucho, se integró rápidamente con los otros niños, él siempre estuvo muy
apegado a mi, me sobaba, me decía te quiero, él siempre llevaba su comida, su ropa era
impecable y limpia, yo me integre mucho con Dayan, cuando me enteré de lo que pasó, me
pego mucho, asistió solo 6 días a clase, la mama de Anney, era la secretaria de la escuela, yo
le pregunté a la mama de Anney, porque no habían llevado mas al niño a clases, ella me
respondió, que estaba todo golpeado, porque se cayó de una bicicleta, yo le seguí
preguntando, ella me dijo que un Dr., le dio reposo, yo le pregunté que le pasó, ella me dijo, el

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niño se volvió a caer, yo le dije que me trajera el reposo, nunca me lo llevó, cuando llegó el
primer día a clase, yo le observé la mano izquierda inflamada, supuestamente que era una
celulitis, también le vi una cicatriz en el labio superior derecho, yo nunca vi a la mamá de
Dayan, me enteré que estaba trabajando en Margarita, y que Anney y ella eran amigas, la
mamá de Anney me decía que el niño había progresado, porque ya escribía su nombre, me
enteré, que abusaron de él, lo quemaron, lo golpearon y que destrozaron por dentro, eso me
pegó mucho, a Doris, la tía de Anney, la conozco y a sus dos hijas también, Doris y Aída,
también las conozco, de la Sra. Carmen, la mamá de Anney, les puedo decir, que ella es muy
amable, tranquila y buena, de Anney sé, que es de un carácter muy fuerte, a ella le dije, que el
niño gritaba muy fuerte, y nunca tuve un trato con ella, yo tengo 22 niños, en el salón, Dayan
nunca me dijo nada de la Mama, ni de Anney ”.
Refiere la adolescente Nithayeud Figueredo hermana de niño hoy occiso vb, “en lo poco
que pude ver, nunca vi nada raro en mi hermano, no vi maltrato, el niño desde que nació lo
cuidaba una niñera, llamada Gina, Anney se la presentó a mi mamá, un gay llamado Jean
Carlos, para que le cuidara a Dayan, eso fue hace dos años en Margarita, un día mi mama le
preguntó a Anney porque el niño tenia morados en las piernas, Anney se vino para Guanare
hace como cuatro meses, a mi mamá no le gustaba que le hablaran de Anney, mi mamá venia
para acá cada 15 días, Anney el 01-12-12, llamó a mí mamá para decirle que el niño estaba
muy enfermo que lo iba a llevar para la clínica, porque tenia peritonitis, luego la volvió a llamar
para decirle que el niño se había muerto, mi abuela me dijo que murió golpeado y violado, el
papá biológico de Dayan murió de un disparo en Margarita, Dayan mi hermano era cariñoso,
era muy juguetón y carismático, cuando nos veía nos saltaba encima, nos abrazaba, nos
besaba, pero cuando veía a Anney se sentaba y se quedaba quieto, inmóvil, no se movía,
cambiaba por completo, siempre le respondía, con miedo, si tía Anney, la última vez que vi a
mi hermano, fue el 10-11-11, mi mama me dijo que el niño no había ido mas a la escuela, y
que si hubiera visto al niño así, se hubiera quedado en Guanare, Anney golpeó a mi mamá en
Margarita, mi mamá la denunció, Anney, no nos dejaba ver al niño, nos eliminó del pin, yo no

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tuve mucho contacto con mi mamá, parecemos mas bien amigas, mi mamá es de carácter
fuerte, ella no era de agarrar a golpes a mi hermano, mentira, siempre estuvo pendiente de
nosotras, de mi hermana y de mi, una vez mi mamá salio con cuatro mujeres con pinta de
hombres, se le veían los boxers, en ese grupo estaba Eilin, yo nunca fui para la casa de
Anney, siempre la veía en la camioneta, a Mateo, el árabe, el esposo de Doris, lo una única
vez que lo vi, fue cuando íbamos con Anney a comer unos helados ”.
Refiere Neide Sequera hermana mayor del niño hoy occiso vb, “la última vez que vi a mi
hermano fue el 09 o el 10-11-11, Dayan era carismático, tranquilo juguetón, se ponía feliz
cuando nos veía, mi abuela le dio el niño a Anney, porque se ella se venia para acá, Guanare,
Anney pega muchos gritos, es de carácter fuerte, ella estaba normal, y de repente cambiaba,
era agresiva, pone la voz gruesa, la vi como siete veces, mi mamá, es una persona normal,
tranquila, responsable, respetuosa, no es ni violente, ni agresiva, siempre estaba pendiente de
nosotras, no bebía, no consumía drogas, cuando venia, salíamos a pasear y a comer helados,
ella siempre revisaba al niño, lo llevaba al médico, mi mamá no hubiera permitido, que lo
maltrataran, mucho menos eso que le hicieron, Jean Carlos, un muchacho que es gay, fue
quien le presentó a Anney a mi mamá, yo pienso que lo que paso a mí hermano, lo pudo haber
hecho Anney, por su manera de ser”.
Refiere Rosa Quevedo abuela materna del niño hoy occiso vb, “mi hija no es mala, si
ella hubiera sabido eso, le hubiera quitado el niño a Anney, yo crié a mis nietas porque ella
vivía trabajando, Gina fue fue la que crió a Dayan desde que nació, yo le deje al niño para que
tuviera responsabilidad, porque yo le crié a sus dos hijas desde que estaban pequeñas, gano
sueldo mínimo, Anney y mi hija tienen es una amistad, ellas vivían juntas en Margarita, porque
Anney le cuidaba al niño a ella, en el 2008 lleve a mis nietas a Margarita, le dije dame al niño
para cuidártelo, en el 2009, conocí a Anney, el 03-11-11, me llamó mí hija para decirme que
Anney le había pegado, me cortó la llamada, luego llamé yo, me contentó una paciente que
estaba al lado de mi hija, me dijo que mí hija estaba muy golpeada y que afuera estaba
esperando, una mujer que parece un hombre, que estaba sumamente alterada, yo llame

