INSTITUTO SUPERIOR PRIVADO

ISMA

FACULTAD DE ENFERMERIA TECNICA

Alcoholismo en Escolares y
Adolescentes

DOCENTE:
José Luis Cigüeñas Fernández

ESTUDIANTE:
 Lourdes Marrufo Rojas

LAMBAYEQUE, MAYO DEL 2016

|
 DEDICATORIA

Este trabajo lo dedico a:

A Dios nuestro padre celestial por brindarme

su fortaleza y sabiduría en mi continuo y

significativo caminar.

A mis queridos padres por todo el amor, su

gran esfuerzo y apoyo incondicional en

todo momento que me motiva a perseguir

nuestros sueños.

A nuestras docentes por orientarme y

compartir sus conocimientos con los cuales

se ha hecho posible la realización de la

presente monografía.

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 INDICE

I. INTRODUCCIÓN
II. SINTESIS CAPITULAR
III. DESARROLLO DEL TEMA
CAPITULO I: GENERALIDADES
1.1. Aspectos conceptuales
1.1.1. Alcoholismo
1.1.2. Alcohol
1.1.2.1. Conceptos del alcohol
1.1.2.2. Historia del alcohol
1.1.2.3. Farmacología del alcohol
1.1.2.4. Metabolismo del alcohol
1.1.2.5. Efectos del alcohol
1.1.3. Etapa escolar
1.1.4. Adolescentes
1.1.5. Tolerancia
1.1.6. Dependencia
1.1.7. Fases del Consumo del Alcohol

1.2. Estadística de la prevalencia y tasas de consumo en escolares y adolescentes

1.2.1. A nivel del Perú
1.2.2. A nivel de Lambayeque

1.3. Establecer la edad de inicio al consumo de bebidas alcohólicas.

CAPITULO II: Predisposición al alcoholismo

2.1. Factores de riesgo del consumo de alcohol entre adolescentes

2.1.1. Factores Hereditarios

3
2.1.2. Factores Individuales

2.1.3. Factores Sociales

|
 2.1.4. Factores en el Colegio

2.1.5. Factores Familiares

2.1.6. Factores Culturales

2.2. Conocer las motivaciones de los adolescentes, tanto hacia el consumo, como

hacia la abstinencia

Motivos de los adolescentes hacia el consumo

2.2.1. Motivos cognitivos

2.2.2. Motivos afectivos

2.2.3. Motivos hedónicos

2.2.4. Motivos sociales

Motivos de los adolescentes hacia la abstinencia

CAPITULO III: MANIFESTACIONES Y CONSECUENCIAS

3.1. Señales principales del abuso de alcohol en adolescentes

3.1.1. El síndrome de abstinencia

3.1.2. Intoxicación alcohólica

3.2. Consecuencias

3.2.1. Consecuencias del abuso de bebidas alcohólicas durante cierto tiempo

3.2.2. Nivel de alcoholemia y consecuencias en el organismo

I. CONCLUSIONES
4
II. RECOMENDACIONES

III. REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍCAS

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 INTRODUCCIÓN

El alcoholismo, a diferencia del simple consumo excesivo o irresponsable de alcohol, ha

sido considerado en el pasado un síntoma de estrés social o psicológico, o
un comportamiento aprendido e inadaptado. El alcoholismo ha pasado a ser definido
recientemente, y quizá de forma más acertada, como una enfermedad compleja en sí, con
todas sus consecuencias. Se desarrolla a lo largo de años. Los primeros síntomas, muy
sutiles, incluyen la preocupación por la disponibilidad de alcohol, lo que influye
poderosamente en la elección por parte del enfermo de sus amistades o actividades.

El alcohol se está considerando cada vez más como una droga que modifica el estado de
ánimo, y menos como una parte de la alimentación, una costumbre social o un rito
religioso. Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol, y
produce un daño cerebral progresivo y finalmente la muerte.A pesar de que el alcoholismo
afecta mayormente a los adultos, su consumo en los adolescentes y escolares es cada
vez más preocupante.

El consumo de alcohol entre escolares se está extendiendo cada día más, en gran parte
debido a la propaganda que se ha hecho de la cerveza como bebida de la gente joven,
gozadora de la vida y plena de salud. Estudios indican que el consumo de alcohol se
inicia en muchos casos a temprana edad y que un primer paso para caer en el consumo
de drogas ilícitas es comenzar con el alcohol. También se ha encontrado que uno de los
factores de riesgo para el consumo de sustancias en los escolares es la familia con
problemas y, más aún, aquellos escolares varones que tienen deficiente relación con el
padre o sustituto o tienen una historia familiar de alcoholismo o de violencia intrafamiliar.

El consumo de alcohol durante la adolescencia tiene muchos riesgos. Algunos de ellos

son directos porque la ingesta de bebidas alcohólicas es peligrosa para la salud. Otros de
los riesgos en el caso de los adolescentes son indirectos y están ligados a los
comportamientos derivados del consumo de alcohol. Para los adolescentes el alcohol es
5
como un "quitapenas" que permitirían esquivar los límites que la realidad impone y
acceder a un mundo que ofrecería mejores condiciones de sensación.

|
La adolescencia es un momento particularmente vulnerable en la vida de una persona,
por ser un momento de "transición" entre la pérdida de los padres como educadores
principales y la búsqueda o el encuentro de otras nuevas figuras, deseos y sensaciones.
A todo esto también se suma el enfrentamiento con un mundo que cada vez se les va
haciendo más complejo.

En el presente trabajo trataremos sobre el tema del alcoholismo en escolares y

adolescentes que más allá de ser una diversión, se está transformando en un tema
preocupante. Cada vez, más chicos terminan borrachos cuando salen a bailar o se juntan
con amigos.

|
 SÍNTESIS CAPITULAR

CAPITULO I:

En este capítulo se abordan los aspectos conceptuales como: Alcoholismo, Alcohol, Etapa
escolar, Adolescentes, Tolerancia, Dependencia, Fases del Consumo del Alcohol.

Asimismo se habla sobre la Estadística de la prevalencia y tasas de consumo en

escolares y adolescentes (A nivel del Perú, A nivel de Lambayeque); y la edad de inicio al
consumo de bebidas alcohólicas.

CAPITULO II:

En este capítulo se aborda la predisposición que tienen los adolescentes al alcoholismo

como: los factores de riesgo del consumo de alcohol en los escolares y adolescentes
(factores hereditarios, individuales, sociales, en el colegio, familiares y culturales), así
mismo las motivaciones que tienen ellos para tanto para el consumo (cognitivas,
afectivas, hedónicas y sociales), como para la abstinencia.

CAPITULO III:

En este capítulo se aborda las manifestaciones y consecuencia del alcoholismo en

escolares y adolescentes: se aborda las señales principales del abuso de alcohol en
adolescentes (El síndrome de abstinencia y la Intoxicación alcohólica), así como las
Consecuencias del abuso de bebidas alcohólicas durante cierto tiempo y Nivel de
alcoholemia y consecuencias en el organismo.

|
 CAPITULO I: GENERALIDADES

1.1. Aspectos conceptuales

1.1.1. Alcoholismo
Según La OMS El alcoholismo es una enfermedad crónica y habitualmente
progresiva producida por la ingestión excesiva de alcohol etílico, bien en forma de
bebidas alcohólicas o como constituyente de otras sustancias. Así mismo define como
la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el
hombre (una copa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de
alcohol, un cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15
gramos). El alcoholismo parece ser producido por la combinación de diversos factores
fisiológicos, psicológicos y genéticos. Se caracteriza por una dependencia emocional y
a veces orgánica del alcohol, y produce un daño cerebral progresivo y finalmente la
muerte.1

El alcohol etílico posee una acción psicofarmacológica inhibitoria sobre la actividad

del sistema nervioso central. Esta acción varía según su concentración en sangre, que
depende de la cantidad ingerida (variables: graduación alcohólica de la bebida,
velocidad de la ingesta y cantidad total) y el grado de vacuidad del tubo digestivo. En
pequeñas cantidades inhibe solo los centros superiores, pero a medida que su
concentración aumenta el alcohol amplía sus áreas de inhibición a los centros
encefálicos y a la base, pudiendo llegar, en caso de concentración elevada
(intoxicación alcohólica grave), a provocar un estado de coma y aún la muerte por
inhibición del centro respiratorio.2

Según Marconi define el alcoholismo como “una enfermedad crónica,

caracterizada por una perturbación fundamental del sistema nervioso central, que se
manifiesta por un grupo de síntomas y signos corporales que confieren un carácter
imperioso al deseo concomitante de ingerir alcohol. En el nivel de la conducta, la
enfermedad se manifiesta por un estado de dependencia física, primaria o secundaria,
hacia la sustancia.
8

La sintomatología desaparece temporalmente después del consumo de cierta

cantidad de alcohol”. La dependencia física secundaria (la primaria sería la

|
dipsomanía) se manifiesta por la incapacidad para detener la ingestión de alcohol o por
la incapacidad para abstenerse del mismo. Estas dos dependencias se determinan por
el relato de la experiencia subjetiva del paciente o se deducen por la observación de su
conducta con respecto al alcohol3

1.1.2. Alcohol
1.1.2.1. Conceptos del alcohol
Bebida que contiene etanol. Éste es un depresor del sistema nervioso central. Sus
efectos dependen de la concentración en el organismo, la constitución de éste y
del tipo de alcohol que se consuma.