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después a mi hija y le dije que tuviera cuidado con el niño, porque si esa mujer era capaz de
pegarle a ella, también es capaz de pegarle al niño, y él está muy pequeño, mi hija me dijo que
después que esa mujer le pegó, no quería tener ninguna relación con ella, el 26-11-11, mi hija
me dijo que el niño estaba normal, que lo que tenía era un poco de neumonía, lo de la mano
del niño le pasó en Margarita, el 01-12-11, mi hija me llamó para decirme que Dayan estaba
grave, me dijo vete para el hospital, yo lo dije que a esa hora no podía ir, porque a esa hora no
hay transporte, le dije que me iba bien temprano, como a las 06.05 AM, me llamó mi hija para
decirme que el niño se murió, yo me fui bien temprano para el hospital, le pregunté al portero
por un niño que había muerto de peritonitis, él me dijo que no había ningún niño muerto por
peritonitis, sino uno que murió abusado y golpeado, yo le que ese no era el niño que yo
andaba buscando, que era el que había muerto por peritonitis, el portero me preguntó como se
llama el niño, yo le dije que se llamaba Dayan, el portero buscó en la lista, me dijo ese fue el
niño que murió abusado y golpeado, yo me desmaye, reaccione como a las 10.00 AM, mi hija
llegó al día siguiente como a las 03.00 PM, al CICPC, allí estaba la juez de apellido Zimaya,
Zimara, le rompió el ticket del viaje, le dijo te voy a hundir, tu eres culpable por la muerte de
ese niño, yo creó que Anney se vengó de mi hija, no sé porque le pegó a mi hija, no creo que
mi hija lo haya hecho, reconozco, fue un error haberle dejado el niño a Anney, después que
golpeó a mi hija, allí demostró lo que ella era, el papá biológico de Dayan, lo mataron en
Margarita, el primer año, lo crió Oscar Figueredo, el no agredió a mi hija, Dayan era un avión,
ese no cae así tan fácil como decía Anney, yo me lo lleve unas vacaciones para mi casa, hay
nunca cayó así como dice Anney”.
Refiere Basel Akel Awar, esposo de Doris, tía materna de Anney vb, “yo soy contratista,
el 01-12-11, Doris, mi esposa me llamó para decirme que iba llevar al niño a la clínica, aunque
estamos separados, siempre mantenemos contacto por nuestras hijas, en estos momentos
estábamos pensando en regresar, ella ese llevó al niño a la clínica, cuando ella me llamó la
primera vez, yo como estaba en la gobernación resolviendo una situación, le dije llévalo a la
clínica, también le dije, que cuando terminara de resolver lo de la gobernación, yo me iba para

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allá, mi esposa me dijo, que Anney, antes de llamar a ella, llamó al taxista, pero este no le
contestó la llamada, luego fue que llamó a Doris, yo después llame a Doris para preguntarle
porque el taxista no le contestó al momento del problema, Doris tenía dos meses y medio sin
saber de Anney, Doris lo llevó a la clínica, en la clínica, allí lo tuvieron un rato, no lo quisieron
atender, entonces se lo iban a llevar para el hospital, en una ambulancia que yo conseguí en
los bomberos, porque Doris me llamó para decirme que la clínica no había ambulancia con
oxígeno, cuando llegó la ambulancia de los bomberos, resulta que tampoco tenía oxígeno,
cuando iban a salir para el hospital, se tuvieron que devolver, porque el niño empezó a
convulsionar, se murió en la clínica, Anney, es sobrina materna de Doris, era como mi familia,
ella era normal, cuando yo me entere de sus conductas, me aleje de ella, y aleje a mi familia
también, la pareja que le conocí, fue la mamá del niño, Anney, no respeta a su mamá, no le
nace caso, no le decía a la hora que se iba, o a la hora que llegaba, ni tampoco para donde
iba o de donde venia, ella tiene mal carácter, con la gente y hasta con la mamá, yo le di
empleo en la casa del pastel, tenía que llegar a las 06.00 AM, pero nunca llegó temprano,
siempre llegaba a las 06.30 o las 07.00 AM, le dije que no fuera más, porque no me convenía,
ya que los otros empleados llegaban temprano, pero ella no, lo cierto es que ella no es
mañosa con el dinero, por este problema, me saquearon la casa del pastel, la discoteca la
covacha, la gran casa del pastel, que pronto iba a inaugurar y la casa de Doris y mis dos hijas,
eso fue un vandalismo, se llevaron todo, absolutamente todo, no dejaron nada, yo perdí
5.000.000,00 Bs., estoy casi arruinado, a mis hijas las saque del estado, yo ando con dos
guarda espaldas, es por nuestra seguridad, a la casa de Anney también la saquearon, esto del
saqueo, fue por la cobertura que le dieron los medios de comunicación, es algo personal, eso
lo hicieron para perjudicarme, porque yo soy el principal contratista del estado, porque cuando
a mí me llaman, para decirme, que dentro de dos días hay que inaugurar una obra, yo busco el
personal necesario, la termino, la entrego y con calidad, por eso me llaman porque cumplo, les
voy a decir algo, yo me he leído cuatro veces ese expediente, no veo por ningún lado, la
evidencias que culpen a Doris, allí dentro tiene a una inocente, que dejo a dos hijas en la calle,

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hay que hacer justicia”.


Refiere Eilen vb, “mi contacto con Annery, yo de vista la conocía desde hace dos años,
de trato tenía tres meses con ella, mi mamá le alquiló el estacionamiento para que guardara su
carro, Annery es normal, no es agresiva, no es violenta, es mi amiga, siempre nos tomábamos
unos tragos, ella nunca hablaba del niño, el 28-11-11, yo ese día vi al niño caminando medio
extraño, ese día nos tomamos unas cervezas, en la casa de mí pareja , Yusbelia, eso fue
como hasta las 05.30 AM, somos pareja desde el 24-11-11, yo fui como cuatro veces para la
casa de Annery, ella se la pasaba con muchas muchachas, no sé si eran parejas, ella era
pareja de Gelinot, Annery practica artes marciales, en un gimnasio que está cerca de su casa,
cuando me entere de lo que pasó, llore, es un niño, al enfermero lo vi tres veces, él es amigo
de Norelis.”
Refiere Anney del Carmen Montilla Oropeza, persona que cuidó al niño hoy occiso,
hasta el momento de su muerte vb, “yo conocí a Gelinoc a través de un amigo, Jean Carlos,
empezamos una relación, nosotras somos pareja, cuando la conocí ella tenía un bebe, eso fue
en Margarita, yo estuve en hasta el año pasado, después me vine para Guanare, Gelinoc iba
para Guanare cada 15 días, la mamá de ella se llama Rosa, yo he ido como dos veces para la
casa de Rosa, he compartido muy poco con ella, el niño se dobló la mano con una pelota en
Margarita, eso fue hace un año y once meses, yo le echaba cataflan, porque me lo dijeron en
una farmacia, la mano no la movía, porque tenía los dedos hinchados, yo lo lleve a la clínica
San Arcángel, en Guanare, allí le mandaron 16 ampollas de antibióticos, viavox, también le
mandaron cataflan, allí también me dijeron que tenía una fractura, que era vieja, para eso le
mandaron una venda elástica, la mano le continuo así, porque él se quitaba la venda a cada
rato, yo llegue a Guanare el 10-11-11 con el niño, lo de la cicatriz de la boca, fue en Margarita,
en el Caney de Felo, eso paso porque yo le compre un helado, el niño se había ido, luego
cuando volteó, vio el helado se vino corriendo, se tropezó, yo no vi cuando se cayó, cuando
me di cuenta estaba bañado en sangre, yo le puse un trapito para parar la sangre, se rompió la
boca, porque él tenía un tenedor en la mano, que se lo clavo en la boca cuando se cayó, los