La palabra Alcohol proviene del árabe "al Kuhul". Sin embargo no se conoce con
precisión cuando se usó por primera vez aunque se cree que es la droga más
antigua y más usada del mundo.

Cuando hablamos de alcohol nos referimos generalmente al etanol o alcohol etílico,

por ser el constituyente fundamental de las bebidas alcohólicas. Estas son de dos
tipos:

 Bebidas fermentadas: obtenidas por fermentación de un mosto abundante en

azúcares. Hablamos de la sidra, cava, vino y cerveza. Su grado de alcohol puede
oscilar entre 5 y 15 grados.
 Las Bebidas destiladas: se obtienen mediante un proceso artificial, destilando
una bebida fermentada y aumentando su concentración de alcohol puro. Es el caso
de la ginebra, ron, whisky, vodka, anís, coñac, aguardiente, licores afrutados y
determinados aperitivos. Su grado de alcohol suele oscilar entre 17 y 45 grados.
El alcohol en estado puro no tiene color. Las bebidas alcohólicas contienen agua y
etil alcohol y toman su color de acuerdo al ingrediente que se use para hacerlas. Los
ingredientes utilizados con más frecuencia son frutas, vegetales o granos. También
se pueden utilizar otras plantas.

1.1.2.2. Historia del alcohol

El consumo de alcohol parte del período paleolítico superior, cuando nuestros
9
ancestros elaboraban debidas alcohólicas en base a la miel y a los frutos
silvestres; luego en el período neolítico, se comenzó a cultivar la vid para la
elaboración de vinos, para luego experimentar con cereales y saborizantes,

|
obteniendo el alcohol etílico. Así, pues, esta sustancia está ligada a la historia y
cultura del hombre, es la droga de mayor consumo en el mundo.

La palabra alcohol deriva del árabe (al-kohl) y este término denominada al polvo
del sulfuro de antimonio que, diluido, constituía una pasta cosmética, utilizada por
las mujeres árabes para teñirse las pestañas, cejas y párpados. El alquimista
Paracelso decidió denominar así al espíritu de vino, puesto que reconoció en él al
elemento que permitía en esa pintura facial un secado instantáneo. Al
generalizarse, a partir de este origen tecnológico, el término alcohol muestra su
relación histórica con los fracasos a que conducen las estrategias restrictivas, pues
fue una prohibición expresa del Corán, la más sagrada ley para millones de
devotos, al proscribir el uso del vino (debido a su oposición radical al cristianismo,
su rival, para el cual era nada menos que la sangre de Dios, como lo había sido
siempre para todas las regiones mediterráneas, desde la época de los cultos a
Baco), lo que condujo al ingenio humano al descubrimiento de la química,
buscando superar las limitaciones legales a las bebidas fermentadas.

Para no hablar de otros continentes y centrarnos en nuestro país, en el Perú

Prehispánico las bebidas alcohólicas eran el upi y el aqha (llamada ahora la
chicha), fermentados de maguey y maíz, que es aún el consumo tradicional en las
poblaciones nativas de las tres regiones naturales del país, aunque modificada por
la introducción de la caña de azúcar. La chicha de los antiguos peruanos tenía un
reducido tenor alcohólico y su uso fue de tipo ceremonial y convival, con una neta
periodización calendaria (Mariátegui, 1984).

En términos actuales podríamos decir que entonces, antes de la conquista, el

patrón de consumo fue de normal a moderado. Sólo celebraciones especiales,
relacionadas al ciclo vital o los rituales religiosos vinculados al culto solar y al
cultivo de la tierra, permitían un episodio de consumo ritual excesivo.

La conquista española destruyó la organización social y económica incaica

ocasionando en el aborigen un desajuste de sus criterios normativos, de su escala
de valores, de su identidad propia, es decir, la pérdida de los controles sociales
eficaces, lo que originó que muchas colectividades nativas se entregaron con 10

exceso a la bebida. Con los españoles entró al escenario aborigen el consumo

|
primero del vino y luego del destilado de la caña, el cañazo, que es hoy una de las
bebidas representativas del Perú indígena (Mariátegui, 1984).

Destacaron como insumos en la preparación de bebidas alcohólicas de los

derivados del algarrobo, por su glucosa, y de la yuca y del maíz, cuyo almidón,
bajo un proceso simple de fermentación (auxiliado muchas veces con la
masticación, que le proporcionaba ptialina) era convertido en azúcares y luego
desdoblados. Con esta técnica, el masato y la chicha son productos sanos que se
consumen en la costa, sierra y la selva aún hoy en día, como parte de la
alimentación tradicional y de los rituales de hospitalidad.

Sin embargo, el alcohol producido con el objeto de embriagar es usado en nuestro

país en demasía en gran parte de las actividades sociales en todos los estratos,
siendo un problema sobre dimensionado por su uso festivo y la procedencia
dudosa. En el intento de reducir su consumo se tropieza con grandes dificultades y
ha sido una cadena de fracasos. El perjuicio deviene de la adulteración de los
licores provenientes de la uva y de la producción apresurada de los derivados de
la industria cañera.

Debemos de recordar que, respecto de las bebidas embriagantes, “alcohol”,

“alcohol etílico” y “etanol” son términos que refieren a la misma sustancia.

1.1.2.3. Farmacología del alcohol

El alcohol, denominado químicamente como etanol, es un alcohol alifático, que se
obtiene de la fermentación de diversos granos, frutos y plantas, y se encuentra
contenido en diferentes proporciones en las bebidas alcohólicas.

Un trago de una bebida alcohólica contiene en términos promediales entre 10 a 12

gramos de etanol. La equivalencia de esta cantidad en diversas bebidas etílicas
es: una lata de cerveza, un vaso mediano de vino y un vaso pequeño de trago
corto (Saavedra, 1997).

La mayor parte de los vinos de mesa contienen entre 10-12% de alcohol absoluto,
mientras que la cerveza alcanza el 4-6% y los licores como el cañazo, whisky
11
suelen tener entre 38% a 50% (Souza, 1997).

|
1.1.2.4. Metabolismo del alcohol
Salvo en raras ocasiones en que el etanol (principal componente de las bebidas
alcohólicas) se inhala tras vaporizar bebidas alcohólicas, el alcohol se ingiere por
vía oral. La absorción del alcohol es muy rápida. Se absorbe en un 20% en el
estómago y en un 80% en el intestino delgado, de donde pasa a la sangre. De ahí
que todo aquello que facilite el paso del alcohol ingerido al intestino (estómago
vacío, bebidas carbónicas, etc.) acelera la absorción, dando lugar a un nivel más
alto y más rápido de alcoholemia. Por lo tanto, es cierto que beber en ayunas tiene
un efecto embriagante mayor y más rápido. Del 5 al 10% del etanol absorbido se
elimina por el aire espirado, la orina y el sudor.El resto es metabolizado en los
órganos internos, especialmente en el hígado.

1.1.2.5. Efectos del alcohol

El alcohol crea dependencia física y psíquica, tiene una fuerte tolerancia y el
síndrome de abstinencia es especialmente peligroso. Un alcohólico no debe dejar
de beber sin control sanitario. El síndrome de abstinencia del alcohólico cuando
adopta las características del “Delirium Tremens” (temblores y alucinaciones),
puede llegar a ser mortal.

A los pocos minutos de haber bebido alcohol, éste pasa a la sangre, donde puede
llegar a mantenerse hasta 18 horas. Aunque su consumo afecta a todo el cuerpo,
donde más daño ocasiona es en el hígado y en el cerebro. Un consumo excesivo
de esta sustancia produce acidez de estómago, vómitos, diarrea, descenso de la
temperatura corporal, sed, dolor de cabeza, deshidratación y, si la intoxicación es
elevada, problemas respiratorios, que pueden llevar al estado de coma (coma
etílico).

En el caso de que se dé un consumo elevado y continuado, se van a intensificar

considerablemente los efectos a los que antes se hacía referencia. Algunos de ellos
pueden desaparecer si se deja de beber, pero en cambio otros pueden ya tener
difícil tratamiento.

 Efectos psicológicos
El alcohol afecta a los sentimientos, la reflexión, la memoria, la atención, etc. 12

|
 Se trata de una sustancia depresora, por lo que va a producir relajación, sueño.
Produce alteraciones sensoriales (dificultad para la medición de distancia y
velocidad, problemas en la acomodación de la vista a los cambios de luz,
deslumbramientos, etc.). Su consumo continuado provoca irritabilidad,
agresividad, insomnio, confusión, delirios y alucinaciones con ideas de
persecución que pueden derivar en demencia.