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dueños llamaron a taxi, lo llevamos al hospital, lo de los dos dientes caídos, no nos dimos
cuenta, sino cuando el niño se estaba comiéndose una empanada, yo en la casa, vez que
salía lo dejaba solo, eso fue como dos o tres oportunidades, Norelis, era la amiga del
enfermero, el enfermero, creo que se llama Yure, yo lo llamaba para que curara al niño,
porque él decía que sabía mucho, yo no sabía que era auxiliar de enfermería, una vez llame a
Yure, porque el niño se cayó, y se cortó la quijada, Yure le colocó un adhesivo, que él también
tenía puesto en su nariz, él buscó el rollo de adhesivo, en la casa de Norelis, él siempre tenía
cosas en la casa de ella, Gelinot llegó el 24-11-11, yo le dije a Gelinoc, vamos a darle una
sorpresa a Dayan, le dije a ella que esperara en la sala, cuando Dayan salió y vio a Gelinoc,
salió corriendo para donde estaba ella, se golpeó con la silla muy pesada que estaba en la
sala, en el interior del muslo izquierdo, después de eso la mamá y yo lo vimos caminando
medio raro, en la clínica el niño pedía agua, ella se fue el 26-11-11, el 01-12-11, yo me levante
tarde, porque había llegado tarde porque me había tomado unas cervezas el 30-11-11,
entonces le vi al niño que tres burbujitas, en la pierna izquierda, una se le había reventado,
como vi al niño mal llame a los taxistas, como ninguno me atendió, llame a Yure, él le dio unas
gotas, como no mejoraba, llamó a un Dr. llamado Barilla o Barazarte, no recuerdo bien el
nombre, cuando llegamos a la clínica, como el médico no llegaba, Yure subió a buscarlo, el
medico bajó al rato, en la clínica el niño, el niño pedía agua, el médico al verlo, dijo hay que
operarlo, le mandaron a hacer unos exámenes, después que pasó un rato, el médico le dice a
Yure, porque no lo llevan para el hospital, el médico dijo como el hospital es cerca, el niño
llega bien, no se preocupen, cuando el niño estaba en la clínica lo tenían sentado, con
oxígeno, como había ambulancia en la clínica con oxígeno, lo tenía oxígeno y dos
intravenosas, una en cada brazo, mi tía consiguió una ambulancia en los bomberos, como la
ambulancia de los bomberos tampoco tenía oxígeno, antes que lo montaran en la ambulancia
de los bomberos, yo pregunté porque la resequedad en la boca del niño, cuando lo montan en
la ambulancia el niño comenzó a botar espuma por la boca y a convulsionar nos devolvimos
para la clínica, cuando llegamos, al niño lo atendieron los médicos, a pesar de eso el niño

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murió, a la clínica me llevo mi tía Doris, porque yo llame a los taxistas y ninguno vino, del 27 al
28-11-11 me tome unas cervezas en la casa de Yusbelia con Eilen como hasta las 04.30 AM,
el 28-11-11, yo me tome me tome unas cervezas con Eilen como hasta la 01.00 AM, ella ese
día se quedó en mi casa, al día siguiente Eilen no fue a trabajar, ella llamó de su teléfono para
su trabajo para decir que se sentía mal, el 30-11-11, yo pase todo el día lavando en mi casa, el
niño tenía ciertos de dolor, yo una vez probé la marihuana, pero no seguí consumiendo porque
no me gusto, Norelis si consume perico, yo no me considero violenta, yo me la llevaba bien
con mi hermano cuando estaba vivo, el falleció, le dieron 17 disparos, mi papa se fue de la
casa cuando yo tenía 12 años, él nunca estuvo pendiente de nosotros, me siento triste porque
lo que está pasando, yo si reconozco que le pegaba al niño, pero lo del abuso no fui yo, no se
quien lo pudo hacer, cuando pagaron las primeras utilidades, nosotras, Norbelis y yo nos
tomamos unas cervezas, ese día también estaba Yure, como era tarde yo lleve a Yure para mi
casa, nos acostamos en mi cama, puse primero a Yure, yo me puse en el medio, y después
puse al niño, al rato Yure empezó a tocarme, a buscarme como para que yo fuera su mujer, yo
me levante y moleste muchísimo, le dije que que era lo que le pasaba, como estaba molesta,
me fui a dormir al cuarto de mi mama, el niño se quedó durmiendo con Yure en mi cuarto, no
se que pasó después, yo no se porque Yure inventó lo de la moto, de mi casa nadie tenía
llave, y todas las puertas tenían cerradura, yo dejaba al niño solo, bajo llave, no sé si alguien
entró cuando yo no estaba, vuelvo y les digo, si reconozco que yo si lo golpee al niño, pero lo
del abuso no lo hice yo, yo no puedo reconocer algo que yo no hice, no se quien lo hizo”.
Refiere Gellinot Rosirit González Quevedo vb, “Annery me llamó el 01-12-11 por la
mañana, para decirme que el niño tenía peritonitis, me preocupe, pero como yo como estaba
en mi trabajo, y allí no se permite el uso de celulares, le dije al de seguridad, que estuviera
pendiente porque el niño estaba enfermo, tenía un rato trabajando, cuando él seguridad me
dijo que tenía una llamada, yo fui corriendo, cuando atendí la llamada, Annery me dijo que el
niño había fallecido, yo me puse a llorar, todos mis compañeros de trabajo me preguntaban
qué pasaba, yo les dije que Dayan se había muerto, después que me calme comencé a pedir

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prestado para venirme en el primer avión que encontrara, ese día no conseguí vuelo para
ningún lado, me vine al día siguiente, para Maiquetía, porque no había vuelo para
Barquisimeto, me vine en un taxi, cuando llego al CICPC, de Guanare, allí me consigo a mi
mamá, la Juez cuando me vio, trato de romperme el boleto de viaje, pero yo no la deje, me dijo
te voy a hundir, yo le dije porque si yo no estaba aquí, vengo llegando de Margarita, bueno,
Annery me dijo que Yure le curó una herida en la cabeza, que se hizo cuando chocó con la
nevera, la mamá de Annery ,me dijo que el niño fue un mes al colegio, Doris iba casi todos los
días para la casa de Annery, Annery es de carácter fuerte, es orgullosa, el papá de Dayan lo
mataron de un balazo, Orlando, una pareja que yo tuve después que murió el papá de Dayan,
crió a mi hijo el primer año, con el tuve buenas relaciones, bueno, pero terminamos, yo
comencé la relación con Annery porque me sentía decepcionada de terminar otra relación,
Annery no le gustaba como me trataba Orlando, ella sentía celos de Orlando, en cuanto a
crianza, mi papá dejo a mi mama cuando yo tenía 15 años, yo era rebelde, mi mamá me
pegaba por eso, yo me fui para Barquisimeto cuando tenia 13 años, con unas compañeras de
estudio de la misma edad, para allá fue mi mamá a buscarme, yo tengo tres hijos, de tres
padres distintos, dos hembras, de 15 y 13 años, y un varón que era Dayan, que falleció a los
cinco años, el papá de la de 13 y el de Dayan, fallecieron por disparos, después que el papá
de Dayan murió, su familia me ignoró, yo no les caía bien, la abuela paterna de Dayan, vino
para cuando lo enterraron, luego tuve una relación con Orlando, y luego tuve la relación con
Annery, en esta relación yo soy la pasiva, yo le dije a mi mamá que era lesbiana, yo sé que
Doris y Annery estaban molestas por un problema personal que tuvieron”.
Refiere Valentina vb, “yo soy la madre de Anney, yo pasaba mucho tiempo en mi casa,
trabajo, estudio y soy adventista, siempre llegaba después de las 10.00 PM a dormir, me
encerraba en mi cuarto, conocí a Dayan, una vez que su mamá y sus hijas fueron a Guanare,
ella vivía en Margarita con Anney, casi no trate con Dayan, él era el hijastro de Annery, el día
que murió el niño, Annery me llamó para decirme que el niño estaba enfermo, yo estaba en mi
trabajo, , Anney es normal, no es agresiva, no es violenta, no me doy cuando está o no esta en

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la casa, me la llevo bien con los vecinos, no sé porque me implican en esto, Anney y Doris se
la llevaban bien, no sé cuánto tiempo duro el niño en mi casa, no sé si mi hija llegaba en la
madrugada, Gelinoc y Anney son amigas, yo tuve dos hijos, Andy y Anney, Andy falleció no sé
de qué, prácticamente los crie yo sola, a Anney yo la crie bien, ella fue al preescolar, a la
escuela y al colegio, nosotros vivimos Maracay, luego nos vinimos para Guanare, yo me
separe del papá de ellos, porque pelábamos mucho, él tomaba mucho, él estuvo en
alcohólicos anónimos, el lunes 28-11-11, yo fui a trabajar, el 29-11-11, llegue a las 10.00 PM,
el 30-11-11, también llegue tarde, el 01-12-11, yo me fui a trabajar, yo no sé si Yure curaba al
niño, me entere que lo curaba porque Annery me lo dijo, el golpe que tenía el niño en la
cabeza, fue con la nevera, el de la pierna fue porque se cayó, eso fue lo que dijo Annery, yo
quería a Dayan, no vi que Annery lo maltratara, no sé si ella lo maltratara, nunca vi a Anney
pegándole al niño”.
Refiere Doris Oropeza de Akel, tía de Anney vb, “el 01-12-11, yo llame a mi sobrina
Yinet Urbina para ir a la casa del pastelito, cuando iba en camino, Anney me llamó, yo me
devolví para su casa, ella venia acompañaba de un muchacho, él nos dice que nos vayamos
para la clínica, yo estacione la camioneta en el estacionamiento, cuando el niño se montó en la
camioneta, tenía un morado en la frente, y la barriguita inflamada, cuando llegamos a la
clínica, desnudan al niño, yo le vi un morado en el muslo interno derecho, le pusieron dos
intravenosas y oxígeno, no lo suben lo dejan sentado en planta baja, como desde las 02.00
PM hasta la 06.00 PM, después de un rato, la enfermera nos dice que lo lleven al hospital, la
enfermara dice que esa es la orden médico, yo llamó a Mateo, mi esposo, para que nos
consiga una ambulancia, el la consiguió en los bomberos, en la ambulancia de los bomberos
no había oxígeno, el niño empieza a convulsionar, cuando se estaban llevando al niño para el
hospital, se devolvieron porque el niño se puso mal, en la clínica llegaron cuatro médicos, dos
enfermeras y un enfermero, en ese momento si atendieron al niño, cuando lo vieron que
estaba muy mal, pero en toda la tarde, cuando estuvo sentado solo en la clínica, nadie se le
acercó a ayudarlo, yo tenía dos meses sin hablarle con Annery, antes de este problema, mi

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relación con Annery era normal, yo fui el 29-11-11, a la casa de Annery, antes de que muriera
el niño, yo no sé si Annery le pegaba al niño, yo creo que una persona normal haga algo así,
Annery no era violenta conmigo, ella tiene el carácter fuerte, es un agresiva, yo me crie con mi
mama y mis hermanas, me case a los 18 años, nos separamos por problemas, mateo se fue
para su casa, yo me fui para la casa de mi mamá, mi esposo es contratista y carpintero,
Gelinoc y sus dos hijas se quedaron en mi casa, se quedaron porque Annery las llevó, Annery
debió cuidar más a Dayan”.

VALORACIÓN DEL ENTORNO HABITACIONAL.

En el recorrido efectuado el 04-01-12, por la casa de la donde residieron, la joven


Annery del Carmen Montilla Oropeza y la Sra. Valentina del Carmen Oropeza de Montilla,
ubicada en la Urbanización los Próceres, sector 5, vereda 14, casa N° 12, Guanare, Edo:
Portuguesa, se observó un inmueble totalmente destruido, donde se llevaron todos los
muebles, los enseres, la línea blanca, la línea marrón, las pocetas, los lavamanos, la puerta
principal y la de los cuartos etc., se observó también, unos espacios físicos donde pudo haber
estado, la sala, el comedor, la cocina, dos cuartos para dormir y un patio, donde destruyeron
los árboles que allí estuvieron.
En el recorrido efectuado el 04-01-12, por la casa de la donde residieron, la Sra. Doris
Coromoto Oropeza de Akel y el Sr. Basel Akel Awar y sus dos hijas, ubicado en Urbanización
José Ricaurte, calle 2, casa N° 45, Guanare Edo. Portuguesa se observó, un inmueble
totalmente destruido, donde se llevaron todos los muebles, los enseres, la línea blanca, la
línea marrón, las pocetas, los lavamanos, la puerta principal y la de los cuartos etc., se
observó también, unos espacios físicos donde pudo haber estado, la sala, la cocina, un bar,
tres cuartos para dormir, cuatro baños, una piscina, donde los mendigos y los maleantes del
sector realizan sus necesidades, es importante señalar que en este inmueble, se llevaron
hasta los cables que estaban empotrados en las paredes y arrancaron la cerámica de dicho
inmueble.
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Según verbato de tres vecinos quienes no quisieron suministrar sus nombres por miedo
a los realizaron los mencionados hechos, tomen represalias contra ellos, los mismos
comunicaron lo siguiente, el primer vecino, “ese día yo estaba en la sala de mi casa
estudiando, cuando de repente llegó gente, en carros, camionetas, motos, bicicletas,
caminado, pegando gritos, diciendo groserías, lanzando piedras y cuanto objeto consiguieran
contra las puertas ventanas de las casa del sector, saquearon esas dos casas, no dejaron
nada”, la segunda vecina, “yo estaba barriendo el frente de mi casa, cuando escuche unos
gritos, unas cornetas, yo salí corriendo para dentro de mi casa, porque no sé lo que estaba
pasando, entonces empecé a escuchar golpes en las paredes, que se quebraban y se
llevaban cosas, decían maldiciones, que eran unas asesinas contra la casa de la Sra.
Carmen(nombre que le dicen a la Sra. Valentina), que vivían en la casa que destruyeron, que
si las hubieran encontrado en ese momento las hubieran matado”, la tercera y última vecina,
“yo estaba en la cocina de mi casa, cuando escuche un alboroto, salí a ver que estaba
pasando, vi una gran cantidad de personas, que corrían para la casa de Sra. Carmen, yo me
acerque hasta, y dije hay María purísima, aquello fue horrible, se llevaron hasta las tazas y los
platos, la gente entraba sacaba algo, y se lo llevaban corriendo, la gente peleaba para entrar y
salir, luego gritaban vamos a quemar la casa, vamos a tumbarla, entonces varios vecinos de
sector intervenimos para calmarlos, porque si hacían eso podían quemar varias casas del
sector y tumbar las dos casas que estaban al lado de la casa de Sra. Carmen, ya que las
casas de aquí, están todas pegadas, la pared de mi casa es la de la casa del vecino, lo que
hizo esa gente ese día fue un vandalismo, se aprovecharon del momento, para saquear esas
casas, son un poco de sinvergüenzas”.