 Efectos sociales
En el ámbito familiar, un alto grado de alcoholismo en uno de sus miembros,
suele llevar a la desorganización y a la aparición de crisis, malos tratos, peleas,
riñas, etc. A nivel laboral, la patología alcohólica produce absentismo,
inestabilidad laboral y aumento del número de accidentes. En el plano social, se
asocia a conductas delictivas, alteraciones del orden, homicidios y suicidios.4

1.1.3. Etapa escolar

La edad escolar es el periodo de la vida que va desde los 6 a los 11 años y se

caracteriza por el anhelo de conocer y lograr propósitos por la admiración hacia los
maestros y otros adultos. Esta etapa trae muchos desafíos a la vida de un niño: la
independencia de la familia cobra más importancia y acontecimientos como el
comienzo de la escuela, llevar a los niños de esta edad a tener un amplio contacto
con el mundo5

Erikson denomina esta fase como la “edad creadora”. El fracaso en las

adaptaciones en esta época puede llevar a los niños a un sentimiento de
inferioridad.
Durante este período, las habilidades físicas, sociales y mentales se desarrollan
rápidamente. Este es un momento crítico para que los niños desarrollen confianza
en todos los ámbitos de la vida como la amistad, trabajo escolar y deportes.

A esta edad los niños aún piensan y aprenden principalmente a partir de la

experiencia y no pueden comprender bien lo que sucederá en el futuro. Por ello, es
conveniente que cuando hable con ellos sobre el alcohol, lo haga refiriéndose al 13

presente y mencione las cosas que los niños pueden conocer y entender, suele
encantarles aprender datos, sobre todo acerca de temas desconocidos, y están

|
 ansiosos por entender cómo funcionan las cosas y cuáles son fuentes de
información a las que pueden acceder.5

1.1.4. Adolescentes
La Adolescencia es un período de rápido desarrollo en el que se adquieren
nuevas capacidades, se enfrentan situaciones nuevas y se expresan habilidades y
potencialidades particulares en el proceso de adaptación. Este grupo se caracteriza
por la búsqueda de su identidad e independencia, por su alta vulnerabilidad desde el
punto biológico, psicológico, social y cultural. Los/las adolescentes necesitan en este
paso a la edad adulta identificar sus propios valores, asumir y resolver sus duelos para
adquirir un estilo de vida saludable, sin embargo, han sido tradicionalmente relegados
de muchos procesos, con abordajes fragmentados basado sólo en problemas,
biologicista y no siempre realizados con adecuada oportunidad, calidez y sensibilidad.6

Según OMS La adolescencia es una etapa del ciclo vital de desarrollo humano, un
periodo de transición entre el final de la niñez y el comienzo la edad adulta; un periodo
de maduración física, cognitiva, social, emocional y espiritual del individuo, mientras el
niño se prepara para ser hombre y la niña para ser mujer.7

Según la OMS es el período de tiempo comprendido entre los 10 y 19 años, y

tiene tres fases:

 Adolescencia Temprana o Inicial: Desde los 10 a 13 años.

 Adolescencia Media: Desde los 14 a 16 años.7
 Adolescencia Tardía o Final: Desde 17 a 19 años7

Según el MINSA “La adolescencia es una etapa difícil de la vida, por cuanto
supone la transición entre dejar de ser niño y empezar a ser adulto; y están en una
etapa de su vida en la cual se presentan cambios importantes en su aspecto físico, así
como en su personalidad”. La adolescencia comprendida entre los 10 y 19 años,
considerando dos subgrupos: 8

 Adolescencia temprana: entre los 10 y 14 años. 14

 Adolescencia propiamente dicha: entre los 15 y 19 años. 8

La adolescencia temprana (de los 10 a los 14 años)

|
Tomada en un sentido amplio, podría considerarse como adolescencia temprana el
período que se extiende entre los 10 y los 14 años de edad. Es en esta etapa en la
que, por lo general, comienzan a manifestarse los cambios físicos, que usualmente
empiezan con una repentina aceleración del crecimiento, seguido por el desarrollo de
los órganos sexuales y las características sexuales secundarias. Estos cambios
externos son con frecuencia muy obvios y pueden ser motivo de ansiedad así como de
entusiasmo para los individuos cuyos cuerpos están sufriendo la transformación.

Los cambios internos que tienen lugar en el individuo, aunque menos evidentes, son
igualmente profundos. Una reciente investigación neurocientífica muestra que, en
estos años de la adolescencia temprana, el cerebro experimenta un súbito desarrollo
eléctrico y fisiológico. El número de células cerebrales pueden casi llegar a duplicarse
en el curso de un año, en tanto las redes neuronales se reorganizan radicalmente, con
las repercusiones consiguientes sobre la capacidad emocional, física y mental.

El desarrollo físico y sexual, más precoz en las niñas –que entran en la pubertad unos
12 a 18 meses antes que los varones– se reflejan en tendencias semejantes en el
desarrollo del cerebro. El lóbulo frontal, la parte del cerebro que gobierna el
razonamiento y la toma de decisiones, empieza a desarrollarse durante la adolescencia
temprana. Debido a que este desarrollo comienza más tarde y toma más tiempo en los
varones, la tendencia de éstos a actuar impulsivamente y a pensar de una manera
acrítica dura mucho más tiempo que en las niñas. Este fenómeno contribuye a la
percepción generalizada de que las niñas maduran mucho antes que los varones.

Es durante la adolescencia temprana que tanto las niñas como los varones cobran
mayor conciencia de su género que cuando eran menores, y pueden ajustar su
conducta o apariencia a las normas que se observan. Pueden resultar víctimas de
actos de intimidación o acoso, o participar en ellos, y también sentirse confundidos
acerca de su propia identidad personal y sexual.

La adolescencia temprana debería ser una etapa en la que niños y niñas cuenten con
un espacio claro y seguro para llegar a conciliarse con esta transformación cognitiva,
emocional, sexual y psicológica, libres de la carga que supone la realización de
funciones propias de adultos y con el pleno apoyo de adultos responsables en el hogar, 15

la escuela y la comunidad. Dados los tabúes sociales que con frecuencia rodean la
pubertad, es de particular importancia darles a los adolescentes en esta etapa toda la

|
información que necesitan para protegerse del VIH, de otras infecciones de transmisión
sexual, del embarazo precoz y de la violencia y explotación sexuales. Para muchos
niños, esos conocimientos llegan demasiado tarde, si es que llegan, cuando ya han
afectado el curso de sus vidas y han arruinado su desarrollo y su bienestar.

La adolescencia tardía (de los 15 a los 19 años)

La adolescencia tardía abarca la parte posterior de la segunda década de la vida, en

líneas generales entre los 15 y los 19 años de edad. Para entonces, ya usualmente
han tenido lugar los cambios físicos más importantes, aunque el cuerpo sigue
desarrollándose. El cerebro también continúa desarrollándose y reorganizándose, y la
capacidad para el pensamiento analítico y reflexivo aumenta notablemente. Las
opiniones de los miembros de su grupo aún tienden a ser importantes al comienzo de
esta etapa, pero su ascendiente disminuye en la medida en que los adolescentes
adquieren mayor confianza y claridad en su identidad y sus propias opiniones.

La temeridad –un rasgo común de la temprana y mediana adolescencia, cuando los

individuos experimentan con el “comportamiento adulto”– declina durante la
adolescencia tardía, en la medida en que se desarrolla la capacidad de evaluar
riesgos y tomar decisiones conscientes. Sin embargo, el fumar cigarrillos y la
experimentación con drogas y alcohol frecuentemente se adquiere en esta temprana
fase temeraria para prolongarse durante la adolescencia tardía e incluso en la edad
adulta. Por ejemplo, se calcula que 1 de cada 5 adolescentes entre los 13 y los 15
años fuma, y aproximadamente la mitad de los que empiezan a fumar en la
adolescencia lo siguen haciendo al menos durante 15 años. El otro aspecto del
explosivo desarrollo del cerebro que tiene lugar durante la adolescencia es que puede
resultar seria y permanentemente afectado por el uso excesivo de drogas y alcohol.

En la adolescencia tardía, las niñas suelen correr un mayor riesgo que los varones de
sufrir consecuencias negativas para la salud, incluida la depresión; y a menudo la
discriminación y el abuso basados en el género magnifican estos riesgos. Las
muchachas tienen una particular propensión a padecer trastornos alimentarios, tales
como la anorexia y la bulimia; esta vulnerabilidad se deriva en parte de profundas
ansiedades sobre la imagen corporal alentadas por los estereotipos culturales y 16

mediáticos de la belleza femenina.

|
No obstante estos riesgos, la adolescencia tardía es una etapa de oportunidades,
idealismo y promesas. Es durante estos años que los adolescentes ingresan en el
mundo del trabajo o de la educación superior, establecen su propia identidad y
cosmovisión y comienzan a participar activamente en la configuración del mundo que
les rodea7

1.1.5. Tolerancia
La tolerancia se define como la necesidad de beber cada vez más cantidad de
alcohol para conseguir los mismos efectos, así como la adaptación cerebral a la
presencia de altas concentraciones de alcohol.

Si no se aumenta la cantidad, disminuyen los efectos del alcohol. La aparición de

tolerancia indica que ya se han producido cambios en el cerebro (neuroadaptación)
debido al consumo del alcohol, y en su desarrollo intervienen fundamentalmente los
sistemas glutamatérgico y GABA-érgico. El sujeto puede interpretar erróneamente la
tolerancia cómo que es más resistente al alcohol, cuando en realidad significa que ya
se han puesto en marcha los mecanismos de la adicción al alcohol.9

1.1.6. Dependencia
La dependencia es un conjunto de fenómenos conductuales, cognitivos y
fisiológicos que pueden aparecer después del consumo repetido de alcohol. Estos
fenómenos típicamente incluyen deseo intenso de consumir alcohol, dificultad para
controlar el consumo, persistencia del consumo a pesar de las consecuencias
perjudiciales, mayor prioridad al consumo frente a otras actividades y obligaciones,
aumento de la tolerancia al alcohol y abstinencia física cuando el consumo se
interrumpe. Es el principal efecto del consumo crónico del alcohol.

La dependencia puede manifestarse de dos maneras: en forma de Dependencia

Psíquica, que lleva al consumo de una concreta droga que alivie la tensión, y de
Dependencia Física, que se caracteriza por el conjunto de alteraciones físicas
provocadas por el súbito abandono de las mencionadas drogas.

A continuación expondremos minuciosamente la definición y las principales 17

características de ambos tipos de dependencia.

|
 Dependencia Psíquica
Al tratarse de un fenómeno actitudinal, resulta difícil determinar el momento en que
hace su aparición, ya que la mayoría de las veces depende de la psicopatología de
cada persona.

Esta fase, la más violenta dentro del proceso de la fármaco-dependencia, se

caracteriza por el estado de inquietud que manifiesta el consumidor habitual de droga,
que retorna a la calma tras haber vuelto a consumirla.

Para determinar si una persona sufre de dependencia psíquica se han de comprobar

dos factores:

 Que la droga conste como un importante factor en su modo de vida.

 Que la droga prevalezca sobre los demás mecanismos de competitividad.
El primer punto se cumple cuando el tiempo, material y fuerzas empleadas hablando o
pensando sobre las drogas son ciertamente considerables.

El segundo punto, por su parte, se cumple cuando se actúe de distinta forma ante los
avatares de la vida según se consuma droga o no.

En la determinación de la dependencia psíquica confluyen una serie de factores

dinámicamente relacionados:

 El carácter del grupo sociocultural en el que se consume la droga.

 Las características de la droga y la forma de consumo.
 Las características de los consumidores.
 Las expectativas de los consumidores ante las drogas.

 Dependencia Física
Se podría definir como aquella situación de adaptación caracterizada por fuertes
convulsiones físicas originadas por cesar en el consumo del alcohol o luchar
antagónicamente contra sus efectos. Se trata de la necesidad del cuerpo humano de
seguir ingiriendo alcohol tras largos periodos de consumo, para de tal modo mantener
su homeostasis.
18
La dependencia física se manifiesta mediante la tolerancia y el síndrome de
abstinencia.

|
 Se distinguen dos tipos de tolerancia: una primera metabólica, en la que debido a
una metabolización más rápida la concentración se ve disminuida y sus efectos
atenuados; y una segunda funcional, que se caracteriza por la necesidad de aumentar
la dosis de alcohol para obtener las mismas respuestas actitudinales y
neuropsicológicas.

El síndrome de abstinencia se distingue por una serie de cambios fisiológicos que

hacen su aparición al interrumpir súbitamente el consumo, y que en el caso del alcohol
puede ser de dos tipos:

 Convulsivo, similar al que tiene lugar en el caso del consumo de barbitúricos.

 Delirium Tremens, que afecta a los alcohólicos que tras un prolongado periodo
de consumo llegan a tolerar farmacológicamente el alcohol. Los síntomas del
Delirium Tremens se manifiestan al interrumpir o disminuir considerablemente el
consumo de alcohol.
Básicamente, se distinguen cuatro categorías sintomáticas:
 Un primer estado caracterizado por temblores, hiperactividad e indicios
neurovegetativos.
 Disfunción de la capacidad perceptiva; en especial, alucinaciones.
 Convulsiones del tipo "gran mal".
 Temblores, desorientación temporal y geográfica, menoscabo de la
conciencia, fiebre y motor de hiperactividad.10

1.1.7. Fases del Consumo del Alcohol

El consumo de alcohol es una consecuencia de la problemática social

y personal que puede vivir la persona.

Presenta las siguientes fases:

 Primera Etapa: Prealcohólica:

Se busca alivio ocasional a las tensiones y se crea un aumento de la tolerancia al
19
alcohol.

 Segunda Etapa: Inicial o Prodómica:

|
 Amnesia, beber a escondidas, preocupación por conseguir bebidas alcohólicas,
beber con avidez, sentimientos de culpa por la manera de beber, evitar hablar de
alcohol, aumento en la frecuencia de lagunas mentales.

 Tercera Etapa: Crucial o Crítica:

Pérdida de control, de racionalizaciones, neutralización de presiones
sociales, comportamiento fanfarrón, conducta agresiva, remordimientos
persistentes, período de abstinencia completa, alejamiento de amigos, renuncia a
empleos, la bebida se convierte en el centro de las actividades, pérdida de intereses
externos, cambio en la interpretación de las relaciones interpersonales, compasión
por sí mismo, escape geográfico (esconderse, fugarse), cambio en hábitos
familiares, resentimientos, protección al abastecimiento de alcohol, desnutrición,
primera hospitalización, disminución del apetito sexual, beber en ayunas.

 Cuarta Etapa: Crónica o Terminal:

Intoxicaciones prolongadas, deterioro moral, trastornos del
pensamiento, psicosis alcohólica, beber sustancias que no sean alcoholes, fuerte
deterioro de las relaciones sociales, disminución de tolerancia al alcohol, temores
indefinidos, temblores persistentes, inhibición psicomotora (locura), racionalización
fracasada, hospitalización definitiva y, finalmente, la pérdida de la vida.

1.2. Estadística de la prevalencia y tasas de consumo en escolares y adolescentes

1.2.1. A nivel Mundial

Cerca de dos mil millones de personas de todo el mundo consumen bebidas

alcohólicas. El consumo de alcohol puede ser perjudicial para la salud y para las
relaciones sociales, pero la naturaleza y la gravedad de sus efectos depende tanto de
la cantidad de alcohol consumida (en relación con el tiempo) como de los hábitos de
consumo. 20

|
 Los accidentes, la dependencia del alcohol y las enfermedades crónicas
ocasionados por el consumo de alcohol pueden suponer un empeoramiento de la
calidad de vida e incluso una muerte prematura.

Alrededor de 76 millones de personas padecen en la actualidad trastornos

relacionados con su consumo, como el consumo excesivo y la dependencia del
alcohol.

A nivel mundial, los adultos consumen al año un promedio de 5 litros de alcohol

puro procedente de la cerveza, el vino y los licores. Europa posee el consumo medio
de alcohol más elevado, seguida por América y África. Suele aumentar con el
desarrollo económico. Sin embargo, el consumo se mantiene bajo en algunas regiones
en las que la población es mayoritariamente musulmana.

Emborracharse ha adquirido una importancia cultural desmesurada entre la gente

joven, y el consumo de alcohol pone actualmente en peligro la salud y el bienestar de
muchos jóvenes. El consumo excesivo ocasional de alcohol es cada vez más
frecuente, especialmente entre los varones. En Dinamarca, por ejemplo, se considera
que los episodios de consumo excesivo de alcohol se dan en más de la mitad de los
chicos de entre 11 y 15 años11

EN ESPAÑA

Los jóvenes comienzan a tomar alcohol a los 13 años. La mayoría de los chicos y
chicas comienzan a consumir bebidas alcohólicas con amigos para probar y los padres
que saben que sus hijos consumen, suelen autorizarlo.

Casi siete de cada diez profesores no hablan sobre el consumo de alcohol en las
charlas mantenidas con los padres

Uno de cada diez jóvenes de entre 12 y 18 años consume alcohol cada

semana.Además, la edad media en la que los adolescentes comienzan a beber es de
13,7 años aunque los padres creen que el inicio es a los 15 años, según el estudio
“Juventud y Alcohol” realizado por la Fundación Pfizer.

El 56,1% de los encuestados dijo comenzar a beber con amigos y lo hacen en

21
gran parte por "probar" en el 37,1% de los casos.

|
 Uno de cada diez jóvenes de entre 12 y 18 años consume alcohol cada semana, y
poco más de un tercio, al menos una vez al mes, en tanto que las tasas se elevan
entre los jóvenes de 16 y 18 años hasta un 22,8% y 61,7%, respectivamente.