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ENTREVISTAS COLATERALES.
En tres entrevistas que se realizaron a vecinos del sector donde vivió el niño hoy occiso,
quienes no quisieron revelas sus nombres, comunicaron lo siguiente, el primer vecino “la Sra.
Carmen se la pasaba en la Iglesia, en los tres meses que tengo viviendo aquí, al niño lo tenían
encerrado, no escuche gritos, golpes, Annery siempre llegaba en la madrugada, en un Fiat rojo
con plateado, siempre llegaba con mujeres, las fiestas la hacían en otras casas”, la segunda
vecina, “yo tenía 18 años que mude de aquí, tengo solo un año que volví de nuevo, yo no creo
que la Sra. Carmen haya hecho eso, yo tengo mucho tiempo conociéndola, ella es una mujer
muy tranquila, ni se siente, de Annery no sé qué decir al respecto, al niño en el año que tengo
viviendo aquí, lo vi solo dos veces, yo conozco a todos los niños de aquí, siempre salen a
jugar”, la tercera vecina, “de eso no quiero decir nada”. Además dos vecinos adicionales
refirieron “ Nunca vimos al niño jugando por aquí con otros niños, seria que lo tenían
encerrado, por otra parte refirió una vecina que Anney había sido una muchacha maltratada
por su padre ya que es consumidor de drogas y hasta estuvo en un centro de rehabilitación”

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EVALUACION PSIQUIATRICA

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE Y APELLIDOS DAYAN JOSE GONZALEZ

EDAD 5 AÑOS

ESTADO CIVIL SOLTERO

SEXO MASCULINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO GUANARE 30-05-2006

GRADO DE INSTRUCCIÓN 1ER NIVEL DE PREESCOLAR

OCUPACION ESTUDIANTE

RELIGION CATOLICO

DIRECCION GUANARE

CEDULA S/N

FECHA DE LA EVALUACION: 03/04/05/06-01-2012

MOTIVO DE CONSULTA Y RELACION DEL CASO

Se trata de niño de 5 años a quien se realiza autopsia psicológica por petición de su

despacho fiscal.

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ANTECEDENTES FAMILIARES

Padres: Madre viva, Padre fallecido por herida de arma de fuego.

Hermanos: dos hembras (13 y 18)

ANTECEDENTES PERSONALES Y BIOGRAFIA

Se procedió a entrevistar a la madre sobre los antecedentes del niño y manifestó que fué
producto de una gestación con embarazo controlado, simple a término, Parto normal,
lactancia materna hasta los seis meses de edad, desarrollo psicomotor sin alteraciones,
caminó a los 12 meses, control de esfínteres al año, lenguaje claro al año.

Múltiples traumatismos según refieren los entrevistados como producto de supuestos


“Accidentes”

Según biografía del niño se crió con la madre con la que estuvo hasta el 2011 posteriormente
estuvo con la cuidadora aparentemente en un ambiente cerrado, sin interacción con otros
niños, se le suprimió la escolaridad por supuesto reposo médico y con numerosas
oportunidades de estar solo en la casa de Guanare porque la cuidadora Anney estaba
compartiendo con sus “Amigos”.

Se entrevistaron a varias personas para saber la historia del Niño:

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Sra. Rosa Julia (Abuela Materna del Niño)

Refirió que tenía pocos contactos con el niño ya que la cuidadora lo mantenía aislado de la
presencia de ella y de sus hermanas. Lo describió como un niño tranquilo, cariñoso, juguetón y
quería mucho a su mamá.

Nicole Sequera (Hermana del Niño)

“Era un niño educado, a veces un poco tremendo, carismático, tierno, expresivo, le gustaba
jugar mucho, lo vi varias veces maltratado”

Nithaylub Sered (Hermana del Niño)

“Yo solo lo vi en tres ocasiones cuando lo trajeron a Guanare, Anney no lo dejaba ver, yo lo vi
con una mano hinchada, tenia celulitis, el niño no tenia papa biológico, tenia un padre de
crianza que se llama Orlando que lo crió, el niño era normal, a mi me decía princesa, escribía
su nombre, cambiaba su cama, era extrovertido, le tenia pavor a Anny”

Sara Padilla (Maestra del Niño)

“Yo daba clases en el Colegio Bautista Sinaí, lo conocí en la primera semana de Octubre, el
fue al colegio solo seis días, valentina me dijo que el niño se había caído de una bicicleta y
que por eso no podía venir mas, tenia una celulitis y le mandaron reposo, después dijeron que
se volvió a caer. Era un niño cariñoso, tenia una cicatriz en el labio, el niño a veces gritaba
muy duro en el colegio, le gustaba cantar mucho, pero gritaba como si tuviera miedo, estaba
muy apegado a mí, a mi me pegó mucho cuando me dijeron que murió”

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HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS

Conservados aparentemente hasta días antes de la muerte, cuando comienza a presentar


deshidratación grave

EXAMEN MENTAL (HORAS ANTES DE MORIR)

Aparentemente cariñoso, educado, afectuoso, vestido acorde a edad y sexo, deshidratado,


con muchos deseos de tomar agua, con obnubilación de la conciencia probablemente con
desorientación en tiempo, espacio y persona, posibles alteraciones de la memoria, afectividad
resonante hacia el polo de la tristeza y angustia , atención y concentración disminuidas ,
pensamiento de curso enlentecido y contenido relacionado a ideas de muerte: Vb “Voy a
morirme” (manifestó un familiar que eso) , aparentemente sin trastornos sensoperceptivos,
inteligencia impresiona promedio según versión de maestra y familiares , psicomotricidad con
dificultad para la marcha, juicio de la realidad parcialmente alterado.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA SEGÚN CLASIFICACION INTERNACIONAL DE


ENFERMEDADES MENTALES DSM IV-TR Y CIE 10

EJE I:
AUSENCIA DE CARIÑO EN LA RELACION PADRES-HIJOS (Z62.4)

MALTRATO FISICO DEL NIÑO


(Z61.6)

SUPERVISION Y CONTROL INADECUADO DE LOS PADRES (Z62.0)

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PRIVACION DE EXPERIENCIAS
(Z62.5)

CONDICIONES DE VIDA QUE CREAN UNA SITUACION PSICOSOCIAL


POTENCIALMENTE PELIGROSA
(Z59.1)

CAMBIO DE HOGAR QUE ACARREA UNA AMENAZA CONTEXTUALMENTE


SIGNIFICATIVA
(Z61.1)