El 17,7% de los chicos dice haberse emborrachado en el último año, porcentaje

que asciende a casi un 50% entre los que tienen entre 16 y 18 años mientras que los
padres lo creen así solo en un 5,2%.

En cuanto a las bebidas alcohólicas que consumen con más frecuencia el fin de
semana, el 55,2% opta por licores de alta graduación mientras que sus padres creen
que es así en el 36,8% y, en general, éstos indican unas tasas inferiores a las
declaradas por sus hijos. El 24,1% de los padres piensa que sus hijos no compran
alcohol, pero sólo el 12,7% de los jóvenes dice no hacerlo. El 39,4% dijo que lo
adquiere en grandes o medianas superficies, el 19,9% en bares y el 11,3% en tiendas
de "chinos".

Los jóvenes suelen beber en calles, plazas o parques, así lo afirma el 41,5% de los
entrevistados y el 33,1% en una casa, propia o ajena.

Según el estudio, sólo uno de cada cuatro jóvenes que consume alcohol querría dejar
de beber o, al menos, reducir su consumo, a pesar de que la mayoría de ellos afirma
estar suficientemente informados sobre sus efectosy los problemas que causa.

La mayoría de los entrevistados dice no hablar nunca o casi nunca con sus padres
sobre el consumo de alcohol, algo que se produce en mayor medida entre los jóvenes
de 12 a 15 años, que entre los que superan esa edad.

En general los profesores hablan con sus alumnos de estos temas: el 10,4% muchas
veces, el 16,6% bastantes veces y el 57,4% algunas veces.

En este sentido, casi siete de cada diez profesores aseguran que no trata este asunto
en las conversaciones mantenidas con los padres de los estudiantes. Además, uno de
cada tres dice haber detectado en clase falta de atención o bajo rendimiento a causa
del consumo de alcohol.
22

|
En cuanto a las medidas para reducir la problemática, los profesores dan prioridad
máxima al papel de la familia, muy por encima del que podrían jugar los poderes
públicos o los propios centros de enseñanza.

El estudio fue realizado en base a 1.675 entrevistas realizadas a jóvenes españoles de

entre 12 y 18 años, padres y madres, así como a profesores 12

En Colombia 2011
Para el análisis se incluyeron a 92.929 estudiantes (los restantes fueron excluidos por
estar fuera del rango esperado de edad entre 11 y 18 años). La muestra representa a
ambos sexos, 48% de hombres y 52% de mujeres, con aproximadamente un 27% de
escolares entre 11 y 12 años, 52,5% entre 13 y
15 años, y 20,5% entre 16 y 18 años de edad; por otra parte un 75,2% de los
estudiantes son de establecimientos públicos y 24,8% de establecimientos privados.

Dos de cada tres escolares de Colombia representados en este estudio declaran haber
consumido alguna bebida alcohólica en su vida (tales como vino, cerveza,
aguardiente, ron, whisky u otras), siendo la cerveza la de mayor uso.
Entre los consumidores de último mes de alcohol casi un 5% de ellos declara consumir
diariamente, un 11,7% lo hace entre 3 y 6 veces por semana y 24,1% consume alcohol
1 a 2 veces por semana, siendo la cerveza la bebida de mayor consumo
Un 12,1% de los estudiantes de Colombia declaran haber consumido al menos una
sustancia ilícita o de uso indebido3 alguna vez en la vida, con un 14% entre los
hombres y un 10,3% de lasmujeres.

Por otra parte, un 56,7% declara haber consumido durante el último año y casi un 40%
lo hizo el último mes. En todas las situaciones no se observan diferencias entre
estudiantes hombres y mujeres. Es importante destacar que entre los estudiantes que
nunca habían consumido alcohol, un 39,3% lo hizo por primera vez el último año antes
del estudio, también con resultados muy similares por sexo.

23

|
Por otra parte, un 56,7% declara haber consumido durante el último año y casi un 40% lo
hizo el último mes. En todas las situaciones no se observan diferencias entre estudiantes
hombres y mujeres. Es importante destacar que entre los estudiantes que nunca habían
consumido alcohol, un 39,3% lo hizo por primera vez el último año antes del estudio,
también con resultados muy similares por sexo.

El uso de alcohol en el último mes está directamente relacionado con el grado, tal como
se desprende de la tabla 17. En efecto, mientras un 19,4% de los escolares del sexto
grado declararon haber usado alcohol en el último mes, esta cifra se eleva a un 39,2%
entre los estudiantes de octavo grado, llegando a algo más de un 60% entre los
estudiantes del último grado.

El uso de alcohol según el tipo de colegio se presenta en la tabla 19 donde se observan

notorias diferencias entre el uso de alcohol en colegios públicos (38,9%) y colegios
privados (44,1%).13

En Bolivia las bebidas alcohólicas son la "droga de mayor consumo en Bolivia" y generan 24
problemas de salud pública y social, develó el domingo un estudio del Consejo Nacional
de Lucha Contra el Tráfico Ilícito de Drogas (Conaltid).

|
Se calcula que más de 2,5 millones de personas incluidos 320.000 jóvenes de 15 a 19
años, fallecieron por causas relacionadas con el alcohol.14

1.2.2. A nivel del Perú

En el Perú, el abuso y la dependencia al alcohol, que son diagnósticos médicos

efectivos, figuran como la tercera causa de pérdidas por muerte prematura o
discapacidad, superados sólo por la neumonía y los accidentes de tránsito.

Se elaboró una investigación a nivel nacional, III Estudio Nacional: Prevención y

Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria 2009, donde la muestra planificada
está conformada por 530 colegios (372 públicos y 143 privados) con 2,554 secciones y
71,145 estudiantes entrevistados, repartidos en 26 regiones, con un nivel de confianza al
95% y un margen de error relativo de ± 0.55%. El factor de corrección por efecto del
diseño complejo fue estimado en 1.5 y el ajuste por no respuesta se fijó en 17%, teniendo
en cuenta la experiencia del estudio 2007; lo que, además de aumentar el tamaño de la
muestra, permite realizar estimaciones con una mayor precisión. luego del trabajo de
campo se obtuvo una muestra final de 57,850 estudiantes. El N expandido final
representa a 1’851,381 estudiantes, que equivale al 82.3% del total de alumnos de
secundaria bajo la modalidad deeducación básica regular, matriculados en zonas urbanas
en el 2009, lo que permite estimar los parámetros de las principales variables de
investigación en cada uno de los dominios regionales y a nivel nacional.

25

|
En la tabla 3.1 se pueden observar los principales resultados de los indicadores que
miden el consumo de drogas en la población escolar, dando cuenta de lo siguiente: cuatro
de cada 10 escolares (42.1%) ha probado alguna droga legal, ya sea alcohol o tabaco,
alguna vez en su vida. El 28.9% lo ha hecho durante el último año y el 18.4% en los
últimos 30 días, antes de la aplicación de la encuesta. Uno de cada diez estudiantes
(12.5%) que no habían probado alcohol un año antes de la aplicación de la encuesta, se
iniciaron en su consumo durante los últimos doce meses. La edad promedio de inicio del
consumo de drogas se ubica en los 13 años en el consumo de alcohol y 13.1 años en el
caso de tabaco.

En la tabla 3.3 se aprecian las prevalencias de año de consumo de drogas según el sexo
de la población escolar.
En ella se observa lo siguiente:

❖ El consumo de drogas legales en los escolares varones y mujeres muestra diferencias

en su consumo (32.7 vs. 25.2%) predominando el consumo de los primeros con una
diferencia de 48% aproximadamente.

❖ El uso de alcohol muestra diferencias de consumo entre ambos sexos (26.9 vs.
22.1%).

26

|
La tabla 3.4 da cuenta del consumo de drogas en la población escolar, según el año de
estudios de los estudiantes. Se observa lo siguiente:

❖ El consumo de las drogas legales tiende a aumentar conforme avanza el nivel de

estudios, esto sucede tanto para el caso del alcohol como para el tabaco, lo que coincide
a su vez con el aumento de la edad promedio de los estudiantes.

Según los resultados de la tabla 3.5 se observa que:

27

|
❖ Los colegios privados registran un mayor consumo de drogas legales en general frente
a los colegios públicos, siendo mayor la diferencia respecto del consumo de alcohol (33.8
vs. 21.2%) con una diferencia de casi el 60% de uno con respecto al otro.

Respecto al consumo de drogas según el género de la población escolar de las

instituciones educativas visitadas durante el presente estudio, en la tabla 3.6 se describen
los siguientes resultados:

❖la prevalencia de consumo de drogas legales es más alta en los colegios de varones y
mixtos, que en los de mujeres; sin embargo, las diferencias se van acortando cada vez
más así, mientras que en el estudio del 2007 la diferencia entre colegios de varones y
mujeres era de aproximadamente 22%, para el año 2009 la diferencia es de solo 10%.

28
La tabla 3.7 muestra el consumo de drogas según los distintos niveles de pobreza, y se
encontró lo siguiente: El consumo de drogas legales es más alto en aquellos estudiantes

|
no pobres que en aquellos estudiantes con NsE pobre o pobre extremo, siendo más
evidente en el consumo de alcohol (27.9 vs. 22.4 y 16.7% respectivamente).

En el gráfico 3.1 se establece el ranking de aquellas regiones cuya prevalencia de año de

drogas legales es el más alto. Se establece que la región de ancash es el lugar con mayor
prevalencia de consumo de drogas legales (36.5%), superando incluso a lima
Metropolitana (33.8%), La Libertad (31.6%), Ica (30.7%), Tumbes (30.2%) y otras
ciudades, todas por encima del promedio nacional (28.9%). Por otra parte, las ciudades 29

con más baja prevalencia son Amazonas (10.5%), Puno (10.7%), Apurímac (15.3%) y
otras ciudades que se encuentran debajo del promedio nacional.

|
1.2.2. A nivel de Lambayeque

El consumo de drogas en la población escolar es uno de los tantos aspectos que

se originan a partir del narcotráfico y la ilegal venta de alucinógenos en el país.
De acuerdo a los informes de DEVIDA, aproximadamente un millón y medio de peruanos
tiene problemas de abuso y dependencia del alcohol. Y para el caso de Lambayeque las
cifras revelan avances significativos. Por ejemplo, hace seis años el consumo de alcohol,
como droga legal, en los escolares de la región, alcanzaba al 83% y en el 2010 se redujo
al 75%.

El más reciente Estudio Nacional de Prevención y Consumo de Drogas en

Estudiantes de Secundaria, el 24.3% de estudiantes lambayecanos consumía drogas
legales (tabaco y alcohol), ubicándose la región en el puesto de 16 de la lista que lideró
Ancash. En referencia a drogas ilegales, en el informe Lambayeque descendió tres
ubicaciones, llegando al puesto 19 con un 3.3% de su población escolar comprometida.18
Por otro lado, según la jefa del departamento de psicología del Hospital Las Mercedes,
Yolanda Castro, su área ha atendido casos donde escolares de 11 años revelaron haber
consumido alcohol. Esto provocó en dicha población un bajo rendimiento escolar y hasta
el abandono de los estudios.

Además, señala que el consumo de alcohol a temprana edad motiva que mucho
de los menores inicien su vida sexual de forma temprana y sin tomar las precauciones
debidas. Lo más lamentable es que los escolares confiesas que el alcohol y las drogas los
obtienen en sus círculos cercanos, es decir, de manos de amigos.
El incremento de alcohol en menores también habría provocado que el área de psicología
del Hospital Las Mercedes atendiera más de 500 menores entre 14 y 18 años que
intentaron quitarse la vida para escapar de la violencia intrafamiliar y los problemas dentro
de hogares disfuncionales.

30

|
1.3. Establecer la edad de inicio al consumo de bebidas alcohólicas.

Un informe de DEVIDA presentado en el 2011 da cuenta de la gravedad del

problema. Dicha institución realizó una encuesta a 57,850 escolares de secundaria de
todo el país y encontró que la edad promedio de inicio en el consumo de licor es de 13
años.
Lo más grave de todo es que, mientras se realizaba la investigación (2009), se detectó
varios casos de jóvenes quienes aseguraron que habían tenido acceso por primera vez
a una bebida cuando apenas frisaban los 5 años (uno de cada cuatro estudiantes dijo
que su edad de inicio fue entre los 5 y los 12 años).19

El representante del Ministerio de Salud, Bernardo Ostos, Director General de

Promoción de la Salud, presentó cifras alarmantes del consumo de alcohol en niños y
jóvenes que conllevan consecuencias irreversibles en la salud, además de ser la
primera causa de accidentes automovilísticos en el país, informó.

En el Perú, el promedio de edad de inicio de consumo de alcohol y tabaco se da

alrededor de los 10 años. El inicio de alcohol ocurre usualmente primero que el de
tabaco. El individuo que comienza a beber en la etapa de la adolescencia tiene cuatro
veces más probabilidad de desarrollar dependencia al alcohol, que quien espera hasta
la edad adulta para consumirlo.

El proceso adictivo utiliza parte de la misma biología molecular que se usa para el
aprendizaje, por tanto los cerebros de los adolescentes se hacen adictos más rápido y
más fuerte que los cerebros de los adultos. El área del cerebro que controla el
entendimiento, el juicio, donde se bloquea los comportamientos riesgosos se
desarrollan hasta los 25 años.

Ostos planteó ampliar la prohibición de venta de licor en un perímetro de 100 a

500 metros de centros educativos, y colocar fotografías persuasivas en las botellas de
licor que se expende, como ya se utiliza en las cajetillas de cigarrillos, hecho que
originó una considerable disminución en el consumo de tabaco.
31

|
 CAPITULO II: PREDISPOSICIÓN AL ALCOHOLISMO

2.1. Factores de riesgo del consumo de alcohol entre adolescentes:

2.1.1. Factores Hereditarios:

Se ha encontrado que los hijos de alcohólicos o adictos tienen un mayor riesgo de
adquirir estas enfermedades puesto que han heredado dicha sensibilidad.

2.1.2. Factores Individuales:

Este se da en el caso:
 En personas impulsivas.
 Personas inseguras.
 El tener una baja autoestima también promueve el consumo de alcohol como un
medio para cambiar la personalidad, para agradar a los demás o para desinhibirse
ante alguien o ante algo.
 El no saber solucionar o enfrentar los problemas y buscar al alcohol como un
escape para la ansiedad, la tristeza, las depresiones, las decepciones o los
conflictos en las relaciones personales.

2.1.3. Factores Sociales:

Estos se desarrollan en el barrio, la escuela y el trabajo:
 La facilidad de su adquisición y consumo.
 La promoción y aceptación social de su consumo.
 Los estilos de vida y el estrés.
 Los mitos relacionados con el “machismo”, el poder, la simpatía, la desinhibición,
la sexualidad, la fuerza, la aceptación social y otros.
 Los retos de los amigos, sobre todo durante la adolescencia.
 La delincuencia y criminalidad.
 Hacinamiento.
 Consumo de sustancias psicoactivas por parte de los compañeros.
32
 Pertenecer a culturas que fomentan el alcoholismo.

|
2.1.4. Factores en el Colegio:
 Comportamiento excesivamente tímido o agresivo del niño en clase.
 Fracaso escolar.
 Incapacidad para manejar situaciones adversas (no saber decir no).
 Amistades con otros chicos con problemas de conducta o legales.
 Consentimiento implícito o tolerancia al uso de alcohol en el colegio, los amigos, o
la comunidad.

2.1.5. Factores Familiares:

Facilitan el desarrollo del problema, se pueden mencionar los siguientes:

 El pertenecer a una familia en la que el consumo de alcohol es permitido y hasta

promovido.
 Ambientes familiares caóticos o con abuso de alcohol o drogas en los padres, o
padres con un trastorno psiquiátrico.
 El no orientar y vigilar adecuadamente a los adolescentes, desconociendo a sus
amigos o permitiendo el consumo de alcohol en sus reuniones.
 Desinterés de los padres, hacia el aprovechamiento del tiempo libre de sus hijos.
 Falta de acuerdo en la pareja con resto a las reglas y la educación de los hijos.
 Falta de definición de autoridad en niños con temperamentos difíciles o problemas
de conducta.
 Padres sobre protectores que impiden al hijo enfrentar y asumir responsabilidades
por sí mismos.
 Padres ausentes, es decir, que a pesar que están físicamente presente en la
familia, no ejercen su papel de autoridad.
 Padres castigadores, que ejercen su autoridad mediante la aplicación continua de
un castigo físico.
 Comunicación basada en aspectos negativos (no haga, no juegue, no toque no
hable, no opine). 33
 Falta de vinculo afectivo entre padres e hijos, falta de cariño.

|
2.1.6. Factores culturales:

En nuestra sociedad observamos que desde la concepción del niño se le involucra de

manera consciente e inconsciente. Un ejemplo claro de esto surge, cuando la mujer en
estado de embarazo, ingiere o consume alcohol con fines terapéuticos o por el contario, lo
ingiere con fines recreativos, sin importar su nivel de gestación, un sin número de
investigaciones pasadas han demostrado que la ingesta de bebidas alcohólicas en esta
etapa, afecta el órgano del niño que se esté desarrollando en ese momento.

Es muy común ver en reuniones de adultos, a niños hasta altas horas de la noche
siendo participes de estas, incluso consumiendo alcohol lo cual es motivo de orgullo y
celebración por parte de los adultos, ya que en nuestra cultura el que más consume
bebidas alcohólicas se hace mas “hombre”, convirtiéndose el alcohol en sinónimo de
hombría.

Todas estas conductas son de larga progresión y en la etapa final escolar y en la

adolescencia alcanzan su clímax, ya que podemos ver niños y adolescentes totalmente
alcoholizados.