ALTERACION EN EL PATRON DE RELACIONES FAMILIARES (Z61.2)

ACONTECIMIENTOS QUE PRODUCEN PERDIDA DE LA AUTOESTIMA


(Z61.3)

ABUSO SEXUAL INTRA Y/O EXTRAFAMILIAR


(Z61.4-Z61.7)

EXPERIENCIAS PERSONALES ATEMORIZANTES Z61.7

PERSECUCION O DISCRIMINACION NEGATIVA Z60.5

DESASOSIEGO EN EL AMBIENTE ESCOLAR-LABORAL Z55.8-Z56.7

EJE II: SIN DIAGNOSTICO

EJE III: MULTIPLES TRAUMATISMOS EN DIVERSAS REGIONES DEL CUERPO-


LESIONES ANORECTALES COMPATIBLES CON ABUSO SEXUAL
FALLECIMIENTO DEL NIÑO

EJE IV: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO, PROBLEMAS


RELATIVOS AL AMBIENTE SOCIAL, PROBLEMAS RELATIVOS A LA
ENSEÑANZA, PROBLEMAS DE VIVIENDA, PROBLEMAS ECONOMICOS,

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PROBLEMAS RELATIVOS A LA INTERACCION CON EL SISTEMA LEGAL,


OTROS PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y AMBIENTALES.

EJE V : EEAG (ESCALA DE EVALUACION DE ACTIVIDAD GLOBAL): 1

RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES

 Se trata de niño fallecido quien presenta en la autopsia psicológica múltiples


diagnósticos Biopsicosociales para considerarlo como una victima de abuso sexual,
maltrato pasivo y activo, con alteración de todo su componente de vida, terror a la
cuidadora, actitud omisiva de parte de sus allegados y finalmente la muerte.

 Durante el transcurso de su vida fue un niño aparentemente normal, juguetón a veces


inquieto y con múltiples traumatismos supuestamente accidentales pero causados por
su o sus agresoras y /o agresores.

 Se evidenció un descuido importante por parte de su madre biológica que lo fue


llevando progresivamente al desenlace fatal.

 Murió en condiciones Biopsicosociales bastantes extremos, con casi todos los


diagnósticos que pueden influir Biopsicosocialmente negativo en un individuo o en un
ser humano

 Tanto la madre biológica como la cuidadora provienen de familias donde hay violencia
intrafamiliar y donde ambas repiten dicho modelo en el niño hoy occiso.

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 Según entrevistas varias se evidenció a un niño carente de afecto y de contención


emocional, por lo contrario existía una afectación desde el punto de vista psicológica en
forma negativa hacia el niño por parte de la cuidadora Anney.

 Todos los entrevistados coinciden en que Anney la cuidadora es una persona violenta,
agresiva, conflictiva. Dicha conducta hacia el niño y a otras personas fue asumida por
Anney en las entrevistas además de que asumió el haber dejado varias veces al niño
sin su presencia y la de ningún otro cuidador.

 La ciudadana Anney refirió como posible culpable del abuso sexual al Sr. Yure
Hernández

EVALUACIONES PSIQUIATRICAS

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE Y APELLIDOS ANNEY DEL CARMEN MONTILLA OROPEZA

EDAD 25 AÑOS

ESTADO CIVIL SOLTERA

SEXO FEMENINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO GUANARE 01-11-1986

GRADO DE INSTRUCCIÓN BACHILLER

OCUPACION OPERADORA DE CASINO

RELIGION CRISTIANA

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DIRECCION GUANARE

CEDULA 18617312

FECHA DE LA EVALUACION: 05-01-2012

MOTIVO DE CONSULTA Y RELACION DEL CASO

Se trata de femenina de 25 años quien es evaluada por solicitud de su despacho fiscal.

ANTECEDENTES FAMILIARES

Padres: Vivos separados. Padre consumidor de drogas.

Hermanos: una femenina

ANTECEDENTES PERSONALES

No refiere antecedentes de importancia, aunque en su casa se encontró un récipe de fecha


1998 cuando señalan que recibió un traumatismo craneoencefálico severo.
Refiere haber sido maltratada por su padre en la infancia

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HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS

Consumo de drogas ilícitas tipo marihuana hace dos años.


Consumo de alcohol en forma muy frecuente, llegando a la embriaguez, según refiere.
Niega tabàquicos.

EXAMEN MENTAL

Es evaluada en el centro de reclusión en una sala anexa al mismo. Se torna ansiosa,


contradicciones importantes en su discurso, con incorporación de elementos falsos en sus
ideas, tratando de dar una buena impresión de sí misma, niega completamente lo sucedido,
trata de justificar la situación con argumentos poco creibles, suspicaz, , vestida acorde a edad
y sexo, Consciente, vigil, orientada en tiempo, espacio y persona, memoria conservada,
afectividad resonante aunque se torna irascible cuando se le confronta, atención y
concentración normales , pensamiento de curso normal y contenido relacionado a su
problemática con incorporación de múltiples contradicciones y falsedades en su discurso , no
hay trastornos sensoperceptivos, inteligencia impresiona promedio , psicomotricidad
conservada, juicio de la realidad conservado.

Se aplicó el SCL-90-R el cual descarta signos y síntomas de enfermedad mental (Eje 1) y el


Test de Personalidad SCID-2 el cual explora clínica, rasgos y trastornos de personalidad del
DSM-IV (Eje 2), evidenciándose un trastorno antisocial de la personalidad el cual es un
pronóstico reservado y de grave impronta.

El trastorno de personalidad antisocial se caracteriza por:

 Fracaso por adaptarse a las normas sociales


 Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros
 Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro

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 Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones


 Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás
 Irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo
 Falta de remordimiento como lo indica la indiferencia o la justificación del haber dañado

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA SEGÚN DSM IV-TR

EJE I: SIN DIAGNOSTICO

EJE II: TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD F60.2

EJE III: SIN DIAGNOSTICO

EJE IV: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO, PROBLEMAS


RELATIVOS AL AMBIENTE SOCIAL, PROBLEMAS LABORALES, PROBLEMAS
ECONOMICOS, PROBLEMAS RELATIVOS A LA INTERACCION CON EL
SISTEMA LEGAL.

EJE V : EEAG (ESCALA DE EVALUACION DE ACTIVIDAD GLOBAL): 60

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RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES

 Se trata de femenina con diagnostico de Trastorno Antisocial de la personalidad el cual


es un diagnostico de pronostico reservado.

 Es importante aclarar que dicha nosología no produce interferencias ni incapacidades


en la conciencia (que incluye el juicio que diferencia lo bueno y lo malo y el raciocinio de
saber la responsabilidad de sus actos) y la voluntad (de actuar libremente), lo cual se
traduce en que la persona actúa con plena facultad y entendimiento de sus actos.

 Es una persona de alta peligrosidad social el cual debe recibir tratamiento psiquiátrico
estricto en su centro de reclusión.

 El trastorno de personalidad que posee la puede conllevar a realizar un rompimiento de


la norma social, es decir es proclive a cometer delitos.

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE Y APELLIDOS GELLYNOT ROSIRIT GONZALEZ QUEVEDO

EDAD 31 AÑOS

ESTADO CIVIL SOLTERA

SEXO FEMENINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO GUANARE 24-05-1980

GRADO DE INSTRUCCIÓN 3ER AÑO DE BACHILLERATO

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Caracas, Venezuela
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Ministerio Público
Unidad Técnica Especializada para la Atención MIN ISTERIO P UB LICO
Integral de Victimas Mujeres, Niñas, Niños y
Adolescentes del Área Metropolitana de Caracas

OCUPACION AZAFATA

RELIGION CRISTIANA

DIRECCION GUANARE

CEDULA 14068547

FECHA DE LA EVALUACION: 05-01-2012

MOTIVO DE CONSULTA Y RELACION DEL CASO

Se trata de femenina de 31 años quien es evaluada por solicitud de su despacho fiscal.

ANTECEDENTES FAMILIARES

Padres: Vivos separados.

Hermanos: 2

Hijos: 3

ANTECEDENTES PERSONALES

Refiere una Cesárea


Resto sin antecedentes de importancia.

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HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS

Niega consumo de drogas ilícitas.


Niega consumo de alcohol.
Niega tabàquicos.

EXAMEN MENTAL

Es evaluada en el centro de reclusión en una sala anexa al mismo. Se torna ansiosa,


intranquila, negadora de los hechos, trata de dar una buena imagen de sí misma, se
contradice en su versión, niega el ser omisiva de sus responsabilidades, llora por momentos,
sin embargo se evidencia que no hay una situación de duelo como lo debería ser en una
madre con un hijo recién fallecido, vestida acorde a edad y sexo, Consciente, vigil, orientada
en tiempo, espacio y persona, memoria conservada, afectividad resonante , atención y
concentración normales , pensamiento de curso normal y contenido relacionado a su
problemática , no hay trastornos sensoperceptivos, inteligencia impresiona promedio ,
psicomotricidad conservada, juicio de la realidad conservado.

Se aplicó el SCL-90-R el cual descarta signos y síntomas de enfermedad mental (Eje 1) y el


Test de Personalidad SCID-2 el cual explora clínica, rasgos y trastornos de personalidad del
DSM-IV (Eje 2), evidenciándose un trastorno mixto de la personalidad. En ellos se destacan
los rasgos paranoides, esquizoides, narcisistas y por evitación lo cual se traduce en un
trastorno mixto de la personalidad, en el eje uno no se evidenció ningún diagnostico

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IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA SEGÚN DSM IV-TR

EJE I: SIN DIAGNOSTICO

EJE II: TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NO ESPECIFICADO F60.9

EJE III: SIN DIAGNOSTICO

EJE IV: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO, PROBLEMAS


RELATIVOS AL AMBIENTE SOCIAL, PROBLEMAS LABORALES, PROBLEMAS
ECONOMICOS, PROBLEMAS RELATIVOS A LA INTERACCION CON EL
SISTEMA LEGAL.

EJE V : EEAG (ESCALA DE EVALUACION DE ACTIVIDAD GLOBAL): 55

RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES

 Se trata de femenina con diagnostico de Trastorno no especificado de la personalidad


(Personalidad mixta), el cual es un trastorno que tiene elementos de varios diagnósticos
sin embargo no cumple los criterios para uno en especial, entre ellos se destacan en la
evaluada el evitativo, narcicista, paranoide, esquizoide el cual reviste de un pronóstico
reservado.

 Es importante aclarar que dicha nosología no produce interferencias ni incapacidades


en la conciencia (que incluye el juicio que diferencia lo bueno y lo malo y el raciocinio de

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saber la responsabilidad de sus actos) y la voluntad (de actuar libremente), lo cual se


traduce en que la persona actúa con plena facultad y entendimiento de sus actos.

 Es una persona de mediana peligrosidad social el cual debe recibir tratamiento


psiquiátrico estricto en su centro de reclusión.

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE Y APELLIDOS DORIS OROPEZA DE AKEL

EDAD 37 AÑOS

ESTADO CIVIL CASADA

SEXO FEMENINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO GUANARE 06-07-1974

GRADO DE INSTRUCCIÓN 4TO AÑO DE BACHILLERATO

OCUPACION COMERCIANTE

RELIGION CRISTIANA BAUTISTA

DIRECCION GUANARE

CEDULA 12894275

FECHA DE LA EVALUACION: 05-01-2012

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MOTIVO DE CONSULTA Y RELACION DEL CASO

Se trata de femenina de 37 años quien es evaluada por solicitud de su despacho fiscal.

ANTECEDENTES FAMILIARES

Padres: Padre fallecido de cáncer. Madre viva.

Hermanos: 3

Hijos: 2

No refiere antecedentes de importancia.

ANTECEDENTES PERSONALES

Refiere dermolipectomía y mamas.

HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS

Niega consumo de drogas ilícitas.


Niega consumo de alcohol.
Niega tabàquicos.

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EXAMEN MENTAL

Es evaluada en el centro de reclusión en una sala anexa al mismo. Se torna angustiada,


insegura, da una versión en cuanto al niño luego da otra y pregunta si eso la compromete mas
en el problema, vestida acorde a edad y sexo, Consciente, vigil, orientada en tiempo, espacio
y persona, memoria conservada, afectividad resonante hacia el polo de la angustia , atención y
concentración normales , pensamiento de curso normal y contenido normal, no hay trastornos
sensoperceptivos, inteligencia impresiona promedio , psicomotricidad conservada, juicio de la
realidad conservado.

 Se aplicó el SCL-90-R el cual descarta signos y síntomas de enfermedad mental (Eje


1) y el Test de Personalidad SCID-2 el cual explora clínica, rasgos y trastornos de
personalidad del DSM-IV (Eje 2), evidenciándose unos rasgos obsesivos compulsivos
de la personalidad el cual se caracteriza por:

 Preocupación por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los
horarios hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad
 Perfeccionismo que interfiere con la finalización de las tareas
 Dedicación exclusiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades de
ocio y las amistades
 Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, ética o valores
 Incapacidad para tirar los objetos gastados o inútiles incluso cuando no tienen un valor
sentimental
 Es reacio a delegar tareas o trabajo en otros a no ser que estos se sometan
exactamente a su manera de hacer las cosas
 Adopta un estilo avaro en los gastos para el y para los demás
 Muestra rigidez y obstinación.

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IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA SEGÚN DSM IV-TR

EJE I: SIN DIAGNOSTICO

EJE II: RASGOS OBSESIVOS COMPULSIVOS DE LA PERSONALIDAD F60.5

EJE III: SIN DIAGNOSTICO

EJE IV: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO, PROBLEMAS


RELATIVOS AL AMBIENTE SOCIAL, PROBLEMAS LABORALES, PROBLEMAS
ECONOMICOS, PROBLEMAS RELATIVOS A LA INTERACCION CON EL
SISTEMA LEGAL.