2.2. Motivaciones de los adolescentes, tanto hacia el consumo, como hacia la

abstinencia:

Motivaciones de los adolescentes hacia el consumo

Dentro de las razones que encuentran los adolescentes para consumir alcohol están:

 Por probar.
 Por diversión.
 Por placer.
 Para liberarse de sus problemas.
 Porque está de moda.
 Para buscar la embriaguez.
 Para “quedar bien”.
34
 Para sentirse parte de un grupo.
 Entre otras.

|
 Existen una serie de motivos relacionados con los motivos de afrontamiento (evitar
problemas y confianza), con los motivos afectivos (emociones positivas, relajación,
depresión, bienestar, ansiedad, reducción del estrés, afecto negativo, enojo y ajuste
emocional), con los motivos hedónicos (búsqueda de sensaciones, hedonismo y manía),
así como con los motivos sociales (contextuales, socializar, situacionales, presión social,
susceptibilidad al aburrimiento, buscar diversiones, circundante interpersonal, imagen
social y buscar pertenencia).

2.2.1. Motivos cognitivos:

Problemas: me quita los problemas, pienso en los problemas con mi mamá, con mi papá,
problemas con mi enamorada, me ayuda a no preocuparme, para olvidar a una chica.

Confianza: me ayuda a tener más valor, fuerza, seguridad, me da valentía, confianza.

2.2.2. Motivos afectivos:

Emociones positivas: me hace sentirme contento, alegre, en situaciones agradables,

momentos de felicidad.

Relajación: me relaja, tranquiliza, me siento aliviada (o).

Depresión: por tristeza, despecho, soledad, melancolía, cuando estoy triste o deprimido.

Bienestar: me hace sentir bien, cómoda (o).

Reducción del estrés: me quita el estrés, cuando estoy presionado, cuando quiero
desestresarme.

Afecto negativo: cuando tengo dolor, frustración, cuando me siento mal, estoy
desilusionado.

Enojo: cuando estoy de cólera, con ira.

Ajuste emocional: para desahogarme. 35

|
2.2.3. Motivos hedónicos:

Búsqueda de sensaciones: quise probar, me da curiosidad, quise experimentar, saber que

se sentía, hacer cosas fuera de lo común, porque me emocione por probarla por primera
vez.

Hedonismo: por gusto, porque sabe rico, para disfrutar el momento, por placer, me gusta
su sabor, cuando se me antoja, porque es genial.

Manías: me da energía, me libera, me da más entusiasmo.

2.2.4. Motivos sociales:

Contextuales: en fiestas, en discotecas, en bares, en el barrio, en la calle.

Socializar: para hacer cosas que no me atrevía, para desinhibirme, para conquistar a una
chica, para ser menos tímida, para poder expresar lo que pienso, para poder relacionarme
mejor con los demás, convivo mejor con la gente.

Situacionales: en cumpleaños, viendo partidos de futbol, por celebración, festejo, en

reuniones.

Presión social: para poder sentirme parte del grupo.

Aburrimiento: para pasar el rato, cuando estoy aburrido (a).

Buscar diversiones: para entrar en ambiente, pasar un buen rato, estar con mis amigos,
con alcohol se ponen mejores las fiestas.

Circundante interpersonal: con mis amigos, conociendo a nuevos amigos más grandes,
con mis primos, escuchando a alguien.

Imagen social: para sentirme más grande, para no verme mal, sentirme mejor. 36

Buscar pertenencia: para que me acepten mis amigos, porque ellos lo hacen (imitación).

|
Motivaciones de los adolescentes hacia la abstinencia

Daños a la salud: no es bueno para mi salud, me puede hacer daño más adelante, yo
cuido mi salud.

Autocontrol: saber hasta dónde es pertinente beber, controlar la cantidad que tomo.

Percepción del riesgo: que es malo, que no lo debo hacer, podría tener un accidente.

Pensamiento orientado a otros: pienso en mis padres que me castigarían, mis papás me
dicen que no tome.

37

|
 CAPITULO III: MANIFESTACIONES Y CONSECUENCIAS

3.1. Señales principales del abuso de alcohol en adolescentes

3.1.1. El síndrome de abstinencia

La O.M.S. en 1976 habla del Síndrome de Dependencia del Alcohol (SDA) como:
“Un estado psíquico y habitualmente también físico, resultante de tomar alcohol,
caracterizado por una conducta y otras respuestas que siempre incluyen compulsión
por tomar alcohol de manera continua o periódica con objeto de experimentar efectos
psíquicos y a veces para evitar las molestias producidas por su ausencia, pudiendo
estar presente o no la tolerancia".

En ese mismo año, Griffit Edwards y Milton M. Gross (EDWARDS, GROSS, 1976)
publican la descripción provisional de un Síndrome Clínico: "La dependencia del
Alcohol". Toman el término de síndrome para designar únicamente la concurrencia de
los fenómenos; no todos los elementos necesitan estar siempre presentes ni tampoco
presentarse siempre con la misma intensidad. No se precisa realizar ningún supuesto
sobre la causa del proceso, aunque científicamente fuera deseable.25

La Fundación Alcohol y Sociedad26en su Guía “Adolescencia y Alcohol”; es el

conjunto de síntomas que aparecen cuando una persona que está acostumbrada a
ingerir grandes cantidades de alcohol deja de hacerlo de forma brusca.

Tanto nuestro cuerpo como nuestro cerebro tienen que mantener un equilibrio u
homeostasis para funcionar correctamente.

Cuando una persona lleva un tiempo abusando del consumo de alcohol, su

cerebro se va acomodando a recibir esa cantidad excesiva de sustancia exógena
(administrada desde el exterior).

Cuando la persona deja de tomar alcohol su organismo queda descompensado y

tendrá que adaptarse a la nueva situación. Mientras el organismo se va adaptando, se
produce un aumento brusco en la excitabilidad de las neuronas. De esta forma, el 38
cuerpo se siente mal y aparecen los síntomas propios del síndrome de abstinencia.

|
Los Principales criterios de diagnóstico para el síndrome de abstinencia alcohólica

 Vómitos o náuseas:
 Arrojar violentamente el contenido del estómago, o tener ganas de hacerlo.

 Hiperactividad:
 Agitación. Excesivas acciones físicas sin motivo.

 Conductas automáticas:
 Limitación de la facultad de expresión y control de la persona. Gestos o
maneras repetitivasa causa de alguna afección.

 Taquicardia:
 Frecuencia excesiva del ritmo de las contracciones cardíacas.

 Cefalea:
 Dolor de cabeza violento y tenaz, alguna vez intermitente e intenso, que afecta
ordinariamentea uno de los lados de la cabeza, como la jaqueca.

 Insomnio:
 Falta de sueño a la hora de dormir.

 Alucinaciones:
 Falsas sensaciones que son producto de la percepción irreal de los sentidos.

 Ansiedad o angustia:
 Estado de agitación e inquietud del ánimo que no permite el sosiego.

 Estrés inespecífico:
 Angustia y ansiedad de dimensión excesiva y con desproporción a sus causas.
39

 Depresión:
 Tristeza profunda y no motivada, acompañada de decaimiento físico.

|
  Delirios:
 Alteración aguda de la conciencia o de la lucidez mental, provocada por una
causa orgánica.

 Sudoración:
 Segregación corporal de líquidos.

 Hipoconcentración:
 Poca capacidad de fijar y mantener la atención a estímulos, productos de
interés o denecesidad.

 Desorganización del pensamiento:

 Dificultad de racionalizar y analizar coherentemente.

 Desorientación temporal y/o espacial:

 Incapacidad de posicionarse correctamente a través del tiempo y del espacio.

 Alteraciones amnésicas:
 Alteración de la memoria.

3.1.2. Intoxicación alcohólica26

Los Principales criterios de diagnóstico para la intoxicación alcohólica son:

 Ataxia cerebral:
 Desorden, irregularidad, perturbación de las funciones del sistema nervioso.

 Somnolencia y/o estupor:

 Pesadez y torpeza de los sentidos motivados por el cansancio, e inducción al
sueño.
 Dificultad en la respiración:
40
 Alteración del ritmo para el aprovechamiento del aire inspirado.

 Mareos/Vómitos/Náuseas/Malestar/Cansancio:

|
  Vahído. Sensación de desmayo inminente o de movimiento en ausencia del
mismo.

 Riesgo de parada respiratoria:

 Riesgo de alteración o paro de la frecuencia cardiaca.

 Nistagmus:
 Oscilación espasmódica del globo ocular alrededor de su eje horizontal o de su
eje vertical.Produce la sensación de visión borrosa o “doble”.

 Rubor facial:
 Color vivo y encarnado que se refleja en el rostro.

 Afasia, ecolalia o lenguaje alterado:

 Síntoma neurológico caracterizado por la incapacidad para expresar o
interpretar el lenguajehablado o simbólico.

 Familiaridad excesiva y desinhibición:

 Excesiva y falsa familiaridad en el comportamiento.

 Comportamientos desadaptativos:
 Modos y maneras fuera de lugar o inadecuados.

 Irritabilidad:
 Propensión a enojarse.