EJE V : EEAG (ESCALA DE EVALUACION DE ACTIVIDAD GLOBAL): 50

RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES

 Se trata de femenina con diagnostico de Rasgos obsesivos compulsivos de la


personalidad.

 Es importante aclarar que dicha nosología no produce interferencias ni incapacidades


en la conciencia (que incluye el juicio que diferencia lo bueno y lo malo y el raciocinio de
saber la responsabilidad de sus actos) y la voluntad (de actuar libremente), lo cual se
traduce en que la persona actúa con plena facultad y entendimiento de sus actos.

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 Se evidenció ocultadora de información, contradictoria, expresa dudas en su relato lo


cual puede formar parte de su personalidad lo cual lo hace ser insegura, indecisa e
inestable en sus respuestas.

 Se recomienda su incorporación a tratamiento psiquiátrico.

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE Y APELLIDOS VALENTINA DEL CARMEN OROPEZA DE MONTILLA

EDAD 49 AÑOS

ESTADO CIVIL CASADA

SEXO FEMENINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO GUANARE 10-03-1961

GRADO DE INSTRUCCIÓN 4TO SEMESTRE EDUACION ESPECIAL

OCUPACION SECRETARIA

RELIGION EVANGELICA BAUTISTA

DIRECCION GUANARE

CEDULA 8065506

FECHA DE LA EVALUACION: 05-01-2012

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MOTIVO DE CONSULTA Y RELACION DEL CASO

Se trata de femenina de 49 años quien es evaluada por solicitud de su despacho fiscal.

ANTECEDENTES FAMILIARES

Padres: Vivos

Hermanos: 4

Hijos: 2 uno fallecido

No refiere antecedentes de importancia.

ANTECEDENTES PERSONALES

Quirúrgicos dos cesáreas resto no refiere importantes.

HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS

Niega consumo de drogas ilícitas.


Niega consumo de alcohol.
Niega tabàquicos.

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EXAMEN MENTAL

Es evaluada en el centro de reclusión en una sala anexa al mismo. Se torna tímida, temerosa,
retraída, avergonzada, niega todos los hechos señalados, refiere que se dedicaba mas a su
iglesia y que no tenia contacto con la víctima, vestida acorde a edad y sexo, Consciente, vigil,
orientada en tiempo, espacio y persona, memoria conservada, afectividad resonante , atención
y concentración normales , pensamiento de curso normal y contenido normal, no hay
trastornos sensoperceptivos, inteligencia impresiona baja , psicomotricidad conservada, juicio
de la realidad conservado.

 Se aplicó el SCL-90-R el cual descarta signos y síntomas de enfermedad mental (Eje


1) y el Test de Personalidad SCID-2 el cual explora clínica, rasgos y trastornos de
personalidad del DSM-IV (Eje 2), no evidenciándose ningún diagnostico.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA SEGÚN DSM IV-TR

EJE I: SIN DIAGNOSTICO

EJE II: SIN DIAGNOSTICO

EJE III: SIN DIAGNOSTICO

EJE IV: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO, PROBLEMAS


RELATIVOS AL AMBIENTE SOCIAL, PROBLEMAS RELATIVOS A LA
INTERACCION CON EL SISTEMA LEGAL.

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EJE V : EEAG (ESCALA DE EVALUACION DE ACTIVIDAD GLOBAL): 70

RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES

 Se trata de femenina quien para el momento de la evaluación no presenta ningún


diagnostico desde el punto de vista mental

 Se observó tímida, retraída, temerosa argumentado que la dedicación de su tiempo es a


la iglesia y poca interacción con su hija y con la víctima.

DATOS DE IDENTIFICACION

NOMBRE Y APELLIDOS YURE OVERDAN HERNANDEZ MEDINA

EDAD 39 AÑOS

ESTADO CIVIL SOLTERO

SEXO MASCULINO

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO GUANARE 30-07-1972

GRADO DE INSTRUCCIÓN LIC. ENEFERMERIA

OCUPACION ENFERMERO

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RELIGION CATOLICO

DIRECCION GUANARE

CEDULA 11397635

FECHA DE LA EVALUACION: 03-01-2012

MOTIVO DE CONSULTA Y RELACION DEL CASO

Se trata de masculino de 39 años quien es evaluada por solicitud de su despacho fiscal.

ANTECEDENTES FAMILIARES

Padres: Madre viva. Padre fallecido en accidente

Hermanos: 9 uno fallecido por suicidio

ANTECEDENTES PERSONALES

Quirúrgicos de amígdala y de nariz.

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HÁBITOS PSICOBIOLÓGICOS

Niega consumo de drogas ilícitas.


Consumo de alcohol socialmente.
Niega tabàquicos.

EXAMEN MENTAL

Es evaluado en el centro de reclusión en una sala anexa al mismo. Se torna resistente a la


entrevista refiriendo que sus abogados deberían estar presentes, posteriormente colabora,
manifiesta en su discurso el asumir que en múltiples oportunidades le realizó curas al niño,
vestido acorde a edad y sexo, Consciente, vigil, orientada en tiempo, espacio y persona,
memoria conservada, afectividad resonante , atención y concentración normales ,
pensamiento de curso normal y contenido normal, no hay trastornos sensoperceptivos,
inteligencia impresiona normal , psicomotricidad conservada, juicio de la realidad conservado.

 Se aplicó el SCL-90-R el cual descarta signos y síntomas de enfermedad mental (Eje


1) y el Test de Personalidad SCID-2 el cual explora clínica, rasgos y trastornos de
personalidad del DSM-IV (Eje 2), no evidenciándose ningún diagnostico.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA SEGÚN DSM IV-TR

EJE I: SIN DIAGNOSTICO

EJE II: SIN DIAGNOSTICO

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EJE III: SIN DIAGNOSTICO

EJE IV: PROBLEMAS RELATIVOS AL GRUPO PRIMARIO DE APOYO, PROBLEMAS


RELATIVOS AL AMBIENTE SOCIAL, PROBLEMAS RELATIVOS A LA
INTERACCION CON EL SISTEMA LEGAL.

EJE V : EEAG (ESCALA DE EVALUACION DE ACTIVIDAD GLOBAL): 60

RECOMENDACIONES Y CONCLUSIONES

 Se trata de masculino quien para el momento de la evaluación no presenta ningún


diagnostico desde el punto de vista mental

 Se observó ocultador de información, contradictorio y negador de los hechos.

 Asume el hecho de que practicaba curas frecuentes al niño con supuesta indicación
medica generalmente por vía telefónica y a veces con recomendación por su propia
persona, es decir con un ejercicio inadecuado de sus funciones.

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Integral de Victimas Mujeres, Niñas, Niños y
Adolescentes del Área Metropolitana de Caracas

Dr. Wilfredo de Jesús Pérez Delgado

C.I. V-6914597 MPPS 47902


Médico Cirujano. U.C.V
Especialización en Psiquiatría. “Hospital Psiquiátrico El Peñón”. UCV
Maestría en Psiquiatría Forense. UNLP. Buenos Aires. Argentina.

Lic. Arnaldo J, Perdomo


C. I. 6.87.868
Lic. en Trabajador Social. UCV.

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