 Labilidad emocional:
 Inestabilidad y fragilidad emocional que provocan cambios de comportamiento
rápidos.

 Lagunas, amnesias, ausencias:

41
 Pérdida o debilidad notable de la memoria.

|
3.2. Consecuencias

3.2.1. Consecuencias del abuso de bebidas alcohólicas durante cierto tiempo

Para la Psicóloga Diana Marcela Carvajal Díaz27; el alcohol es adictivo para todos
y cuando se inicia su consumo antes de los 18 años aumenta 5 veces la probabilidad
de que se genere una adicción.

Los adolescentes son más vulnerables que los adultos a desarrollar enfermedades
como la cirrosis del hígado, pancreatitis, infartos hemorrágicos y algunas formas de
cáncer.

Asimismo, están más expuestos a iniciar actividad sexual temprana, situación que
los expone a un mayor riesgo de contagio con el virus del SIDA, las enfermedades de
transmisión sexual y los embarazos no deseados. De igual modo, incrementan la
probabilidad de verse afectados por la impotencia y la disfunción eréctil.

Los adolescentes que abusan del alcohol son 4 veces más vulnerables a la
depresión severa que aquellos que no tienen un problema de alcohol.

Al ser un depresor del sistema nervioso central, lentifica funciones cognoscitivas

(percepción y juicio), motoras (equilibrio y reflejos), y emocionales (sensatez y
madurez).

El alcohol afecta la absorción de nutrientes en el intestino delgado siendo esto

contraproducente para el período de crecimiento en el que se encuentran los
adolescentes.

El alcohol incrementa la vulnerabilidad de los jóvenes frente al consumo de otras

sustancias adictivas.

Existe una correlación importante entre el consumo de alcohol y la violencia. Como

efecto de la embriaguez no se piensa en las consecuencias de los actos o estas dejan
de importar y el bloqueo de las funciones frontales del cerebro incrementa la
agresividad. Pueden involucrarse en riñas callejeras, en pandillas y en actividades
delictivas. 42

|
 Otros problemas a nivel orgánico son:

 Problemas hepáticos de todo tipo (p. ej. cirrosis) al obligar al hígado a trabajar
constantemente.

 A nivel del Sistema Nervioso Central, al encontrarse un exceso de alcohol

circulando en sangre, ocasiona un deterioro provocando temblores, lentitud en el
pensamiento, amnesia o falta de memoria, alteraciones en el estado de ánimo,
mareos y vértigos, entre otros síntomas.

 El corazón puede sufrir de insuficiencia cardiaca: palpitaciones, dificultad para

respirar, hinchazón en piernas, abdomen o alrededor de los ojos, dificultad para
realizar ejercicios y esfuerzo físico en general, taquicardia, infartos, etc.

 En el estómago se suelen irritar las vías digestivas, provocando gastritis, así como
la secreción de ácidos que provocan úlceras.

 En el páncreas, el alcohol puede producir inflamación cuyos efectos son: náuseas,

vómitos, fiebre, malestar general y mucho dolor.

 El alcohol también puede provocar desnutrición cuando afecta al intestino debido a

trastornos en la absorción de las vitaminas, los glúcidos y las grasas.

 Pueden darse trastornos de ansiedad, de la personalidad, aumento de la

agresividad, irritabilidad, puede provocar alucinaciones, amnesia, abuso de otras
drogas, desencadenar enfermedades mentales graves, etc.

 Suele “enrarecerse” el ambiente en casa, se dan más conflictos.

 Disminución del rendimiento en el colegio.

 La sociedad rechaza a las personas alcohólicas al no considerarlas enfermas y

tener una visión estereotipada de ellas.

43

|
3.2.2. Nivel de alcoholemia y consecuencias en el organismo

Según la Fundación Alcohol y Sociedad26en su Guía “Adolescencia y Alcohol”;

dependiendo de cuál sea la concentración de alcohol en sangre, producirá sus efectos:

Si se consume entre 0’15 y 0,5 gr/l disminuyen los reflejos, la capacidad para apreciar las
distancias, trastornos motores y euforia, desinhibición y perturbaciones leves en la
conducta.

Si éste aumenta de 0’8 a 1’5 gr/l, se pasa a comportamientos de confusión,

desorientación e incoordinación. Además aparecen el cansancio, la fatiga y pérdida de la
agudeza visual.

A partir de 1’50 gr/l, se alcanza el estado de embriaguez. A más de 2 gr/l, la confusión y la

incoordinación motora hacen que el individuo pierda su autonomía de marcha.

A partir de 3 gr/l, se produce un estado de apatía y desestimulación, alcanzándose el

estado de coma a partir de los 4-5 gr/l.

La muerte se puede producir a partir de los 500 mg/100 ml (5 gr/l).

Lógicamente, los niveles de alcohol en sangre de un individuo son proporcionales a la

cantidad de alcohol que contiene la bebida, en función de la concentración y el volumen
ingerido.

44

|
 CONCLUSIONES

 El consumo excesivo de bebidas alcohólicas conlleva a una dependencia y por

ende a enfermedades crónicas incluso la muerte

 El consumo de bebidas alcohólicas en nuestro medio se inicia en edades

tempranas de la vida, entre los 14 y 15 años. Esto puede atribuirse en parte a que
a esa edad generalmente los jóvenes comienzan a dar inicio a sus salidas
nocturnas, comienzan con la búsqueda de los ídolos donde la televisión, la moda,
los amigos, etc. son los que llevan a éstos al consumo temprano del alcohol.

 Que no existe diferencia en el consumo de alcohol entre los diferentes estratos

socio-económicos en Perú.

 Que los factores q influyen en el consumo de alcohol en los adolescentes están

orientados en su mayoría a la familia, en donde los padres no tienen la autoridad
necesaria, ni educan a sus hijos en la utilización del tiempo, la comunicación
asertiva, entre otros.

 El entorno también influye en los adolescentes, desde los amigos, hasta la propia
publicidad, vista o escuchada en los medios de comunicación, quienes incentivan
al consumo de bebidas alcohólicas.

 Los niveles de alcohol en sangre de un individuo son proporcionales a la cantidad

de alcohol que contiene la bebida, en función de la concentración y el volumen
ingerido, y dependiendo de estos para que produzcan sus efectos.

 Los síntomas de la intoxicación como los del Síndrome de Intoxicación alcohólica

se pueden reconocer y brindar la ayuda oportuna si la población tuviera los
conocimientos suficientes respecto al tema.

45

|
 RECOMENDACIONES

 A los padres de familia para que le pongan mayor interés a sus hijos y no se
conviertan en solo cajeros los cuales les satisfacen la necesidad económica sino
brindarles el apoyo necesario en las diversas etapas que pasan sus hijos.

 Las instituciones educativas para que brinden educación sobre los problemas
sociales que afectan a los escolares y adolescentes.

 Los locales donde ofrecen estas bebidas no vender alcohol a los escolares ni los
adolescentes ya que son menores de edad a los cuales estas bebidas podrían
generar conductas de riesgo, como sexo temprano sin protección y deserción
escolar, además de una serie de efectos fisiológicos y psicológicos.

 A los adolescentes para que Participen en actividades recreativas, que les ayuden
a su distracción manteniendo una buena salud y no atentar contra ella.

 A los padres para que fomenten una buena comunicación con sus hijos
brindándoles confianza y de esta manera acudan a ellos por cualquier problema
que tengan y no opten por personas ajenas.

 A los docente ya que son ellos los que brindan educación a los escolares y
adolescentes para que fomenten la práctica de buenas conductas y no solo
dedicarse a brindar conocimientos teóricos.

 Las instituciones educativas para que creen programas donde los estudiantes
ocupen su tiempo libre.

 A las instituciones municipales para que destinen presupuesto y creen proyectos o

programas donde los escolares y adolescentes ocupen su tiempo libre,
promocionando de esta manera la salud.

 Que los padres tengan un rol de mayor comunicación con los hijos para evitar
46
situaciones de riesgo que puedan llevarlos a consumir alcohol y otras drogas.

|
 Que los gobiernos, nacionales o locales, tomen medidas no aisladamente, sino en
combinación, para la prevención y eliminación del consumo de alcohol en edades
muy tempranas.

 Que todos los gobiernos nacionales regionales y locales se comprometan

establecer tomar medidas preventivas del consumo de alcohol a temprana edad.

 Que las familias incentiven en sus hijos una buena utilización del tiempo libre, que
estén pendientes de las amistades de sus hijos, que haya una comunicación
asertiva en el hogar y el vinculo afectivo siempre este presente.

 Así mismo que el gobierno establezca medidas tales que mediante los spots
publicitarios no se maqueten el consumo de bebidas alcohólicas en menores de
edad.

 Que se eduque a la población de escolares y adolescentes sobre las

manifestaciones del síndrome de abstinencia e intoxicación alcohólica para que
puedan pedir ayuda oportunamente.

 Concientizar a los escolares y adolescentes las consecuencias que trae el

alcoholismo.

47

|
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